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PROCESSO DE CUIDAR DA SAUDE DO ADULTO ■ DO MÓDULO I AO IV. ■ ÍNICIO 01/02/2021 ÀS 2as. Até 21/06 ■ INTRODUÇÃO O processo de trabalho do enfermeiro se divide nas dimensões: gerencial, assistencial, educativa e de pesquisa. ■ Esta disciplina aborda o processo de trabalho do enfermeiro na dimensão assistencial, isto é, prestação do cuidado direto ao paciente, através do desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em estudos de casos, utilizando o raciocínio crítico para correlação das alterações descritas no caso, identificadas na entrevista e exame físico, relacionando-as à fisiopatologia do quadro em questão. PRÁTICA CLÍNICA E PROCESSOS DE CUIDAR DA SAÚDE DO ADULTO ■ Após isso, é realizado o raciocínio diagnósticos com elaboração dos diagnósticos de enfermagem do sistema de classificação de diagnóstico de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association – International (taxonomia Nanda-I) e o planejamento da assistência individualizada com elaboração das intervenções de enfermagem utilizando o sistema de classificação Nursing Interventions Classification (taxonomia NIC) e dos resultados esperados, usando o sistema de classificação Nursing Outcomes Classification (taxonomia NOC) e, por último, é proposta a implementação da assistência de enfermagem segura e individualizada para a pessoa do caso em questão. ■ A utilização da SAE contribui para uma assistência mais segura ao paciente por promover um cuidado individualizado centrado no indivíduo e na sua família, não apenas na doença, mas voltado para a eficiência dos resultados, prevenindo erros e repetições desnecessárias e melhorando a comunicação entre os membros da equipe, o paciente e a família. ■ O método científico que utilizamos para realização da SAE é o Processo de Enfermagem, que corresponde a um instrumento que provê um guia sistematizado para o desenvolvimento de um estilo de pensamento direcionador dos julgamentos clínicos necessários para o cuidado de enfermagem. O Processo de Enfermagem é composto por cinco fases. ■ A disciplina Prática Clínica do Processo de Cuidar na Saúde do Adulto fundamenta o processo de formação profissional por oferecer embasamento teórico e prático para as ações do cuidar nos âmbitos da assistência ao indivíduo, enfatizando a avaliação clínica e a determinação de demandas de cuidar, produto da interação com o cliente, a equipe interdisciplinar e o contexto organizacional ■ O aluno, ao final do curso, deverá estar apto a compreender e executar as fases do processo de enfermagem (investigação, diagnóstico, plano assistencial, implementação e avaliação) nos diferentes níveis de atenção à saúde do adulto, analisando as situações que demandem tomada de decisão e buscando soluções clínicas na literatura especializada, estando capacitado para realizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) por meio da consulta de enfermagem. ■ Dimensões do processo de trabalho do enfermeiro ■ Prática clínica do enfermeiro – SAE ■ Decisão Cofen (2000) – implantação da SAE ■ Dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas visando a assistência ao ser humano. ■ Objetivo: atender as necessidades individualizadas do cliente, da família e da comunidade através de método específico. ■ Cinco fases ■ 1. Investigação ■ 2. Diagnóstico de enfermagem – NANDA ■ 3. Planejamento do cuidado – NIC e NOC ■ 4. Implementação do cuidado – prescrição de enfermagem ■ 5. Avalição – evolução de enfermagem MODELO DE SAE