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The Jess Files 1 Enterococcus CARACTERÍSTICAS GERAIS ‣ Cocos gram positivos ‣ Geralmente ocorrem na forma de diplococos ou em pequenas cadeias. ‣ E. faecalis e E. faecium - espécies comensais no intestino de humanos. ‣ E. faecalis ocorre com 90-95% de frequência. ‣ Anaeróbios facultativos. ‣ Capazes de formar esporos. ‣ Tolerantes a temperaturas extremas (5 - 65oC). ‣ Tolerantes a pH extremos (4,0 - 10,0). ‣ Tolerantes a altas concentrações de cloreto de sódio. ‣ Ágar sangue: hemólise gama. PATOLOGIAS ‣ Infecções do trato urinário. ‣ Bacteremia. ‣ Endocardite bacteriana. ‣ Diverticulite. ‣ Peritonite bacteriana espontânea. ‣ Prostatite (formam biofilmes). ‣ Men i ng i t e : c omp l i c a ção r a r a d e neurocirurgias. Geralmente é necessário tratamento com vancomicina intravenosa ou intratecal. RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS ‣ Alguns possuem resistência intrínseca a beta lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas e carbapenêmicos) e aminoglicosídeos. ‣ E n t e r o c o c c u s r e s i s t e n t e s a vancom i c i na - VRE : i n f e c ç õ e s nosocomiais em pacientes hospitalizados. ‣ Tra t amen t o c om qu i n up r i s t i n a , dalfopristina e rifampicina. ‣ E. faecium são mais resistentes a penicilina que E. faecalis. ‣ Infecções do trato urinário geralmente não precisam ser tratadas. ‣ Quando neces sá r io , apenas um antibiótico pode ser utilizado como ampicilina, nitrofurantoína e fosfomicina. ‣ E. faecalis em ágar sangue. ‣ Ágar VRE: E. faecalis - colônias azul- esverdeadas e E. faecium - colônias roxas.
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