telemedicina aula 8

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Prof Rosemeire Borota 
 Telemedicina é uma área da telessaúde que oferece suporte 
diagnóstico de forma remota, permitindo a interpretação de 
exames e a emissão de laudos médicos a distância. 
 Para tanto, ela conta com o apoio das Tecnologias da 
Informação e Comunicação (TICs). 
 Segundo define o Conselho Federal de Medicina na Resolução 
CFM nº 1.643/2002, essa especialidade representa o exercício 
da medicina através da utilização de metodologias interativas 
de comunicação audiovisual e de dados, com o objetivo de 
assistência, educação e pesquisa em saúde. 
 Desde a década de 1990, a Organização Mundial da Saúde 
(OMS) reconhece a importância dessa área médica, em especial 
para casos em que a distância é um fator crítico para a oferta 
de serviços ligados à saúde. 
 Cabe dizer ainda que a telemedicina é exercida por 
profissionais de saúde devidamente capacitados, considerando 
as áreas avaliadas. 
 
http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/2002/1643_2002.htm
http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/2002/1643_2002.htm
 Significa, por exemplo, que o responsável pela 
interpretação e produção de um laudo 
de telerradiologia será sempre um médico radiologista. 
 Seja no Brasil ou no mundo, a telemedicina é uma área 
que tem rompido barreiras, eliminando distâncias 
geográficas e conectando especialistas a outros 
profissionais de saúde, administradores de unidades de 
saúde e pacientes. 
 Esse avanço é possível graças à aplicação de tecnologias 
modernas, como a Internet, sistemas de áudio, imagem e 
vídeo. 
 Todo esse aparato contribui para a resolução de 
demandas comuns na área da saúde, como a carência de 
especialistas, o esclarecimento de dúvidas e a segunda 
opinião médica. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/especialidades/radiologia
 Embora o conceito de telemedicina envolva o uso de 
tecnologias e dispositivos modernos, a sua origem é 
anterior à invenção de muitos dos instrumentos hoje 
utilizados. 
 Há estudos que relatam a contribuição da telemedicina na 
Idade Média, período no qual a Europa enfrentou desafios 
de saúde gigantes devido à proliferação de pragas. 
 Mais precisamente, conta a História que um médico se 
isolou na margem oposta de um rio que banhava seu 
povoado. 
 Livre de doenças e com tempo para estudar, ele repassava 
informações para um agente comunitário que, então, 
ajudava a população local. 
 Esse agente descrevia sintomas e outras características de 
doenças para o médico e recebia recomendações sobre que 
conduta deveria adotar. 
 
 Por outro lado, como não há comprovação sobre o fato, os primeiros 
registros oficiais da telemedicina remetem ao século XIX, quando a 
transmissão de informações médicas ganhou um novo aliado: 
o telégrafo. 
 Com o aparelho, médicos passaram a compartilhar com colegas em 
locais distantes laudos de exames de diagnóstico por imagem, a 
exemplo dos radiográficos. 
 A invenção do telefone, no final daquele século, também revolucionou 
a troca de informações com a comunicação por voz. 
 Tempos depois, as linhas telefônicas começaram a servir como base 
para redes de transmissão de dados que, combinadas a aparelhos de 
fax, permitiram o envio de resultados de eletrocardiogramas (ECG). 
 Outra tecnologia que ampliou o alcance da telemedicina, aind no século 
XIX, foi o código Morse. 
 Mais tarde, a partir dos avanços proporcionados pelas ondas do rádio, 
médicos que atenderam nas frentes de batalha durante a Segunda 
Guerra Mundial puderam se comunicar com colegas em hospitais de 
retaguarda ou em navios. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/como-e-feito-o-eletrocardiograma-para-que-serve
 A telemedicina funciona por meio de uma combinação 
de equipamentos digitais, softwares, plataforma, Internet e 
especialistas qualificados. 
 Inicialmente, um profissional de saúde treinado, como um 
técnico de enfermagem ou radiologia, realiza um exame de 
diagnóstico por imagem, como eletrocardiograma ou 
radiografia. 
 Para isso, usa um aparelho capaz de gerar imagens digitais 
em conexão direta ou indireta com o computador, quando 
um software é usado para a visualização dos resultados. 
 Também a partir do computador, é possível compartilhar as 
informações em uma plataforma de telemedicina. 
 Ela é responsável pelo armazenamento em nuvem — ou seja, 
sem guarda física de arquivos — dos dados colhidos durante 
o exame, além de informações clínicas do paciente. 
 
