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QUESTÃO 1
Ana Cláudia é biomédica chefe de equipe e membro da
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) do
Hospital Ônix; sendo responsável pelo controle de
qualidade dos soros e vacinas. Uma vez ao mês, a
biomédica organiza um encontro entre os profissionais de
saúde visando à educação continuada e abordando temas
relevantes à rotina do hospital. Este mês, Ana Cláudia
ministrou uma aula sobre proteínas regulatórias
apresentando o seguinte caso clínico: F. F. M., sexo
feminino, 27 anos, deu entrada na unidade de pronto
atendimento do Hospital Ônix apresentando febre, mal-
estar, fraqueza, dores e inchaços nas articulações,
problemas respiratórios, manchas vermelhas na pele e
gânglios pelo corpo; sendo diagnosticada, após os exames
físicos e laboratoriais, com lúpus eritematoso sistêmico
(LES) – uma doença inflamatória crônica caracterizada
pelo acometimento de múltiplos órgãos e alterações da
resposta imunológica, com presença de anticorpos
dirigidos contra proteínas do próprio organismo.
O sistema complemento consiste em mais de 30 proteínas
séricas e de membrana celular, possuindo a capacidade
de desempenhar funções regulatórias importantes através
de seu papel na imunidade humoral, modulação da
imunidade de células T e regulação da tolerância para
antígenos próprios nucleares. Estudos sugerem que a
diminuição da expressão da proteína regulatória CD59 em
células T CD8+ ativadas pode estar relacionada ao LES e
à ativação ou indução da apoptose nesse paciente.
ALEGRETTI, A. P. et al. O papel das proteínas reguladoras
do complemento CD55/CD59 em células de sangue
periférico de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico.
Revista Brasileira de Reumatologia, 49(3): 276-287, 2009.
Tradicionalmente o sistema complemento é definido como
uma cascata de proteínas séricas solúveis ativadas
sequencialmente, resultando em morte celular através da
lise direta e/ou ativação de
fagócitos mononucleares (monócitos e macrófagos), o
grupo mais importante de células fagocitárias de longa
vida, com função de neutralização, englobamento e
destruição de partículas, bem como iniciação e
coordenação de outras fases da resposta imunológica.
granulócitos polimorfonucleares (eosinófilos, neutrófilos
e basófilos), apresentando diferentes funções efetoras
importantes na inflamação aguda, porém apenas
neutrófilos e, supostamente, eosinófilos
possuem capacidade de fagocitose e destruição de
microrganismos ingeridos.
linfócitos B, um tipo de linfócito com papel importante na
imunidade humoral e componente essencial do sistema
imune adaptativo, atuando na produção de anticorpos
contra antígenos.
linfócitos T auxiliares, um tipo de leucócito que atua
ativando e estimulando outros leucócitos a se
multiplicarem e atacarem antígenos, coordenando a
resposta imune através da liberação de citocinas.
linfócitos T citotóxicos, um tipo de leucócito estimulado
pela timosina para desenvolver a capacidade de matar
células que exibem antígenos específicos identificados
como ameaças ao organismo por outras células do
sistema imune.
QUESTÃO 2
A polpa de fruta é resultante da parte comestível do fruto,
observe a imagem, que é produzida por meio de um
processo tecnológico adequado obtido de frutos polposos,
sendo definida como um produto de teor mínimo de sólidos
totais, não fermentado, não diluído e não concentrado. O
processo mais utilizado na elaboração e conservação de
polpas de frutas é o congelamento, pois a sua aceitação é
maior devido a preservação das características sensoriais
do fruto. Existem também outros processos que podem ser
empregados como: conservação por aditivo químico e a
pasteurização, mas na maioria das empresas o processo
utilizado para conservação de polpas é apenas o
congelamento. Os parâmetros que são importantes para a
regulamentação do produto e a investigação de alterações
realizadas no decorrer do armazenamento e/ou
processamento são os sólidos solúveis, vitamina C, pH,
açucares redutores e totais e acidez titulável, com o
propósito de manutenção do controle de qualidade de
polpas de fruta.
 
 
Imagem. Polpa de frutas oriundas do fruto comestível.
Fonte: Empresa Brasileira de Pesquisa e Agropecuária -
Embrapa, 2018.
Disponível em:
<http://www.agencia.cnptia.embrapa.br/gestor/tecnologia_d
e_alimentos/arvore/CONT000fid57plx02wyiv80z4s4737f5a
srp.html>.
Acesso em: 17 de Jun.2019.
 
