NESC_MAPS - Malária na Atenção Primária à Saúde - Turma Malária Atenção Primaria

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NESC_MAPS - Malária na Atenção Primária à Saúde - Turma Malária Atenção Primaria
Questão 1
As afirmativas a seguir fazem referência à epidemiologia da malária no Brasil. Analise-as e marque (V) nas VERDADEIRAS e (F) nas FALSAS. Em seguida, assinale a alternativa que corresponde à sequência correta.
 
( ) No Brasil, as espécies de plasmódios associadas à malária em seres humanos são P. vivax, P. falciparum, P. malariaee P. ovale.
( ) Seres humanos, macacos, marsupiais e pequenos mamíferos constituem reservatórios vertebrados significativos das espécies de plasmódios prevalentes no Brasil.
( ) Não há registro de transmissão autóctone do P. ovale no Brasil, porém já foram notificados casos importados em países do continente africano.
( ) O P. Knowlesié considerado a quinta espécie causadora de malária humana, ocorrendo apenas nas Américas Central e do Sul.
( ) A região amazônica brasileira, que inclui os estados do Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima e Tocantins, é responsável por 99% dos casos autóctones do país.
Escolha uma opção:
a. V, F, V, F, V
b. F, V, V, V, F
c. V, F, V, V, F
d. V, F, F, F, V
e. F, V, F, F, V
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Questão 2
Qual destes plasmódios, agentes etiológicos da malária, é uma espécie restrita à África?
Escolha uma opção:
a. Plasmodium knowlesi
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium vivax
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium malariae
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Questão 3
As assertivas apresentadas a seguir tratam da prevalência global da malária, tendo como referência o Relatório Mundial da Malária de 2015. Uma das afirmativas não se relaciona com os dados de prevalência. Assinale-a:
· Cerca de 80% do total de casos estimados de malária ocorrem no continente africano.
· Apenas 0.5% do total de casos estimados de malária, no mundo, ocorrem na região das Américas. Mais de 40% da população mundial vive em áreas endêmicas para a malária.
· Os registros estimados de mortes por malária continuaram crescendo, embora a incidência da malária tenha sido reduzida significativamente entre 2000 e 2015.
· A doença, apesar de evitável e tratável, continua a ser uma das principais causas de morte em crianças, especialmente na África.
Escolha uma opção:
a. Cerca de 80% do total de casos estimados de malária ocorrem no continente africano.
b. A doença, apesar de evitável e tratável, continua a ser uma das principais causas de morte em crianças, especialmente na África.
c. Mais de 40% da população mundial vive em áreas endêmicas para a malária.
d. Os registros estimados de mortes por malária continuaram crescendo, embora a incidência da malária tenha sido reduzida significativamente entre 2000 e 2015.
e. Apenas 0.5% do total de casos estimados de malária, no mundo, ocorrem na região das Américas.
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Questão 4 
Dentre os Plasmodiuns causadores de malária capazes de infectar o homem, algumas espécies são mais eficientes em transmitir a doença.
Assinale, entre as alternativas a seguir, a espécie de Plasmodium considerada a mais eficiente causadora de malária em humanos:
Escolha uma opção:
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium malariae
c. Plasmodium falciparum
d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium ovale
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Questão 5
Entre outras características, as espécies de plasmódios se diferenciam entre si pelos níveis de parasitemia que induzem no sangue do indivíduo infectado. Relacione a primeira com a segunda coluna, considerando  a espécie de plasmódio e seu grau de parasitemia, sendo o grau 1  o  de maior parasitemia, e o grau 5 o  de menor parasitemia.
 