 O médico pode aproximar, afastar, aumentar ou 
diminuir o contraste e analisar as estruturas 
anatômicas de vários ângulos diferentes. 
 Assim que interpreta os dados, ele produz um 
laudo com as suas conclusões e o assina 
digitalmente. 
 O documento fica disponível na plataforma de 
telemedicina, que pode ser acessada por 
funcionários da unidade de saúde que realizou o 
exame, e até por pacientes, mediante login e senha. 
 Todo esse processo acontece em poucos minutos. 
 
 São muitas as vantagens de contar com o respaldo da 
telemedicina, tanto para gestores e profissionais de saúde 
quanto para pacientes e a sociedade como um todo. 
 A telemedicina tem se tornado padrão na oferta de cuidados e 
no aumento dos centros médicos virtuais nos Estados Unidos, 
por exemplo. 
 Além disso, é uma forma inteligente de aproximação junto aos 
pacientes mais jovens, que têm a vida cada vez mais digital e 
dinâmica. 
 A telemedicina no Brasil, por sua vez, conta com iniciativas 
realizadas tanto pela rede privada quanto pela pública. 
 No Estado de Goiás, por exemplo, cerca de 500 
retinografias são laudadas a distância todos os meses, 
reforçando o monitoramento de pacientes nos postos de saúde. 
 
https://tele.medicina.ufg.br/Servicos/telediagnostico
https://tele.medicina.ufg.br/Servicos/telediagnostico
 Os registros dos testes de retina são enviados a uma 
central comum a essas unidades de saúde, e interpretados 
remotamente por um oftalmologista especializado, que 
devolve os resultados à central, disponibilizando-os à 
equipe do posto de saúde. 
 Assim, os profissionais locais indicam tratamentos mais 
leves e encaminham casos graves a um oftalmologista. 
 Na Região Sudeste, a Rede de Teleassistência de Minas 
Gerais (RTMG) — fruto de parceria entre seis 
universidades públicas da região — avalia 
aproximadamente 2 mil eletrocardiogramas por dia, 
emitindo rapidamente seus resultados. 
 Dessa forma, pacientes de cidades distantes dos grandes 
centros urbanos não precisam percorrer longos trajetos 
para ter seus exames laudados com qualidade e agilidade. 
 
https://telessaude.hc.ufmg.br/rede/
https://telessaude.hc.ufmg.br/rede/
https://telessaude.hc.ufmg.br/rede/
https://telessaude.hc.ufmg.br/rede/
https://telessaude.hc.ufmg.br/rede/
 Armazenamento na nuvem 
 As plataformas ou portais de telemedicina permitem que os 
dados dos testes de diagnóstico e laudos sejam arquivados 
em um espaço restrito e seguro na Internet: a nuvem. 
 Assim, os documentos médicos ficam protegidos da ação do 
tempo e de danos pelo manuseio incorreto, podendo ser 
acessados facilmente a partir de alguns cliques. 
 Conforme determina a legislação brasileira, esses registros 
ficam armazenados por um tempo mínimo de 20 anos. 
 Essa possibilidade de arquivamento elimina a necessidade de 
manter um local físico para guardar documentos em papel, 
dispensando gastos com a manutenção do local, impressão e 
revelação de filmes radiográficos. 
 
 Aumento da produtividade 
 A interpretação de exames é apenas uma das 
tarefas dos médicos especialistas, mas que pode 
ocupar boa parte de sua jornada de trabalho. 
 Portanto, ao delegar essa atividade aos 
especialistas da empresa de telemedicina, o 
médico local pode se dedicar mais à gestão e 
atendimento de pacientes. 
 Dessa forma, toda a equipe da clínica, 
consultório ou hospital ganha, podendo dispor 
de mais tempo para esclarecer condutas e 
organizar a rotina junto ao especialista. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/escolher-empresa-de-telemedicina Exame realizado por um especialista 
 O Conselho Federal de Medicina (CFM) aplica as 
mesmas regras para exames laudados localmente ou a 
distância. 
 Isso significa que procedimentos simples podem ser 
feitos por técnicos em enfermagem ou radiologia, mas 
a composição dos laudos fica restrita a um especialista 
qualificado na área do teste. 
 Ou seja, uma densitometria óssea só pode ser laudada 
por um radiologista com especialidade nesse exame. 
 Por isso, as melhores empresas de telemedicina 
mantêm um time completo de especialistas para 
atender aos setores em que atuam. 
 
