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Epidemiologia 17/03/2020 Variável Característica que se deseja estudar em uma população. Podem ser mensurados e variam. São as variáveis analisadas em um estudo. Podem ser independentes ou dependentes. · Independente: variável de causa (preditora). · Dependente: variável de efeito. Exemplo: estudo de caso/controle sobre a associação entre fumar e risco de desenvolver câncer de esôfago. Foram analisados grupos de fumantes e não-fumantes, de diferentes idades e verificou-se a ocorrência dessa neoplasia. Nesse caso a variável dependente é a ocorrência ou não de câncer; e a variável independente é o habito de fumar, idade, gênero, etc. *como o habito de fumar é uma variável independente se o estudo é sobre fumar e ter câncer? As qualitativas dão categorias, características. · Nominais: nunca vai ser numérico, são avaliações subjetivas. Ex.: sexo, ocorrência de dor, cor dos olhos. · Ordinais: relacionar a uma avaliação subjetivas, representam um intervalo. Ex.: notas de A a D, diagnóstico favorável, reservado, etc. As quantitativas que são numéricas. · Discretas: assumem números inteiros. Ex.: número de gols em uma partida. · Contínuas: assumem um intervalo, média. Normalmente tem unidade de medida. Ex.: temperatura média da espécie. Perigo Circunstancia que prenuncia um mal para alguém, inspira cuidado. Risco Probabilidade de ocorrência de um dano, de um resultado desfavorável ou fenômeno indesejado. É a proporção de indivíduos que não estão afetados ao início do estudo, mas que podem desenvolver o evento de risco durante o período. Fatores de risco: são os componentes que podem levar a doença ou contribuir para o risco de adoecimento. São sempre vários, e dependem de diversas determinantes. Caso: pessoa ou animal infectado ou doente que apresenta as características clinicas ou laboratoriais de uma doença. Caso suspeito: clinica sugere a doença, ou foi exposto. Varia com a doença. Contaminação: presença do agente ou fator. Determinantes Fatores contribuintes ou determinantes parciais, que em sua articulação e provável sinergia propiciam a atuação do estimulo patológico. · Econômicos: miséria, privações. · Culturais: hábitos alimentares perigosos, defecar perto de mananciais. · Ecológicos: poluição. · Psicossociais: stress como imunossupressor, agressividade e desemprego como fatores importantes nos homicídios. · Biológicos. Indicador ou índice É o que indica, o que reflete uma característica. Indicador de saúde: indica, revela a situação de saúde da população ou de um indivíduo. É montado com dados referenciados no tempo e espaço e pela sua forma de organização e apresentação. Tipos de indicadores: · Proporção: é a relação entre frequências atribuídas de determinado evento, sendo que no numerado é registrada a frequência absoluta do evento que constitui subconjunto daquele contido no denominador que é de caráter mais abrangente. Exemplo: número de óbitos por doenças cardíacas em relação ao número de óbitos em geral, o primeiro está contido dentro do segundo. · Razão: medida de frequência de um grupo de eventos relativa a frequência de outro grupo de eventos. Pelo menos parte do numerador não está contida no denominador. Ex.: razão entre o número de óbitos por doença meningocócica e o número de óbitos por meningite. · Coeficiente ou taxa: relação entre o número de casos de um evento e uma determinada população, num dado local e época. É à medida que informa quanto ao risco de ocorrência de um evento. Ex.: número de óbitos por leptospirose no RJ em cada ano. Responder: Quais as variáveis envolvidas na pandemia de COVID19? Classifique essas variáveis. Justifique. Número de pessoas acometidas por faixa etária: quantitativa continua. Número de óbitos pela doença numa região: quantitativa discreta. Relação entre doenças pré-existentes e óbito pelo vírus, ex.: número de hipertensos acometidos pelo vírus, número de portadores de doenças degenerativas acometidos, etc. Quantitativa discreta. Quais determinantes parciais podem influenciar sinergicamente para casos de covid19? Econômicos: quanto melhor a condição econômica das pessoas mais oportunidade de seguir à risca as orientações elas vão ter. Culturais: algumas pessoas não irão seguir as recomendações devido a questões culturais e sociais, como religião, descrença nas notícias/autoridades, etc. Psicossociais: pessoas estressadas podem se tornar do grupo de risco devido a imunossupressão, desempregadas que dependem de bicos/trabalhos autônomos/informais podem precisar continuar trabalhando na quarentena, etc. Biológicos: podem ter pessoas geneticamente resistentes e geneticamente pré-dispostas ao contagio. Quais indicadores são importantes para as tomadas de decisões em saúde coletiva/pública no caso da pandemia de covid 19? Indicador de proporção: para o estudo de ocorrências da doença, mortes, etc. Coeficiente ou taxa: para monitorar os números referentes a pandemia.
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