PROVA 1- AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

Prévia do material em texto

1.
	Para explicar as relações dos determinantes sociais em saúde, alguns modelos teóricos foram criados com o objetivo de esclarecer as relações entre condições de vida e os níveis de saúde. Os modelos atuais têm base em uma concepção ampliada de saúde em relação aos contextos político, ambiental e social, contrapondo os processos saúde/doença nos seus limites biológicos. Com relação aos modelos de determinantes sociais em saúde, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Modelo de Dahlgren e Whitehead.
II- Modelo de Diderichsen e Hallqvist.
(    ) Enfatiza a estratificação social criada pelo contexto social e difere os indivíduos em posições sociais distintas, que por sua vez provoca diferenciais na saúde.
(    ) Envolve as características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que exercem influência sobre seu potencial e determinantes de saúde.
(    ) Dividido em camadas segundo o nível de abrangência, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até a camada mais distal dos determinantes macro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	II - I - I.
	 b)
	II - I - II.
	 c)
	I - II - II.
	 d)
	I - I - II.
	2.
	O recordatório 24 horas consiste na obtenção de informações sobre a ingestão alimentar das últimas 24 horas ou do dia anterior e abrange dados sobre os alimentos e bebidas. Esse método avalia a dieta atual e estima valores absolutos ou relativos da ingestão de energia e nutrientes amplamente distribuídos no total de alimentos consumidos pelo indivíduo. Seu uso apresenta muitas vantagens, principalmente porque é um instrumento rápido, relativamente barato e de fácil aplicação. Sobre a aplicação do recordatório 24 horas na prática clínica, ordene os itens a seguir:
I- Listagem rápida dos alimentos e bebidas.
II- Detalhamento dos alimentos (modo de preparo, peso, tamanho das porções...).
III- Questionamento sobre horário, nome das refeições e local de consumo.
IV- Perguntas sobre alimentos possivelmente esquecidos.
V- Sondagem final.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens do procedimento do recordatório 24 horas:
	 a)
	IV - II - V - III - I.
	 b)
	I - IV - III - II - V.
	 c)
	IV - II - I - III - V.
	 d)
	I - V - III - II - IV.
	3.
	As dobras cutâneas são medidas de espessura da pele aferidas em locais específicos do corpo e que podem ser utilizadas para estimar o nível de gordura corporal. Os valores podem ser obtidos com o auxílio de um adipômetro, que exerce uma pressão constante de 10 g/mm² na pele, sendo que a medida é obtida em milímetros. Com relação às pregas cutâneas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A dobra cutânea subescapular é obtida na lateral abdominal, 1 cm acima da crista ilíaca em posição diagonal.
(    ) A dobra cutânea bicipital é medida a 2 cm do lado direito da cicatriz umbilical.
(    ) A dobra cutânea tricipital é mensurada na parte posterior dos braços no ponto médio entre o olecrano e a borda superolateral do acrômio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	F - F - V.
	 b)
	F - V - F.
	 c)
	V - V - F.
	 d)
	V - F - V.
	4.
	Um nutricionista clínico realizou o atendimento de um atleta com o objetivo de receber orientação nutricional e manter acompanhamento da composição corporal por meio de impedância bioelétrica mensal. Ao marcar a consulta, a secretária repassou as orientações para o exame, entretanto o paciente não verificou os cuidados necessários e o nutricionista realizou a bioimpedância naquele momento. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir:
I- O paciente compareceu à consulta logo após o almoço, dessa forma, o nutricionista não pôde realizar a impedância bioelétrica, pois o paciente não havia realizado as quatro horas de jejum necessárias antes do teste.
PORQUE
II- A presença de alimentos no trato gastrointestinal interfere no exame devido aos movimentos do estômago e intestino para digestão, além do organismo estar gastando mais calorias para o processo digestivo naquele momento.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	 b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	 c)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	 d)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	5.
	Os inquéritos alimentares consistem em um método indireto de avaliação do estado nutricional do paciente, sendo que os instrumentos utilizados estão sujeitos a erros inerentes ao indivíduo e ao planejamento, aplicação e análise dos dados. Com relação aos inquéritos alimentares, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O recordatório 24 horas é um método que obtém informações relacionadas à ingestão alimentar, mas necessita que o paciente saiba ler e escrever, demonstrando o consumo em tempo real.
(    ) O registro alimentar é uma técnica na qual há o registro de informações sobre as quantidades de alimentos consumidos em um período anterior ao dia da pesquisa.
(    ) O questionário de frequência alimentar é uma lista de alimentos que o paciente ou o profissional preenchem para relatar a frequência do consumo de cada um dos alimentos listados.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	V - V - F.
	 b)
	F - V - F.
	 c)
	F - F - V.
	 d)
	V - F - V.
	6.
