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OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos OZÔNIO O ozônio, um gás naturalmente localizado na atmosfera, é formado na natureza, do oxigênio e da energia gerada por tempestades elétricas. Este gás é mais conhecido precisamente por seu papel essencial na atmosfera como um filtro de radiação ultravioleta. As suas aplicações médicas são mais recentes e estão baseadas fundamentalmente para tirar proveito de sua ótima capacidade oxidante contra as biomoléculas, gerando desta forma um estresse controlado que ativa as respostas antioxidantes endógeno. A vida na Terra surgiu pela primeira vez em uma atmosfera redutora, e não foi até a aparência de algas com capacidade fotossintética que o oxigênio começou a ser encontrado em a atmosfera em quantidades crescentes. Isso representou uma pressão muito evolutiva seria, ao criar uma atmosfera oxidante com concentrações de O2 muito altas. Porém, a aparência de O2 na atmosfera terrestre permitiu o desenvolvimento de organismos mais complexo, que usou essa molécula para a produção de energia de uma maneira muito mais eficiente. A massa total de ozônio na atmosfera da Terra é de 4 × 109 toneladas. A concentração do ozônio estacionário médio é de 1 mg / m3. Os balanços foram gravados concentrações sazonais e diárias de ozônio na troposfera. Na superfície do Terra, a concentração de ozônio durante um dia passa por um máximo entre 10 e 18 horas e, no mínimo, ao amanhecer. No verão e na primavera, a concentração de O ozônio é 3,5 vezes maior do que no inverno e no outono, como resultado do fortalecimento da troca de camadas de ar e a chegada do ozônio na estratosfera. Nas regiões polares é maior do que na zona equatorial, e na atmosfera das cidades é maior do que na zonas rurais. A maior distância da superfície da Terra, a concentração de ozônio aumenta, atingindo um máximo a 20-30 km de altura. Nesta região, e por ação constante da radiação ultravioleta do sol, o ozônio é formado como um gás incolor do oxigênio atmosférico. As reações que levam à formação de ozônio podem ser representadas da seguinte forma OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos O ozônio é um composto químico de três átomos de oxigênio (O3), um composto altamente energético do oxigênio atmosférico normal (O2). Assim, as moléculas destes dois compostos são diferentes na estrutura: Em condições normais, o ozônio é um gás incolor com um odor característico perceptível, por exemplo, após temporais, em altas altitudes ou próximo ao mar. Seu nome é de origem grega, do ozein, “o que emite cheiro”, e foi descoberto em 1840 pelo químico alemão Friedrich Christian Schönbein (1799-1868). Mais perto do nível da terra pode ocorrer na forma de neblina e fumaça, em concentrações de 1 porção de ozônio por 10 milhões de porções do ar, isto é, 0,1 ppm (parte por milhão), o que equivale a 200 μg/m3). A uma altura de 2.000 metros, entretanto, está muito menos concentrado, geralmente só em torno de 0,03 a 0,04 ppm. Por ser um agente de oxidação extremamente poderoso e um desinfetante altamente eficaz, é também usado em todo o mundo para esterilizar as instalações de tratamento de água que fornecem a água para consumo. Guia para o uso médico da área. Fundamentos terapêuticos e indicações E, inversamente, a molécula de ozônio tem a capacidade de absorver a radiação ultravioleta, formando novamente dois átomos de oxigênio. Como resultado deste processo, foi formado e mantém a camada de ozônio da Terra, a ozonesfera. A cada 11 anos, a concentração de ozônio. Nesta região atinge um máximo, algo relacionado ao ciclo de atividade solar. A largura da camada de ozônio é muito pequena; a uma pressão de 760 mm Hg e a uma temperatura de 0 ° C, o valor médio para toda a Terra é de 2,5-3 mm; na região equatorial é quase 2 mm, e em altas latitudes, até 4 mm. O ozônio protege a conservação da vida na Terra, já que a camada que se forma retém a parte mais mortal para organismos vivos e plantas, radiações O ultravioleta, que é concretamente entre 260 nm e 280 nm, é capaz de OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos desnaturar e destruir proteínas e ácidos nucleicos. Além disso, juntamente com gás dióxido de carbono, o ozônio absorve a radiação infravermelha da Terra, dificultando assim está esfriando. Na troposfera, o conteúdo de ozônio é muito pequeno e está mudando ao longo da tempo e de acordo com a altitude. Periodicamente, como resultado da interação das correntes ar turbulento, uma quantidade insignificante de ozônio (difícil de determinar) desce para a camada da atmosfera perto da Terra. Após fortes tempestades, você pode aprecie o cheiro característico do ozônio em quantidades traçadas. Nos últimos anos, surgiu o perigo do desaparecimento da camada de ozônio. Tem estabeleceu que a decomposição do ozônio atmosférico ocorre, não só como resultado dos processos fotoquímicos, mas também nas suas reações com os radicais · OH e HO2 ·, óxidos de nitrogênio, cloro e seus compostos. A liberação maciça para a atmosfera de óxidos de nitrogênio como resultado do desenvolvimento da aviação à reação atômica e dos foguetes cósmicos, o uso de refrigerantes contendo cloro (freons) e a aplicação de fertilizantes constituídos por partículas muito pequeno pode levar ao desaparecimento do ozônio na atmosfera. O poderoso erupções vulcânicas, que são acompanhadas pela liberação de aerossóis na atmosfera, eles também produzem a diminuição do teor de ozônio em latitudes médias em 4- 8%. De acordo com as avaliações feitas pelos especialistas, uma guerra nuclear com um poder equivalente a 5.000 megatons de TNT causaria a destruição de 50% da camada de ozônio, e para a sua restauração, levaria entre 5 e 8 anos. A quantidade de ozônio na atmosfera é determinada pela análise de amostras de ar usando dispositivos ópticos (espectrofotômetros) na superfície terrestre ou transportando esses dispositivos com a ajuda de sondas ou foguetes para a atmosfera. Os terpenos e isoprenes emitidos pelas árvores, e também o metano, que é um produto natural da decomposição biogênica de compostos orgânicos, contribui para a formação de ozônio na troposfera. Os produtos da atividade OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos antropogênica também contribuem para a formação de ozônio. Entre eles estão os hidrocarbonetos olefínicos, formaldeído e óxido de nitrogênio. Sob a ação da luz solar sobre o óxido de nitrogênio, que é parte integrante da poluição atmosférica, forma ozônio, o que é relativamente fácil para determinar analiticamente e serve como um indicador na determinação da intensidade da poluição atmosférica. Por esta razão, em regiões com alto grau de contaminação do meio ambiente ambiente, o ozônio não é uma causa, mas uma conseqüência da poluição. Atualmente, em alguns países europeus e nos Estados Unidos, foi oficialmente estabelecido uma concentração limite de ozônio nas estações de trabalho de 0,2 mg / m3 para um dia útil de 8 horas, numa semana de 40 horas úteis. Deve-se notar que o limiar de sensibilidade do nariz humano para o odor de ozônio é 10 vezes menor do que a concentração limite admissível 0,02 mg / m3, portanto, considera-se que o nosso nariz é o melhor indicador de sua presença. Propriedades físico-químicas da zona Ozônio (O3) é uma modificação alotrópica de oxigênio cuja molécula é composta por três átomos de oxigênio e pode existir nos três estados de agregação. A estrutura da molécula de ozônio é uma cadeia de três átomos de oxigênio que formam um ângulo de 117 graus, com uma distância entre os átomos ligados de 0,127 nm. Em correspondência Com esta estrutura molecular, o momento do dipolo é de 0,55 Debye. Na estrutura eletrônica da molécula de ozônio existem 18 elétrons, que eles formam um sistema ressonante estável que existe em diferentes estados extremos. Os íons as estruturas externas refletem o caráter dipolar da molécula e justificam seu comportamento específico nas reações em relação ao oxigênio, que forma um radical livre com dois elétrons não pareados. À temperatura ambiente, o ozônio é um gás incolor que possui um odor característico o que é percebido numa concentração molar de 10-7. Em estado líquido, o ozônio é azul escuro, com uma temperatura de fusão de -192,5 ° C. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos O ozônio sólido é apresentado sob a forma de cristais de cor preta, com uma temperatura de ebulição de - 111,9 ° C. A uma temperatura de 0 ° C e uma pressão de 1 atm (101,3 kPa), a densidade de ozônio é de 2.143 g / l. No estado gaseoso, o ozônio é diamagnético e é repelido por um campo magnético; em estado líquido, é fracamente paramagnético, isto é, tem seu próprio campo magnético e é atraído por um campo magnético. O potencial padrão de redução de ozônio é de 2,07 V, de modo que sua molécula não é estável e se transforma espontaneamente em oxigênio com a liberação de calor. Em baixas concentrações, o ozônio se decompõe lentamente; em altas concentrações, Isso ocorre com uma explosão, uma vez que a molécula tem excesso de energia. Aquecimento e contato de ozônio com quantidades muito pequenas de compostos inorgânicos (hidróxidos, peróxidos, metais de transição e seus óxidos) acelera bruscamente sua transformação. Pelo contrário, a presença de pequenas quantidades de ácido Nítrico estabiliza o ozônio; Em recipientes de vidro, alguns tipos de plástico e metais puro, o ozônio se decompõe praticamente a 78 ° C. A eletrotéinidade do ozônio é de 2 eV; Somente o flúor e seus óxidos possuem eletroafirmação tão elevada. O ozônio tem uma absorção máxima na região ultravioleta a 253,7 nm, com absorção molar ε = 2,900 mol-1 · cm-1. De acordo com isso, a determinação espectrofotométrica da concentração de ozônio, juntamente com a avaliação iodométrica, foram adotadas como referências internacional O oxigênio, ao contrário do ozônio, não reage com o iodeto de potássio. O3 + 2KI + H2O = I2 + O2 + 2KOH Solubilidade da zona e sua estabilidade em soluções aquosas A taxa de decomposição de ozônio em solução é 5-8 vezes maior do que na fase gasosa. A solubilidade em água do ozônio é 10 vezes maior que a do oxigênio. De acordo com os dados de diferentes autores, a magnitude do coeficiente de OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos solubilidade do ozônio na água oscila entre 0,49 ml e 0,64 ml de ozônio / ml de água. Em condições termodinâmicas ideais, o equilíbrio segue a lei de Henrique, isto é, a A concentração da solução saturada do gás é proporcional à sua pressão parcial: Cs = B · d · Pi onde: Cs = concentração da solução saturada na água B = coeficiente de solubilidade d = massa de ozônio Pi = pressão parcial de ozônio O cumprimento da lei de Henry para o ozônio, como um gás metaestável, é condicional. A decomposição do ozono na fase gasosa depende da pressão parcial. Em um meio aquoso, ocorrem processos que não cumprem a lei de Henry; em vez disso, em condições ideais, age com a lei Gibs-Dukem-Margulesdu. Na prática, acordou-se expressar a solubilidade em água do ozônio de acordo com a relação entre a sua concentração no meio aquoso e a sua concentração na fase gasosa: A saturação com ozônio depende da temperatura e da qualidade da água, uma vez que as impurezas orgânicas e inorgânicas fazem com que o pH do meio varie. No mesmo condições, a concentração de ozônio é de 13 μg / ml em água da torneira e 20 μg / ml em água duplamente destilada, e isso se deve OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos à decomposição significativa do ozônio devido a Importações iónicas presentes na água potável. Decomposição de ozônio e período semi-decomposição Em um meio aquoso, a decomposição do ozônio depende em grande medida da qualidade de água, temperatura e pH do meio. Aumentar o pH do meio acelera a decomposição de ozônio e diminui, portanto, a concentração de ozônio na água. Ante O aumento de temperatura produzirá processos semelhantes. O período de meia-decomposição do ozônio em água bidistilada é de 10 horas; em água desmineralizada é de 80 min, e em água destilada, 120 min. Sabe-se que a decomposição do ozônio é um processo complexo de reações em cadeia radical: A quantidade máxima de ozônio em uma amostra de água é observada durante 8 a 15 min; para após uma hora, apenas os radicais livres de oxigênio são detectados na solução. O mais importante é o radical hidroxilo (.OH) (Staehelin, 1985), algo que deve ser levado em consideração no uso de água ozonizada para fins terapêuticos. Uma vez que na prática clínica existem aplicações para a água e a solução ozonizado fisiológico, uma avaliação destes líquidos ozonizados foi feita dependendo de das concentrações utilizadas na prática médica russa. Os principais métodos que eles usaram foram a titulação iodométrica e a determinação da intensidade de quimioluminiscência com o uso de OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos equipamentos de luminescência para bioquímica BXL-06 (produzido em Nizhny Novgorod) (Kontorschikova, Peretiagin, Ivanova, 1995). O fenômeno da quimioluminiscência está relacionado a reações de recombinação de radicais livres que se formam durante a decomposição de ozônio na água. No processamento de 500 ml de água bidistilada ou destilada com mistura de borbulhamento ozônio e gás oxigênio, com uma concentração de ozônio entre 1.000 e 1.500 μg / l, com um fluxo de fluxo gasoso de 1 l / min durante 20 min, a quimioluminiscência aparece por 160 min. Na verdade, em águas duplamente destiladas, a intensidade da iluminação é maior, o que é explicado pela presença de uma maior concentração de impurezas na água destilada do que no bidest, que atenua a luminescência. A solubilidade do ozônio nas soluções de NaCl está em conformidade com a lei de Henry, isto é, diminui com o aumento da concentração de sal. A solução fisiológica foi processada com ozônio em concentrações de 400, 800 e 1000 μg / l durante 15 min. A intensidade, luminescência geral (em mv) aumentou com o aumento da concentração de ozônio A duração da iluminação foi de 20 min. Isso é explicado pela recombinação radicais livres mais rápidos, que produzam atenuação da luminescência devido a à presença de impurezas na solução fisiológica. Independentemente do seu alto potencial de redução, o ozônio tem uma alta seletividade, que está relacionado à estrutura polar da molécula. Os compostos que eles contêm ligações duplas gratuitas (-C = C-) reagem instantaneamente com ozônio. Como resultado, ácidos gordos insaturados, aminoácidos aromáticos e os péptidos, especialmente aqueles que contêm grupos SH, são sensíveis à ação do ozônio. De acordo com os dados de Criege (1953) (citado por Viebahn, 1994), o primeiro produto da interação da molécula de ozônio com substratos orgânicos é uma molécula dipolar 1-3. Esta é a reação fundamental na interação do ozônio com substratos orgânicos para um Ph <7,4. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Início A vida na Terra surgiu inicialmente em uma atmosfera redutora. Não foi até o aparecimento de algas com capacidade fotossintética que o oxigênio começou a aparecer na atmosfera em quantidades crescentes, o que representou uma pressão evolutiva muito importante, criando uma atmosfera oxidante com concentrações de O2 muito altas elevado. No entanto, a aparência de O2 na atmosfera terrestre permitiu o desenvolvimento de organismos mais complexos, que utilizaram essa molécula para a produção de energia de uma forma muito mais eficaz. A aparência de O2 na atmosfera teve várias consequências: • O O2 liberado para a atmosfera era tóxico para organismos anaeróbicos estritos, que foram confinados a áreas restritas. • A seleção de microorganismos com cadeias respiratórias que usarão O2 como aceitador de elétrons final, com maior eficiência energética • O2 e CO2 foram estabilizados na atmosfera e, portanto, o carbono começou a circulam através da exosfera. • Na atmosfera superior, o O2 reagiu para formar ozônio (O3), que acumulou para formar uma camada que envolveu a Terra e impediu a radiação ultravioleta do Sol alcançará, mas com sua ausência a síntese abiótica diminuiu de moléculas orgânicas. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Em 1785, o holandês Von Marum percebeu o cheiro característico do ozônio quando ele com máquinas eletrostáticas. Ciukshank também, em 1801, mas estava em 1840, quando Schonbein o classificou e batizou com o nome de "ozônio", termo de origem grega que significa "cheiro". Atualmente, o ozônio é conhecido como o desinfetante mais poderoso em a natureza que pode ser produzida industrialmente. As suas aplicações são, entre outras, a desinfecção de água potável, instrumentos cirúrgicos ou feridas. No entanto, as aplicações os medicamentos à base de ozônio vão além dos seus meros efeitos oxidativos diretos sobre vários germes. A descoberta de parte dos mecanismos moleculares de ação de ozônio e sua intervenção no controle de vários distúrbios em que o estresse oxidativo revolucionou seu uso na medicina moderna. As dificuldades em relação à sua geração no nível clínico nas concentrações requeridas foram excedidas graças ao design de equipamentos muito modernos cuja operação se baseia na passagem um choque elétrico por um fluxo de oxigênio médico. O controle espectrofotométrico de as concentrações de ozônio permitem obter um gás de grau médico com concentrações ideal para uso em seres humanos. Do ponto de vista prático, o ozônio tem a desvantagem de que ele deve ser gerado praticamente antes do seu uso, devido à sua fraca estabilidade. A chave para o sucesso na A aplicação da terapia com ozônio é fundamentalmente regida pela conformidade de diferentes fatores básicos: • O profissional que o aplica deve ter o treinamento adequado e conhecer em profundidade as bases teóricas que regem este procedimento. • Procedimentos e técnicas padrão, já estudados e testados, devem ser respeitados na prática médica. • O tratamento será sempre realizado com equipamentos que geram ozônio de qualidade médica e com um rigoroso sistema de controle de qualidade. • As doses recomendadas para cada tipo de patologia serão rigorosamente respeitadas, estipulado na Declaração de Madri de junho de 2010. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos O cumprimento desses aspectos básicos garantirá o sucesso da terapia com ozônio. O O ozônio pode ser classificado, do ponto de vista farmacológico, como um prófármaco, porque essencialmente à cadeia de reações que desencadeiam seus efeitos farmacológicos não é mediada pela sua ação per se, mas as taxas de reação com a moléculas biológicas, e especialmente com lipídios, são tão altas que esses derivados mediadores oxidados de seus efeitos finais (Figura 2-2) (Re et al., 2008). Porque os efeitos biológicos do ozônio são produzidos principalmente através de de segundos mensageiros (produtos da reação de O3 com biomoléculas) e não pela O3 molécula per se, os produtos da reacção O3 são descritos abaixo com diferentes moléculas ou grupos químicos presentes em biomoléculas. Caractere oxidante da zona O ozônio é uma das moléculas com maior poder oxidante e é capaz de reagir com uma grande variedade de compostos orgânicos e inorgânicos. A reatividade química do ozonio e o oxigênio diferem consideravelmente, e embora o segundo se combine com praticamente todos os elementos, ele faz isso apenas em temperaturas elevadas, enquanto o ozônio faz isso em condições de reação muito mais nobres. A relevância das poderosas características de oxidação do O3 e a modificação destes dependendo de diferentes fatores (por exemplo, pH e temperatura, entre outros) terá uma influência do ponto de vista clínico, porque, de acordo com o microambiente na Quando a reação ocorre, essas características serão variadas. Por exemplo, a aplicação rectal O3 é produzido a uma temperatura de aproximadamente 37 ° C sob condições elevadas irrigação de sangue, o que favorece a reatividade e a absorção de O3, ao contrário do que o que acontece com a aplicação local em sacos, onde a temperatura e o suprimento de sangue são menores. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Reação do ozônio com compostos orgânicos insaturados Nesta seção, as reações de O3 são descritas principalmente com lipídios. Os ácidos gordos poliinsaturados (PUFA) são os mais sensíveis à oxidação. Por sua nomenclatura, Foram estabelecidas regras diferentes, denominando "carbono Δ" para o carbono do grupo ácido e "carbono ω" para o carbono terminal do grupo CH3. Ao numerar o C que participe do vínculo duplo, apenas se faz referência àquele com a menor numeração, e esse número geralmente é prefixado pela letra Δ, o que indica a presença de uma insaturação. Os links duplos também podem ser especificados pela sua localização a partir do C em que estão localize o primeiro deles, mas de -CH3 (carbono ω). Exemplo: OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Nos ácidos gordos insaturados encontrados em organismos terrestres (Tabela 2-1), o Os links duplos são encontrados a partir de C9; se houver vários links duplos, eles estão dispostos em forma não conjugada e a configuração cis predomina. Os PUFAs podem ser classificados em 3 séries, se você levar em consideração que os links duplos adicionais são adicionados apenas entre o átomo de carbono em que está localizada a primeira ligação dupla (de carbono ω) e o carbono do grupo -CO2H; Por esta razão, as séries são ω3, ω6 e ω9. Os principais grupos de produtos derivados dos processos de oxidação de lipídios são: hidrocarbonetos voláteis, derivados da oxidação do ácido araquidônico (AA), aldeídos, hidroperóxidos e dienos conjugados. Muitos desses produtos de oxidação de PUFA são gerados quando eles entram em contato com o ozônio e intervêm em seus efeitos farmacológicos. As reações de ozônio com compostos insaturados têm uma energia de ativação muito baixa, perto de zero, o que permite altas taxas de reação, com constantes de velocidade da ordem de 105 a 106 m-1 · s1, por isso são reações que não são muito sensíveis às variações de temperatura. Um grupo de compostos descritos durante o estudo de reações de oxidação de ozônio foram chamados de ozonidas. Esses intermediários se decompõem por duas rotas diferentes: uma delas leva à formação de água e OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos um aldeído, e a outro dá origem à formação de ácidos e produtos poliméricos. De mais um estudo Descrição detalhada do mecanismo de reação do ozônio, uma descrição de uma estrutura foi alcançada chamado 1,2,4-trioxolano ou Criegee ozonide. Diferentes técnicas analíticas permitiram elucidar o mecanismo geral através da O ozônio reage com compostos insaturados. Este mecanismo explica que a reação ocorre em diferentes estádios com a formação de compostos intermediários extremamente instável. Em todos os casos, os diferentes caminhos seguidos pela reação dependem das condições específicas em que ocorre, para que possam obter produtos de reação diferentes como resultado final. Em geral, entre os produtos da reação do ozônio com os compostos insaturados, podem ser obtidos: aldeídos, ácidos carboxílicos, hidroperóxidos, ozonidos, diperóxidos, peróxido de hidrogénio e peróxidos poliméricos. O conceito mais importante do mecanismo de Criegee reside, precisamente, na possibilidade de explicar o treinamento de todos os produtos de peróxido da ozonólise de compostos não saturados de um único intermediário: o zwitterion de Criegee ou o óxido de carbonilo. Os diferentes As rotas apresentadas são competitivas e conduzem, na maioria dos casos, a misturas complexo com diferentes proporções dos produtos formados. Os rendimentos de Alguns produtos específicos dependem das condições de reação. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Do ponto de vista analítico, as reações do ozônio foram estudadas menos os compostos aromáticos que com os compostos alifáticos não saturados, devido à maior complexidade e formação preferencial de compostos poliméricos. No entanto, em Nos últimos anos, o interesse por esta reação aumentou como resultado da aplicação aumentando cada vez mais o ozônio no tratamento de águas residuais de diferentes origens, em que os compostos aromáticos estão em concentrações apreciáveis. Essa reação é muito mais lenta do que aqueles correspondentes ao ozônio com olefinas ou os alquinos, uma vez que apresentam constantes de velocidade de reação global de 101- 102 m-1 · s-1. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Reação de ozônio com compostos orgânicos saturados Nos organismos vivos, há uma grande quantidade de compostos em que não há duplos ou ligações triplas, então eles são chamados de compostos saturados. Exemplos disso as estruturas são hidrocarbonetos, álcoois, aldeídos, carboidratos, ácidos e aminoácidos, entre outros. Em frente a este tipo de compostos, o ozônio reage geralmente com a subtração de um átomo de hidrogênio em forma radical, deixando formou outros radicais orgânicos e HO ·. Esses radicais, entretanto, iniciam uma série de reações de propagação. A taxa de reação do ozono com compostos saturados é de um mil e um milhões de tempos inferiores aos dos compostos insaturados, então, em um dado meio, Se houver compostos saturados e não saturados, o ozônio reagirá preferencialmente com o último. Uma vez que os radicais livres são formados, as reações que eles causam são inespecíficas (eles reagem com qualquer molécula), mas eles também mostram preferência por insaturado, como PUFAs. Radicais livres altamente reativos podem subtrair um átomo de hidrogênio de ácidos graxos e leva à reação em cadeia conhecida como peroxidação lipídica (POL). Os radicais livres causam oxidação de PUFAs e fosfolípidos de membrana. O POL leva