 Redução de custos 
 A economia com o papel, filmes radiográficos e espaço 
físico para armazenamento já implicam em uma 
redução de custos considerável. 
 Mas a telemedicina também pode substituir o 
especialista na interpretação de exames simples, 
eliminando gastos com a folha de pagamento. 
 Mesmo em locais que contam com especialistas em seu 
quadro de funcionários, o serviço de laudos on-
line dispensa a contratação de diversos desses 
profissionais e os cobre durante ausências — férias, 
folgas e afastamentos por razão de saúde, por exemplo. 
 Os laudos remotos também custam menos que aqueles 
emitidos in loco. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/laudos-online
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/laudos-online
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/laudos-online
 Ampliação das especialidades atendidas 
 Unidades de saúde que desejam aumentar o portfólio 
podem se beneficiar ainda mais da telemedicina. 
 Optando pelos laudos a distância, não será 
necessário contratar um médico especialista para 
elaborar os laudos. Basta delegar os documentos aos 
especialistas da empresa de telemedicina. 
 Dessa maneira, o custo para ampliar a estrutura e o 
atendimento cai, enquanto as receitas aumentam. 
 
 Agilidade na entrega do laudo 
 Compor laudos exige concentração, o que pode ser 
difícil no dia a dia agitado de um especialista em uma 
clínica ou hospital. 
 Já os médicos da empresa de telemedicina passam o 
dia focados nessa tarefa, o que lhes confere maior 
eficiência e rapidez. 
 Eles também dispõem de recursos digitais, como 
contraste e zoom, e do conhecimento dos colegas ao 
redor. 
 Esse suporte permite grande agilidade na emissão de 
laudos a distância, que ficam prontos no mesmo dia do 
exame. 
 Na Morsch, os resultados saem em até 30 minutos, 
enquanto pedidos urgentes são avaliados em tempo real 
 
 Disponibilidade de exames laudados por 
especialistas e medicina de alta ponta 
 A telemedicina supera as barreiras geográficas, 
disponibilizando serviços antes restritos às grandes 
cidades a locais em todo o Brasil. 
 Dessa maneira, pacientes de áreas afastadas têm 
acesso a vários exames e laudos de qualidade, sem 
que precisem se deslocar até as capitais. 
 Essa comodidade impacta especialmente os idosos e 
pessoas com deficiência física ou mobilidade 
reduzida, que apresentam maior dificuldade para se 
locomover. 
 
 Acessibilidade de exames em regiões remotas 
desprovidas de médicos especialistas 
 Infelizmente, o Brasil é conhecido por desigualdades, que 
também atingem a área médica. 
 A maioria dos especialistas está concentrada em grandes 
centros urbanos e suas proximidades. 
 Mais precisamente, 39 dos dos 5.570 municípios 
concentram 60% de todos os médicos do país, segundo a 
pesquisa Demografia Médica de 2018. 
 E isso leva à carência de mão de obra em regiões remotas. 
 Porém, a telemedicina no Brasil tem transformado essa 
realidade, conectando médicos e profissionais de saúde 
locais a especialistas, com o auxílio da Internet. 
 Assim, as desigualdades no acesso a laudos completos e 
confiáveis são reduzidas. 
 
https://portal.cfm.org.br/index.php?option=com_content&view=article&id=27499:2018-03-19-18-08-57&catid=3
 Os exames ficam em segurança na nuvem, mantendo 
o histórico completo do paciente 
 Plataformas de telemedicina são compatíveis com 
sistemas de arquivamento de dados, como 
o prontuário eletrônico do paciente (PEP). 
 Por isso, as informações são facilmente integradas, 
permitindo o acesso em diferentes unidades de saúde e 
dispensando a guarda do histórico do paciente em 
papel. 
 A fim de preservar o sigilo quanto aos registros de 
saúde, a plataforma de telemedicina é protegida por 
diversos protocolos de segurança, como criptografia e 
senhas. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/prontuario-medico
 Facilidade no tratamento e monitoramento de 
pacientes com condições crônicas 
 Com a telemedicina, o próprio paciente e seus 
familiares podem acessar o histórico de saúde 
sempre que necessário. 
 Assim, fica mais fácil conferir detalhes sobre o 
tratamento, medicações e outras recomendações 
médicas. 
 A tecnologia viabiliza, ainda, o acompanhamento de 
doentes crônicos em uma clínica, consultório ou 
hospital local, evitando gastos com deslocamento 
 