 
Considerando as informações apresentadas, analise as
afirmativas a seguir:
 
I. Os valores de pH baixos são significativos, pois eles
podem assegurar a conservação da polpa sem necessitar
de tratamento térmico elevado, evitando perda de
qualidade nutricional.
a)
b)
c)
d)
e)
DISCIPLINA: Avaliação Proficiência _Biomedicina
 
II. O teor de sólidos solúveis é uma variação do teor de
açúcar especifico ao tipo de fruto e pode diversificar tanto
em virtude da adição ocasional de água no decorrer do
processamento.
 
III. Para as análises físico-químicas realizadas, apenas os
parâmetros como pH e Sólidos Solúveis Totais (SST) são
metodologias padrões para análises físico-químicas de
alimentos.
 
IV. A vitamina C é oxidada de forma acelerada quando
exposta ao ar, sendo fotolábil, termolábil e hidrossolúvel.
Também é usada como um marcador de qualidade
nutricional.
Nascimento, F.J. et al,. Análise físico-química de polpas de
acerola (Malpighia glabra L.) artesanais e industriais
congeladas. PUBVET.v.12, n.6, a109, p.1-6. Paraná.Junho,
2018.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se
afirma em:
II, III e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
QUESTÃO 3
Certamente é muito oportuno o chamamento à reflexão
sobre os desafios atuais da atenção básica à saúde,
proporcionada pelos autores, com perguntas que tocam o
cerne dos problemas atuais da atenção básica no Sistema
Único de Saúde (SUS). No contexto da saúde coletiva,
desenvolvida pelos modelos assistenciais em saúde, vários
estudos reconhecem os diversos avanços da atenção
básica e do SUS com impactos positivos no acesso, na
redução de desigualdades e na melhoria da situação de
saúde da população. Porém os mesmos estudos alertam
para as atuais ameaças ao SUS decorrentes da definição
de teto para gastos em saúde, com congelamento de
despesas por vinte anos (apenas reajustadas pela
inflação), com elevadas perdas de recursos para o SUS e
agravamento do subfinanciamento, com pressão crescente
sobre municípios.
 
