Anamnese- ANTECEDENTES FAMILIARES, HÁBITOS E ESTILO DE VIDA

Prévia do material em texto

Hiago Manoel Araujo MEDICINA UniFTC- P1
ANTECEDENTES FAMILIARES, HÁBITOS E ESTILO DE VIDA
· ANTECEDENTES FAMILIARES
-Procurar doenças com fatores genéticos;
-Indagar sobre estado de saúde:
1. pais e irmãos;
2. avós, tios e primos;
3. estender a cônjuges e filhos.
EX: “Seus pais são vivos? Sim! Eles possuem alguma doença?” Se não, perguntar causa da morte.
-Possíveis doenças cardiovasculares (HAS, AVC, coronariopatias...), câncer, diabetes-mellitus, HIV, doenças infecciosas, doenças hereditárias (anemia falciforme, hemofilia...)
-Pode ser montado por heredograma:
QUADRADO- Homem CÍRCULO- Mulher
CORTE- Falecimento SETA- Paciente
DOIS TRAÇOS- Cônjuges consanguíneo
BOLA AZUL- Abortamento
Ordem de nascimento da esquerda para direita
· HÁBITOS E ESTILO DE VIDA
-ALIMENTAÇÃO: Tudo que come em cada refeição (café da manhã, lanche, almoço, lanche da tarde, jantar, ceia) e a que horas Recordatório Alimentar 
	-Tirar conclusões após análise de acordo com o que é consumido quantitativamente ou qualitativamente (EX: redução ingesta de fibras, líquidos, verduras e frutas, alimentação com alto teor de gorduras, consumo de calorias acima da necessidade, insuficiente consumo de proteínas, alimentação baseada em carboidratos...)
	-Em alguns casos, faz-se apenas o recordatório das últimas 24 horas. Outras vezes, faz-se do habitual.
-OCUPAÇÃO ATUAL E OCUPAÇÕES ANTERIORES: Doenças podem estar relacionadas a ocupações antigas ou atuais (EX: Uso de agrotóxicos, substâncias tóxicas de uso capilar...)
-ATIVIDADES FÍSICAS:
	-Qual tipo de exercício físico realiza
	-Frequência
	-Duração
	-Há quanto tempo pratica
	-Classificações: Sedentários, praticantes de 	atividade físicas moderadas, intensa e 	constantes ou ocasionais 
-HÁBITOS: 
	-Tabagismo (desde quando, frequência, qual 	tipo de cigarro, quantos por dia...)
	-Bebida alcoólica (qual tipo, quantidade média 	e frequência)
	-Drogas ilícitas (injetáveis ou não, frequência, 	desde quando)
	-Uso de anabolizantes e anfetaminas 	(injetáveis ou não, frequência, desde quando)
· CONDIÇÕES PSICOSSOCIAIS, ECONÔMICAS E CULTURAIS
-Habitação, aspectos sociais e econômicos 
	-“O senhor mora com quem?”; 
	-“Como é sua casa?”; 
	-“Há saneamento básico (coleta de lixo, 	rede de esgotamento, água encanada)?”;
	-“Quem trabalha na sua casa?”.
-Vida conjugal e relacionamento familiar 
	-“Há fumantes na sua casa?”; 
	-“Como é sua 	relação 	com o cônjuge e seus 	filhos?”.
	-Como é a família: desestruturada 	emocionalmente, financeiramente...
-Aspectos culturais
-Aspectos psicológicos (locais de vivência, lazer, experiências na comunidade)