avaliação nutricional 1

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A Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde desenvolve linhas de ação relacionadas à produção e disseminação de conhecimentos e informações, políticas e programas, mobilização da sociedade civil, comunicação e cooperação internacional. Com relação aos compromissos dessa comissão, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Compromisso com a ação.
II- Compromisso com a equidade.
III- Compromisso com a evidência.
(    ) Compromisso ético e posição política que orienta as ações da Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde para assegurar o direito universal à saúde.
(    ) Apresentar recomendações concretas de políticas, programas e intervenções para o combate às iniquidades de saúde geradas pelos Determinantes Sociais da Saúde.
(    ) Recomendações fundamentadas em evidências científicas que permitam entender como operam os determinantes sociais na geração das iniquidades em saúde, como e onde devem incidir as intervenções para combatê-las e que resultados podem ser esperados em termos de efetividade e eficiência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	
	a) I - II - III.
	
	b) III - II - I.
	
	c) II - III - I.
	
	d) II - I - III.
	 
	 
	2.
	A antropometria é composta pelas medidas das dimensões corporais do paciente e inclui altura, peso, Índice de Massa Corporal, composição corporal, reservas de gordura e músculos. Esses dados auxiliam na avaliação do estado nutricional e no acompanhamento da evolução corporal do indivíduo, norteando a terapia nutricional. Com relação às medidas antropométricas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O percentual de gordura pode ser obtido de 2 formas, tanto pelo cálculo padronizado das dobras cutâneas quanto pela realização da impedância bioelétrica. Entretanto, é necessário que, para a comparação das medidas do indivíduo ao longo do tempo, o método utilizado seja sempre o mesmo.
(    ) As medidas corporais de peso, circunferências corporais e dobras cutâneas não devem ser utilizadas quando o paciente estiver com edema ou ascite, visto que essa condição altera os valores obtidos e consequentemente a sua interpretação.
(    ) Para a obtenção do peso corporal, é indicado o uso de balança calibrada de plataforma ou eletrônica, para a coleta da altura utiliza-se um adipômetro, e para a medida das circunferências corporais é usado um antropômetro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	
	a) V - V - F.
	
	b) V - F - V.
	
	c) F - F - V.
	
	d) F - V - F.
	3.
	A avaliação nutricional é um processo dinâmico realizado por meio de comparações entre os dados obtidos e os padrões de referência. Apesar da grande variedade de medidas nutricionais, não se dispõe, até o momento, de um método padrão ouro para a determinação do estado nutricional. Dessa forma, a definição dos métodos de avaliação nutricional que serão utilizados pelos profissionais nutricionistas devem estar adequados aos seus objetivos e à população atendida. Sobre a escolha dos tipos de métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
	
	a) No atendimento clínico, a avaliação nutricional engloba processos biológicos, possibilitando a identificação de manifestações orgânicas e causais imediatas.
	
	b) A faixa etária influencia no diagnóstico nutricional final, entretanto os métodos de avaliação nutricional (antropometria, consumo alimentar...) são similares entre indivíduos de todas as idades.
	
	c) As mesmas medidas e padrões de referência podem ser utilizadas para diferentes populações, independentemente de sua validade e sensibilidade.
	
	d) A avaliação nutricional individual é feita da mesma forma quando é realizada uma pesquisa com a coletividade, vista a similaridade da aplicação.
	4.
	A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante na prática clínica, visto que orienta o nutricionista e/ou outros profissionais da saúde conduzindo-os ao diagnóstico e intervenções necessárias. Com relação à avaliação nutricional, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A avaliação do estado nutricional objetiva identificar indivíduos que necessitem de suporte nutricional.
(    ) A história dietética dos pacientes demonstra o padrão usual de ingestão de alimentos, utilizando técnicas especiais, sendo a mais conhecida o recordatório alimentar de 24 horas.
(    ) A impedância bioelétrica é o método mais fidedigno e capaz de predizer o estado nutricional, dessa forma o nutricionista deve, na prática profissional diária, utilizá-lo como fonte de informação mais precisa do diagnóstico nutricional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	
	a) F - F - V.
	
	b) V - F - V.
	
	c) F - V - F.
	
	d) V - V - F.
	5.
	As Dietary Reference Intakes (DRI) englobam o conceito de risco de inadequação tanto na abordagem individual quanto na estimativa de prevalências de carência no âmbito populacional, sendo as quantidades de nutrientes ingeridas pelo indivíduo comparadas com os valores de EAR, UL, AI e RDA. Os valores de cálcio, conforme as DRI, para um homem de 32 anos são: Tolerable Upper Intake Level (UL) = 2,5g e Adequate Intake (AI) = 1000mg. Com relação às necessidades de cálcio desse homem, assinale a alternativa CORRETA:
	
	a) Se o nutriente cálcio não apresentasse a AI, deveria ser utilizado o valor de Recommended Dietary Allowance (RDA), pois a RDA representa um valor estimado quando não há dados suficientes para a determinação da Estimated Average Requerement  (EAR) e AI.
	
	b) A necessidade adequada de ingestão para esse homem é de 1 grama por dia, e o limite máximo diário de consumo é de 2,5 gramas.
	
	c) Esse homem possui uma necessidade de ingestão de cálcio de 2,5 gramas por dia e limite máximo diário de consumo de 1000 microgramas.
	