GIOVANELLA L. Atenção básica ou atenção primária à
saúde? Caderno de Saúde Pública , 34(8). Rio de Janeiro.
Agosto, 2018.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente estas
características:
A facilidade da gestão dos cuidados é uma prática
corriqueira contemporânea e uma preocupação
crescente, compartilhada por gestores.
O direito à saúde é o mesmo que o direito à vida. Ter
saúde exige alimentação adequada, condições de
trabalhos saudáveis e moradia digna.
A coordenação, ao proporcionar seguimento alinhado,
aumenta os riscos de erros como custo-benefício
e melhora a segurança dos pacientes.
O Sistema Único de Saúde (SUS) prevê uma nova
atenção à saúde a partir da concepção que não
compreende a saúde apenas como a ausência de
doença.
A responsabilidade pela coordenação da maior parte
dos cuidados de saúde tem sido atribuída aos serviços
de atenção secundária e terciária.
QUESTÃO 4
É sabido que o sistema esquelético é aquele que se
constitui de ossos e cartilagens bem como ligamentos e
tendões. Esse conjunto é responsável pela sustentação e
forma dos corpos, atua de modo a proteger os órgãos
internos e ainda, em conjunto com os sistemas articular e
muscular, dá aos corpos movimento.
Uma peculiaridade resguarda o sistema esquelético:
produção de células sanguíneas na medula óssea e
armazenamento de sais minerais. Focando
especificamente no transplante de medula óssea, que é
um tratamento proposto para doenças que afetam as
células do sangue, a exemplo das leucemias e linfomas,
verifique a situação que segue.
A.J.S., 36 anos, sexo masculino, casado sem filhos,
diagnosticado com Anemia Aplástica Graveapresentando
hemoglobina < 100 g/L, plaquetas < 50 x109/L e contagem
absoluta de neutrófilos <1.5 x 109/L cuja medula apresenta
hipocelularidade sem evidência significativa de displasia,
blastos, fibrose ou outros infiltrados anormais.
Analisando os dados apresentados, foi indicado o
transplante de medula para o paciente.
KUMAR, V.; ABBAS, A. K.; FAUSTO, N.; MITCHELL, R. N.
Robbins. Patologia básica. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier,
2008.
Assinale a alternativa que contêm as informações corretas
sobre a medula óssea.
Consiste de um tecido líquido-gelatinoso que ocupa a
face interna dos ossos. Para que seja realizado o
transplante deste tecido são requeridos testes de
compatibilidade entre receptor e provável doador.
A medula óssea é composta pela porção vermelha que
armazena tecido adiposo e a medula amarela que
produz as células sanguíneas. Para que seja conduzido
o processo de transplante são realizadas punções nos
ossos posteriores da bacia para que a medula seja
aspirada.
A medula óssea é formada por um tecido nervoso que
tem como função a transmissão de impulsos nervosos
também. A doação de medula óssea rica em células
progenitoras que permite ao receptor restaurar seus
glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas.
A medula óssea é um órgão hematopoiético de
apresentação líquida-gelatinosa que é responsável pela
produção dos elementos figurados do sangue
periférico. Porém a doação deste tecido é realizada por
familiares a partir do sangue do cordão umbilical ou
sangue circulante do doador.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
A medula vermelha produz células sanguíneas e pode
deixar de existir em alguns ossos existindo somente a
medula amarela que armazena gordura. A indicação de
doação de medula óssea para casos de anemia
aplástica não é realizado, pois estas doações são
restritas a doenças malignas.
QUESTÃO 5
A vacinação infantil é a uma das maiores realizações da
saúde pública. Graças à implantação bem-sucedida de
programas de vacinação infantil, a incidência das doenças
que podem ser evitadas pelas vacinas encontra-se hoje
em seu nível mais baixo; sarampo e poliomielite já não se
propagam mais nas Américas; e a morte de uma criança
causada por uma doença que pode ser evitada pela vacina
é uma ocorrência rara. A vacinação é um serviço médico
preventivo recomendado para praticamente todas as
crianças do mundo. Embora os calendários de vacinação
variem entre os países, todos eles estabelecem uma série
de vacinas básicas para que as crianças cresçam e se
desenvolvam, tornando-se adultos saudáveis.
Nesse contexto, analise: “Mãe, leva seu filho com 1 ano e
meio de idade para aplicação da vacina para difteria,
coqueluche e tétano (DTP), logo após a aplicação da
vacina entre 48 – 72 h, a criança apresenta no local da
vacina: edema, calor, vermelhidão e lesão no tecido.
Ocorrendo concomitantemente, irritabilidade, sonolência e
vômitos”.
A vacina DTP é aplicada como reforço e/ou
complementação de esquema em crianças a partir de 1
ano, que receberam a vacina pentavalente no esquema
básico. Esta vacina pode provocar eventos adversos,
geralmente entre as primeiras 48 a 72 horas que se
seguem a sua administração, sendo o componente
pertússis o principal responsável por essas reações
indesejáveis.
Ministério da Saúde. Manual de Vigilância Epidemiológica
de Eventos Adversos Pós-Vacinação. Brasília –DF, 4ª
edição. Março, 2017.
Correlacionando os eventos adversos ao sistema
imunológico podemos supor que
após a aplicação da vacina, não observa-se quadros
febris, principalmente na primeira dose e nas primeiras
24 horas.
as alterações sistêmicas como: urticária, exantema
macular ou maculopapular podem surgir várias horas
ou dias após a aplicação da vacina DTP.
as substâncias utilizadas nas vacinas como adjuvantes
(hidróxido de alumínio), têm por finalidade estimular o
sistema imunológico, promovendo uma reação local de
inflamação que ajuda na resposta imunológica.
a irritabilidade foi descrita como uma pirraça frequente,
ocorrendo em metade das crianças vacinadas,
principalmente na primeira dose, com a vacina DTP
utilizada no esquema primário.
a hiperatividade em que as crianças encontram-se após
a aplicação da vacina, é justificável pela presença dos
antígenos da difteria, coqueluche e tétano.
QUESTÃO 6
Durante a realização da rotina de um laboratório uma das
amostras teve resultado repetido e confirmado para HIV 1.
O responsável técnico foi chamado uma vez que o
resultado positivo foi em amostra de uma adolescente do
sexo feminino de 16 anos e gestante. Como regra do
laboratório, o exame com resultado positivo para HIV só
pode ser liberado mediante conversa do paciente ou
responsável com a assistente social.
Ao entrar em contato para agendar a entrega do exame, a
adolescente solicita que seus pais não sejam convocados
uma vez que não sabem sobre sua gestação e revela que
é profissional do sexo.
SGRECCIA, Elio. Manual de bioética I : fundamentos e
ética biomédica. 2ª ed. SP: Loyola, 2002.
Assinale a alternativa que corresponde a
conduta (Resolução 198 de 21 de Fevereiro de 2011) que
o biomédico deve adotar de acordo como o Código de
ética da profissão.
Contactar os responsáveis pela adolescente e informar
sobre o resultado dos exames e sua profissão.
Contactar a delegacia da infância e adolescência para
denunciar a prostituição infantil informando que a
adolescente é gestante e HIV positivo.
Contactar a assistente social do laboratório e solicitar
que a mesma converse com a adolescente.
Contactar o conselho tutelar para denunciar prostituição
infantil informando que a adolescente é gestante e HIV
positivo.
Contactar o gerente do laboratório para que ele entre
em contato com os responsáveis pela adolescente
informando sobre a prostituição infantil e os resultados
dos exames.
QUESTÃO 7
O analista laboratorial, além de ser responsável pela
análise e liberação de exames laboratoriais, deve possuir o
conhecimento sobre os processos de descarte dos
materiais biológicos oriundos do seu ambiente de trabalho.
Com base na Resolução nº306 de 07 de setembro de 2004
da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e a Resolução
do Conselho Nacional do Meio Ambiente CONAMA nº358
de 29 de abril de 2005, que dá providências e dispõe sobre
o tratamento e a disposição final de resíduos de saúde,
classifica-se o resíduo tipo A como: Resíduo Biológico
Infectante - “Resíduos com a possível presença de
agentes biológicos que, por suas características de maior
virulência ou concentração, possam apresentar risco de
infecção”. Para o descarte seguro deste material a unidade
geradora é obrigada a segregar os resíduos no momento
da geração, sendo a inativação microbiana, quando
necessária, feita também pela própria unidade geradora.
Considerando o contexto, analise corretamente as
afirmativas a seguir:
 
