Relatório Saúde Mental

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DA ESTÁCIO DE SERGIPE
CURSO DE ENFERMAGEM
ROSANA DANTAS DOS SANTOS
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM SAÚDE MENTAL
ARACAJU
2020
ROSANA DANTAS DOS SANTOS
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM SAÚDE MENTAL
Relatório apresentado como requisito para obtenção da nota parcial do ESTÁGIO SUPERVISIONADO para a aprovação em disciplina Saúde Mental do Curso de Enfermagem, do Centro Universitário da Estácio de Sergipe.
Orientador (a): Profa. Ma. Fabiana Pereira Guimarães Brito
 ARACAJU
2020
RESUMO
Objetivo é apresentar as atividades desenvolvidas durante a disciplina estágio supervisionado em Saúde Mental. A disciplina de Estágio Curricular Supervisionado em Saúde em Saúde Mental tem o objetivo de capacitar enfermeiros no aprofundamento de conhecimentos da área, desenvolvendo habilidades e atitudes pertinentes ao exercício profissional.As instituições em que o estagiário acompanhou foi na faculdade e na assistência no hospital Cirurgia, onde realizou atividades pertinentes a disciplina. O Presente relatório permitiu constatar sobre as atividades desempenhadas em sala de aula e no aplicativo Teams sobre o meu aprendizado e assim proporcionando resultados satisfatórios quanto a esse tempo que o Brasil estar passando atualmente
SUMÁRIO
1INTRODUÇÃO......................................................................................................................4
2.OBJETIVO.............................................................................................................................5
2.1 GERAL	5
2.2 ESPECÍFICO	5
3. DESENVOLVIMENTO	6
3.1 Caracterização da Instituição em que o estágio foi
realizado.....................................................................................................................................6
3.2 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES E ANÁLISE CRÍTICA...................................................................................................................................7
3.2.1 Atividades acadêmicas desenvolvidas na Faculdade e pelo aplicativo
Teams ........................................................................................................................................7
4CONSIDERAÇÕES FINAIS	12
5REFERÊNCIAS	13
6 ANEXO....................................................................................................................................
7 APÊNDICE..............................................................................................................................
1. 
1INTRODUÇÂO
A disciplina de Estágio Curricular Supervisionado em Saúde em Saúde Mental tem o objetivo de capacitar enfermeiros no aprofundamento de conhecimentos da área, desenvolvendo habilidades e atitudes pertinentes ao exercício profissional (DUARTE; PINHO; MIASSO, 2011).
No paradigma de atendimento preferencialmente pela Reforma Psiquiátrica, procura-se a reintegração social do portador de transtornos mentais através do auxílio da família e de sua integração com a rede de serviços. Trata-se de uma nova idéia de ver a loucura, trabalhando com dispositivos que possam superar tratamentos tradicionais considerados segregatórios, tubulares baseados na autoridade e no isolamento (DUARTE; PINHO; MIASSO, 2011).
As instituições em que o estagiário acompanhou foi na faculdade e realizou a visita técnica no hospital Cirurgia, onde realizou atividades pertinentes a disciplina. 
Durante o estágio, a aluna participou de atividades pelo aplicativo Teams devido a situação da Pandemia atualmente vivênciada no Brasil, foram aulas online iniciada no dia 25 de Março e finalizada em 08 de Julho.
O Microsoft Teams é o hub do trabalho em equipe d Office 365, todas as conversas, arquivos, reuniões e aplicativos da equipe são reunidos em um único espaço de trabalho compartilhado, é possível levá-lo com a pessoa em seu dispositivo móvel favorito.
 O Teams ajuda a ser mais produtivo para trabalho colaborativo, aulas permitindo rápido contato entre pessoas, por mensagens, chamadas telefônicas ou de vídeo, agendamento e gravação de reuniões, anotação e registro de decisões e encaminhamento.
A motivação para este relatório é para obtenção da nota parcial da disciplina em Supervisionado em Cliente Cirúrgico e assim desenvolver as atividades pertinentes a matéria e se aprofundar mais em conhecimentos.
