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Centro Cirúrgico e CME 2° avaliação AULA 10 – limpeza do ambiente mãos e ambiente O ambiente é apontado como reservatório de microrganismos nos serviços de saúde, especialmente dos multirresistentes; portanto, processos inadequados de limpeza e desinfecção de superfícies podem disseminar microrganismos, colocando em riso a segurança dos pacientes e dos profissionais. As superfícies carreiam um risco mínimo de transmissão direta de infecção, mas pode contribuir para a contaminação cruzada secundaria, por meio das mãos dos profissionais de saúde e de instrumentos ou produtos que poderão ser contaminados ao entrar em contato com essas superficiais e posteriormente, contaminar os pacientes ou outras superfícies. A limpeza e desinfecção de superfícies em serviços de saúde são elementos primários e eficazes nas medidas de controle para romper a cadeia epidemiológica das infecções. Matéria Orgânica: pode servir como substrato para a proliferação de microrganismos ou favorecer a presença de vetores, com a possibilidade de transportar passivamente esses agentes Sendo assim, toda área com presença de matéria orgânica deverá ser rapidamente limpa e desinfetada, independentemente da área do hospital. finalidades da limpeza · Remoção da sujidade visível · Remoção, redução ou destruição de microrganismos. · Controle de disseminação de contaminação biológica, química e radioativa. · Remoção de substancia pirogênica. · Estética o serviço de limpeza e desinfecção · Extrema importância; · Compreende a limpeza, desinfecção e conservação das superfícies fixas e equipamentos permanentes das diferentes áreas; · atual percepção da existência do ambiente e de sua importância na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. · Número de profissionais adequados; A LIMPEZA DA SO É o procedimento de remoção de sujeira, detritos indesejáveis e microrganismos presentes nas superfícies dos equipamentos e acessórios, mobiliários, pisos, paredes mediante a aplicação de energia química, mecânica e térmica. · Enfermagem – Florence; · Fator importante nas ISC; CC área crítica; · CC: Local com segurança; · Toda cirurgia tem que ter limpeza depois? · - Profissional? etapaS da limpeza no centro cirurgico: limpeza pré operatória / preparatória Realizada antes do início das cirurgias programadas por dia; Noturno; Remoção de poeira das superfícies; dos mobiliários, focos cirúrgicos e equipamentos com solução detergente ou desinfetante (álcool 70%) com um pano úmido e branco 1 hora antes do início da primeira cirurgia; LIMPEZA OPERATÓRIA/ LIMPEZA IMEDIATA Realizada durante o processo operatório; Consistindo apenas na remoção mecânica da sujidade (sangue e secreções) utilizando um pano comum embebido em agente químico de amplo espectro para que não ocorra secagem da superfície e disseminação contaminando o ar; Remoção mecânica: pano; Cuidados da enfermagem para que isso não ocorra: trocar o Hamper, trocar o lixo da sala, atenção aos materiais; Secagem da matéria orgânica- turbulência do ar – não devemos ficar retirando materiais de uma sala pra outra; LIMPEZA CONCORRENTE · Termino de cada cirurgia · Retirados materiais (o saco do Hamper, o instrumental...), limpeza de superfícies horizontais, mobiliário e piso. Envolve os 3 profissionais (circulante, instrumentador, higienização) · Não há necessidade de limpeza de tetos e paredes, somente se houver contato direto com algum material biológico. limpeza terminal Mais completa que a concorrente. Diária: · Após a última cirurgia programada do dia; · As portas devem ser limpas diariamente, especialmente o local próximo à maçaneta. O chão deve ser lavado com água e sabão. As macas e os carros de transporte também devem ser limpos. Os lavabos devem ser limpos, trocar a solução antisséptica; · Limpeza do vestiário e do banheiro; Periódica ou programada: envolve itens cuja frequência de limpeza não necessita ser diária, por não se sujar com facilidade e ou por não estarem diretamente relacionados com a infecção direta do sítio cirúrgico. Dessa forma, rotinas de limpeza com periodicidades maiores podem ser estabelecidas. É o caso das superfícies verticais, janelas, portas, teto, grades de entrada e saída do ar condicionado, armários que permanecem fechados dentro e fora da sala de operação. limpeza da srpa · Paredes, tetos, corredores, janelas, portas e pisos devem ser lavados caso ocorra algum respingo ou depósito de matéria orgânica; · Realizada limpeza concorrente após a saída do paciente; · Área crítica: terminal no mínimo uma vez por semana; · Incluir limpeza da unidade do paciente: cama, fluxômetro, monitor... EQUIPE · Higienização e equipe de enf (ex: chão, paredes... Equipamentos); · Movimentos unidirecionais; · Menos pro mais; · Por último o piso; dos fundos para a porta de entrada (de dentro pra fora); · POP: Visivel, acessível e revisado periodicamente. Microrganismo e transmissão -> porque limpar -> como limpar
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