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
I. Os resíduos não serão recolhidos, caso não estejam
lacrados, que estejam acima da capacidade permitida e
que não estejam acondicionados em sacos brancos. Além
disso, devem-se utilizar sacos duplos para resíduos que
sejam demasiadamente pesados ou apresentem umidade,
a fim de evitar possíveis vazamentos.
II. O saco deve seve ser substituído quando a capacidade
deste atingir 2/3 ou passadas 24 horas, evitando desta
maneira propagação de qualquer agente infeccioso.
III. Os resíduos devem ser acondicionados em sacos
brancos e identificados com o rótulo de resíduos biológicos
de tamanho adequado. É estritamente proibido esvaziar e
reutilizar os sacos, havendo um lacre próprio para o
fechamento deste.
IV. O materiais perfuro cortantes devem ser
acondicionados em caixas especiais rígidas e identificadas
como perfurocortantes.
Mota, R.A.A & Pereira, F.E. Manual de orientação para
descarte de resíduos biológicos. Universidade de Brasília.
Março, 2017.
Agora, marque a alternativa que corresponde a resposta
correta:
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
QUESTÃO 8
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram
criados pelo Ministério da Saúde em 2008 com o objetivo
de apoiar a consolidação da Atenção Básica no Brasil,
ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim
como a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações.
Atualmente regulamentados pela Portaria nº 2.488, de 21
de outubro de 2011, configuram-se como equipes
multiprofissionais que atuam de forma integrada com as
equipes de Saúde da Família (ESF). Dentro do NASF o
biomédico atua de forma multidisciplinar; entretanto, a
inserção e atuação do biomédico na saúde pública dentro
do Programa de saúde da família (PSF), permanecem
como um objetivo a ser fortalecido. Atualmente, destaca-
se a crescente diversidade para que as áreas do
conhecimento se integrem em prol do bem comum da
sociedade, por meio de uma atuação multidisciplinar. As
habilidades do biomédico nas áreas de análises clínicas,
coleta de material biológico, parasitologia, hematologia,
bioquímica, urinálise entre outras, destacam este
profissional em um importante papel no suporte de
prevenção, diagnóstico e tratamento de patologias, nas
unidades voltadas para a saúde pública.
Em relação à atuação do biomédico na Saúde Coletiva,
analise as afirmativas a seguir:
 