 Disponibilidade de segunda opinião médica 
 Caso tenha alguma dúvida ou deseje ouvir 
uma segunda opinião sobre o resultado de um 
exame, o paciente poderá ter esse auxílio no 
próprio local onde fez o teste. 
 Isso porque o médico ou técnico que conduziu o 
procedimento pode solicitar esclarecimentos aos 
especialistas da empresa de telemedicina, de 
forma simples e intuitiva, acessando o portal. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/segunda-opiniao-medica
 A telessaúde pode ser definida como a prestação de 
serviços de saúde a distância, por meio de de 
Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs). 
 Ela diz respeito a um campo abrangente, que envolve 
serviços em teleducação, redes de investigação e 
telepidemiologia, redes de administração e gestão em 
saúde. 
 A telemedicina faz parte desses serviços, pois usa a 
Internet, softwares e plataformas específicas para ofertar 
laudos a distância. 
 Já o conceito de e-Saúde ou saúde digital é uma 
proposta da Organização Mundial da Saúde (OMS) 
para unificar as informações sobre pacientes, como 
medicamentos, consultas e exames, 
integrando softwares e dispositivos por meio da 
tecnologia. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/gestao-de-clinicas-medicas
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/saude-digital
 De acordo com o Ministério da Saúde, a e-Saúde tem 
como objetivo aumentar a qualidade e ampliar o 
acesso à atenção à saúde, de forma a qualificar as 
equipes, agilizar o atendimento e melhorar o fluxo de 
informações para apoio à decisão médica. 
 Isso inclui dados clínicos, de vigilância em saúde, de 
regulação e promoção da saúde quanto à gestão. 
 O Brasil conta, desde 2017, com uma Estratégia para e-
Saúde, detalhada neste documento. 
 Ela é fruto do trabalho da delegação brasileira que 
integra a entidade internacional que trata da e-Saúde, 
o Healthcare Information and Management Systems 
Society (HIMSS). 
 
http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/julho/12/Estrategia-e-saude-para-o-Brasil.pdf
http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/junho/14/apresentacao-estrategia-himss.pdf
 No Brasil, iniciativas usando a telemedicina estão 
presentes desde a década de 1990, quando empresas 
como a Telecardio passaram a disponibilizar 
eletrocardiogramas a distância. 
 O Instituto do Coração (Incor) foi pioneiro ao oferecer a 
interpretação desses exames vindos de diversas 
localidades brasileiras — na época, eram enviados via 
fax. 
 No segmento acadêmico, a Universidade de São Paulo 
(USP) foi a primeira a criar uma disciplina dedicada ao 
estudo da telemedicina no Brasil, em 1997. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/telecardio
 Dois anos depois, a Universidade Federal de São 
Paulo (UNIFESP) inaugurou o seu laboratório de 
telemedicina. 
 Acompanhando as iniciativas e vantagens que essas 
inovações poderiam trazer ao Sistema Único de 
Saúde (SUS), a União encomendou, em 2005, o 
Projeto de Telemática e Telemedicina em apoio à 
Atenção Primária no Brasil. 
 Em resumo, foi uma ação que usou a telemedicinapara ajudar na capacitação de profissionais de 900 
pontos de atenção primária no país. 
 