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2 OBJETVO
2.1 GERAL
Apresentar as atividades desenvolvidas durante a disciplina estágio supervisionado em Saúde Mental
2.2 ESPECÍFICO
· Descrever os locais em que foram feitas as atividades da disciplina;
· Desenvolver como foi abordado os assuntos de enfermagem em Saúde Mental;
· Elencar as atividades realizadas contextualizando com a literatura atual.
 
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3DESENVOLVIMENTO
3.1 Caracterização da Instituição em que o estágio foi realizado
O Hospital Cirurgia localiza -se na Av. Des. Maynard, 174 - Cirurgia, Aracaju - SE, 49055-000a , fundado em 1926 por um grupo de médicos capitaneados pelo ilustre Dr. Augusto Leite. Nasceu com a finalidade de oferecer um centro de atendimento de saúde moderno, científico e qualificado à população sergipana. Foi pioneiro em várias áreas da medicina e da saúde e foi o primeiro Hospital Escola da Faculdade de Medicina de Sergipe, no ano de 1961.
  Entre outros, realizou a primeira transfusão de sangue, a primeira cirurgia cardíaca, a primeira neurocirurgia e primeiro transplante cardíaco do Norte e Nordeste do Brasil, em 1986. Os primeiros Serviços de Hemodinâmica, Tomografia e Radioterapia do estado de Sergipe foram criados aqui.
A estrututra organizacinal do Hospital de Cirurgia atua com serviços de referência para o Sistema Único de Saúde em atendimentos ambulatoriais, de média e alta complexidade para todo o estado de Sergipe, referência em cirurgias cardíacas, vasculares, neurocirurgia e oncologia. É mantido pela Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia e é o maior prestador de serviços ao SUS no Estado de Sergipe. 
O organograma é composto com presidência, diretoria administrativa e financeira, diretoria jurídica, diretoria técnica, coordenação operacional, coordenação assistencial, coordenação financeira e de contas,coordenação de enfermagem, coordenação de suprimentos e estoque , núcleo interno de regulação, coordenação de tecnologia, chefias e serviços de especialidade, coordenação de engenharia, núcleo de segurança do paciente,coordenação da Unacon.
 
3.2 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES E ANÁLISE CRÍTICA
3.2.1 Atividades acadêmicas desenvolvidas na Faculdade e pelo aplicativo Teams
Na primeira semana de Fevereiro iniciou o estágio supervisionado em saúde Mental no Centro Universitário Estácio de Sergipe no horário de 18:30 às 22:00, foi realizado a entrega de termos e realizado seguro para estágio.
Na segunda semana segue com a apresentação da Ementa e o cronograma a ser seguido durante o estágio.
Na terceira semana Início do “SUPER 10” evento destinado aos alunos do supervisionados do 10 ° período que foi elaborado pelos professores com o seguinte tema: Conhecendo o seu campo de estágio: Huse e Hospital Cirurgia. Foi de extrema importância para a vivência nos estágios e assim facilitando o meu entendimento com os locais em que vou estagiar.
Dia 18.02 Evento “SUPER 10” com o tema Código de Ética de Enfermagem, a importância da ABEN para enfermagem e a importância do Sindicato de Enfermagem na Luta pelos direitos. Esses temas de grande valia pois o código de ética retrata toda a conduta em que os profissionais de enfermagem deverá agir em cada situação e para conhecer os direitos e deveres.
19.02 Evento “SUPER 10” com o tema Urgências Psiquiátricas e gerenciamento do medo: da academia para o mercado de trabalho. Temas esses importantes para o desenvolvimento da carreira profissional.
Na primeira semana de Março foi a apresentação dos grupos de metodologias ativas, o meu tema foi sobre Reforma Psiquiátrica, grupo de 6pessoas, elaboramos uma dinâmica retratando o assunto e perguntas para os outros alunos responderem, foi de grande aprendizado pois contamos a história antes e depois da Reforma Psiquiátrica, assunto extenso mais com a dinâmica ficou bem legal e de fácil entendimento.
