BIOMECÂNICA - PÉ E TORNOZELO

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ARTICULAÇÃO DO 
TORNOZELO E PÉ
RENATO DIAS - FISIOTERAPEUTA
TORNOZELO E PÉ
26 OSSOS 
IRREGULARES
30 ARTIC. SINOVIAIS
100 LIGAMENTOS
30 MÚSCULOS
3 ARTIC.IMPORTANTES
TALOCRURAL
SUBTALAR
MEDIOTÁRSICA
LIGAMENTOS MEDIAS
LIGAMENTOS LATERAIS
Funções Seguindo 
características flexiveis/rígidas
1. Suporte do peso.
2. Controle e estabilização da perna sobre o 
pé fixo.
3. Elevação do corpo (ponta dos pés, pular...).
4. Absorção de choques (marcha,salto...).
5. Operação de máquinas operatrizes.
6. Substituição de funções (amputações, 
paralisias musculares).
Forças Geradas sobre o pé e 
Tornozelo
Causas de dor 
/disfunção do pé
4,5 X o peso do corpo 
(marcha sobre superfície 
plana)
Calçados 
– Proteção contra traumas 
e temp. extremas.
– Estruturas submetidas a 
fricções ,ambiente 
úmido e quente (fungos 
e basterias)
ARTICULAÇÃO TALOCRURAL OU DO 
TORNOZELO
ARTIC. DOBRADIÇA, 
UNIAXIAL
COMPOSIÇÃO:
– TÍBIA E FÍBULA
(ARTIC.TIBIOFIBULAR)
– TÍBIA E TÁLUS
(ARTIC. TIBIOTALAR)
CARACTERÍSTICA DE 
MAIOR ESTABILIDADE E 
POUCA MOBILIDADE.
ESTABILIDADE DA ARTICULAÇÃO 
TALOCRURAL
ESTABILIDADE É DEPENDENTE DE:
– ORIENTAÇÃO DOS LIGAMENTOS;
– TIPO DE CARGA;
– POSIÇÃO DO TORNOZELO QUANDO RECEBE 
CARGA;
PARTE LATERAL + SUSCEPTIVEL A 
LESÕES (85% ENTORSES).
EIXO DE MOVIMENTO DA ARTIC. DO 
TORNOZELO
LINHA ENTRE OS DOIS 
MALÉOLOS,OBLIQUA Á TIBIA, 
TENDO NO PLANO FRONTAL 
UM DIRECIONAMENTO 
POSTERIOR E LATERAL;
PÉ - MOVIMENTOS
MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO DO 
TORNOZELO 
MOVIMENTOS :
– DORSIFLEXÃO 20º;
– LIMITADA PELO CONTATO DO TÁLUS COM A TÍBIA,LIGAMENTOS 
E MÚSCULOS (FLEXORES PLANTARES).
MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO DO 
TORNOZELO 
– FLEXÃO PLANTAR 50º;
– LIMITADA PELO CONTATO DO TÁLUS COM A 
TÍBIA,LIGAMENTOS E MÚSCULOS (DORSIFLEXORES).
ARTICULAÇÃO 
SUBTALAR
OU TALOCALCÂNEANA
– ANTERIORMENTE ARTICULA-SE COM NAVICULAR;
– RETROPÉ;
– TÁLUS CONVEXO DESCARREGA O PESO SOBRE O 
CALCÂNEO CÔNCAVO;
– AUSÊNCIA DE INSERÇÃO MUSCULAR NO TÁLUS.
FUNÇÃO
– ABSORVER ROTAÇÃO DA TÍBIA E FÊMUR,ATRAVÉS DA 
PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO (CADEIA FECHADA);
– ABSORÇÃO DE CHOQUE (CONTATO DE CALCANHAR).
CINEMÁTICA DA 
SUBTALAR(ST)
O EIXO DA SUBTALAR É 
OBLIQUO E CORRE 
PARA TODOS OS 
PLANOS.
MOVIMENTOS DA SUBTALAR
CADEIA ABERTA
– PRONAÇÃO
EVERSÃO CALCÂNEO 
(P.FRONTAL);
ABDUÇÃO
(P.TRANSVERSO);
DORSIFLEXÃO
(P.SAGITAL).
– SUPINAÇÃO
INVERSÃO CALCÂNEO;
ADUÇÃO;
FLEXÃO PLANTAR.
MOVIMENTOS DA SUBTALAR
OS MOVIMENTOS DO 
CALCÂNEO SÃO OS 
MESMOS EM CADEIA 
FECHADA E ABERTA;
EFEITOS DOS MOVIMENTOS DO TÁLUS 
NA TÍBIA (CADEIA FECHADA)
PRONAÇÃO SUBTALAR
CALCÂNEO EM EVERSÃO
TÁLUS EM ADUÇÃO
LEVA A ROTAÇÃO
MEDIAL DA TÍBIA
ARTICULAÇÃO MEDIOTÁRSICA(MT) OU 
CHOPART
DUAS ARTICULAÇÕES:
– CALCÂNEO CUBÓIDE 
LATERALMENTE 
(SELAR);
– TALONAVICULAR 
MEDIALMENTE 
(TALUS CONVEXO E 
NAVICULAR 
CÔNCAVO).
ARTICULAÇÃO MEDIOTÁRSICA NA MARCHA
DEPENDE DA SUBTALAR
SUPINAÇÃO
– ARCO ELEVADO;
– EIXOS CONVERGENTES;
– ARTICULAÇÃO MAIS RÍGIDA;
– FINAL FASE DE APOIO E FASE DE 
OSCILAÇÃO.