 Recentemente, houve uma tentativa, por parte do Conselho 
Federal de Medicina (CFM), de modernizar o conceito de 
telemedicina e ampliar os serviços ofertados através dessa 
especialidade. 
 Publicada em fevereiro de 2019, a Resolução 
2.227/18 aprovava a realização de teleconsultas – consultas 
entre médico e paciente a distância. 
 Entretanto, a norma causou polêmica e respostas de várias 
entidades médicas, que desejavam contribuir com seu 
conteúdo. Acabou, portanto, revogada após alguns dias 
para revisão. 
 Contudo, o CFM afirmou que estudará as milhares de 
propostas encaminhadas e produzirá um novo documento 
para reger a telemedicina no país. 
 
http://www.portal.cfm.org.br/index.php?option=com_content&view=article&id=28061
https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2018/2227
https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2018/2227
https://portal.cfm.org.br/index.php?option=com_content&view=article&id=28096:2019-02-22-15-13-20&catid=3
 Enquanto isso, segue em vigor a já citada Resolução 
CFM nº 1.643/2002, que exige a estrutura e qualificação 
dos profissionais e empresas que exercem a 
telemedicina. 
 Outras normas importantes são publicadas pelo 
Ministério da Saúde, Agência Nacional de Vigilância 
Sanitária (Anvisa) e pelo próprio Conselho Federal de 
Medicina. 
 Por parte do Ministério da Saúde, uma das legislações de 
interesse é a Portaria MS nº 2.546/11, que aborda o 
Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes (Telessaúde 
Brasil Redes). 
 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2546_27_10_2011.html
 A iniciativa contempla regras para empresas que 
desejam ofertar serviços de telediagnóstico para 
unidades de saúde do SUS. 
 Diretrizes mais detalhadas para as empresas que 
participam do Programa Nacional Telessaúde Brasil 
Redes estão na Nota Técnica 50, publicada em 2015. 
 Já a Anvisa e o CFM são responsáveis por legislações 
mais específicas, que tratam da regulação de aparelhos 
e serviços de telemedicina para segmentos como 
cardiologia e radiologia. 
 
http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/notas_tecnicas/Nota_Tecnica_Diretrizes_Telessaude.pdf
 Estima-se que a telemedicina global valerá cerca de 66 
bilhões de dólares ao final de 2021. 
 Pelo que essa tendência indica, podemos esperar que 
a telemedicina no Brasil deve crescer muito nos próximos 
anos. 
 Isso é facilmente explicado ao se analisar as vantagens que 
ela oferece, desde redução de custos à melhoria na 
qualidade do serviço. 
 Porém, algumas questões surgem e precisam ser pensadas e 
trabalhadas. 
 Dentre elas estão a dificuldade de aceitação por parte dos 
profissionais e pacientes, as formas de remuneração dos 
médicos e a segurança de dados dos pacientes. 
 Por isso, separei a seguir as vantagens, perspectivas e 
desafios para a telemedicina a partir de 2020. 
 
http://acr.arq.br/blog/arquitetura-hospitalar-na-era-da-telemedicina
http://acr.arq.br/blog/arquitetura-hospitalar-na-era-da-telemedicina
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/tecnologia-na-saude
 Redução de custos 
 Talvez essa seja a mais atrativa de todas as vantagens, 
especialmente para a gestão na área da saúde. 
 A economia — tanto para o paciente quanto para o serviço — é 
expressiva com a telemedicina, e clínicas que adotaram a 
telemedicina como ferramenta auxiliar se destacam no cenário 
médico. 
 Ao se apropriar da telemedicina, sua clínica contará com o apoio de 
um grande número de especialistas, sem o ônus de manter um 
corpo grande de funcionários in loco. 
 Logo, não é preciso se preocupar com encargos trabalhistas. Com 
isso, há uma descentralização da assistência e uma maior 
abrangência do cuidado. 
 Pelo lado do paciente, não há a necessidade de locomoção até o 
serviço. 
 Muitos médicos especialistas ainda estão condensados em grandes 
centros, então, a telemedicina aumenta o acesso e diminui os 
gastos com viagens. 
 
 Maior acesso, satisfação e adesão do paciente 
 Com a telemedicina, o paciente pode acessar seu médico 
de forma muito mais rápida, sem se preocupar com o 
trabalho de se locomover. 
 Isso beneficia quem tem uma rotina com horários não 
muito flexíveis, mora longe da clínica ou não pode se 
locomover devido à própria condição de saúde. 
 Além disso, ao eliminar as longas filas de espera, a 
vontade do paciente em ver seu médico aumenta. 
 Portanto, ele tende a se consultar mais vezes, ficar mais 
satisfeito, ter uma relação melhor com o médico e a 
pagar mais rapidamente. 
 Não só a satisfação progride, como também a adesão. 
 Como o paciente se sente mais conectado ao seu médico 
e a sua própria saúde, tende a participar de forma mais 
ativa no seu tratamento, o que gera resultados mais 
positivos. 
 