I. Identificar as funções do biomédico dentro das equipes
de saúde pode colaborar para que haja uma melhoria nas
estratégias e no atendimento, para as pessoas de
determinadas regiões onde são atuantes.
II. O profissional biomédico tem habilidade para orientar
com relação ao cuidado necessário com as amostras de
material biológico que são coletadas, e assim contribuir
para uma melhor atenção com a comunidade, não
somente nas análises, mas também com as orientações a
outros profissionais, da equipe multidisciplinar.
III. Os biomédicos estão aptos a realizar visitas domiciliares
para orientação sobre os cuidados e procedimentos que a
população deve ter antes de realizar qualquer tipo de
coleta de material biológico e quais os riscos que
associados com a contaminação por parasitas, fungos,
bactérias e vírus.
ARAGÃO, Maria Larissa de Lima; NETTO, Américo
Valdanha. A INSERÇÃO DO BIOMÉDICO NO PROGRAMA
SAÚDE DA FAMÍLIA. Anais da Mostra de Biomedicina da
Unicatólica v.1. n.1. (2016)
É correto o que se afirma em:
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
QUESTÃO 9
A malária é uma infecção parasitária, causada por
protozoários transmitidos pela fêmea infectada do
mosquito Anopheles que constitui ainda hoje um grande
problema de saúde pública em países não desenvolvidos.
A doença, pode levar à morte, se não for diagnosticada e
devidamente tratada.
 
Katsuragawa et al. (2008)
 
