Vulvovaginite- Vem Cá CRM por Luana Pimentel

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-NxinaI
DEFINIÇÃO
Toda manifestação inflamatória e/ou infecciosa do trato genital interior
feminino (vulva, vagina e ectocérvicel , que se manifesta por meio de
corrimento vaginal associado ou não o prurido, dor ou ardor ao urinar
ou à relação sexual e sensação de desconforto pélvico . Alguns casos ,
porém , são assintomáticos.
branco ou incolor
muco cervical
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sem odor pH ácido microorganismos da florar - 901 lactobacilos aeróbios
| !
~
Cacá glicogênio→ ác . lático
fungo comensal que
pode ser patogênico ④ PH
Vaginose Bacteriana
- --
Alteração na Hora bacteriana vaginal normal com perda NÃO É DST
de lactobacilos e aumento de 100 a 1000 vezes deanaeróbios
↳ Gardnerella vaginalis e Mycoplasma hominis Aumento do pH vaginal
{
SINTOMAS episódios sucessivos de
alcaliniãação:
corrimento vaginal homogêneo, fino , branco- acinzen - coito com ejaculação
todo commicrobolhas , não aderente a parede vaginal
com odor fétido (peixe podre) que exacerba após o
duchas vaginais
coito e menstruação sexo
oral
vagina não eritematoso
exame de colo de útero normal
EXAMES
• Microscopia- leucócitos ausentes
• Teste de KOH laminas- liberação de aminas voláteis (odor fétido)
• Exame afresco - chrecells
• Gram com avaliação dos critérios de Nugent (PADRÃO OURO MAS POUCO USADO)
TRATAMENTO
④Metronidazol 500mg
-
✓ O 12112k por 7 dias ] 1° escolha⑨ Metronidazol creme vaginal-
toomglg por 5dias a noite
④Clindamicina 300mg-
VO 12112N por 7- dias
④ Metronidazol 250mg-
✓O 818k por 7- dias } pl grávidas de
qualquer trim .
Candidíase
mmm
Alteração da Hora vaginal tornando a Candida NÃO É DST
albinas, um fungo comensal, patogenia.
SINTOMAS pháádo
Corrimento vaginal branco, grumosa e inodoro bem aderido a mucosa
Prurido vaginal e vulvar
Dispararia
Queimação vulvar
Disúria externa ou terminal
Edemar e eritema em lábios e vulvar com possíveis
fissuras e maceração da vulva
exame de colo de útero normal
EXAMES
• Microscopia- fungos presentes
• Teste KOH - negativo
TRATAMENTO
③ Miconazol creme 2% -
por 7- dias a noite } 1.opção① Nistatina 100.00001-
via vaginal por 14 dias a noite
④ Ftuconazd 150mg-
VO dose única
⑨ Itraconazol taomg
- } 2° opção
VO Zoomp ( 1- pordia) 12112k
⑨ Miconazol creme 2T.-
via vaginal por 7-dias anoite
⑨ Nistatina tao .edu , _ } gestante
via vaginal por 14 dias a noite
Tricomoníase
mmm
Parasitose causada pelo Trinas vaginalis
←
Transmissão sexual protozoária flagelado É DST
SINTOMAS
corrimento vaginal fétido , verde
- amarelado ebdhoso
Irritação vulvar
Prurido pH 75
Dispararia
Dor pélvica
colo de útero "em morango
" l "em framboesa
"
Disúria
Pohaciúriou
EXAMES
• Exame ou fresco - leucócitos + protozoários
TRATAMENTO
⑨ Metronidazol 2g-
VO dose única
⑨ Metronidazol 500mg
-
µ Não consumir álcool durante o
VO 12112N por 7-dias
tratamento com metronidazol
pois pode causar o efeito dis-
⑨ Metronidazol 2g- sulfiram - símile :
VO . cefaleia intensa
• confusão mental④ Metronidazol 400mg-
o.mu?;jf:!s;: } gestantes "Iiiaemoneemnente