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Prescrição de anestésicos Lidocaína ➔ Boa para restauração; ➔ Pouca inflamação; ➔ Procedimentos não invasivos; ➔ Tempo de latência: 2 – 3 minutos para fazer o efeito completo; ➔ Mais utilizado; Mepivacaina ➔ Sempre que for mexer diretamente em polpa, osso ou ligamento periodontal; ➔ Cirurgia de 3º molar; ➔ Tratamento de canal; ➔ Fazendo a drenagem através do dente, se o paciente estiver conseguindo abrir a boca; ➔ Se não estiver conseguindo abrir a boca, fazer outros tratamentos – podendo ser a drenagem sem ser pelo dente; ➔ Tempo de latência: pode chegar a 5 minutos; mas geralmente é entre 3 -4 minutos; Anestésico tópico ➔ É do tipo éster (baixa penetrabilidade, ele não entra muito bem no tecido, porque na hora que ele entra em contato com a água ele passa a ser quebrado, sofrendo hidrolise) ➔ Esses anestésicos eles vão anestesiar a pele, a mucosa no máximo, não anestesiando em profundidade; ➔ Sendo utilizado para anestesiar para você colocar a pontinha do bisel da agulha; Cuidados na técnica anestésica ➔ Anestésico – é uma base, ph alcalino; ➔ A inflamação tem um ph ácido, ou seja, se eu introduzir o meu anestésico diretamente no local que esta inflamado, vai ocorrer uma reação do tipo ácido – base não tendo a função do anestésico. ➔ Sempre que se tem uma inflamação severa no local optar por uma técnica anestésica a distância ou seja, não vai ser feito uma anestesia dos ramos terminais do nervo, não vai ser feito uma anestesia terminal infiltrava, sendo feito outra técnica anestésica, regional ( nervo alveolar inferior )ou troncular ( no qual vai ser anestesiado todo um tronco nervoso ou seja anestesiar o nervo mandibular ) ➔ Colocar o anestésico de forma lenta, cerca de 1 minuto por ML; ➔ Respeitar o tempo de latência; Prilocaina ➔ Tempo de latência: pode chegar a 4 minutos; Articaina ➔ Tempo de latência: 30 segundos; Bupivacaina ➔ Que não é muito utilizado na rotina clinica da odontologia; ➔ Tempo de latência: até 10 minutos; Infecção odontológica, causada por uma carie ➔ Amoxicilina – 500 mg, 8/8 horas por 7 dias; ➔ Amoxicilina- 875 mg, 12/ 12 horas; por 7 dias; ( clavulin BD ) Inflamação ➔ Ibuprofeno – 600 mg, 8/8 horas por 3- 5 dias; ➔ Nimesulida – 100 mg, 12/ 12 horas, por 3- 5 dias; Dor ➔ Paracetamol – 500 ou 750 mg, 6/ 6 horas por 3 dias, se tiver dor, NÃO UTILIZAR JUNTO COM A NIMESULIDA; ou dipirona – 500 mg, 6/6 horas, por 3 dias , se tiver dor; Amoxicilina com clavulanato ➔ Quando tiver bactérias que são resistentes a amoxicilina;
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