Em relação ao contexto apresentado, analise as seguintes
afirmativas:
I. A malária é uma doença contagiosa. Assim, uma pessoa
doente é capaz de transmitir a doença diretamente a outra
pessoa, com a participação de um vetor, que no caso é a
fêmea do mosquito Anopheles.
II. O método de gota espessa, é oficialmente adotado no
Brasil para o diagnóstico da malária. Mesmo após o
avanço de técnicas diagnósticas, este exame continua
sendo um método simples, eficaz, de baixo custo e de fácil
realização.
III. Os casos de malária vêm aumentando, pois o Brasil é
considerado um país em desenvolvimento, cujo meio onde
vivem e a qualidade de vida da população, impacta
diretamente com os casos da doença.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
MAIA, R. et al. Malária grave a plasmodium falciparum – a
experiência de uma unidade de cuidados intensivos.
RevClinHospProfDr Fernando Fonseca. v. 5, n. ½, p. 24-
28, 2017.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se
afirma em:
I, II e III.
I, apenas.
III, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
QUESTÃO 10
O estudo do corpo humano, para fins de prevenção,
tratamento de doenças e aumento na qualidade de vida de
indivíduos, extrapola muito mais do que apenas conhecer
os mecanismos biológicos que regem a fisiologia deste, ele
diz respeito a deter conhecimentos para realizar e
interpretar informações, assim como ser um profissional
ético tanto no âmbito social quanto ecológico, sendo esse
um ponto de relevância, afinal para realização de exames
médicos, usa-se materiais potencialmente prejudiciais
tanto para o ser humano, quanto para o meio ambiente.
Com o intuito de diminuir ao máximo os possíveis impactos
causados pelo descarte de reagentes químicos, foram
criados normas, as quais devem ser rigorosamente
seguidas, cujo objetivo, além de garantir a saúde das
pessoas, é preservar os recursos naturais da melhor
maneira possível.
Assim, um empresario visa abrir um laboratorio de análises
clínicas, no entanto não tem conhecimentos sobre as
normas sanitárias de descarte de resíduos, diante do
problema, faz a contrataço de um profissional capaz de
resolver essa dificuldade.
SARRETA, F. O. Educação permanente em saúde para os
trabalhadores do SUS. Editora UNESP. 2009
Baseado no texto e nos conhecimentos sobre o tema, 
escolha a alternativa que traz informações sobre as
normas que o profissional deverá estar atento para
adequar o descarte de resíduos.
As normas vigentes determinam que os resíduos
médicos- hospitalares devem ser classificados em três
categorias básicas, classe A, classe B, classe C, onde
nessas classes são armazenadas, materiais comuns,
resididos infectantes e resíduos especiais.
Com relação a reagentes químicos, normas vigentes
determinam que esses produtos devem ser separados
baseado basicamente em seu grau de periculosidade
de contaminação do meio ambiente, não sendo
necessário outro tipo de classificação para o descarte.
O descarte de materiais provenientes de laboratórios
hospitalares são regidos por leis que devem ser
rigorosamente seguidos, onde o objetivo é evitar
possíveis acidentes de contaminação e infecção, um
exemplo claro é a NBR 12.807, que define sobre a
terminologia dos resíduos de serviços de saúde.
Embora no cotidiano de um laboratório utiliza-se
diversos materiais químicos e biológicos, a
concentração e quantidade desses componentes é tão
ínfima, que torna improvável a possibilidade de
contaminação do meio ambiente, assim como risco
para a saúde humana.
O descarte correto de materiais biológicos é sem
duvidas algo importante para a proteção da saúde de
terceiros, no entanto, isso só pode ser tomado como
perigoso, caso os exames sejam positivos para
doenças, caso contrario, o descarte desses materiais
torna-se injustificável.
QUESTÃO 11
A tuberculose (TB) segue como um grave problema de
saúde pública no mundo. Segundo a Organização Mundial
da Saúde (OMS), é a doença infecciosa de agente único
que mais mata, superando o HIV. Em 2016, 10,4 milhões
de pessoas adoeceram de TB no mundo, e cerca de 1,3
milhão de pessoas morreram em decorrência da
doença. Em consonância com a Estratégia pelo Fim da
Tuberculose da OMS, em 2017, o Ministério da Saúde, por
meio da Coordenação Geral do Programa Nacional de
Controle da Tuberculose, lançou o Plano Nacional pelo Fim
da Tuberculose como Problema de Saúde Pública (Plano
Nacional). O plano apresenta como metas reduzir os
coeficientes de incidência da doença para menos de 10
casos (33,5/100 mil em 2017) e de mortalidade para
menos de um óbito a cada 100 mil habitantes até 2035.
SAÚDE, Ministério da. Implantação do Plano Nacional pelo
Fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública no
Brasil: primeiros passos rumo ao alcance das metas.
Boletim Epidemiológico da Secretaria de Vigilância em
Saúde. 49(11): 1-18. 2018
Certamente o primeiro pilar do Plano Nacional pelo Fim da
Tuberculose é a prevenção e cuidado integrado centrados
na pessoa com TB com objetivo de diagnosticar
precocemente todas as formas dessa doença. Dentre as
técnicas aplicadas para diagnóstico da TB e identificação
de micobactérias temos que
a provatuberculínica positiva (também conhecida como
PPD ou reação de Mantoux) é o principal método
diagnóstico da TB.
a baciloscopia é o exame direto do escarro do doente
ao microscópio, corado pelo método de Ziehl-Neelsen,
na tentativa de visualizar a presença do bacilo de Koch.
o teste sorológico é rápido, sensível e específico para a
infecção por tuberculose e por isso muito utilizado pelo
Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose.
a tecnologia de PCR (reação em cadeia da polimerase)
tem sido cada vez mais integrada aos testes rápidos,
porém é necessário uma grande quantidade de material
genético da micobactéria em estudo.
o laboratório de TB que manipula o agente etiológico (
Mycobacterium tuberculosis e M. bovis) está
classificado como CLASSE II (NB2).
