Prática - Neoplasias malignas

Prévia do material em texto

Prática - Neoplasias malignas 1
Prática - Neoplasias malignas
Class Patologia Geral
Created
Materials
Property
Reviewed
Type Aula prática
Aluna: Vitória Carreiro de França Teixeira
Biomedicina - Turma A
Caso 1: Lipossarcoma
Forma maligna do lipoma.
Achados microscópicos
Órgão: Tecido adiposo
1 Descrição submacroscópica: Proliferação de adipócitos neoplásicos, limites 
definidos e alta densidade celular.
2 Padrões celulares e tipo de estroma: Células soltas e organizadas em redes 
com presença de discreto estroma fibrovascular.
3 Aspectos citológicos: Adipócitos acentuadamente pleomórficos, 
citoplasmas apresentando vacúolos ou eosinofílicos. Núcleo oval a 
arredondado, hipercromático, vesiculados e de nucléolo evidente. Cromatina 
grosseiramente condensada.
4 Aspectos singulares: Células gigantes multinucleadas
5 Atividade mitótica: 0 a 1 figuras de mitose por campo e diversas bizarras
6 Evidência de malignidade: áreas de necrose e hemorragia multifocais
7 Outras alterações: Não há
Dec 8, 2020 135 PM
Prática - Neoplasias malignas 2
Dilatação vascular periférica.
Aumento de volume localizado e 
acentuado.
Lesão avermelhada, ou seja, altamente 
vascularizada. Lesão pouco delimitada e expansiva.
Prática - Neoplasias malignas 3
Lesão de tamanho grande e áreas de 
necrose, com variação da coloração.
Áreas com rachaduras e coloração mais 
branca ou vermelha, indicando necrose 
central.
Citoplasma branco porém de limite 
indefinido. Núcleos ovalados e maiores. 
Células binucleadas e com núcleos em 
mitose atípica. Riqueza de infiltrado 
inflamatório.
Adipócitos de forma alterada 
(arredondada) com nucléolo evidente.
Prática - Neoplasias malignas 4
Adipócito jovem, característico do 
lipossarcoma.
Foco de microcalcificação (esquerda) e 
adipócito multinucleado (direita).
Células indiferenciadas com vacúolos 
intracitoplasmáticos, citoplasma 
eosinofílico e núcleo de tamanho 
aumentado com vesiculação nuclear, 
condensação grosseira da cromatina e 
nucléolo evidente. Foco de hemorragia, 
pela presença de hemácias fora dos vasos.
Adipócito indiferenciado.
Adipócito multinucleado e com vesículas 
citoplasmáticas.
Prática - Neoplasias malignas 5
Caso 2: Carcinoma espinocelular
Achados microscópicos
Órgão: nódulo cutâneo de pele
1 Descrição submacroscópica: proliferação de células epiteliais da camada 
basal infiltrando em região dérmica, pouco delimitada, formato nodular com 
ulcerações. 
2 Padrões celulares e tipo de estroma: células espinhosas organizadas em 
ninhos e cordões que infiltram na derme profunda, formando lamelas 
concêntricas eosinofílicas que se assemelham a cebolas (pérolas córneas). 
Áreas de disceratose e escasso estroma fibrovascular.
3 Aspectos citológicos: Células bem diferenciadas, com limites celulares 
definidos e desmossomos preservados em partes. Citoplasma poliédrico e 
núcleo arredondado, com cromatina grosseira, nucléolo evidente e aumento 
da relação núcleo/citoplasma. 
4 Aspectos singulares: atipias celulares
5 Atividade mitótica: 3 a 4 figuras de mitose por campo, algumas atipias.
6 Evidência de malignidade: úlcera com formação crostosa na superfície da 
pele
7 Outras alterações: infiltrado linfoplasmocitário
Prática - Neoplasias malignas 6
Lesão pré carcinogênica, com base 
avermelhada.
Necrose e hemorragia na superfície, com 
placas superficiais de queratina.
Lesão de proporções maiores.
Lesão plana ou em placa, com 
hiperqueratose e pequenos focos de 
úlcera. Bordas indefinidas.
Áreas de ulceração com necrose e 
hemorragia na superfície, com placas 
superficiais de queratina.
Prática - Neoplasias malignas 7
Infiltração das células neoplásicas, com 
região de úlcera (parte escura).
Formação de ninhos celulares, 
caracterizando lamelas eosinofílicas 
concêntricas formadas por queratinócitos 
e queratina.
Pérolas córneas e nucléolos evidentes.
Célula diceratótica, ou seja, queratinócito 
que foi morta sozinha.
Mobilização do local histológico.
Formação de cordões celulares ou 
observação de células soltas (perda de 
adesão).
Prática - Neoplasias malignas 8
Metástase de carcinoma e
Disseminação linfonoidal