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Sistema Imunológico A função do sistema imunológico é defender o corpo do ataque de vírus, bactérias, protozoários e afins. Primeiramente, será identificado invasor, tarefa essa conduzida pelos linfócitos, após irá repassar as informações às outras células do sistema. Em seguida, começa a produção de anticorpos específicos, que se ligarão aos vírus e às bactérias, permitindo que os macrófagos englobem e destruam o agente invasor. As bactérias são microorganismos que com mais frequência causam infecções. Tanto as barreiras naturais contra os agentes infectantes, como a imunidade inata e a adaptativa participam do mecanismo de defesa contra as bactérias. Na tentativa de eliminar as bactérias intracelulares, macrófagos e neutrófilos ativados produzem uma variedade de mediadores bioquímicos que atuam diretamente contra as bactérias, dentre eles, peróxido de hidrogênio. A característica principal é a capacidade de sobreviver dentro dos macrófagos, como o Mycobacterium tuberculosis (Tuberculose) A inserção no macrófago é constituído num mecanismo de escape do parasita e, embora contraditório, é também útil para o hospedeiro, desde que a ausência de penetração celular da bactéria poderia induzir uma forte resposta inflamatória e um excessivo dano para o hospedeiro. Macrófagos que falham na eliminação das bactérias intracelulares podem levar ao estabelecimento de uma infecção crônica, que resultará na formação de uma estrutura característica conhecida como granuloma, o qual tem como finalidade conter o agente infeccioso, evitando assim a sua disseminação. O granuloma é uma estrutura complexa, composta por macrófagos infectados na área central, circundados por linfócitos TCD4 e TCD8 ativados, e frequentemente está associado com fibrose tecidual. Dados experimentais enfatizam que as citocinas IFN-γ, TNF-α e linfotoxina- α3 são importantes na formação e manutenção do granuloma durante a tuberculose. Adentrando os macrófagos, essas bactérias podem estimular tanto as células TCD4+ através da expressão de antígeno, como também células TCD8+, por meio da expressão de antígenos associados a moléculas. A ativação de células TCD4+ leva à secreção de IFN-g, que ativa os macrófagos levando à produção aumentada de óxido nítrico e destruição da bactéria. As células TCD8+ participam do mecanismo de defesa através da citotoxicidade, destruindo os macrófagos infectados. No caso da tuberculose, infelizmente não há de haver imunidade protetora impedindo sua multiplicação, não existe a eliminação completa do bacilo. Por conseguinte, indivíduos em uso de corticosteroides, podem desenvolver manifestações clínicas, a despeito de terem sido infectados há muito tempo e terem permanecidos completamente assintomáticos. O papel da resposta imune celular no controle desta, é bem demonstrado pela expansão dessas infecções.
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