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
QUESTÃO 12
O genoma humano é o conjunto de cromossomos ou de
todo material genético localizado no interior do núcleo da
célula. O mapeamento completo do genoma humano levou
13 anos para ser concluído, com a colaboração de 5 mil
cientistas de 17 países. Um banco de dados foi criado,
porem para utilizá-lo é necessário organizar esses dados
em outros bancos de dados mais específicos contendo
informações sobre estrutura e função de DNAs e seus
genes. Cada vez mais aumentam informações sobre
marcadores moleculares, ou seja, padrões de DNA de
interesse, por exemplo, para diagnóstico de neoplasias ou
doenças hereditárias graves ou até mesmo relacionados
com predisposição para desenvolver doenças crônicas.
Nesses casos interessam somente aquelas mutações de
genes que se expressam quando ativados sendo, portanto
necessário se fazer uma série de pesquisas em grupos de
indivíduos portadores de uma determinada doença e em
grupos de indivíduos controles. Estudos funcionais do
genoma tem se tornado útil para planejar novos fármacos
capazes de combater microrganismos que desenvolveram
resistência a medicamentos por meio de mutações, para
desenvolver tecidos e órgãos para transplante, para o
prognóstico de câncer, entre outras inúmeras aplicações.
Avalie as afirmativas a seguir sobre as ferramentas que
podem ser utilizadas no sequenciamento do genoma, para
as análises de dados dos projetos genomas:
I. A identificação digital genética, também chamada de
DNA fingerprint, é feita a partir de trechos do DNA cortados
por enzimas de restrição, sendo estes segmentos
amplificados e depois seguidos de montagem dos pedaços
permitindo o sequenciamento do DNA pedaço por pedaço.
II. A anotação genômica tem a função de identificar genes
e consiste em um mapa de sequencias de nucleotídeos já
processados e identificados como sequencias estruturais,
regulatórias ou regiões transcritas que correspondem aos
genes, permitindo a identificação funcional do gene.
III. Para análise de expressão genica diferencial utiliza-se
enzimas de restrição que são verdadeiras “tesouras”
moleculares que corta o DNA no trecho de interesse e
depois esse segmento é inserido em um plasmídeo.
IV. O mapeamento genético é uma técnica que tem como
objetivo encontrar e marcar genes sendo o mapeamento
dos genes feito por hibridização in situ utilizando-se sondas
complementares que se ligam no DNA alvo para marca-lo.
CORDEIRO, M.C.R. Engenharia Genética: conceitos
básicos, ferramentas e aplicações. Planaltina, DF:
Embrapa Cerrados, 2003. Disponivel em:
https://www.infoteca.cnptia.embrapa.br/bitstream/doc/5681
32/1/doc86.pdf. Acesso em 06/10/2018.
É correto o que se afirma em:
Apenas I e II.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
Apenas II e IV.
Apenas III e IV.
QUESTÃO 13
O corpo humano pode ser definido fisicamente como um
complexo sistema de segmentos articulados em equilíbrio
estático ou dinâmico, onde o movimento é causado por
forças internas atuando fora do eixo articular, provocando
deslocamentos angulares dos segmentos, e por forças
externas ao corpo. Em princípio deve-se considerar que a
estrutura funcional do sistema biológico passou por um
processo organizacional evolutivo de otimização, que se
diferencia sensivelmente do caminho de aperfeiçoamento
técnico do movimento. Em contraposição a um corpo
rígido, a estrutura biológica do corpo humano permite a
produção de força através da contração muscular, que
transforma o corpo num sistema autônomo e independente
e assim acontece o movimento.
AMADIO, A. C. Metodologia biomecânica para o estudo
das forças internas no aparelho locomotor: importância e
aplicações no movimento humano. Disponível em:
. Acesso em: 05 nov. 2018.
A partir do assunto apresentado, assinale a alternativa
correta quanto ao músculo esquelético.
A contração muscular ocorre por um potencial de ação
que se propaga pelo nervo motor até as suas
terminações nas fibras musculares e cada terminal
nervoso secreta uma grande quantidade da substância
neurotransmissor acetilcolina.
Na contração muscular ocorre um potencial de ação no
qual se propaga pela membrana da fibra muscular,
fazendo com que o retículo sarcoplasmático libere íons
potássio armazenados dentro desse retículo para as
miofibrilas.
Para que ocorra a contração muscular o sistema
depende da ausência dos íons cálcio e o relaxamento
muscular depende da disponibilidade deste íon, sendo
o retículo sarcoplasmático regulador do fluxo de íons
cálcio.
No sistema esquelético, a contração se dá pela
interação entre os dois filamentos de proteínas nos
sarcômeros. A cabeça da actina empurra os filamentos
de miosina, gerando a contração muscular.
A contração muscular necessita de ATP para realizar
três principais funções: ativação do mecanismo da
contração muscular; bombeamento do cálcio de volta
para o retículo sarcoplasmático e bombeamento dos
íons sódio e potássio para manter um meio iônico
apropriado.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
QUESTÃO 14
J. K. M., sexo masculino, 50 anos, foi admitido no Hospital
INC – Instituto de Neurologia de Curitiba apresentando
quadro neurológico complexo, sem definição diagnóstica
há quase 2 meses. Nos últimos 15 dias, apresentou
dificuldade de marcha; a qual os familiares acreditaram ser
devida à alteração visual subjacente. Os familiares também
relataram abalos proximais em membro superior direito,
intermitentes e rápidos; além de alteração progressiva da
fala, com períodos de dificuldade de expressão e
articulação de algumas palavras, nos últimos 7 dias. Ao
exame físico, o paciente apresentou-se lúcido e orientado
na maior parte do tempo, intercalando períodos de
“alienação”; além de disfasia motora e ataxia de marcha
com tendência à queda para a esquerda. A ressonância
magnética de crânio demonstrou hipersinal no córtex
occipital bilateral e parietal direito, na sequência FLAIR e
difusão (DWI).
 