11.03 Visita Técnica ao Hospital Cirurgia, os alunos puderam conhecer o hospital e reconhecer a unidade, em um setor específico foi realizada a seguinte atividade, anotar quantos leitos possuiam , quantos leitos ocupados, quantos painéis de gazes ,quantos suportes de macas transporte, quantos carrinho de Parada Cardiorrespiratória, anotar quanto a quantidade de materiais para verificar os sinais vitais.
Dias 19 e 20 aulas suspensas devido a Pandemia, situação em que Brasil estar passando atualmente.
25.03 Aula no aplicativo Teams, sobre Ansiedade e Depressão por meio de slide, foi abordado o conceito , os sinais e sintomas, os tratamentos e mostrado a escala HAD de Avaliação do nível de ansiedade e depressão e foi realizado exercício do caderno de atividades aonde os alunos debateram sobre o assunto.
A depressão é um problema médico grave e altamente prevalente na população em geral. De acordo com estudo epidemiológico a prevalência de depressão ao longo da vida no Brasil está em torno de 15,5% (BRASIL, 2019).
A ansiedade estimula o indivíduo a entrar em ação, porém, em excesso, faz exatamente o contrário, impedindo reações.Os transtornos de ansiedade são doenças relacionadas ao funcionamento do corpo e às experiências de vida.Pode-se sentir ansioso a maior parte do tempo sem nenhuma razão aparente, pode-se ter ansiedade às vezes, mas tão intensamente que a pessoa se sentirá imobilizada. A ansiedade estimula o indivíduo a entrar em ação, porém, em excesso, faz exatamente o contrário, impedindo reações (BRASIL, 2011).
01.04 Aula sobre o tema Síndrome de Burnout, foi abordado definição, fatores de risco, população atingida, sinais e sintomas, formas de prevenção, o aluno de fato conheceu sobre a importância desse assunto e assim enriquecer mais seus conhecimentos. Foi realizado também o exercício do caderno de atividades e a correção do mesmo e mostrado pela professora o questionário de Maslash com o objetivo de identificação preliminar da Burnot aonde contêm informações como por exemplo de características psicofísicas em relação ao trabalho.
De acordo com o Ministério da Saúde a Síndrome de Burnout ou Síndrome de Esgotamento profissional é um distúrbio emocional com sintomas de exaustão extrema, estresse e esgotamento físico resultante de situações de trabalho desgastante, que demandam muita competitividade ou responsabilidade. Sinais e sintomas cansaço excessivo, físico e mental,dor de cabeça frequente, alterações no apetite, insônia, dificuldades de concentração entre outros.
08.04 Realizado a seguinte atividade sobre os artigos com os temas de Intervenções em crise e suícidio: Análise de artigos indexados e outro artigo com o tema Uma abordagem sobre o suícidio de adolescentes e jovens no Brasil, foi realizado em dupla e outro grupo em trio, os alunos respondiam um exercício em que tinham que colocar os seguintes dados o título, os autores, tipos de pesquisa, o ano , a região brasileira, a revista , os resultados conforme objetivos e debateram sobre os artigos. Aula dinâmica e de muito aprendizado.
15.04 Aula sobre assistência de enfermagem frente aos medicamentos psiquiátricos e que falava sobre a esquizofrenia, terapia medicamentosa, efeitos colaterais e as classificações dos medicamentos. A aula também retratou sobre o protocolo de suicídio e os alunos responderam dois casos clínicos sobre o assunto abordado.
 Os denominados transtornos esquizofrênicos constituem um grupo de distúrbios mentais graves, sem sintomas patognomônicos, mas caracterizados por distorções do pensamento e da percepção, com graus variados de autismo e de ambivalência, por inadequação e embotamento do afeto sem prejuízo imediato da inteligência, embora ao longo do tempo possam aparecer prejuízos cognitivos (BRASIL, 2015).