 Perspectivas 
 Com o avanço e o reconhecimento da telemedicina, vemos 
um grande esforço das empresas de tecnologia para 
sempre oferecer o melhor produto e serviço. 
 Nesse contexto, aplicativos e dispositivos novos surgem a 
cada dia para facilitar a experiência dos usuários. 
 No Brasil, um aparelho que funcionará como 
um smartwatch para monitorar sinais vitais já está sendo 
desenvolvido. 
 Sempre que o usuário se sentir mal, ele aciona o 
dispositivo que, então, vai avaliar o estado do paciente e 
chamar ajuda se preciso for. 
 Aplicativos para melhorar a experiência do usuário 
também estão sendo criados. Com isso, o paciente pode 
monitorar sua saúde, acompanhar seus exames e marcar 
consultas na mesma interface. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/exames-online
 Relutância 
 Um dos grandes desafios para a consolidação da 
telemedicina no Brasil é a aceitação por parte dos 
médicos, estudantes e pacientes. 
 A cultura brasileira costuma ser mais relutante em 
relação à novas tecnologias do que a americana ou a 
japonesa, por exemplo. 
 Outra questão que ainda dificulta a aceitação dos 
médicos é a remuneração. Entretanto, esforços para 
equiparar os ganhos da teleconsulta com a consulta 
presencial já estão sendo feitos. 
 
 Segurança digital 
 Por último, a questão da segurança digital vem 
sendo muito discutida. 
 O medo de ataques cibernéticos é um entrave 
importante para a aceitação da telemedicina.4 
 Nesse sentido, empresas responsáveis pelo 
armazenamento de dados estão desenvolvendo 
cada dia mais mecanismos para garantir a 
segurança e privacidade dessas informações. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/seguranca-da-informacao
 O serviço de laudos à distância tem favorecido 
várias especialidades médicas, seja na 
interpretação de exames gráficos ou de imagem. 
Telemedicina em Cardiologia 
Telemedicina em Radiologia 
Telemedicina em Neurologia 
Telemedicina em Pneumologia 
 O que é Telemedicina Cardiológica ou 
Telecardio 
 Devido à importância e complexidade dos exames 
que sondam o músculo cardíaco, essa foi uma das 
primeiras especialidades a contar com a 
transmissão e compartilhamento de informações 
via telemedicina. 
 Esses exames são fundamentais para prevenir ou 
identificar arritmias (alterações na frequência 
cardíaca), que podem levar a complicações, como 
infartos 
 