PRONAÇÃO
– PÉ SE TORNA ACHATADO;
– EIXO CALCÂNEOCUBÓIDE E 
TALONAVICULAR ESTÃO 
PARALELOS;
– ARTIC. MEDIOTÁRSICA LIVRE;
– OCORRE ~ 40% DA FASE DE 
APOIO.
ARTICULAÇÃO TARSOMETATARSIANAS
CUBÓIDE E OS CUNEIFORMES 
ARICULAM-SE COM A BASE DOS 5 
METATARSIANOS
MOVIMENTOS: FLEXÃO E EXTENSÃO
ARTICULAÇÕES 
METATARSOFALANGEANAS
CORRESPONDENTE Á MTCF (MÃO);
2 GRAUS DE LIBERDADE
– FLEXÃO E EXTENSÃO 
– ABDUÇÃO E ADUÇÃO 
(POUCO CONTROLE ATIVO)
EXTENSÃO 90º (FASE OSCILÇÃO) / FLEXÃO 
30-45º (FASE APOIO).
DEFORMIDADES DO PÉ
PÉS CALCANEUS
– O INDIVÍDUO 
CAMINHA SOBRE OS 
CALCANHARES
PÉS EQUINUS
– O INDIVÍDUO 
CAMINHA SOBRE AS 
CABEÇAS DOS 
METATARSIANOS , 
CALCANHAR FICA 
FORA DO SOLO.
PÉS CAVUS
– ARCO 
EXAGERADAMENTE 
ALTO
PÉS PLANUS / PÉS 
VALGUS
– PESO DO CORPO AGE 
DEPRIMINDO O ARCO
PÉS VARUS (PÉ TORTO)
– PESO TRANSFERIDO 
PARA A FACE EXTERNA 
DO PÉ, BORDO MEDIAL 
FORA DO SOLO
MÚSCULOS DO TORNOZELO E PÉ
GRUPO POSTERIOR
Gastrocnêmio:
– Origem :porção medial: côndilo medial 
– porção lateral:côndilo lateral
MAIS EFICIENTE COMO FLEXOR QUANDO 
JOELHO ESTÁ EM EXTENSÃO
Sóleo:
– Origem : posteriormente na tíbia(linha 
poplítea) e fíbula
– Inserção: calcâneo
ESTÁ ATIVO NAS POSIÇÕES DE DORSIFLEXÃO 
E QUANDO CONTRAÇÕES MÍNIMAS SÃO 
EXIGIDAS
MOVIMENTO DE FLEXÃO PLANTAR
REALIZADA QUASE EXCLUSIVAMENTE PELO 
TRÍCEPS SURAL
ÀREA DE SECÇÃO TRANSVERSA QUASE A 
MESMA QUE TODOS OS OUTROS MÚCULOS 
DO TORNOZELO - 43cm²
VALORES MÉDIOS DE FORÇA 2,4 X O PESO 
DO CORPO
TIBIAL POSTERIOR FLEXOR LONGO DO 
HÁLUX E DEDOS (TEM UMA ALAVANCA QUE 
PRODUZ NÍVEIS BAIXOS DE EFETIVIDADE) 
TIBIAL POSTERIOR
Origem:tíbia e fíbula posteriormente 
na membrana interóssea.
Inserção: tuberosidade navicular, 
tarso e base dos metatarsos
Ação: inversão e flexão plantar 
FLEXOR LONGO DOS DEDOS
Origem: posteriormente na tíbia 
abaixo da inserção do poplíteo
Inserção: base das falanges distais 
Ação: flexão dos 4 últimos artelhos, 
inversão e flexão plantar
FLEXOR LONGO DO HÁLUX
Origem: posteriormente na fíbula e 
membrana interóssea
Inserção: falange distal do hálux
Ação: flexão do hálux, inversão e 
flexão plantar
GRUPO ANTERIOR
TIBIAL ANTERIOR
Origem: tíbia lateralmente 
proximalmente
Inserção: cuneiforme medial e base do 
primeiro metatarso
Ação: (inversão \ eversão) e 
dorsoflexão de tornozelo
Dorsiflexor mais importante,agindo
exclusivamente sobre a talocrural
EXTENSOR LONGO DO HÁLUX
Origem: diáfise da fíbula e membrana 
interóssea
Inserção: falange distal do grande artelho
Ação: extensão do grande artelho, inversão e 
dorsoflexão
EXTENSOR LONGO DOS DEDOS
Origem: porção superior de tíbia e fíbula e 
membrana interóssea
Inserção: falange média e distal dos quatro 
últimos artelhos
Ação: extensão dos quatro artelhos, inversão 
e dorsoflexão
GRUPO LATERAL
FIBULAR LONGO
Origem: cabeça da fíbula 
lateralmente
Inserção:superfície plantar 
do primeiro metatarso e 
cuneiforme
Ação: eversão e flexão 
plantar de tornozelo
FIBULAR CURTO
Origem:distalmente na 
fíbula lateralmente
Inserção: base do quinto 
metatarso dorsalmente
Ação: eversão e flexão 
plantar de tornozelo
CONCLUSÃO
“UMA DAS CARACTERÍSTICAS DE UMA 
PROFISSÃO É SUA HABILIDADE PARA 
DESENVOLVER E VALIDAR UM 
CONJUNTO DE CONHECIMNETOS QUE É 
ÚNICO PARA ELA MESMA”
(ETZIONI,1969)