Respostas - INTERAÇÕES EXERCÍCIOS

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1- J.L.B., 30 anos, portadora de insuficiência renal crônica, não dialítica tem apresentado picos hipertensivos (pressão arterial 150 x 110 mmHg) frequentemente. Para redução de sua PA foi prescrito um medicamento, e a paciente apresentou quadros de hiperpotassemia após utilização do mesmo. De acordo com sua patologia de base assinale a alternativa que descreve o medicamento prescrito à essa paciente: 
A. Atenolol 
B. Hidroclorotiazida 
C. Clonidina 
D. Anlodipino 
E. Captopril
2. Com relação à toxicologia e às interações medicamentosas, marque a alternativa incorreta: 
(A) Dentre os fatores que influenciam na toxicidade dos medicamentos, podemos citar a Temperatura, umidade, propriedades físico-químicas do fármaco, dosagem, via de administração,sexo, peso e idade do paciente. 
(B) As reações idiossincráticas são reações adversas que ocorrem somente após uma prévia sensibilidade do organismo ao toxicante ou a um produto quimicamente semelhante, enquanto as reações alérgicas são reações ou respostas quantitativamente anormais a certas substâncias químicas, provocadas por alterações genéticas. 
(C) No antagonismo competitivo, dois fármacos atuam sobre o mesmo receptor biológico, um bloqueando o efeito do outro. 
(D) A interação entre etanol e fármacos leva à alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas e, resultam no aumento ou na diminuição dos efeitos farmacológicos e colaterais do etanol e de outros fármacos. 
3-
I) A eficácia anti-hipertensiva dos betabloqueadores adrenérgicos, como o propranolol e o atenolol, pode ser diminuída pela administração concomitante de ácido acetilsalicílico e dos antiinflamatórios não esteroides, provavelmente devido à inibição de prostaglandinas.
II) Na presença de etanol no organismo, o metabolismo de muitos fármacos comobenzodiazepínicos, barbitúricos, antidepressivos e hipoglicemiantes orais estão com o seu metabolismo diminuído, podendo diminuir seus efeitos.
III) A ingestão concomitante de álcool e fármacos depressores do Sistema Nervoso Central resulta em efeito estimulante aditivo ou mesmo sinérgico, podendo levar o paciente à morte, devido à falência cardiovascular, depressão respiratória ou grave hipotermia.
IV) Os alimentos interferem de modo importante na absorção das tetraciclinas, visto que o cálcio presente no leite e derivados causa formação de quelatos e precipitados, diminuindo a sua absorção.
V) A fenitoína pode acelerar o metabolismo hepático dos contraceptivos orais, por induçãomicrossômica. Isso pode ser causa de falha anticonceptiva ou de irregularidades menstruais.
Em relação as afirmativas acima, pode-se considerar como incorretas:
(A) I, IV e V
(B) II e V
(C) I, II e III
(D) II e III
4- Interações medicamentosas são um evento clínico no qual os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente químico ambiental. Constituem causa comum de efeitos adversos. 
Sobre interações medicamentosas, considere as seguintes afirmativas: 
1. Quando dois medicamentos são administrados concomitantemente a um paciente, eles podem agir de forma independente ou interagir entre si, aumentando ou diminuindo o efeito terapêutico ou tóxico de um ou de outro. 
2. Alguns medicamentos podem sofrer alteração quanto à absorção quando associados a determinados alimentos. 
3. As drogas sociais podem interagir com determinados fármacos, potencializando seu efeito farmacológico. 
4. Algumas associações de fármacos podem diminuir a toxicidade do fármaco responsável pela ação. 
Assinale a alternativa correta. 
a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. 
b) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. 
c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. 
d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. 
e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
5- A dispensação de alguns fármacos deve ser orientada adequadamente em pacientes usuárias de contraceptivos. 
Acerca disso, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): 
( ) Medicações antifúngicas devem ser administradas com um cuidado redobrado quando são prescritas para administração por via oral, porque promovem a interação medicamentosa com os contraceptivos. 
( ) Procinéticos (normalmente usados no tratamento de refluxo gastroesofágico) e laxantes diminuem o tempo de trânsito intestinal das substâncias presentes nos anticoncepcionais. 
( ) Anticonvulsivos são indutores de enzimas microssonais hepáticas que, ativadas, podem acelerar a retirada do etinilestradiol de circulação, diminuindo o efeito previsto da substância. 
( ) Ácido ascórbico em altas doses (vitamina C) pode impedir a perda de efetividade dos contraceptivos quando administrados com antifúngicos. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
a) F – V – V – V. 
b) V – F – F – V. 
c) V – V – V – F. 
d) V – F – V – V. 
e) F – V – V – F.