 A integração entre telemedicina e cardiologia criou 
a telecardiologia, ou simplesmente telecardio. 
 A telemedicina cardiológica foi pensada para suprir a 
carência de cardiologistas em áreas remotas, atuando 
na análise e interpretação de exames diversos, como o 
eletrocardiograma de repouso. 
 Por meio do telecardio, é possível, inclusive, atender 
situações de urgência, como suspeita de infarto agudo 
do miocárdio, pois os laudos são disponibilizados em 
tempo real. 
 Os pacientes podem ser examinados fora das unidades 
de saúde, em ambulâncias ou outros locais, graças aos 
aparelhos mais modernos, que são portáteis, 
compactos e leves. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/especialidades/cardiologia
 Entre os principais exames cardiológicoslaudados 
pela telemedicina, posso citar: 
 eletrocardiograma de repouso: o ECG de repouso é a 
forma mais comum do exame, realizada em minutos e 
com o paciente deitado em uma maca; 
 teste ergométrico: também chamado de ECG de 
esforço, monitora os batimentos do coração enquanto 
o paciente se esforça, em geral, em uma esteira; 
 Holter de ECG digital 24 horas: procedimento que 
estende o tempo em que o ritmo cardíaco é registrado, 
através de um dispositivo chamado Holter; 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/o-que-e-holter-para-que-serve
 MAPA de pressão arterial 24 horas: MAPA é uma 
sigla que faz referência à monitorização 
ambulatorial da pressão arterial em 24 horas, 
realizada por meio de um aparelho automático 
fixado no braço do paciente; 
 tomografia cardiovascular: exame que gera, 
através de feixes de raios X, imagens transversais 
do coração e vasos sanguíneos na área cardíaca; 
 ressonância cardiovascular: procedimento de 
diagnóstico que gera imagens de alta resolução das 
estruturas anatômicas da área, através de um 
campo magnético. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/como-interpretar-mapa-24-horas
 A telerradiologia se tornou realidade há algumas 
décadas, reduzindo a necessidade de filmes radiológicos 
e conferindo agilidade aos laudos a distância. 
 A especialidade envolve desde procedimentos de rotina, 
como radiografias para avaliar fraturas, até os mais 
complexos, como a ressonância nuclear magnética. 
 A telerradiologia é uma especialidade criada 
para ampliar o acesso a laudos de exames de 
diagnósticos por imagem, sejam eles simples ou 
complexos. 
 Testes mais comuns, como raios X do tórax 
e mamografias, podem ser realizados por um técnico de 
radiologia e enviados a um médico radiologista para 
interpretação. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/especialidades/radiologia
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/ressonancia-magnetica-o-que-e
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/laudo-de-mamografia-na-telemedicina
 O antes de um setor de radiologia tradicional de um 
hospital ou clínica funcionava assim: 
 laudos liberados em até 40 dias; 
 utilização de películas para revelação dos filmes; 
 deslocamento físico dos exames com risco de perda ou 
troca; 
 utilização de funcionários para digitalização dos laudos, 
onerando o sistema; 
 retrabalho para o médico conferir os textos e assinar; 
 ausência de acervo digital dos exames e laudos 
correspondentes; 
 utilização de HD para guardar as imagens, com risco de 
perder tudo; 
 
 insegurança da informação e dos processos de 
trabalho, sem interação com o prontuário do 
paciente; 
 médico não cumpre a carga de trabalho; 
 vínculo trabalhista; 
 não escalabilidade, que não dá conta de demanda 
reprimida; 
 independentemente do volume de exames, o médico 
recebia um valor fixo mensal; 
 nas férias do médico, o setor de radiologia ficava 
parado. 
 
 Com a telerradiologia, o setor de radiologia de um 
hospital agora funciona da seguinte forma: 
 
 laudos emitidos em até 30 minutos; 
 desbloqueio da CR para utilização de impressora em 
papel A3; 
 plataforma digital com armazenamento em nuvem de 
imagens e laudos; 
 não precisa de funcionários para digitação dos laudos; 
 integração total dos exames e laudos com outros 
sistemas, como o prontuário do paciente; 
 não é necessário armazenar nada localmente; 
 todos os laudos são liberados com assinatura digital; 
 
 acesso aos dados por funções, como médico, 
recepção, enfermarias e paciente domiciliar; 
 sem vínculo empregatício; 
 o gestor não depende do médico para que o serviço 
funcione; 
 não existe demanda reprimida, pois o sistema é 
escalável; 
 produção paga por exames interpretados e laudados; 
 o sistema funciona 24 horas, sem problemas com 
férias. 
 
