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Exercício Farmacologia insulina

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Exercício Farmacologia – Insulunoterapia e Hipoglicemiantes orais 
Uma mulher de 50 anos acaba de ser diagnosticada como portadora de diabetes tipo 2 e recebeu a prescrição de metformina. Qual das seguintes afirmativas é característica dessa medicação?
A. A metformina é inadequada para o tratamento inicial do diabetes tipo 2.
B. A metformina diminui a produção de glicose hepática.
C. A metformina sofre biotransformação significativa pelo sistema Citocromo P450.
D. A metformina não deve ser associada com sulfonilureias ou insulina.
E. O aumento de massa corporal é um efeito adverso comum
A metformina age inibindo a gliconeogese hepática
Cite efeitos da hipoglicemia no SNC.
Cefaleia, ansiedade, taquicardia, confusão, vertigens
Quais são os tipos de insulina e seu mecanismo de ação
Ação ultra rápida: administrada antes da refeição, a sua ação tem duração de 3 a 5 horas
Ação rápida (regular) o seu efeito começa a partir dos 30 mnts, a sua absorção é tardia.
Ação intermediaria(NPH) início de sua ação é após 2 a 5 horas após a administração, tem duração de 4 a 12 horas, é usada para controle basal.
Quais os sintomas de DM
Hiperglicemia, glicosúria, poliúria, polidpsia, cetose
Cite complicações da Insulunoterapia
Hipoglicemia
Explique mecanismo de ação das Sulfonilureias e efeitos adversos
· Promovem a liberação de insulina das células do pâncreas
· Estimula a liberação de insulina das células beta do pâncreas, bloqueando canais de K sensíveis a ATP
· Redução da produção hepática de glicose
· Aumenta a sensibilidade periférica a insulina
Somente é eficaz se as células beta estiverem funcionantes
Efeitos adversos: aumenta massa corpórea, hipoglicemia
Explique mecanismo ação das biguanidas e cite efeitos adversos
· Redução do debito hepático da glicose, principalmente inibindo a gliconeogênese hepático
· Retarda a absorção de glicose no intestino
· Diminui a síntese de lipídeos
Efeitos adversos: gastrointestinais, pode interferir na absorção de vitamina D
Explique mecanismo de ação do derivado ácido benzoico
· Estimula a liberação MUITO RÁPIDA e transitória de insulina das células β através do fechamento dos canais de K+ sensíveis ao ATP.
Explique mecanismo ação dos tiazolidenedionas (TZDS)
· Regulação dos genes envolvidos no metabolismo da glicose e dos lipídeos.
· Ligantes do receptor gama ativado por proliferador peroxissômico (PPAR-ɣ).
· Aumenta captação de glicose para o músculo e tecido adiposo e estimula a lipogênese.
Explique mecanismo ação dos inibidores de alfa-glicosidase e cite efeitos adversos.
· Diminuem absorção de glicose
Efeitos adversos: dor e distensão abdominal, flatulência, fezes moles e diarreia.

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