22.04 A aula inicia com o exercício de suicídio do caderno de atividades, os discentes respondiam e debatiam sobre o mesmo durante a aula sobre população atingida sinais e sintomas, os principais pontos do protocolo de suicídio, fatores de risco e proteção. Foi de grande valia esse assunto pois retratou também como o enfermeiro pode agir diante dessa situação.
O suicídio é um fenômeno complexo, multifacetado e de múltiplas determinações, que pode afetar indivíduos de diferentes origens, classes sociais, idades, orientações sexuais e identidades de gênero (BRASIL, 2014).
Os sinais de alerta são aparecimento ou agravamento de problemas de conduta ou de manifestações verbais durante pelo menos duas semanas. Essas manifestações não devem ser interpretadas como ameaças nem como chantagens emocionais, mas sim como avisos de alerta para um risco real. Preocupação com sua própria morte ou falta de esperança. As pessoas sob risco de suicídio costumam falar sobre morte e suicídio mais do que o comum, confessam se sentir sem esperanças, culpadas, com falta de autoestima e têm visão negativa de sua vida e futuro. Essas ideias podem estar expressas de forma escrita, verbal ou por meio de desenhos ( BRASIL, 2014).
29.04 Aula sobre Síndrome do Pânico, foi realizado a atividade que contia para os alunos responderem sobre o assunto. De acordo com o que trás na literatura síndrome do pânico ou transtorno do pânico é caracterizado por crises de ansiedade repentina e intensa com forte sensação de medo ou mal-estar, acompanhadas de sintomas físicos. As crises podem ocorrer em qualquer lugar, contexto ou momento, durando em média de 15 a 30 minutos (BRASIL, 2019).
Os sintomas são: aceleração dos batimentos cardíacos e da respiração; falta de ar; pressão ou dor no peito;palidez suor frio;tontura; náuseas e as pernas bambas; formigamento; tremores calafrios ou ondas de calor; sensação de estar “fora do corpo”;medo de morrer ou de “perder controle”;desmaio ou vômito no pico da crise. A causa do transtorno do pânico pode ter como origem situações extremas de estresse, como crises financeiras, brigas, separações ou mortes na família, experiências traumáticas na infância ou depois de assaltos e sequestros. Pessoas cujos pais têm transtornos de ansiedade são mais suscetíveis de desenvolver TP (BRASIL, 2019).
06.05 Tema abordado sobre a legislações, lei de 10.216/01, portaria 336/02 e portaria 3588/2017, realizado o exercício do caderno de atividades. A lei retrata sobre os direitos do portador de saúde mental, das novas modalidades que são os Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). 
Os direitos são da pessoa portadora de transtorno mental: ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde, consentâneo às suas necessidades; ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade; ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração, ter garantia de sigilo nas informações prestadas;ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis, receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento ( BRASIL, 2001).
13.05 Foi realizado a correção da atividade de legislação, aula de bastante importância pois abordava sobre o cenário antes e o atual da saúde mental.
20.05 Este dia segue com a revisão para a prova, todos os alunos em debates junto com a professora sobre os temas abordados durante as aulas no aplicativo Teams. Aula interativa e a forma foi de fácil compreensão.
27.05 Prova realizada pelo aplicativo Teams, individualmente, aonde o aluno escolhia o número e sorteava um dos assuntos, a avaliação composta de 5 questões, foi de forma objetiva e duas questões para falar sobre o assunto. 
03.06 Discurssão sobre a metodologia do ensino pelo aplicativo e a avaliação, os alunos relataramsobre os pontos positivos e os pontos negativos.
