ENFRENTAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS

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ENFRENTAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
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INTRODUÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO
· Se configura como um conjunto de ações e processos que permitem conhecer a ocorrência, a magnitude e a distribuição das DCNT e de seus principais fatores de risco no país, bem como identificar os seus determinantes e condicionantes econômicos, sociais e ambientais. Além disso, uma das ações da vigilância de DCNT é caracterizar a tendência temporal das DCNT.
· Essas ações são fundamentais para o planejamento, o monitoramento e a avaliação das ações de cuidado integral e das políticas públicas de prevenção e controle das DCNT no Brasil. Três componentes essenciais da vigilância de DCNT:
· Monitoramento dos fatores de risco;
· Monitoramento da morbidade e mortalidade das DCNT;
· Monitoramento e avaliação das ações de assistência e promoção da saúde.
VIGILÂNCIA DE DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
· Mais da metade das mortes do mundo (54%) esteve relacionada às dez principais causas, situação simil.ar a do Brasil, com 57%, em média.
· As DCNT causaram 76,4% das mortes do País, sendo mais por mulheres do que por homens;
· As duas principais causas foram doenças cardíacas isquêmicas e AVC, doenças cardiovasculares que mais matam no mundo;
· No Brasil, 41,1% dos óbitos notificados ao SIM (dado direto) em 2016 foram prematuros, sendo o percentual maior no sexo masculino (46,0%) do que no feminino (34,8%).
· Média de sobrevida do brasileiro: 76,4 anos.
· Em ordem de maior mortalidade:
1. Doenças cardíacas isquêmicas;
2. AVC;
3. Doença de Alzheimer;
4. Infecções respiratórias;
5. DPOC;
6. Agressões;
7. Diabetes mellitus;
8. Acidentes de transporte terrestre;
9. Doença renal crônica;
10. Problemas e patologias gastrointestinais.
· Jovens morrem muito mais por doenças não transmissíveis em comparação às transmissíveis.
· Homens, epidemiologicamente, procuram menos assistência à saúde comparada às mulheres.
· Pessoas com mais de 70 anos possuem um quadro de maior presença de demências e acidentes vasculares.
· No Ceará, tem-se que:
· Principais causas de morte:
· 1ª – Doenças Crônicas não Transmissíveis
· Doenças cardiovasculares.
· Doenças isquêmicas.
· Doenças hipertensivas.
· Diabetes mellitus.
· DPOC.
· Neoplasias.
PLANO DE AÇÕS ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DCNT
· Diretrizes e ações em três eixos:
· Vigilância, informação, avaliação e monitoramento objetivos:
· Formentar e apoiar o desenvolvimento e o fortalecimento da vigilância de DCNT e seus fatores de risco;
· Avaliar e monitorar o desenvolvimento do Plano de Ação Nacional Contra as DCNT.
· Consolidar um sistema nacional padronizado e integrado de informações sobre incidência, sobrevida e mortalidade por câncer.
· Fortalecer a vigilância de DCNT em estados e municípios.
· Promoção à saúde objetivos:
· Abordar as condições sociais e econômicas no enfrentamento dos fatores determinantes das DCNT;
· Proporcionar à população alternativas relativas à construção de comportamentos saudáveis ao longo da vida;
· Garantir o comprometimento dos Ministérios e das Secretarias relacionados às ações de promoção da saúde na população.
· Criar estratégias de comunicação com o tema de promoção da saúde.
· Implantar ações de promoção de práticas corporais e de atividade física e modos de vida saudáveis;
· Estimular a construção de espaços urbanos ambientalmente sustentáveis e saudáveis;
· Ampliar e fortalecer as ações de alimentação saudável;
· Ações de regulamentação para promoção da saúde;
· Avançar nas ações de implementação de novos estilos de vida.
· Promoção da Saúde:
· Programa Academia da Saúde;
· Programa de Saúde da Escola;
· Praças do PAC.
· Alimentação Saudável:
· Alimentos saudáveis nas escolas;
· Plano Intersetorial de Obesidade;
· Redução dos preços de alimentos básicos e saudáveis;
· Tabagismo e álcool:
· Adequar a legislação nacional que regula um modelo de atenção integral ao envelhecimento ativo.
· Incentivo aos idosos para a prática de atividade física regular no programa Academia da Saúde.
· Capacitação das equipes de profissionais da Atenção Primária em Saúde para o atendimento, acolhimento e cuidado da pessoa idosa e de pessoas com condições crônicas.
· Cuidado integral de DCNT
· Desenvolver e implementar estratégias para formação profissional e técnica na qualificação das equipes;
· Linha de cuidado de DCNT: definir e implementar protocolos e diretrizes clínicas das DCNT com base em evidências de custo-efetividade.
· Saúde Toda Hora: 
· Atendimento de Urgência: fortalecer o cuidado ao paciente com doenças circulatórias UPA 24 horas.
· Atenção Domiciliar: novidade para os pacientes do SUS com dificuldades de locomoção ENADE, EMAPE.
· Unidades coronarianas e de AVC//AVE em fortaleza: Hospital Geral de Fortaleza.
· Intervenções custo-efetivas.
· Aconselhamento e terapia multi-drogas.
· Terapia de ácido acetilsalicílico (AAS) para infarto.
· Rastreamento para câncer do colo de útero.
· Detecção de caso precoce de câncer em geral
· Tratamento da asma persistente.
· Programa de Academia nas Escolas
· Alimentação na escola;
· Areninhas.
· Programa de Prevenção ao Tabaco;
· Controle do tabaco em 2005 – Deixando de fumar sem mistérios.
· Alimentação;
· Estímulo à Política Nacional de Alimentação Saudável.
· Expansão da APS;
· Cobertura de cerca de 62% da população;
· “Aqui tem farmácia popular”.
· Metas propostas: