Centro de Material e Esterilização

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Centro de Material e Esterilização 
Unidade de apoio técnico a todas as áreas assistenciais: 
• Processamento; 
• Limpeza; 
• Preparo; 
• Esterilização; 
• Estocagem e distribuição dos artigos todas as unidades consumidoras (UTI, sala de 
reanimação). 
 
ENFERMEIRO DA CME: 
• Planeja; 
• Organiza; 
• Coordena; 
• Orienta; 
• Supervisiona; 
• Realiza treinamento e educação continuada 
 
Quando deve existir? 
Quando houver CC, CO (Centro Obstétrico), ambulatório, hemodinâmica, emergência de alta 
complexidade e urgência. 
TIPOS: 
1) Descentralizada 
• Cada setor é responsável por todo o procedimento: da limpeza até a sua esterilização; 
• Este é pouco seguro; 
• Não deve existir 
 
2) Parcialmente centralizada 
• Cada setor fica responsável pela limpeza e desinfecção (no seu próprio ambiente de trabalho); 
• Porém sua esterilização é feita em só setor e sob a supervisão da Enfermagem. 
 
3) Centralizada 
• Local onde todo o processo é realizado; 
• Desde a limpeza até a esterilização, armazenagem e distribuição 
• Garante maior segurança 
 
CLASSIFICAÇÃO 
Classe I 
• Processamento de produtos críticos sem lúmen e sem espaços internos; 
• Produtos semicríticos; 
• Produtos não críticos; 
 
*Passíveis de processamento em serviço de saúde que realizam procedimentos 
exclusivamente ambulatoriais. 
 
Classe II 
• Processamento de produtos críticos; 
• Produtos críticos com lúmens e com espaços internos; 
• Produtos semicríticos; 
• Produtos não críticos; 
 
*Passíveis de processamento em serviço de saúde que realizam procedimentos clínicos e 
cirúrgicos, diagnósticos ou terapêuticos em regime de internação ou semi internação. 
 
DINÂMICA E FLUXO DA CME: 
• Deve estar próxima dos centros fornecedores (almoxarifado e lavanderia); 
• Acesso às unidades consumidoras (CC, CO, UTI) 
 
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NA CME 
• Receber, processar e separar os artigos; 
• Receber as roupas vindas da lavandeira; 
• Preparar os artigos e as roupas em pacotes; 
• Esterilizar os artigos e as roupas por meio de métodos físicos/químicos; 
• Realizar o controle microbiológico e de validade dos artigos esterilizados; 
• Armazenar os artigos e roupas esterilizadas; 
• Distribuir os artigos e roupas esterilizadas; 
• Zelar pela proteção e pela segurança dos operadores. 
 
Recepção de material sujo ou contaminado 
-Onde recebe o material para limpeza 
ETAPAS: 
1) Recepção; 
2) Secagem; 
3) Preparo; 
4) Autoclave: para esterilização. 
 
RESPONSABILIDADES DO ENFERMEIRO 
 
• Fazer relatório das atividades do setor; 
• Prever e solicitar os materiais necessários; 
• Distribuir os funcionários de acordo com as necessidades do serviço; 
• Supervisionar a execução das rotinas técnicas; 
• Planejar sistemas de controle de produção do preparo e esterilização; 
• Estabelecer sistemas de controle de equipamentos e materiais; 
• Avaliar a execução diária dos sistemas de controle; 
• Elaborar escalas de serviços; 
• Armazenar os artigos e roupas esterilizadas; 
• Distribuir os artigos e roupas esterilizadas; 
• Zelar pela proteção e pela segurança dos operadores 
 
AMBIENTE FÍSICO 
• Piso: cor clara, resistente ao calor, umidade e a soluções corrosivas 
• Paredes: devem ser lisas e planas, sem saliências, cantos ou quinas; 
• Janela: ampla, alta; 
• Porta de material lavável; 
• Bem iluminada 
 
DEVEM SER CONTEMPLADOS AMBIENTES DE APOIO: 
• Vestiários com sanitários e chuveiros; 
• Depósito de material de limpeza; 
• Área de manutenção dos equipamentos de esterilização. 
 
BARREIRA FÍSICA: 
• Área suja (recepção e limpeza); 
• Área limpa (preparo do material para esterilização – secagem e montagem); 
• Armazenamento do material e distribuição (arsenal) 
 
FLUXO CME 
➢ Expurgo; 
➢ Preparo de material; 
➢ Esterilização; 
➢ Armazenamento; 
➢ Distribuição. 
 
1) Expurgo 
• Ocorre a recepção de todo material contaminado e sujo da instituição hospitalar, para 
limpeza e desinfecção; 
• É uma área crítica, pois existe o risco aumentado de transmissão de infecção; 
 
• Área física da CME: 
o Recepção: 
▪ 4m, dispor de pelo menos uma bancada de 1,0 x 0,9 m 
▪ equipamento de transporte com rodízios; 
▪ recipiente para perfurocortantes e resíduo biológico. 
o Limpeza: 
▪ 15m, com água quente e fria, bancada com pia (0,80x0,50x0,60) 
▪ equipamento para transporte com rodízios; 
▪ recipiente para perfurocortantes e resíduo biológico; 
▪ pistola de água sob pressão para produtos com lúmen; 
▪ ar comprimido medicinal ou oxigênio para secagem de produtos com lúmen; 
▪ pias com cubas fundas para evitar respingos no trabalhador; 
▪ torneiras com água quente e fria; 
▪ balcões em aço inoxidável para facilidade de limpeza. 
Suporte de Hamper: 
-Recipiente para lixo 
 
2) Área de preparo: 
• Preparo de todos os materiais; 
• São observadas: a integridade, presença de sujidade, manchas, corpo estranho; 
• Campos, aventais e compressas cirúrgicas são dobradas, os pacotes são montados 
para posteriormente irem para esterilização; 
• Necessita ter uma seladora: sela os dois lados do pacote. 
 
 
3) Sala de desinfecção química 
• 4m, bancada e cuba de lavagem; 
• Ponto adicional de água potável com filtro para enxágue; 
• Equipamento de transporte com rodízio. 
 
4) Sala de preparo e esterilização 
• Inspeção, preparo e acondicionamento; 
• 20 m, dispor de bancadas de 1,2x 1,0m por profissional em atividade; 
• Equipamento para transporte com rodízios; 
• Pistola de ar comprimido medicinal ou oxigênio para secagem de produtos com lúmen; 
• Lentes intensificadoras de imagem; 
• Seladoras de embalagens 
 
5) Sala de armazenamento e distribuição 
• 6m, centralizar todo o material processado e esterilizado; 
• Local exclusivo, acesso restrito; 
• Armários e prateleiras; 
• Cestos armados; 
• Equipamento de transporte com rodízio 
 
 
 
ESTERILIZAÇÃO: 
• Processo de destruição de todas as formas de vida microbiana (bactérias nas formas 
vegetativas e esporuladas fungos e vírus), mediante a aplicação de agente físicos e 
químicos; 
• A escolha do método de esterilização é de acordo com o tipo de material que sofrerá tal 
processo. 
 
ARMAZENAMENTO 
• A área de guardar é aquela na qual se faz o armazenamento ou estocagem do material 
estéril em cesta de aço inoxidável do tipo “gaiola”; 
• As prateleiras para estocagem de materiais devem permitir circulação de ar para fácil 
limpeza e respeitando as distâncias mínimas: 
o Chão – 20 a 25 cm 
o Teto – 45 cm 
o Parede – 5 cm 
 
Termopidometro 
 
 
DISTRIBUIÇÃO 
• Distribuição do material para as outras unidades do hospital; 
 
ÁREA ADMINISTRATIVA 
• Controle administrativo da CME; 
• Nesta sala, o enfermeiro deve ter visão de todas as áreas que integram a CME