	As dobras cutâneas são medidas em determinados pontos do corpo utilizadas para avaliar o nível de reserva de massa adiposa, seus resultados são aplicados em várias fórmulas e protocolos. Mais especificamente, a dobra cutânea tricipital é obtida na face posterior do braço (tríceps), paralelamente ao eixo longitudinal. Com relação à medição da dobra cutânea tricipital, ordene os itens a seguir:
I- Calcular a média entre as quatro medidas e utilizar para a avaliação.
II- Marcar o ponto médio entre o acrômio e o olécrano.
III- Abrir e encaixar o adipômetro em um ângulo reto diretamente no ponto marcado e verificar a medida, realizando três vezes.
IV- Realizar a medida entre a borda superolateral do acrômio e o olécrano.
V- Segurar a pele e o tecido adiposo com os dedos polegar e indicador a 1 cm do ponto marcado, desprendendo do tecido muscular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos passos do procedimento:
	 a)
	I - IV - III - II - V.
	 b)
	IV - II - I - III - V.
	 c)
	I - V - III - II - IV.
	 d)
	IV - II - V - III - I.
	7.
	A avaliação do estado nutricional de um indivíduo é a base para o diagnóstico nutricional, sendo composta pela obtenção de uma série de dados, como, por exemplo, os hábitos alimentares, exame físico e bioquímico, história de doenças, histórico familiar, cultura e composição corporal. Essas informações em conjunto irão determinar o estado nutricional e o risco nutricional, indicando a terapia nutricional apropriada e auxiliando no monitoramento da eficácia da intervenção e na redução do desenvolvimento de doenças crônicas. Com relação aos métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Os métodos indiretos objetivam associar o estado atual a fatores que podem explicar a causa de problemas nutricionais. São exemplos: dados demográficos, socioeconômicos, culturais, estilo de vida e inquéritos alimentares.
	 b)
	Os protocolos de avaliação nutricional devem seguir à risca todos os itens de avaliação nutricional, não sendo indicada a adaptação ao contexto, população e idade dos indivíduos avaliados
	 c)
	Os métodos diretos são essencialmente objetivos e diretos, visto que possuem uma abordagem quantitativa das medidas corporais.
	 d)
	A antropometria e os exames laboratoriais são considerados métodos subjetivos de avaliação nutricional, pois analisam qualitativamente os dados, por meio da classificação de medidas e valores numéricos.
	8.
	As Dietary Reference Intakes (DRI) constituem a revisão dos valores de recomendação de nutrientes e energia adotadosnos Estados Unidos e Canadá. Nesse sistema, foram elaboradas quatro categorias de referência (EAR, RDA, AI e UL), que podem aprimorar a avaliação e o planejamento da alimentação, ao considerar que se deve aplicar uma ou mais das categorias citadas, de maneiras distintas. Sobre o conjunto de níveis de ingestão das DRI, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- RDA (Recommended Dietary Allowance).
II- EAR (Estimated Average Requerement).
III- AI (Adequate Intake).
IV- UL (Tolerable Upper Intake Level).
(    ) Quantidade de nutrientes suficiente para atender às necessidades diárias da maioria da população (97-98%).
(    ) Valor médio de ingestão diária de um nutriente que ainda não possui evidências científicas suficientes para o estabelecimento de uma RDA/EAR.
(    ) Quantidade média de ingestão diária suficiente para suprir as necessidades de 50% da população.
(    ) Limite máximo de ingestão diária de um nutriente, tolerável biologicamente, disponível ao indivíduo pelo consumo de alimentos, alimentos fortificados, suplementos e água.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	III - II - IV - I.
	 b)
	II - IV - I - III.
	 c)
	I - III - II - IV.
	 d)
	IV - I - II - III.
	9.
	A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante na prática clínica, visto que orienta o nutricionista e/ou outros profissionais da saúde conduzindo-os ao diagnóstico e intervenções necessárias. Com relação à avaliação nutricional, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A avaliação do estado nutricional objetiva identificar indivíduos que necessitem de suporte nutricional.
(    ) A história dietética dos pacientes demonstra o padrão usual de ingestão de alimentos, utilizando técnicas especiais, sendo a mais conhecida o recordatório alimentar de 24 horas.
(    ) A impedância bioelétrica é o método mais fidedigno e capaz de predizer o estado nutricional, dessa forma o nutricionista deve, na prática profissional diária, utilizá-lo como fonte de informação mais precisa do diagnóstico nutricional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	V - V - F.
	 b)
	F - V - F.
	 c)
	V - F - V.
	 d)
	F - F - V.
	10.
	Segurança alimentar e nutricional é definida como a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras de saúde, que respeitem a diversidade cultural e que sejam social, econômica e ambientalmente sustentáveis. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir:
I- A alimentação saudável deve ser de fácil acesso, permanente e em quantidade suficiente, sendo que todas as pessoas devem estar livres da fome.
PORQUE
II- O direito humano à alimentação adequada realiza-se quando cada homem, mulher e criança, sozinho ou em companhia de outros, tem acesso físico ininterruptamente aos alimentos, independentemente da qualidade nutricional destes.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	 b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	 c)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	 d)
	As asserções I e II são proposições falsas.