	Coluna 1 - Espécie de plasmódio
	Coluna 2 - Grau de
parasitemia
	Parasitemia média
por µL
	A
	P. falciparum
	1
	grau de parasitemia
1
	20.000 a 500.000 por
µL
	B
	P. knowlesi
	2
	grau de parasitemia
2
	20.000 por µL
	C
	P. malariae
	3
	grau de parasitemia
3
	9000 por µL
	D
	P. ovale
	4
	grau de parasitemia
4
	600 a 10.000 por µL
	 
E
	 
P. vivax
	 
5
	grau de parasitemia 5
	6000 por µL
 
Escolha uma opção:
a. A3; B2; C4; D2; E4
b. A1; B4; C5; D3; E2
c. A4; B1; C3; D5; E5
d. A2; B3; C1; D1; E3
e. A5; B5; C2; D4; E1
Questão 6
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Entre as afirmativas apresentadas a seguir, assinale a única CORRETA.
Os estados febris (picos de febre) que ocorrem no indivíduo com malária são atribuídos ao (à)
Escolha uma opção:
a. ruptura simultânea de milhares de hemácias levando à liberação de toxinas.
b. aumento excessivo do pâncreas, que passa a produzir mais insulina.
c. reprodução sexuada do protozoário no baço do indivíduo infectado. 
d. invasão do fígado pelo plasmódio.
e. migração dos protozoários para as zonas do cérebro que regulam a temperatura.
Questão 7
Características do ciclo e da espécie de Plasmodiumque infecta um determinado indivíduo são importantes para adefinição do quadro clínico e do tratamento a ser instituído.
Assinale a alternativa que cita corretamente a forma evolutiva ausente no ciclo do P. falciparum:
Escolha uma opção:
a. Esporozoítos
b. Trofozoítos 
c. Esquizontes
d. Gametócitos
e. Hipnozoítos
Questão 8
No Brasil, há ainda regiões consideradas endêmicas para malária. Entre as alternativas abaixo, assinale aquela que lista corretamente estados brasileiros que possuem regiões consideradas endêmicas para malária:
Escolha uma opção:
a. Minas Gerais, São Paulo, Espírito Santo
b. Bahia, Alagoas, Sergipe
c. Mato Grosso, Goiás, Distrito Federal
d. Amazonas, Pará, Rondônia 
e. Pernambuco, Maranhão, Ceará
Questão 9
É importante conhecer o ciclo do Plasmodium para entender melhor alguns aspectos clínicos e epidemiológicos da malária. Assinale, entre as assertivas a seguir, a que é INCORRETA em relação ao ciclo do Plasmodium.
Escolha uma opção:
a. O ciclo de vida do Plasmodium apresenta uma fase sexuada exógena (esporogonia), com a multiplicação dos parasitos no mosquito.
b. As células do fígado do hospedeiro humano se rompem e trofozoitos são liberados na corrente Sanguínea onde invadem os glóbulos vermelhos e se multiplicam de forma assexuada. 
c. No inseto, a esporogonia resulta em centenas de formas infectantes, os esporozoítos, que migram para as glândulas salivares do inseto e são as formas infectantes para o homem.
d. O ciclo de vida do Plasmodium apresenta uma fase assexuada, endógena (esquizogonia), com multiplicação no hospedeiro humano.
e. A fêmea do mosquito Anopheles se infecta ao ingerir sangue de um hospedeiro humano contendo as formas sexuadas do parasita, os gametócitos.
Questão 10
As formas evolutivas dos plasmódios infectantes para os anofelinos são os gametócitos que são sugados pelo mosquito durante o repasto sanguíneo.
Analise as afirmativas a seguir  e selecione a única  que descreve corretamente os aspectos ou características dos gametócitos presentes na corrente sanguínea de humanos.
 Escolha uma opção:
a. Os gametócitos, principalmente de P. falciparum,são altamente patogênicos (participam das causas dos sintomas e de morte);seu clareamento deve ser cuidadosamente observado durante as verificações de cura.
b. Os gametócitos de P. falciparum surgem poucas horas após a infecção.
c. Os gametócitos de P. vivax surgem tardiamente, após mais de 30 dias de infecção.
d. Indivíduos com presença de gametócitos de Plasmodium circulantes, mesmo não tratados corretamente, não são fontes de infecção para os mosquitos.
e. Os gametócitos que apresentam morfologia de “banana” são patognomônicos de P. falciparum. 
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