	d) Os valores de UL e AI não representam a necessidade do indivíduo, porque os valores apresentados nas DRI ainda não estão totalmente consolidados para uso em humanos.
	6.
	As dobras cutâneas são medidas em determinados pontos do corpo utilizadas para avaliar o nível de reserva de massa adiposa, seus resultados são aplicados em várias fórmulas e protocolos. Mais especificamente, a dobra cutânea tricipital é obtida na face posterior do braço (tríceps), paralelamente ao eixo longitudinal. Com relação à medição da dobra cutânea tricipital, ordene os itens a seguir:
I- Calcular a média entre as quatro medidas e utilizar para a avaliação.
II- Marcar o ponto médio entre o acrômio e o olécrano.
III- Abrir e encaixar o adipômetro em um ângulo reto diretamente no ponto marcado e verificar a medida, realizando três vezes.
IV- Realizar a medida entre a borda superolateral do acrômio e o olécrano.
V- Segurar a pele e o tecido adiposo com os dedos polegar e indicador a 1 cm do ponto marcado, desprendendo do tecido muscular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos passos do procedimento:
	
	a) I - IV - III - II - V.
	
	b) IV - II - V - III - I.
	
	c) IV - II - I - III - V.
	
	d) I - V - III - II - IV.
	7.
	A avaliação nutricional visa identificar o estado nutricional e possibilitar que o profissional reconheça desvios nutricionais. Dessa forma, é possível analisar a situação atual e necessidades do paciente para elaboração de estratégias para intervir adequadamente na manutenção ou recuperação do estado nutricional. Sobre esse tema, ordene os itens a seguir:
I- Identificar indivíduos que necessitam de apoio nutricional.
II- Selecionar a terapia adequada.
III- Recuperar o estado nutricional.
IV- Monitorar a eficácia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processo de avaliação nutricional:
	
	a) I - IV - III - II.
	
	b) IV - II - III - I.
	
	c) I - III - II - IV.
	
	d) IV - II - I - III.
	8.
	A dimensão social do estado nutricional é parte integrante da totalidade do processo social de produção alimentícia e o poder de compra com costumes alimentares familiares. Além de ser a síntese das relações entre o homem, a natureza e o alimentoque se estabelecem no interior de uma sociedade. Sobre os níveis que compõem a dimensão social do estado nutricional, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Nível individual: determinação imediata.
II- Nível particular: determinação mediata.
III- Nível geral ou estrutural: determinação básica.
(    ) Processos relacionados à organização da produção e consumo de cada grupo socioeconômico que definem os diferentes perfis de reprodução social.
(    ) Processos relacionados à organização da produção e consumo individual e familiar, incluindo questões biológicas, ambientais, econômicas, de saúde, educação, cultura e ideologia.
(    ) Processos econômicos, políticos e ideológicos da organização social, que envolvem o desenvolvimento das forças produtivas, relações de produção, formas e conteúdo do Estado, seus aparelhos e instituições civis.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	
	a) I - II - III.
	
	b) III - II - I.
	
	c) I - III - II.
	
	d) II - I - III.
	9.
	A avaliação nutricional baseia-se na utilização de indicadores que são capazes de fornecer informações sobre a adequação nutricional de um indivíduo ou coletividade em relação a um padrão compatível com a saúde em longo prazo. A interpretação dos dados obtidos leva à classificação do estado nutricional, que será definida de acordo com o parâmetro utilizado. Com base na aferição das medidas antropométricas, analise as sentenças a seguir:
I- O peso deve ser obtido a partir de uma balança calibrada de plataforma ou eletrônica com o indivíduo em pé, descalço e com roupas leves.
II- Para medir a altura, é necessário um estadiômetro, além do indivíduo estar em pé, descalço, com os calcanhares unidos, as costas retas e os braços estendidos ao lado do corpo.
III- Com o objetivo de obter a medida das dobras cutâneas, utiliza-se um dinamômetro, que medirá a quantidade de músculo existente na prega cutânea.
Assinale a alternativa CORRETA:
	
	a) As sentenças I e III estão corretas.
	
	b) As sentenças I e II estão corretas.
	
	c) Somente a sentença III está correta.
	
	d) Somente a sentença II está correta.
	10.
	A avaliação do estado nutricional de um indivíduo é a base para o diagnóstico nutricional, sendo composta pela obtenção de uma série de dados, como, por exemplo, os hábitos alimentares, exame físico e bioquímico, história de doenças, histórico familiar, cultura e composição corporal. Essas informações em conjunto irão determinar o estado nutricional e o risco nutricional, indicando a terapia nutricional apropriada e auxiliando no monitoramento da eficácia da intervenção e na redução do desenvolvimento de doenças crônicas. Com relação aos métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
	
	a) A antropometria e os exames laboratoriais são considerados métodos subjetivos de avaliação nutricional, pois analisam qualitativamente os dados, por meio da classificação de medidas e valores numéricos.
	
	b) Os métodos diretos são essencialmente objetivos e diretos, visto que possuem uma abordagem quantitativa das medidas corporais.
	
	c) Os métodos indiretos objetivam associar o estado atual a fatores que podem explicar a causa de problemas nutricionais. São exemplos: dados demográficos, socioeconômicos, culturais, estilo de vida e inquéritos alimentares.
	
	d) Os protocolos de avaliação nutricional devem seguir à risca todos os itens de avaliação nutricional, não sendo indicada a adaptação ao contexto, população e idade dos indivíduos avaliados