PROVA 2 B

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1.
	A dimensão social do estado nutricional é parte integrante da totalidade do processo social de produção alimentícia e o poder de compra com costumes alimentares familiares. Além de ser a síntese das relações entre o homem, a natureza e o alimento que se estabelecem no interior de uma sociedade. Sobre os níveis que compõem a dimensão social do estado nutricional, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Nível individual: determinação imediata.
II- Nível particular: determinação mediata.
III- Nível geral ou estrutural: determinação básica.
(    ) Processos relacionados à organização da produção e consumo de cada grupo socioeconômico que definem os diferentes perfis de reprodução social.
(    ) Processos relacionados à organização da produção e consumo individual e familiar, incluindo questões biológicas, ambientais, econômicas, de saúde, educação, cultura e ideologia.
(    ) Processos econômicos, políticos e ideológicos da organização social, que envolvem o desenvolvimento das forças produtivas, relações de produção, formas e conteúdo do Estado, seus aparelhos e instituições civis.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	I - II - III.
	 b)
	II - I - III.
	 c)
	I - III - II.
	 d)
	III - II - I.
	2.
	O recordatório 24 horas consiste na obtenção de informações sobre a ingestão alimentar das últimas 24 horas ou do dia anterior e abrange dados sobre os alimentos e bebidas. Esse método avalia a dieta atual e estima valores absolutos ou relativos da ingestão de energia e nutrientes amplamente distribuídos no total de alimentos consumidos pelo indivíduo. Seu uso apresenta muitas vantagens, principalmente porque é um instrumento rápido, relativamente barato e de fácil aplicação. Sobre a aplicação do recordatório 24 horas na prática clínica, ordene os itens a seguir:
I- Listagem rápida dos alimentos e bebidas.
II- Detalhamento dos alimentos (modo de preparo, peso, tamanho das porções...).
III- Questionamento sobre horário, nome das refeições e local de consumo.
IV- Perguntas sobre alimentos possivelmente esquecidos.
V- Sondagem final.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens do procedimento do recordatório 24 horas:
	 a)
	IV - II - V - III - I.
	 b)
	IV - II - I - III - V.
	 c)
	I - V - III - II - IV.
	 d)
	I - IV - III - II - V.
	3.
	A antropometria é composta pelas medidas das dimensões corporais do paciente e inclui altura, peso, Índice de Massa Corporal, composição corporal, reservas de gordura e músculos. Esses dados auxiliam na avaliação do estado nutricional e no acompanhamento da evolução corporal do indivíduo, norteando a terapia nutricional. Com relação às medidas antropométricas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O percentual de gordura pode ser obtido de 2 formas, tanto pelo cálculo padronizado das dobras cutâneas quanto pela realização da impedância bioelétrica. Entretanto, é necessário que, para a comparação das medidas do indivíduo ao longo do tempo, o método utilizado seja sempre o mesmo.
(    ) As medidas corporais de peso, circunferências corporais e dobras cutâneas não devem ser utilizadas quando o paciente estiver com edema ou ascite, visto que essa condição altera os valores obtidos e consequentemente a sua interpretação.
(    ) Para a obtenção do peso corporal, é indicado o uso de balança calibrada de plataforma ou eletrônica, para a coleta da altura utiliza-se um adipômetro, e para a medida das circunferências corporais é usado um antropômetro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	V - V - F.
	 b)
	F - V - F.
	 c)
	F - F - V.
	 d)
	V - F - V.
	4.
	O estado nutricional é a condição de saúde e constituição corporal derivadas da ingestão e utilização de nutrientes pelo organismo. Além de ser um ótimo indicador de saúde e de qualidade de vida, ainda representa o modelo de desenvolvimento de uma determinada sociedade. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir:
I- O estado nutricional pode ser expresso dentro de três modalidades de manifestações orgânicas entre consumo alimentar e necessidades nutricionais. A normalidade nutricional representa o equilíbrio entre carência nutricional de macronutrientes e distúrbio nutricional de micronutrientes.
PORQUE
II- A carência nutricional demonstra a insuficiência quantitativa e/ou qualitativa da ingestão de nutrientes em relação às necessidades nutricionais, e o distúrbio nutricional representa o excesso ou desequilíbrio no consumo de nutrientes em relação às necessidades nutricionais.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	 b)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 c)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	 d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	5.
	As circunferências corporais são medidas baratas e rápidas para determinar a composição do organismo, visto que para sua mensuração é necessária somente uma fita métrica flexível e inelástica. As circunferências mais utilizadas na prática do profissional nutricionista são a braquial, abdominal e da panturrilha. Com relação a essas circunferências corporais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A circunferência do braço é mensurada no ponto médio entre o ombro e punho, sendo um indicador de adequação da massa muscular.
(    ) A circunferência da cintura avalia a distribuição da gordura corporal, é medida no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca, além de estar associada ao risco cardiovascular.
(    ) A circunferência da panturrilha é avaliada no ponto médio entre o calcanhar e o joelho e serve para determinar o risco de obesidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	F - V - F.
	 b)
	V - F - V.
	 c)
	V - V - F.
	 d)
	F - F - V.