Disponível em: http://bit.ly/2FdnNIe. Acesso em: 10 de jun.
2019.
 
A dosagem da enzima enolase neurônio-específica
apresentou resultado normal, mas a proteína 14-3-3 foi
detectada no líquido cefalorraquidiano (LCR) através de 
Western-Blot. O sequenciamento genético do gene PRNP
revelou homozigose metionona/metionina para
polimorfismo do códon 129 do gene PRPN; sendo
confirmada a hipótese diagnóstica de doença de
Creutzfeldt-Jakob, a mais comum encefalopatia
espongiforme humana. Considerando as informações
apresentadas, analise as afirmativas a seguir:
I. Encefalopatias espongiformes são infecções lentas,
transmissíveis a animais suscetíveis pela inoculação de
tecidos infectados; apresentando uma base genética e
características de uma doença infecciosa.
II. A ressonância magnética (RM) constitui importante
ferramenta diagnóstica na doença; auxiliando
principalmente nas fases iniciais, quando a clínica pode
ainda não ser típica e o eletroencefalograma pode se
apresentar normal ou com anormalidades inespecíficas.
III. A RM consiste em um exame que utiliza tecnologia à
base de ondas de radiofrequência em um forte campo
elétrico, a fim de obter imagens do corpo em vários planos.
IV. O exame de RM fundamenta-se em três etapas:
alinhamento dos átomos, excitação atômica em
determinada frequência proporcional ao campo magnético
e detecção de radiofrequênciaemitida pelos átomos
quando retornam ao seu estado habitual.
V. Uma modalidade da RM é a ressonância magnética
funcional (RMf), utilizada quando se deseja obter
informações relativas à determinada função cerebral.
Fonte: ARRUDA, W. O. et al. Doença de Creutzfeldt-Jakob
forma Heidenhain: relato de caso com achados de
ressonância magnética e DWI. Arquivos de Neuro-
Psiquiatria, v. 62, n. 02, p. 347-352, 2004.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se
afirma em:
Apenas III.
Apenas II e V.
Apenas I, III e IV.
Apenas I, II, IV e V.
I, II, III, IV e V.
QUESTÃO 15
Malária ou paludismo, é uma doença infecciosa,
transmitida por mosquitos fêmeas Anopheles, causada por
protozoários do gênero Plasmodium. Os principais gêneros
que parasitam os homens são: Plasmodium falciparum (f
ebre terçã maligna, com acessos febris a intervalos de 36
a 48 h), Plasmodium vivax (febre terçã benigna, com ciclo
de 48 h), Plasmodium malariae (febre quartã, com acessos
febris a cada 72 h) e o Plasmodium ovale (ocorrência na
África. Causa a febre terçã benigna com acessos febris a
cada 72 h). Os principais sintomas da malária são: febre
alta, calafrios, tremores, sudorese e dores de cabeça. A
organização Mundial da Saúde estimou que, em 2010
tenham ocorrido 219 milhões de novos casos de Malária e
600.000 mortes. O Mapa mostra o risco de transmissão da
malária no Brasil no ano de 2014.
 
a)
b)
c)
d)
e)
 
Disponível em: <https://bit.ly/2ttEl8r>. Acesso em 20 fev.
2019.
 
De acordo com o Mapa, percebe-se que a área mais
acometida é a região amazônica. No ano de 2014, foram
registrados 500 novos casos no Acre; 25.000 novos casos
no Amapá; 8.792 novos casos no Amazonas; 325.894
novos casos no Maranhão e 12.348 novos casos no Pará.
REY , Luís , Bases da Parasitologia Médica , 3 Ed, Rio de
Janeiro : Guanabara Koogam, 2009.
De acordo com o mapa apresentado o Maranhão
apresentou um maior número de casos de malária pois,
não houve campanha de vacinação aos cães, onde
estes tornaram um meio de propagação do gênero 
Plasmodium.
as pessoas infectadas com malária não haviam
realizado a vacinação em período de campanha.
a população não tomou medidas preventivas para o
controle do barbeiro.
a incidência na região é maior do gênero Plasmodium 
ovale,onde as pessoas deveriam ter realizado o uso de
máscara devido a contaminação pessoa a pessoa.
a população não tomou os cuidados necessários anti-
vetoriais e, uma notificação imediata da doença.
a)
b)
c)
d)
e)
	QUESTÃO 1
	QUESTÃO 2
	QUESTÃO 4
	QUESTÃO 3
	QUESTÃO 6
	QUESTÃO 5
	QUESTÃO 7
	QUESTÃO 9
	QUESTÃO 8
	QUESTÃO 10
	QUESTÃO 11
	QUESTÃO 12
	QUESTÃO 13
	QUESTÃO 14
	QUESTÃO 15