Dia 08.06 Abertura de ciclos de palestras com a Docente Enfª Joyce Muniz (Gestora Nacional do Curso da Estácio) na 1ª Semana Brasileira de Enfermagem da Estácio que teve início às 18:30 com a seguinte abordagem O Cenário da Enfermagem e a Pandemia no Brasil, com os Enfermeiros Belisana Abreu, Ellen Gadelha, Luciana Quagliane, Nelson Junior e Tatiana Longo, retratam do monitoramento da COVID-19 nas regiões Norte, Nordeste, Centro Oeste, Sul e Sudeste,falando sobre a quantidade de pacientes infectados, curados e de isolamento domiciliar bem como as taxas de ocupação de leitos de enfermarias e UTIs e das características de cada uma das capitais que representam essas regiões. Importância extrema esse assunto paras os alunos pois retrata a situação do Brasil e assim trazendo conhecimento do cenário atual.
Dia 09.06 Palestra no horário 15 ás 16 horas com a participação do fisioterapeuta welligton Contiero com o tema Como entender a COVID-19, Síndrome respiratória aguda grave (SARS) e uso de Ventilação Mecânica. Retrata a importância do profissional enfermeiro junto com sua equipe de enfermagem e a equipe multidisciplinar para a realização do décubito prona nos pacientes em ventilação mecânica.
Dia 10.06 Palestra das 17: 00 às 18:30 participação da nutricionista Tatiana Uchoa sobre o Tema Alimentação na Quarentena, abordando e orientações quanto a questões de como programar uma alimentação saudável no período da quarentena, o consumo mesmo estando em Home Office, temos mais tempo e mais conforto e boas companhias, aproveitar o momento e esse assunto de grande valia para a sociedade pois nos trás a pensar na saúde que é o bem maior para todos.
17.06 Orientações sobre a segunda avaliação e retirado as dúvidas dos alunos sobre a forma de realiza- la.
24.06 Foi realizado a avaliação com quatro questões para o complemento da nota, a duração da prova foi de 2 horas, contiam questões objetivas e subjetivas pelo aplicativo Teams.
01.07 Entrega do relatório parcial da disciplina Supervisionado em Saúde Mental, método avaliativo a pedido da Instituição, para obter a nota parcial.
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08.07 Entrega das notas e encerramento parcial da disciplina.
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS
O Presente relatório permitiu constatar sobre as atividades desempenhadas em sala de aula e no aplicativo Teams sobre o meu aprendizado e assim foi proporcionado resultados satisfatórios quanto a esse tempo que o Brasil estar passando atualmente.
As limitações e fragilidades foram percebidas e vivenciadas pela aluna nesse período porque tinha dias de que se tornava de difícil acesso as aulas online mas por outro lado motivou ainda mais a aprender e saber do conteúdo abordado.
5 REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Ansiedade. Brasília DF, 2011. Disponível em <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/224_ansiedade.html>. Acesso em 14 Junho de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Depressão. Brasília DF, 2019. Disponível em <https://saude.gov.br/saude-de-a-z/depressao>. Acesso em 14 Junho de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico. Disponível em: <http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/atencao-basica/saude-mental/protocolos-da-raps/9208-esquizofrenias/file>.Acesso em 14 Junho de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Suicídio. Brasília DF, 2014. Disponível em <https://saude.gov.br/saude-de-a-z/suicidio>. Acesso em 14 Junho de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Transtorno do Pânico. Brasília DF, 2019. Disponível em<http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/3029-transtorno-do-panico#:~:text=O%20transtorno%20do%20p%C3%A2nico%20(TP,de%2015%20a%2030%20minutos.>. Acesso em: 14 Junho de 2020.
BRASIL. Presidência da República. Lei 10.216/01. Disponível em <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/LEIS_2001/L10216.htm>. Acesso em 14 Junho de 2020.
BRASIL.Ministério da Saúde. Síndrome de Burnou. Brasília DF, 2019. Disponível em: <https://saude.gov.br/saude-de-a-z/saude-mental/sindrome-de-burnout>. Acesso em 14 Junho de 2020.
DUARTE, Maria de Lourdes Custódio; PINHO, Leandro Barbosa; MIASSO, Adriana Inocenti. Estágio do Curso de Especialização de Saúde Mental: Relato de experiência em um CAPS. Cogitare Enferm, 2011.
6 ANEXO
 
7 APÊNDICE