 Também é válido pontuar os exames radiológicos laudados 
pela telemedicina: 
 radiografia geral: refere-se à obtenção de imagens internas de 
uma área do corpo, através de radiação ionizante; 
 RX de tórax padrão OIT: é semelhante ao raio-X comum, mas 
realizado para identificar e acompanhar doenças 
ocupacionais, seguindo o padrão estabelecido pela 
Organização Internacional do Trabalho (OIT); 
 mamografia digital: radiografia das mamas realizada através 
de um mamógrafo digital bilateral; 
 densitometria óssea: serve para identificar doenças como a 
osteoporose, medindo a densidade mineral do tecido ósseo; 
 tomografia computadorizada: permite a captação de imagens 
transversais de uma determinada parte do corpo; 
 ressonância magnética: exame que usa um campo magnético 
para colher imagens precisas de órgãos internos. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/doencas-ocupacionais
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/doencas-ocupacionais
 O uso da telemedicina na área de neurologia se 
apresenta como uma solução para a expedição 
de laudos para confirmação de acidente 
vascular cerebral (AVC) e outras doenças 
graves. 
 Também conhecida como teleneurologia, é uma 
especialidade que permite a interpretação de 
exames neurológicos a distância, de forma 
segura e ágil. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/especialidades/neurologia
 Entre os exames neurológicos laudados pela telemedicina, 
aponto: 
 eletroencefalograma (EEG) clínico: procedimento que 
monitora a atividade elétrica do cérebro, por meio de eletrodos; 
 EEG ocupacional: tem como meta o rastreamento ou 
acompanhamento de doenças do trabalho; 
 EEG com mapeamento cerebral: similar ao EEG clínico, conta 
com uma tecnologia capaz de transformar os dados colhidos 
em um mapa com cores e regiões bem delimitadas; 
 polissonografia na internação: procedimento que registra 
padrões e alterações de diversas partes do corpo durante o 
sono, como atividade do cérebro e respiração; 
 polissonografia domiciliar: pode ser realizada tanto com o 
paciente internado, quanto em domicílio.. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/eletroencefalograma-com-mapeamento-cerebral
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/laudo-de-polissonografia
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/laudo-de-polissonografia
 Os pulmões, órgãos vitais para a saúde de qualquer pessoa, 
também contam com exames que podem ser laudados a distância, 
com o apoio da telemedicina e de pneumologistas capacitados. 
 A especialidade que une telemedicina e pneumologia ganhou o 
nome de telepneumologia. 
 Ela tem auxiliado clínicos e pneumologistas há anos, 
possibilitando a identificação de doenças como asma brônquica 
e a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). 
 Asma brônquica é a inflamação dos brônquios, que pode ser 
causada por vários tipos de alergia. 
 Já a DPOC pode evoluir de uma bronquite ou enfisema pulmonar. 
 O principal exame que se beneficia com laudos a distância é 
a espirometria, que pode ser clínica ou ocupacional — quando 
solicitada para acompanhamento ou identificação de doenças do 
trabalho. 
 A espirometria, ou prova de função pulmonar, é um teste de 
avaliação da capacidade pulmonar do paciente. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/especialidades/pneumologia
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/o-que-e-espirometria-e-pra-que-serve
 Além de cobrir uma série de exames com finalidade clínica, os 
laudos a distância estão disponíveis para testes complementares 
da medicina do trabalho. 
 Eles são definidos pelo médico coordenador do Programa de 
Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), com base na 
atividade profissional e condições de saúde do trabalhador, a 
fim de prevenir doenças ocupacionais e o agravo de males 
crônicos. 
 Junto a testes físicos, de laboratório e entrevista com o paciente, 
os exames complementares formam a avaliação ocupacional 
completa, obrigatória segundo o artigo 168 da CLT. 
 Ao final de cada teste, o médico responsável deve emitir 
um atestado de saúde ocupacional (ASO), confirmando que o 
funcionário está apto para realizar suas atividades. 
 O ASO dos exames complementares pode ser geradoa 
distância, com o suporte da telemedicina. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/exames-pcmso
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/exames-pcmso
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Decreto-lei/Del5452.htm
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/o-que-e-aso
 Conheça, abaixo, os principais testes 
complementares que podem se beneficiar dessa 
tecnologia: 
 eletroencefalograma (EEG); 
 eletrocardiograma (ECG); 
 espirometria; 
 raio X de tórax padrão OIT; 
 outras radiografias. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/rx-de-torax-oit-para-que-serve
 Se você deseja ampliar os serviços oferecidos na sua clínica ou 
hospital, contar com uma empresa de telemedicina é uma solução 
inteligente. 
 Na prática, sua equipe terá à disposição laudos on-line emitidos por 
especialistas com registro em seus respectivos conselhos de 
medicina — tudo de forma rápida, prática e segura. 
 Ou seja, seu time poderá solicitar uma segunda opinião qualificada, 
além de ter apoio para cobertura de férias, folgas e imprevistos que 
resultem na ausência de profissionais aptos a interpretar os 
resultados dos exames. 
 Como expliquei há pouco, caso precise de equipamentos digitais, 
sua unidade de saúde pode aderir ao regime de comodato, 
reduzindo custos com a compra ou o aluguel. 
 A diminuição das despesas inclui, ainda, investimentos na 
contratação de especialistas para cobrir todo o horário de 
funcionamento da sua empresa. 
 Quando seus colaboradores não estiverem disponíveis, você poderá 
recorrer aos especialistas da empresa de telemedicina. 
 
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/equipamentos-hospitalares