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NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 1 Exercícios Parasitologia – Chagas, Schistosoma mansoni, Malária, Ancilostomose, Fasciolose, Leishmaniose 1. A transmissão do parasito para o homem ocorre por meio de um vetor, os triatomíneos. Porém esses triatomíneos apenas transmitem o parasito se estiverem infectados, e isso acontece quando eles se alimentam sobre um dos numerosos hospedeiros. Ou seja, se os mamíferos de determinada área apresentarem altas taxas de infecção pelo protozoário, há probabilidade de o vetor se infectar e, portanto, infectar o próximo mamífero, incluindo o homem, com a: a) Esquistossomose b) Doença de chagas c) Malária d) Leishmaniose 2. Sobre a Doença de Chagas, assinale a alternativa CORRETA: a) A meningoencefalite é a principal complicação da doença e tende a ser letal, ocorrendo, geralmente, em casos de reativação (imunodeprimidos) ou em lactentes. b) A fase crônica da doença é caracterizada por miocardite difusa, com vários graus de severidade, às vezes só identificada por eletrocardiograma ou ecocardiograma. c) Na fase aguda, as manifestações clínicas mais comuns são febre de curta duração e recorrente, cefaleia, mialgias, astenia, edema de membros superiores ou membros inferiores, rash cutâneo, hipertrofia de linfonodos, hepatomegalia, esplenomegalia e ascite. d) Em casos de transmissão vetorial, podem ocorrer sinais de porta de entrada: sinal de Romaña (edema bipalpebral unilateral) ou chagoma de inoculação (lesão a furúnculo que não supura). 3. O Schistosoma mansoni, agente etiológico da esquistossomose intestinal, chegou à América do Sul durante o tráfico de escravos e aqui se fixou, provavelmente pelo encontro dos hospedeiros intermediários e condições ambientais similares às regiões de sua origem. Essa doença é contraída pelo homem através da penetração cutânea ou ingestão de: a) Miracídio b) Esquistossômulo c) Ovo de Schistosoma mansoni d) Cercaria 4. Para o diagnóstico da malária, existe um método que, em função de seu baixo custo e eficiência, tem sido utilizado mundialmente para o diagnóstico da malária. Assinale-o. a) Exame parasitológico de fezes b) Teste de ELISA c) Reação intradérmica d) Exame da gota espessa NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 2 5. No que se refere às medidas profiláticas que podem contribuir para a prevenção de doenças provocadas por parasitas, assinale a opção correta. a) Espécies de parasitos do gênero Fasciola são transmitidas pela ingestão de carne de frango, por isso a higienização de granjas é considerada uma medida profilática eficaz no combate a esse parasito. b) Para se prevenir de doenças causadas por tênias — popularmente conhecidas como solitárias —, deve-se andar sempre com os pés calçados. c) A ingestão de carne bem cozida previne a ancilostomose, doença causada pelo parasita Ancylostoma. d) Para se prevenir contra a esquistossomose, deve-se evitar o contato com água que possa estar contaminada com caramujos infectados por esse parasito. 6. Com relação às parasitoses no Brasil, selecione a alternativa que inclui todas as afirmativas incorretas: I. A profilaxia para a maioria das doenças parasitárias se restringe ao uso de vacinas. II. Educação sanitária e o saneamento básico são medidas profiláticas essenciais contra as verminoses. III. Helmintos são parasitos do tubo digestivo, que causam doenças como giardíase, amebíase e toxoplasmose. IV. Protozoários muitas vezes parasitam o homem causando doenças como malária, doença de Chagas e leishmaniose. a) I e III b) I, III, e IV c) II e IV d) Somente III 7. A fasciolose, doença causada por trematódeos dos condutos biliares de herbívoros domésticos e silvestres e ocasionalmente parasitam outros mamíferos, inclusive o homem. Frente ao exposto, assinale a alternativa correta: a) O homem se parasita com a fascíola ingerindo fígado malcozido/assado com metacercárias. b) A principal fonte de contaminação humana por fascíola é a contaminação dos alimentos por fezes frescas contendo ovos do parasito. c) O homem se contamina com fascíola ingerindo água e verduras contaminadas com metacercárias d) O homem se contamina ingerindo água e verduras contaminadas com ovos do parasito. 8. A infecção por anciostomídeos possui várias características, EXCETO: a) A eosinofilia aparece no hemograma de forma intensa. b) Os exames de fezes, por método qualitativo, que indicam ou não presença de ovos de ancilostomídeos, são feitos pelos métodos de sedimentação espontânea, de sedimentação por centrifugação e de flutuação. c) Para se avaliar o grau de infecção do paciente, usa-se um método quantitativo, cujo resultado expressa o número de ovos dos parasitos por grama de fezes. NAYSA GABRIELLY ALVES DE ANDRADE 3 d) Os métodos utilizados para exame de fezes permitem identificar o gênero e a espécie do agente etiológico da ancilostomose, pois os ovos dos ancilostomídeos são morfologicamente diferentes. 9. A transmissão natural da malária ao homem ocorre quando fêmeas de mosquitos do gênero Anopheles inoculam esporozoítos em humanos. Os esporozoítos são encontrados: a) no sangue do mosquito e a infecção ocorre pela introdução do ferrão. b) nas fezes do mosquito e a contaminação ocorre quando ele defeca sobre a pele e a pessoa coça. c) na larva do mosquito que penetra ativamente na pele após deposição do ovo. d) na saliva do mosquito e a transmissão ocorre durante o repasto sanguíneo. 10. A leishmaniose visceral (LV) é uma doença crônica grave causada por parasitos. A maior parte dos casos dessa doença ocorre na Índia, Bangladesh, Nepal, Sudão e Brasil. No Brasil, desde a década de 1990, tem se verificado uma expansão da doença, que hoje atinge as cinco regiões brasileiras e 21 de seus estados. Sobre a leishmaniose visceral, considere as seguintes afirmativas: 1. É causada por parasitos do complexo L. donovani, que inclui três espécies: Leishmania (Leishmania) donovani, Leishmania (Leishmania) infantum e Leishmania (Leishmania) chagasi. 2. No hospedeiro vertebrado, as formas amastígotas de L. chagasi são encontradas em células do sistema mononuclear fagocitário, enquanto no hospedeiro invertebrado, o Aedes aegypti, as formas amastigotas são encontradas no intestino médio e anterior. 3. O diagnóstico parasitológico pode ser realizado através da observação direta do parasito, em preparações usando lâmina de vidro e material obtido de aspirado de medula óssea, baço, fígado e linfonodo, corados por Giemsa. 4. O calazar pode ocorrer em 3 ciclos epidemiológicos distintos: silvestre, peridoméstico e doméstico periurbano, podendo atualmente ser observado em condições absolutamente urbanas. Assinale a alternativa correta. a) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
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