CORION E PLACENTA- EMBRIOLOGIA- RESUMO

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CÓRION E PLACENTA
A placenta é um órgão constituído de dois componentes:
1. Porção fetal = córion viloso
2. Porção materna= endométrio (decídua basal)
O que é uma vilosidade coriônica?
É o crescimento do citotrofoblasto para dentro do sinciciotrofoblasto. Possuem intuito de
se tornarem mais complexas.
BEATRIZ VIEIRA GURGEL- MEDICINA - UFMS CPTL
CÓRION E PLACENTA
Quando o citotrofoblasto começa a crescer em direção ao sinciciotrofoblasto, surgem as:
● Vilosidades coriônicas primárias- citotrofoblasto cresce para dentro do sincício.
● Vilosidades coriônicas secundárias- mesoderma extra embrionário cresce
dentro da coriônica primária, ou seja, do citotrofoblasto.
● Vilosidades coriônicas terciárias- vasos sanguíneos aparecem em cada
vilosidade secundária. Células da mesoderma começam a se diferenciar em vasos
sanguíneos. Esses vasos sanguíneos começam a se conectar com os vasos ao
lado, formando uma rede de vascularização, até se conectar na região do pedículo
do embrião.
As artérias do endométrio se fundem com as lacunas trofoblásticas e o contato do sangue
da mãe e do filho passam a ser separados.
A membrana placentária é composta por 4 camadas: sinciciotrofoblasto,
citotrofoblasto,mesoderma extra embrionário e parede do vaso sanguíneo do feto.
OBS: NÃO SE CHAMA BARREIRA PLACENTÁRIA! EM NENHUM MOMENTO A
CIRCULAÇÃO DA MÃE SE MISTURA COM O FETO.
● Até os 4 meses (20 semanas) existem essas 4 membranas, e logo depois as células
do citotrofoblasto desaparecem, tornando a membrana placentária mais delgada
(fina), deixando o sangue passar mais facilmente, mas também pode deixar corpos
estranhos passarem.
● Outro local que sofre alterações é o córion. Em algumas regiões o córion perde suas
vilosidades, tornando-se liso e em algumas regiões permanecem as vilosidades.
● O local no endométrio onde o embrião se implanta é chamado de decídua. Logo
abaixo do local onde ele se implantou recebe o nome de decídua basal, à região
que recobre o dorso é a decídua capsular que separa ele da luz do útero, e à
região que não entra em contato com o embrião, é chamada de decídua parietal.
● Em resposta a altos níveis de progesterona materno e à invasão do blastocisto:
Células do estroma endometrial acumulam glicogênio e lipídios no citoplasma e são
então chamadas de CÉLULAS DECIDUAIS.
● O estroma se espessa e torna-se mais vascularizado, e o endométrio como um todo
é denominado DECÍDUA = REAÇÃO DECIDUAL= resposta do endométrio frente
à implantação do embrião.
Concepto= embrião + anexos embrionários.
BEATRIZ VIEIRA GURGEL- MEDICINA - UFMS CPTL
CÓRION E PLACENTA
● Ao longo das modificações o córion também sofre diferenciações e uma delas é a
perda das vilosidades na região contrária ao local onde o embrião se implanta. E pq
isso acontece? o embrião começa a se desenvolver e fazer pressão contra as outras
decíduas, diminuindo a irrigação sanguínea, dando origem ao córion liso. O local
onde não existe pressão, continua tendo as vilosidades.
● O local onde o embrião se implanta, chamamos de decídua basal, o local do dorso
chama-se decídua capsular, e a que não tem contato com o embrião, chamamos de
decídua parietal.
● O córion liso surge pela pressão que o feto faz ao longo do seu crescimento, logo,
somente o lado que ele não pressiona, as vilosidades permanecem.
● Ao longo do crescimento do embrião, as estruturas: cavidade amniótica e cavidade
coriônica se fundem, formando à membrana amniocoriônica.
● Para garantir que as vilosidades fiquem sempre grudadas no tecido materno, surge
uma capa entre o endométrio e o sinciciotrofoblasto, chamada de capa
citotrofoblástica, diminuindo a chance de descolamento da placenta. Quem faz
essa capa são as células do citotrofoblasto.
BEATRIZ VIEIRA GURGEL- MEDICINA - UFMS CPTL
CÓRION E PLACENTA
● A partir desse momento em que a capa trofoblástica é formada, as lacunas passam
a se chamar de espaço interviloso. Há sangue materno lá dentro.
● Chamamos de placa coriônica, o local de onde partem as vilosidades, como se fosse
a raiz (da árvore) da vilosidade, que surge do mesoderma extraembrionário.
● Chamamos nossa placenta de hemocoral, pois as vilosidades coriônicas se
comunicam diretamente com o sangue da mãe, favorecendo as trocas entre feto e
mãe.
● Com 8 semanas a cavidade amniótica se funde com o córion liso, formando a
membrana amniocoriônica.
● A membrana amniocoriônica se funde com a decídua parietal, obliterando
(fechando) a luz uterina. Essa membrana é a que se rompe no momento do parto.
BEATRIZ VIEIRA GURGEL- MEDICINA - UFMS CPTL
CÓRION E PLACENTA
● A placenta possui a porção fetal e a porção materna. Na porção fetal é de onde
saem as vilosidades
● À placenta é cotiledonária, que são espaços do tecido conjuntivo da decídua basal
que separa grupinhos de vilosidades.
● A vilosidade é a responsável pelas trocas entre mãe e feto. As vilosidades do
sinciciotrofoblasto.
FUNÇÕES DA PLACENTA
-Metabolismo placentário- síntese de colesterol, AG, glicose
-Secreção endócrina- hormônios esteróides, hormônios proteicos,
-Transporte de nutrientes, gases, drogas, agentes infecciosos
ANORMALIDADES DA PLACENTA
PLACENTA PRÉVIA- quando a placenta se desenvolve na abertura do colo do útero.
Outro tipo de anormalidade é quando o sinciciotrofoblasto perde a noção do quanto vai
aprofundar no tecido materno, e ultrapassa à mucosa, onde deveria parar.
Quando chega muito perto da camada muscular é chamada de ACRETA. Quando chega na
camada muscular chama-se INCRETA. Quando chega na camada serosa recebe o nome
de PERCRETA.
GEMELIDADE
● Gêmeos idênticos- 1 espermatozoides fecundou um ovócito.
● Pode ocorrer de duas formas: os blastômeros se desgrudam e começam a se dividir
independente. Pode acontecer também no estágio de embrioblasto, dividindo-se em
2, compartilhando a placenta. Outro caso seria na divisão do disco bilaminar já
pronto, onde ambos vão compartilhar todas as estruturas. Essa última situação pode
gerar gêmeos siameses.
● Gêmeos dizigóticos- mulher ovocitou 2 ovócitos e fundados por 2
espermatozoides. Não compartilham nenhum anexo embrionário. Às vezes os
blastocistos na hora de se implantar, ficam muito próximos, podendo acontecer de
fundirem e a placenta se fundir, cada um tem suas estruturas, mas dividem à
placenta.
BEATRIZ VIEIRA GURGEL- MEDICINA - UFMS CPTL