	6.
	Um nutricionista clínico realizou o atendimento de um atleta com o objetivo de receber orientação nutricional e manter acompanhamento da composição corporal por meio de impedância bioelétrica mensal. Ao marcar a consulta, a secretária repassou as orientações para o exame, entretanto o paciente não verificou os cuidados necessários e o nutricionista realizou a bioimpedância naquele momento. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir:
I- O paciente compareceu à consulta logo após o almoço, dessa forma, o nutricionista não pôde realizar a impedância bioelétrica, pois o paciente não havia realizado as quatro horas de jejum necessárias antes do teste.
PORQUE
II- A presença de alimentos no trato gastrointestinal interfere no exame devido aos movimentos do estômago e intestino para digestão, além do organismo estar gastando mais calorias para o processo digestivo naquele momento.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	 b)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 c)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	 d)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	7.
	A avaliação nutricional baseia-se na utilização de indicadores que são capazes de fornecer informações sobre a adequação nutricional de um indivíduo ou coletividade em relação a um padrão compatível com a saúde em longo prazo. A interpretação dos dados obtidos leva à classificação do estado nutricional, que será definida de acordo com o parâmetro utilizado. Com base na aferição das medidas antropométricas, analise as sentenças a seguir:
I- O peso deve ser obtido a partir de uma balança calibrada de plataforma ou eletrônica com o indivíduo em pé, descalço e com roupas leves.
II- Para medir a altura, é necessário um estadiômetro, além do indivíduo estar em pé, descalço, com os calcanhares unidos, as costas retas e os braços estendidos ao lado do corpo.
III- Com o objetivo de obter amedida das dobras cutâneas, utiliza-se um dinamômetro, que medirá a quantidade de músculo existente na prega cutânea.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As sentenças I e II estão corretas.
	 b)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 c)
	Somente a sentença II está correta.
	 d)
	Somente a sentença III está correta.
	8.
	A avaliação nutricional é um processo dinâmico realizado por meio de comparações entre os dados obtidos e os padrões de referência. Apesar da grande variedade de medidas nutricionais, não se dispõe, até o momento, de um método padrão ouro para a determinação do estado nutricional. Dessa forma, a definição dos métodos de avaliação nutricional que serão utilizados pelos profissionais nutricionistas devem estar adequados aos seus objetivos e à população atendida. Sobre a escolha dos tipos de métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A avaliação nutricional individual é feita da mesma forma quando é realizada uma pesquisa com a coletividade, vista a similaridade da aplicação.
	 b)
	No atendimento clínico, a avaliação nutricional engloba processos biológicos, possibilitando a identificação de manifestações orgânicas e causais imediatas.
	 c)
	A faixa etária influencia no diagnóstico nutricional final, entretanto os métodos de avaliação nutricional (antropometria, consumo alimentar...) são similares entre indivíduos de todas as idades.
	 d)
	As mesmas medidas e padrões de referência podem ser utilizadas para diferentes populações, independentemente de sua validade e sensibilidade.
	
	A impedância bioelétrica ou bioimpedância é um método não invasivo, indolor, rápido, seguro, simples e relativamente preciso, capaz de estimar a composição corporal. O aparelho necessário é portátil, de pequeno porte e serve para possibilitar a passagem de uma corrente elétrica de baixa amplitude e alta frequência pelo organismo. Com base no uso da impedância bioelétrica, analise as sentenças a seguir:
I- Para o procedimento, recomenda-se que o indivíduo esteja deitado em decúbito dorsal, em uma superfície neutra, de forma que os braços não encostem no tronco.
II- Quarenta e oito horas antes do teste é necessário evitar o consumo de bebidas alcoólicas, refrigerantes e medicamentos diuréticos.
III- A aplicação dos eletrodos deve ser no lado direito do corpo, sendo os pés sem sapatos ou meias, a mãos e pés higienizados com álcool 70%, além de os objetos metálicos necessitarem ser retirados do corpo.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Somente a sentença III está correta.
	 b)
	Somente a sentença II está correta.
	 c)
	As sentenças I e II estão corretas.
	 d)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 *
	Observação: A questão número 9 foi Cancelada.
	10.
	Para explicar as relações dos determinantes sociais em saúde, alguns modelos teóricos foram criados com o objetivo de esclarecer as relações entre condições de vida e os níveis de saúde. Os modelos atuais têm base em uma concepção ampliada de saúde em relação aos contextos político, ambiental e social, contrapondo os processos saúde/doença nos seus limites biológicos. Com relação aos modelos de determinantes sociais em saúde, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Modelo de Dahlgren e Whitehead.
II- Modelo de Diderichsen e Hallqvist.
(    ) Enfatiza a estratificação social criada pelo contexto social e difere os indivíduos em posições sociais distintas, que por sua vez provoca diferenciais na saúde.
(    ) Envolve as características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que exercem influência sobre seu potencial e determinantes de saúde.
(    ) Dividido em camadas segundo o nível de abrangência, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até a camada mais distal dos determinantes macro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	II - I - I.
	 b)
	II - I - II.
	 c)
	I - II - II.
	 d)
	I - I - II.