Alterações+qualitativas

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LEUCOGRAMA: LAUDOS
Laudo deve ser detalhado e ao mesmo tempo objetivo.
Boa parte do laudo é análise subietiva,
Descrever inicialmente alterações quantitativas e, após, a morfologia celular.
Quantificar leucocitose e leucopenia em discreta I leve, moderada ou intensa I acentuada.
Relatar alterações morfológicas que realmente se destacam,
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O tempo e a morfologia celular são aliados muito importantes no diagnóstico diferencial das leucocitoses e leucopenias
A análise do sangue periférico é valiosa, mas nem sempre resolutiva
Testes avançados estão cada vez mais acessíveis e seus princípios devem ser do domínio do laboratorista
Em caso de dúvida, não hesite em telefonar para obter mais informações sobre o caso
* 1. Com base no seguinte hemograma, assinale a alternativa correta:
Hb-12,7g/dL VCM-88fL
Leucócitos:87001mm3 (2% bastonetes, 36% segmentados, 52% linf0citos tipicos, 2% linf0citos atipicos, 4% eosinófilos e 4% monócitos)
Plaquetas-230.000/mm3
C) Se esse hemograma pertencer a um homem de 35 anos, o resultado está normal
C) Se esse hemograma pertencer a um homem de 40 anos, a hipótese de infecção bacteriana deve ser considerada.
C) se esse hemograma pertencer a uma mulher de 65 anos, a hipótese te leucemia aguda teve ser considerada
C) Se esse hemograma pertencer a uma criança de 4 anos, a hipótese principal seria a de infecção viral
O Se esse hemograma pertencer a uma criança de 5 anos, o resultado está normal.
2. Um homem de 56 anos procura o médico por conta de febre há 3 dias associada tosse intensa e produtiva .com secreção amarelada) e mal estar com dor pelo corpo. O hemograma revela:
Leucócitos=15600 (5% metamielócitos, 14% bastonetes, 50% segmentados, 20% linfócitos típicos, 5% linfócitos atípicos, 3% eosinófilos e 3% monócitos).
Plaquetas=89.OOO
Considerando as possíveis hipóteses diagnósticas a partir do quadro clinico e laboratorial, assinale a alternativa correta:
O A suspeita principal é a de Dengue por conta da febre, da dor no corpo, presença de lintócitos atípicos e plaquetopenia_
O A possibilidade de virose está descartada por conta da presença do desvio à esquerda.
O O quadro clinico e laboratorial sugere uma infecção bacteriana pulmonar.
O quadro clinico, associado à leucocitose com desvio à esquerda e plaquetopenia, sugere leucemia.
O A presença de lintócitos atípicos descarta da possibilidade de infecção bacteriana.
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· 3. Nas fotos de esfregaço abaixo, há 6 células pertencentes à série granulocítica. Faça um " mini diferencial, alocando o número observado para cada célula correspondente listada abaixo.
Segmentados possui cromatina segmentada, citoplasma levemente rosado com grânulos secundários
Bastonetes núcleo alongado, contém cromatina condensada, citoplasma idêntico a do neutrófilo segmentado
Metamielócitos citoplasma uniforme pelos grânulos secundários. Núcleo achatado, cromatina mais condensada.
Mielócitos sem nucléolos, citoplasma mais rosado, poucos basófilos, há menos grânulos primários e mais secundários.
Promielócitos célula grande com núcleo extrínseco, zona d golgi evidente.
Mieloblastos 1 célula de linhagem, núcleo centralizado, cromatina frouxa, geralmente com dois ou mais nucléolos.
· 4. Uma criança de 6 anos com febre há 3 dias, apresenta ao exame fisico aumento discreto do baço e linfonodos aumentados de tamanho na região cervical. O hemograma revela 16000 leucócitos/mmm3, e valores normais de hemoglobina e plaquetas. No diferencial em lâmina, foram observados 15% das células presentes na imagem abaixo. Considerando o quadro clinico e laboratorial, a principal hipótese diagnóstica seria de:
O Infecção viral
O Linfoma
 Leucemia
O Alergia
5. As fotos dos esfregaços sanguíneos abaixo se referem a 3 anomalias hereditárias com repercussão na morfologia dos neutrófilos. Identifique pelo número correspondente essas 3 anomalias dentre as quatro que estão listadas.
Anomalia de CñediakHigashi 2
Anomalia de Pelger-Huet 1 
Anomalia de May-Hagglin
Anomalia de Alder Reilly 3
· 6. Com relação aos linfócitos atipicos, assinale a altemativa correta:
C) São linfócitos anômalos que aparecem em resposta a estímulos infecciosos.