a um aumento da permeabilidade das membranas celulares, que causa alterações propriedades irreversíveis da célula que podem levar à sua lise total. Os processos de peroxidação levam à formação de inúmeros derivados tóxicos: hidroperóxidos, 4-hidroxalquenais, malonildialdeído (MDA) e outros. O POL Ocorre em maior parte nas membranas biológicas e nas lipoproteínas e pode: • Diminuir a fluidez das membranas biológicas. • Inativar enzimas e receptores associados à membrana celular. • Aumentar a permeabilidade ao Ca2 +. A cadeia de reações responsável pelo POL é mostrada. Na fase de começar, um radical de alta reatividade, como o hidroxilo, extrai um átomo de hidrogênio de um ácido gordo insaturado para produzir o radical lipídico, que OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos reorganiza e forma o dieno conjugado que, na sua reacção com O2, dá origem ao radical peroxilo de alquilo, com reactividade o suficiente para atacar outro lípido e levar à disseminação do POL. Em fase de conclusão e na presença de ferro, aldeídos e outros compostos são produzidos Precisamente, estruturas como malonildialdeído (MDA) e 4- Hidroxinonenal (4-HN) são geradas durante o contato de ozônio com plasma ou tecidos, e não apenas são produtos de oxidação lipídica, mas também têm atividade biológico per se, de modo que, em concentrações apropriadas, os mediadores dos efeitos benéficos do ozônio podem ser considerados. Por exemplo, a aplicação de autohemoterapia a um grupo de pacientes aumentou as concentrações de MDA de 0,2 μm a 1,2 μm; este valor plasmático voltou ao normal 25 minutos depois, dada a alta capacidade de antioxidantes plasmáticos para atenuar uma alteração do equilíbrio redox. Nesses mesmos pacientes, a aplicação de um ciclo de auto-hemoterapia continuou aumentando a concentração de MDA para um máximo de 0,6 μm após 5 aplicações de au- tohemoterapia maior (15 dias depois); A partir desse momento, os valores retornaram às concentrações basais (0,2 μm) e a redução foi acompanhada por um aumento na atividade da enzima superóxido dismutase. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Reação de ozônio com compostos de nitrogênio A presença de nitrogênio, principalmente na forma de grupos amino, é característica de organismos vivos. Os aminoácidos, sementes estruturais de proteínas, possuem esse tipo de grupo químico. Nos grupos amino há um par de elétrons livres no nitrogênio, que é o objetivo fundamental das reações com o ozônio. Essas reações são favorecidas com baixo pH. Para cada molécula de composto nitrogenado, três moléculas de ozônio reagem à sua fase final, a pH elevado. Assim, as aminas reagem a velocidades mais elevadas para compostos saturados e menores a insaturados. O aumento das cadeias de carbono ligadas ao nitrogênio das aminas proporciona uma OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos maior densidade de carga parcial negativa (devido ao efeito do nitrogênio) no heteroátomo, o que faz com que a velocidade de reação do ozônio com aminas primárias seja inferior a com secundário e terciário, respectivamente. O caráter eletrofônico do ataque desse gás aos elétrons livres de nitrogênio é assim manifestado. Reação de ozônio com compostos de enxofre Nos sistemas biológicos, o enxofre está presente em vários aminoácidos (metionina, cistina e cisteína), na glutationa e em outras moléculas essenciais para a vida. A oxidação destes compostos sulfatados pelo ozônio leva à formação de sulfóxidos e sulfonas. A oxidação da metionina produz principalmente sulfoóxido de sulfona e metionina. Como mecanismo de defesa, a célula possui enzima metionina sulfóxido redutase para regenerar a metionina gerada pelo ataque. Por outro lado, a oxidação de dois grupos de enzimas -SH altera a sua função biológica. Por exemplo, a oxidação da enzima dependente de Ca2 + ATPase faz O plasma leva à sua inibição e ao dano celular resultante causado pela perda de homeostasia Ca2 +. Sua entrada na célula ativa proteases, endonucleases e fosfolipases. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos A água ozonizada Atualmente, o uso de ozônio para o tratamento da água está aumentando progressivamente em todos os países, tanto na área da água potável como nas águas industriais e de efluentes, pois é um excelente esterilizador de bactérias, vírus e fungos, bem como seu efeito desodorante e branqueador. Conseqüentemente, a qualidade organoléptica (odor, cor e sabor) e qualidade microbiológica das águas após o tratamento com ozônio garante uma água totalmente tolerável para a saúde pública. A água ozonizada também tem um grande campo de aplicação em estomatologia, pois seu uso durante intervenções dentárias é alcançado com alto grau de assepsia que afeta uma melhor recuperação dos pacientes. Por outro lado, as propriedades germicidas do ozônio não se limitam ao próprio ozônio, mas também estão presentes nos produtos da reação deste gás com certas substâncias. Os óleos de origem vegetal (por exemplo, coco, palmeira, azeitona, girassol, gergelim, entre outros) foram utilizados como meio adequado para a terapia com ozônio. Os óleos ozonizados estabilizados têm um caráter germicida e parasiticida muito intenso, o que os torna úteis para o tratamento de um grande número de doenças. É necessário enfatizar que, diante desses agentes, o fenômeno da resistência microbiana não é possível, pois eles atuam basicamente pela oxidação das paredes microbianas. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos A solubilidade em água do ozônio é 10 vezes maior que a do oxigênio: 49,0 ml de O3 por 100 ml de água, em comparação com 4,89 ml de O2 por 100 ml de água. A água ozonizada é preparada passando o ozônio através de um agitador de vidro aglomerado e borbulhando a água por pelo menos 5 minutos, até se atingir a saturação. Vários dos equipamentos modernos para uso clínico incluem os dispositivos necessários para produzir água ozonizada. A estabilidade do ozônio na solução aquosa é escassa; cerca de 5 a 6 minutos após a obontagem da água ozonizada, a concentração de O3 cai em 25% em relação à concentração inicial. Quando a água ozonizada em alta concentração é necessária para fins médicos, deve ser utilizada uma concentração de O3 de 80 μg / ml, o que proporcionará uma concentração aproximada de 20 μg / ml. Esta solução é útil para o tratamento e desinfecção de feridas, para eliminar pus e áreas necróticas e para eliminar germes em geral. Uma vez que as feridas começam a evoluir, recomenda-se o uso de uma menor concentração, isto é, a partir da ozonação com uma concentração de O3 de 20 μg / ml para ter uma concentração final de 5 μg / ml. Quão estável são as soluções aquosas de O3? Pode-se dizer que este é o ponto fraco das águas ozonizadas. Na preparação de água ozonizada de dupla destilação, uma vez obtida, deve ser mantida a 5 ° C num frasco de vidro com uma tampa de vidro ou de silicone firme. Nestas condições, a concentração de O3 é reduzida para metade da concentração inicial em cerca de 110 horas; No entanto, se deixado a 20 ° C, a meia-vida do ozônio é de apenas 9 horas. Se a água mono-destilada for utilizada, a meia-vida de O3 é inferior a 1 h. Esta informação tem um impacto prático e indica que, para fins de desinfecção de feridas, é aconselhável usar água recém-ozonizada, e se for decidida a armazená-la ou a paciente levar a sua casa, as recomendações de armazenamento devem ser seguidas ótimo. Em geral, a solubilização do ozônio na água está em conformidade com a lei de Henry (1803), que afirma que o estado de saturação do gás na água é proporcional à sua concentração. No entanto, a lei só é válida se a água pura for ozonizada; Se a água é monodestilada ou contém traços iónicos, é praticamente inutilizável para a desinfecção porque os iões facilitam a formação de substâncias potencialmente tóxicas, como o ácido hipocloroso. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos A água ozonizada é amplamente utilizada em diferentes campos da medicina. No campo da gastroenterologia, é utilizado para administração interna em esofagite, gastrite, úlceras e colecistite crônica; É usado na forma de enemas, em casos de colite. Na tomatologia prática, é utilizado na forma de enxaguamento para a desinfecção da cavidade oral em casos de periodontite, estomatite e abscessos nas cavidades dos canais radiculares. Na cirurgia, é utilizado para a lavagem perioperatória e pós-operatória de feridas infectadas abertas ou fechadas. Em otorrinolaringologia, é utilizado sob a forma de inalações. Para resolver diferentes tarefas clínicas, são utilizados diferentes métodos de administração e diferentes concentrações de ozônio. Nas investigações experimentais e clínicas realizadas por Zarivchatckoi M.F. e cols. (2000), mostrou-se que, em relação à ação antimicrobiana, a solução ozonizada ideal é aquela que possui uma concentração de ozônio de 30 μg / ml na saída do ozonizador e um tempo de borbulhamento de 30 minutos. No manual de terapia de ozônio do Centro Científico de Medicina Restaurativa e Spas da Rússia (2000), é 24 recomendada água destilada oralizada com uma concentração de ozônio de 4-7 μg / ml para o tratamento de doenças gástricas e intestinais. Para uso para fins práticos, propuseram uma tabela com indicadores de concentração de ozônio em água destilada que correspondem a diferentes tempos de borbulhamento e diferentes concentrações de ozônio na saída do ozonizado. Em outro trabalho dos mesmos autores, está exposto que o tempo de decomposição do ozônio dissolvido em água destilada, com uma concentração inicial de 0,3-1,2 μg / ml, é de 30 minutos em média e com uma concentração inicial de 0,03-0,3 μg / ml é de 20 minutos. De acordo com os dados de J. Staehelin (1985), a quantidade máxima de ozônio. Em solução aquosa é observada durante 8-15 minutos. Após uma hora, não há mais ozônio na mistura, onde apenas são encontrados radicais livres de oxigênio. Tudo isso deve ser levado em consideração ao usar água ozonizada para fins terapêuticos, e de todos os itens acima conclui-se que a água ozonizada para tratamento deve ser usada nos primeiros 20-30 minutos após a preparação. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Tratamento da água potável com ozônio O consumo de água potável é um fator importante nas doenças transmitidas pela água e, em certas ocasiões, uma contribuição diária e prolongada de vários tipos de poluentes, de origem natural, principalmente OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos devido à climatologia e à geologia da terra, como os metais. pesado, ferro e manganês, entre outros; Os poluentes causados pela ação humana também podem ser encontrados, incluindo compostos orgânicos voláteis, pesticidas e nitritos. Para tratar e controlar a água destinada ao consumo humano, o cloro é o agente desinfectante mais usado, embora não o único ou o melhor. O poder desinfectante do ozônio é cerca de 3.000 vezes maior e mais rápido. Assim, o tratamento da água potável com ozônio oferece uma série de vantagens em relação ao tratamento com cloro. Em primeiro lugar, e devido ao forte poder de oxidação, a qualidade da desinfecção com ozônio é muito maior do que a alcançada com o tratamento com cloro. Desta forma, são eliminados vírus, bactérias e outros microorganismos resistentes ao cloro. Graças também a este elevado potencial de oxidação, é possível precipitar metais pesados que podem ser encontrados em solução e eliminar compostos orgânicos, pesticidas e todos os tipos de odores e sabores estranhos que a água pode conter. Outra vantagem importante do uso de ozônio sobre o cloro é a velocidade com que atua, o que permite tratamentos muito efetivos em alguns segundos ou minutos, enquanto que para desinfecção com cloro é necessário um tempo de contato muito maior. Principais efeitos da ozonização da água potável A ozonação da água potável atua principalmente através de: • Desinfecção bacteriana e inativação viral. • Oxidação de elementos inorgânicos, como ferro, manganês, metais pesados ligados organicamente, cianetos, sulfetos e nitratos. • Oxidação de elementos orgânicos, como detergentes, pesticidas, herbicidas, fenóis ou aromas e odores causados por impurezas. Em seguida, o mecanismo de ação do ozônio em cada um desses casos está exposto. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Desinfecção bacteriana e inativação viral A eliminação das bactérias e a inativação viral estão relacionadas à concentração de ozônio na água e ao tempo de contato com os microorganismos. As bactérias são aqueles que são destruídos mais rapidamente. As bactérias de E. coli são destruídas por concentrações de ozônio um pouco superiores a 0,1 μg / ml e uma duração de contato de 15 segundos, a temperaturas de 25 ° C a 30 ° C. Streptococcus faecalis são mais facilmente destruídos; com concentrações de ozônio de aproximadamente 0,025 μg / ml, obtém-se uma inativação de 99,9% em 20 segundos ou menos, em ambas as temperaturas. Os vírus são mais resistentes do que as bactérias. Os primeiros estudos realizados por cientistas da Saúde Pública Francesa na década de 1960 mostraram que os tipos I, II e III do poliovírus são inativados pela exposição a concentrações de ozônio dissolvido de 0,4 μg / ml durante um período de contato de 4 minutos. Oxidação de elementos inorgânicos No caso do ferro, manganês e vários compostos arsenicos, a oxidação ocorre muito rapidamente, deixando compostos insolúveis que podem ser facilmente removidos por um filtro de carvão ativado. Os íons de enxofre são oxidados em ions sulfato, que são inofensivos. Oxidação de compostos orgânicos O ozônio é um agente muito poderoso para o tratamento de materiais orgânicos. Os compostos orgânicos que contaminam a água potável são, essencialmente, naturais (ácidos húmidos e fumaça) ou sintéticos (detergentes, pesticidas). Alguns compostos orgânicos reagem com o ozônio muito rapidamente até serem destruídos, em alguns minutos ou alguns segundos (fenol, ácido fórmico), enquanto outros o fazem mais devagar (ácidos humidificantes e fumicos, vários pesticidas, como o triclorometano). Em alguns casos, materiais orgânicos são apenas parcialmente oxidados com ozônio. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Uma das principais vantagens da oxidação parcial de materiais orgânicos é que, ao fazê-lo, os materiais orgânicos polarizam muito mais do que na sua forma original, produzindo materiais insolúveis e complexos que podem ser removidos com filtros de carvão ativado. Eliminação da turbidez A turbidez da água é eliminada por ozonação através de uma combinação de oxidação química e neutralização de cargas. As partículas coloidais que causam turbidez são mantidas em suspensão por partículas carregadas negativamente que são neutralizadas pelo ozônio. Destrói também os materiais coloidais por meio da oxidação de materiais orgânicos. Eliminação de odores, cores e sabores A oxidação da matéria orgânica, metais pesados, sulfetos e substâncias estranhas produz a supressão de aromas estranhos e odores que a água pode conter, melhorando a qualidade e a aparência e tornando-o mais adequado para consumo e prazer. A técnica de ozonização da água baseia-se, fundamentalmente, na obtenção de um tempo de contato adequado entre ela e a quantidade apropriada de ozônio. São suficientes. Reatividade do ozônio de 0,5 μg / ml a 0,8 μg / ml de ozônio durante cerca de 3 ou 4 minutos para obter uma qualidade de água excepcional e desinfectada. Após o tratamento, o ozônio se decompõe em oxigênio após vários minutos, não deixando nenhum tipo residual, mas, ao mesmo tempo, não haverá desinfetante residual que possa prevenir o crescimento bacteriano. Nos casos em que é necessário garantir que a água potável tenha sido recentemente tratada com ozônio, o sistema de ozonização será realizado em um tanque OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos com fluxo de recirculação onde, por meio de um injetor, será adicionada a proporção apropriada de ozônio; Esta quantidade de ozônio e, portanto, a concentração de ozônio residual no tanque depende, primeiro, das características do equipamento e, em segundo lugar, do tempo de operação e desligamento do mesmo. Ou seja, por meio de um temporizador, é possível aumentar e diminuir o tempo de produção e parada, alcançando uma maior ou menor concentração de ozônio em uma situação estacionária. Para sistemas de regulação e controle mais complexos, uma sonda residual de medição de ozônio pode ser instalada na água, que atua diretamente na produção do equipamento para atingir o valor pré-estabelecido como a concentração ideal de ozônio na água. Dependendo do tipo de instalação e da demanda, pode haver muitas outras possibilidades, como injetar o ozônio diretamente na tubulação por meio de uma derivação ou instalar o gerador de ozônio diretamente na torneira de consumo. Óleos vegetais ozonizados Os óleos vegetais são um meio eficaz no campo da terapia com ozônio. Essencialmente, esses óleos sofrem oxidação controlada, reagindo com ozônio em condições pré-estabelecidas. Uma vez que os produtos de oxidação são formados, diferentes técnicas são usadas para estabilizá-las por um longo período de tempo (geralmente, 2 anos). Os ingredientes ativos resultantes são hidroperóxidos e outros produtos de peroxidação lipídica, que possuem propriedades germicidas não específicas e também de forma satisfatória nos processos de cura e regeneração de tecidos. Por todas estas razões, eles são muito úteis no tratamento de infecções locais, úlceras, fístulas e outros processos sépticos. A estabilidade relativa dos óleos em relação ao ozo-non- gaseous proporciona vantagens para este método terapêutico. Os óleos vegetais mais utilizados são o óleo de girassol e azeite. Com o uso de derivados ozonizados destes óleos, foram desenvolvidos numerosos estudos clínicos nos quais as suas propriedades bactericidas, fungicidas e viricidas foram demonstradas, bem como a sua capacidade de estimular a OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos regeneração do tecido epitelial e exercer outros efeitos a maior profundidade, tais como redução das concentrações de ácido láctico no músculo após intenso esforço físico. A composição dos ácidos gordurosos geralmente é variável. Entre estes compostos, os ácidos gordos insaturados são aqueles que reagem mais prontamente com o ozônio para fornecer os produtos de oxidação que constituem os ingredientes ativos. A reação do ozônio com compostos insaturados tem sido a mais estudada. Esta reação produz, em maior parte, a quebra da molécula na posição correspondente à dupla ligação, com a formação de fragmentos com grupos carbonilo, carnes. Diretrizes para uso médico do ozônio. Fundamentos terapêuticos e indicações Boxil e peroxilo. Para essas reações, o mecanismo descrito por Criegee é encontrado. Os diferentes passos da reação são competitivos e, na maioria dos casos, resultam em misturas complexas com diferentes proporções dos produtos formados. Se alguém quiser melhorar ou aumentar os rendimentos de um produto específico, seria necessário levar em consideração uma série de fatores no estabelecimento de condições de reação, entre elas: uso ou não de solventes e seu tipo, presença de outros compostos, a temperatura da reação, o tipo de reagente a ser utilizado e a agitação da mistura reacional. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Os óxidos de carbonilo formados durante a reação podem interagir uns com os outros e formar diperóxidos e polipéptidos. Além disso, na presença de substâncias próticas (álcoois, aminas, ácidos, etc.), podem dar origem a outros produtos estáveis, que contêm o grupo hidroperóxido. Todas as possibilidades de formação de compostos oxigenados ocorrem em maior ou menor grau, dependendo das condições sob as quais ocorre a reação de ozonização e a natureza do óleo vegetal, entre os quais o aumento da concentração de aldeídos na mistura reacional e a variação na viscosidade, que aumenta entre 5 e 10 vezes em relação ao valor inicial, demonstrando que o estágio de polimerização desempenha um papel importante. Os óleos vegetais ozonizados, que contêm ácido linoleico na sua composição, apresentarão, entre os componentes voláteis da mistura de reação, aldeídos e ácidos saturados de 3 e 6 átomos de carbono e ácidos monossaturados de 9 átomos de carbono, típicos da estrutura do ácido e o mecanismo de ozonização. Por outro lado, como produto da ozonação de óleos vegetais contendo ácido oleico como único ácido gordo insaturado na sua estrutura, apenas o aldeído saturado de 9-carbono (nonaldeído) será obtido na sua fração volátil. Esses componentes, geralmente aldeídos e ácidos, são responsáveis pelo odor característico desses produtos. Reatividade do ozônio Deve-se notar que praticamente todos os óleos vegetais comercializados foram ozonizados, usando diferentes procedimentos ou condições de ozonização e patenteados dois. No início do século XX (1911), foi aceita a primeira patente sobre a ozonização de um óleo vegetal (óleo de coco). Posteriormente, foram patenteados outros métodos de ozonização de óleos vegetais diferentes, como soja, castanha e azeitona. Nas últimas duas patentes, a ozonização do óleo é realizada em seu estado puro e para fins farmacêuticos. Em outro artigo, foi descrita a ozonização de diferentes óleos vegetais, como milho, azeitona e gergelim. Da mesma forma, sabe-se que o autor realizou a ozonização desses óleos vegetais para o tratamento da acne e OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos que, dois anos depois, desenvolveu um método para a ozonização de um óleo de origem cerica, óleo de jojoba. Apesar da utilidade deste tipo de preparações, demonstrada em vários estudos clínicos, não há consenso sobre os índices de qualidade que devem ser coletados, o que afetou a generalização do seu uso no nível clínico. Em termos gerais, o índice de qualidade do óleo, o número de ácido, a viscosidade e a concentração de aldeídos foram estabelecidos como índices de qualidade do óleo. Os óleos vegetais ozonizados proporcionam uma ação prolongada de pequenas doses de ozônio e peróxidos nos tecidos e são basicamente utilizados para suas propriedades desinfectantes. Além de sua ação bactericida, eles também aceleram processos de cicatrização de feridas e têm uma ação antimicótica significativa. Demonstrou-se que suas propriedades anti-sépticas são centenas de vezes mais ativas do que as soluções de ozônio. Sua administração é interna e também em aplicações locais, e neste caso, eles são capazes de alcançar pontos que outros anti-sépticos não podem alcançar. Eles podem ser usados com sucesso para o tratamento de queimaduras e infecções da pele. Na opinião de Rilling e Viebahn (1987), a aplicação de óleo ozonizado é necessária em um grande número de doenças causadas por fungos (dermatomicose), que são sempre difíceis de curar. Os bons resultados de seu uso impedem os pacientes das despesas importantes associadas a preparações médicas de alto custo. Os bons resultados da aplicação conjunta de óleo vegetal ozonizado, água ozonizada e aplicação local em sacos plásticos foram documentados (Viebahn-Haensler, 1999). Preparação do óleo Os óleos purificados (refinados) de girassol, azeitona, milho e outros são bem ozonizados. O processo de ozonização é realizado em condições de diferentes concentrações e diferentes tempos de borbulhamento: OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos • Para aplicação interna (bebida) com uma concentração de ozônio na mistura oxigenada de 20 μg / ml, o tempo de borbulhamento para 100 ml de óleo é de 10 minutos; para uma concentração de 40 μg / ml, é de 5 minutos, e assim por diante. • Para aplicação externa com uma concentração de ozônio de 20 μg / ml, o tempo de borbulhamento de 100 ml de óleo é de 15 minutos; para uma concentração de 40 μg / ml, serão 8 minutos, e assim por diante. • Diretrizes para uso médico do ozônio. Fundamentos terapêuticos e indicações • Para aplicação externa (micosis) com uma concentração de ozônio de 24 μg / ml, o tempo de borbulhamento para 100 ml de óleo é de 15 minutos; Para uma concentração de 50 μg / ml, serão 8 minutos, e assim por diante. • O óleo ozonizado é armazenado em um recipiente de vidro escuro. A sua conservação depende muito da temperatura de armazenamento. De acordo com dados recentes, fornecidos por Miura T. et al. (2001) com a ajuda de equipamentos modernos, o óleo ozonizado mantém sua atividade à temperatura ambiente por 3 meses e em refrigeração por 2 anos. • Quando o uso for interno, a quantidade de óleo que será tomada no início será uma colher de chá, 20 a 30 minutos após as refeições, 2-4 vezes por dia, e será aumentada lentamente para uma colher de sopa 2- 4 vezes por dia • Com base em observações experimentais e clínicas, Lipatov (2000) concluiu que o óleo ozonizado deve ser um componente obrigatório do tratamento de queimaduras químicas do trato digestivo e recomenda a prescrição em uma dose de 30 ml 3 vezes ao dia. • Quando administrado internamente, o óleo vegetal ozonizado não apenas exerce uma ação anti-inflamatória. Nas obras de Alferina et al. (2000) e Mamikina et al. (2000), realizada com pacientes afetados por diferentes doenças infecciosas, mostrou a influência imunológica sobre os indicadores de imunidade celular e humoral, tanto no específico quanto no não específico. Em todas as patologias infecciosas estudadas, a inclusão de óleo ozonizado no tratamento basal (5 ml duas vezes ao dia) permitiu curto-termizar o conteúdo absoluto e percentual de linfócitos T, diminuiu o número de linfócitos B e OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos aumentou A atividade da fagocitose. A aplicação de óleo vegetal ozonizado levou à normalização ou aumento da imunidade humoral não específica, atividade bactericida e lisozimas de soro sanguíneo. • Recomendações para o uso de óleos ozonizados de acordo com a concentração de ozonidos no óleo (R refere-se ao índice de peróxido) • Na administração oral de óleo ozonizado (em doenças do sistema digestivo e após cirurgia intestinal), será utilizado um índice de peróxido de R = 400. • Para aplicações de longo prazo (algumas horas) na mucosa vaginal, retal ou na-sal, para úlceras tróficas na fase de epitelização, e para o couro cabeludo e cuidados com a pele, será usado R = 400-600. • Para o tratamento de feridas, úlceras tróficas e queimaduras em fase de granulação livre e livre, será usado um R = 800. • Na psoríase, em doenças virais e em infestações cutâneas fúngicas, será usado R = 1.200. • Para aplicações terapêuticas breves (1-10 min) em condições gengivais, em condições cutâneas virais e micóticas difíceis de tratar devido a resistência (por exemplo, cheilite angular, tricofitose do couro cabeludo e outros), será usado R = 2.400. 2.800. Reatividade do ozônio Estabilidade de óleos vegetais ozonizados O desenvolvimento de métodos e estratégias para preservar óleos vegetais ozonizados e, portanto, oxidado, tem sido uma tarefa árdua. Em geral, óleos oxidados seguem rotas de decomposição que são muito difíceis de parar. O resultado da oxidação de gorduras é o desenvolvimento da rancidez (um termo usado para descrever a oxidação das gorduras), acompanhado de sabor e odores desagradáveis, bem como uma alteração nas propriedades físicas (por exemplo, um aumento de a viscosidade). Embora a deterioração dos óleos possa ser devida a causas diferentes da oxidação, como a ação de enzimas ou microorganismos, a oxidação é a causa mais importante do ponto de vista OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos prático. Luz, calor e certas impurezas, como água e metais, aceleram esse processo. Sabe-se que os peróxidos são compostos de decomposição primários da oxidação de gorduras e óleos. Na reação secundária, os produtos de decomposição resultantes da oxidação são peróxidos, aldeídos e ácidos, entre outros. A reação entre um óleo vegetal e ozônio é uma reação de oxidação em que se formam compostos peroxídicos que aumentam consideravelmente o valor de peróxido do óleo tratado e, portanto, favorecem os processos de oxidação e subseqüente degradação. As reacções que ocorrem após a reacção de ozonização, nos estádios de preparação de armazenamento e formulação, são tão complexas que é impossível desenvolvê-las em detalhes, então apenas mencionamos as três mais importantes: formação de ácido, despolimerização e autotransformação de derivados de hidroperóxido. Durante a ozonização destes óleos, e depois durante o armazenamento do produto, a formação de ácidos livres, tanto voláteis como não voláteis, é observada em pequenas quantidades. Isso mostra que a oxidação de uma parte dos aldeídos ocorre com ozônio e oxigênio molecular em um estado de oxidação mais elevado, correspondente aos ácidos gordurosos e uma autooxidação dos hidroperóxidos de hidroxilo. Além disso, durante a armazenagem do óleo vegetal ozonizado, observa-se uma ligeira diminuição da viscosidade, como conseqüência da despolimerização dos poliperóxidos que são formados durante o processo. Os compostos formados entre o óxido de carbonilo e o composto prótico no meio de reação são capazes de autocomposição, deixando o aldeído e o hidroperóxido em equilíbrio dinâmico. Essas reações, tomadas como um todo, fazem com que os óleos vegetais ozonizados durante o armazenamento alterem suas propriedades químicas, físicas e microbiológicas. Por todos esses fatores, o conhecimento da estabilidade dos óleos vegetais ozonizados é uma premissa fundamental para predefinir sua vida útil com condições de boa qualidade. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Uso de óleos ozonizados como germicidas Os chamados óleos ozonizados podem ser preparados em diferentes formas: emulsões oleosas líquidas, lipofílicas e hidrofílicas, e cremes, unguentos, óvulos, supositórios ou cápsulas moles. Essas formas têm atividades biológicas locais e efeitos terapêuticos semelhantes aos do ozônio administrado in vivo. Entre as propriedades terapêuticas desta. Diretrizes para uso médico do ozônio. Fundamentos terapêuticos e indicações Classe de petróleo ozonizado, pode ser destacada, em relação a alguns de seus efeitos locais, o seguinte: • Intensa atividade germicida geral (antifúngica, antibacteriana, antiviral). • Ativação da microcirculação local. • Melhoria do metabolismo do oxigênio celular. • Estimulação do crescimento do tecido de granulação, como epitelização e revitalização do tecido epitelial. Esta forma de aplicação local de metabólitos de ozônio é muito apropriada para muitos dos tipos de patologias tradicionalmente tratadas pela terapia de ozônio, conseguindo resultados semelhantes, embora às vezes sejam necessários períodos de tratamento um pouco mais longos, provavelmente devido à menor poder de oxigenação ou o efeito sistêmico inferior. Por outro lado, uma das vantagens que possuem sobre o próprio ozônio é a possibilidade de aplicar a terapia com ozônio "em casa", sem a presença física dos pacientes no local onde os tratamentos com ozônio gasoso. Isso também pode ser combinado com aplicações de gás ozônio durante os períodos entre as sessões de terapia de ozônio. Alguns exemplos de condições em que a aplicação de óleos ozonizados forneceu bons resultados são: • Acne. • Cicatrizes, fístulas e feridas pós-cirúrgicas. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos • Úlceras gástricas. • Giardíase. • Gengivostomatite. • Úlceras dos membros inferiores (insuficiência venosa ou arterial). • Infecções vulvovaginais. • Queimaduras cutâneas. • Herpes simple labial e genital recorrente. Otite externa crônica. • Onicomicosis. • Epidermófitoses (infecção de canais radiculares). • Não relacionado aos processos infecciosos: - Atenuação de rugas. - Dermatite e manchas cutâneas. - Celulite e pele deteriorada. - Hiperestesia dental. Ozonação de soluções fisiológicas para infusões intravenosas A idéia de usar soluções fisiológicas como transportadoras de misturas gasosas de ozônio e oxigênio vem de alguns pesquisadores russos (Kontorschikova e Peretiagin). Reatividade do ozônio Os dados de Rilling et al. (1987), Bocci (1994) e Richermi (1995), o ozônio dissolvido normalmente existe no corpo, pelo que seu uso em doses terapêuticas é absolutamente inofensivo. Nas células de organismos superiores, o uso medicinal de ozo-non dissolvido em concentrações dezenas de vezes menores do que as concentrações tóxicas não só não produz qualquer tipo de mudança de degradação, mas tem uma ação estimulante. Na prática clínica, durante a preparação de soluções fisiológicas para administração intravenosa, uma grande variedade de concentrações de ozônio OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos e oxigênio são utilizadas na saída do ozonizador, a partir de 800 μg / l (Kachalina et al., 1998) até 100,000 μg / l. Existem duas formas de administração da solução fisiológica ozonizada. De acordo com o primeiro, a solução é ozonizada até atingir uma certa concentração, após a qual o borbulhamento pára e, posteriormente, a solução é administrada por via intravenosa. Os adeptos deste método de preparação mencionam entre as suas vantagens a possibilidade de determinar a quantidade de ozônio dissolvido no meio de infusão antes da administração ao paciente. A preparação da solução pelo método descrito acima possibilita a obtenção de altas concentrações de ozônio. Assim, Yakovlev et al. (2000) utilizaram soluções fisiológicas com concentrações de ozônio de 1 μg / ml para infusões por gotejamento intravenoso, Bikov et al. (2000) 1-3,0 μg / ml, Struchkov et al. (2000) 2-4 μg / ml e Minenkov et al. (2000) 2-6 ug / ml. Karataev (2000) obteve a solução fisiológica ozonada borbulhando a mistura de ozônio e oxigênio em um balão volumétrico de 200 ml, com uma concentração de ozônio na faixa de 60 μg / ml a 100 μg / ml; o tempo de ozonização foi de 5 minutos. Nessas condições, atingiu-se uma concentração de ozônio dissolvido de 3 μg / ml a 4 μg / ml e a dose unitária de ozônio na administração intravenosa da solução era de 1,2 mg a 1,6 mg. Após a preparação, a solução deve ser administrada o mais rápido possível, uma vez que o ozônio se decompõe rapidamente na solução. De acordo com os dados de Boiarinov et al. (2000), a concentração de ozônio dissolvido na solução fisiológica à temperatura ambiente diminui em 17% aos 5 minutos, 29% após 10 minutos, 37% após 15 minutos, 43% após 20 minutos e uma 46% após 25 min. Esta é uma das desvantagens deste modo de preparação. Além do mencionado, deve-se notar que foram desenvolvidos dispositivos que estabilizem a concentração de ozônio dissolvido na solução fisiológica após borbulhar durante toda a duração da infusão, algo que compensa esse inconveniente (Nazarov, 2003). , 2004). Como uma segunda desvantagem deste método de preparação, é necessário levar em conta a aparência freqüente de flebite nos locais de administração da solução, porque a concentração inicial de ozônio na solução é bastante alta. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos No segundo modo de preparação, a administração da solução fisiológica por gotejamento é realizada na zona de borbulhamento da mistura de gases; demora cerca de 10-15 minutos. Diretrizes para uso médico do ozônio. Fundamentos terapêuticos e indicações de borbulhar, tempo necessário para a saturação da solução. A ozonização ocorre com uma concentração muito menor de ozônio (400-2,500 μg / l na saída do ozonizador). Conseqüentemente, a solução fisiológica atinge o paciente com menor concentração e menos quantidade de ozônio dissolvido. De acordo com Durnovo e Jomutinnikoba (2000), para uma concentração de ozônio entre 1.500 μg / l e 2.500 μg / l na saída do ozonador, a concentração na solução fisiológica será de 172-220 μg / l. Uma das vantagens deste método é que, ao longo do período em que a solução ozonizada é administrada ao sangue do paciente, é garantida a concentração precisa de ozônio na solução e não as formas ativas de oxigênio, cuja concentração aumenta quanto mais o tempo decorrido após a cessação de borbulhar (Staehelin, 1985). Uma maneira prática de realizar o procedimento de saturação e entrega da solução fisiológica é a seguinte: um sistema de uso único para infusões por gotejamento intravenoso é incorporado em uma garrafa de volume de 200 ml contendo uma solução estéril. . Ao borbulhar o ozonizador acoplado, a mistura de ozono e oxigénio é passada através do balão durante 10 minutos e, depois desse tempo, a solução é administrada por gotejamento intravenoso durante 15 a 30 minutos. Ao usar este método de administração, o conta-gotas deve ser cuidadosamente monitorizado, pois aumenta o risco de embolia gasosa ocorrer se o paciente não for separado do sistema de administração intravenosa no tempo. Portanto, durante a administração da solução, a ozonação deve ser completada (desconecte o conta-gotas do aparelho, interrompa a chegada da mistura de ozônio e oxigênio à garrafa) quando houver aproximadamente 50 ml de líquido restante na garrafa. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Conforme mencionado acima, as concentrações de ozonização de soluções fisiológicas propostas por diferentes autores caracterizam-se por cobrir uma ampla gama, dependendo dos diferentes objetivos do tratamento e em cada caso específico. Para atingir um efeito metabólico geral, pode ser utilizado um procedimento que produz bons resultados clínicos e evita complicações, segundo o qual a quantidade de ozônio que sai do ozonizador é determinada pelo cálculo de 20 μg por kg de massa corporal do paciente. Por exemplo, se o peso de um paciente for de 80 kg, a quantidade de ozônio para esse paciente será de 20 × 80 = 1.600 μg. Com base na pesquisa (Kontorschikova, 1992) e no trabalho de outros autores (Boiarinov et al., 2000), propõe-se uma tabela que relaciona os diferentes fatores que devem ser levados em. Com este modo de administração, as concentrações superiores a 3.000 μg / L não são utilizadas na saída do ozonizador, uma vez que o aumento acima deste nível leva à manifestação dos processos de ativação da produção de radicais livres e viola o equilíbrio entre a peroxidação de lipídios e o sistema antioxidante (Gustov et al., 1999). Dada a necessidade de utilizar concentrações mais elevadas na infusão, as soluções fisiológicas são acompanhadas pela subsequente introdução de antioxidantes (ácido ascórbico). Ao usar o método pelo qual a solução é previamente ozonizada, o borbulhamento é parado e depois a solução é administrada por via intravenosa, gota a gota. As experiências da escola russa recomendam calcular a concentração de ozônio na saída do ozonizador, a estimativa de 40 μg por 1 kg de massa corporal. Por exemplo, se o peso do paciente for de 80 kg, a quantidade de ozônio que corresponderia seria de 4 × 80 = 3,200 μg. Em conclusão, deve notar-se que os autores que usaram a administração para Reatividade do ozônio Relações entre a concentração de ozônio na mistura de gás na saída do ozonizador e os indicadores médios da concentração e a quantidade de ozônio dissolvida na garrafa da solução fisiológica, de 200 ml de volume, durante a OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos administração simultânea de borbulhamento e intravenosa. O gotejamento intravenoso de soluções fisiológicas ozonizadas, tanto pelo primeiro como pelo segundo dos métodos descritos anteriormente, documentam bons resultados dos tratamentos. Reação de ozônio com fluidos biológicos As propriedades terapêuticas do ozônio são basicamente condicionadas por dois mecanismos independentes. 1. Sua capacidade oxidante direta: isto é, o grande poder oxidante que pode fazer com que o ozônio reaja diretamente com as paredes microbianas e exerça seus efeitos germicidas ou, por exemplo, reaja diretamente com mediadores de inflamação e dor ou receptores de citoquinas e bloqueio de respostas biológicas. 2. Efeitos indiretos: estão relacionados aos que ocorrem após a interação O3- biomoléculas; neste caso, os peróxidos orgânicos, o H2O2, os ozonidos e os aldeídos e outros produtos de oxidação gerados em quantidades adequadas e controladas ativam mecanismos endógenos de resposta ao estresse que conseguem equilibrar novamente o ambiente redox que tinha sido OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos alterado pela patologia basal. Embora o primeiro mecanismo corresponda aos efeitos a curto prazo de O3, o. Ozônio Medicinal O ozônio medicinal é obtido a partir do oxigênio puro medicinal, para evitar a presença de subprodutos tóxicos de outros gases. A conversão é feita por geradores de ozônio, no momento próximo do uso, devido à labilidade do gás. A maioria dos geradores ainda é baseada no sistema corona, idealizado por Werner Siemens, prussiano, patriarca e fundador do conglomerado industrial que leva seu nome até os dias de hoje. O ozônio utilizado é na verdade a mistura de ozônio e oxigênio (O3/O2) em que o ozônio atinge no máximo 5% do total. Uma das ações mais reconhecidas do ozônio é a germicida. O efeito sobre a capacidade de esterilização de água é aceito mundialmente. A ausência de resíduo caracteriza o tratamento com ozônio como pre- ferencial na produção de água potável. Diversas estações de tratamento de água com ozônio são espalhadas por todo o mundo. A utilização do ozônio no tratamento de infecções é documentada desde o século XIX. O ozônio aplicado de modo tópico, subcutâneo, por via muscular, por via venosa e/ou retal atua contra as bactérias e os fungos que não possuem sistemas de proteção à agressão oxidativa. As vias de aplicação podem deflagrar efeitos locais, regionais e/ou sistêmicos. O uso das vias tópica, subcutânea, intra-articular e muscular deflagram efeitos predominantemente locais e regionais, enquanto a venosas e retais predominantemente sistêmicas. As respostas terapêuticas da ozonioterapia nas infecções transcendem possíveis respostas exclusivamente local ou regional. A via tópica pode ser utilizada com a exposição simples da área-alvo untada ou umedecida com água, solução fisiológica ou óleo pré-ozonizados ou não, com ou não acoplamento a sistemas de sucção. As demais vias são utilizadas pela injeção ou insuflação da própria mistura gasosa O3 / O2 ou através do sangue ozonizado. O que é Ozonioterapia (ou Ozonoterapia )? É o uso do ozônio para fins medicinais. O ozônio medicinal é sempre uma mistura de ozônio e de oxigênio puro, produzido por um gerador de ozônio (promove uma descarga elétrica entre 13.000 e 15.000 volts nas moléculas de OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos oxigênio, o que possibilita a agregação dos átomos e a formação do gás ozônio). De acordo com sua aplicação, a concentração do ozônio pode variar entre 1 e 100 μg/ml (0,05 a 5% de ozônio). O ozônio medicinal tem propriedades altamente bactericidas, fungicidas e antivirais (é virustático). Usado extensamente para desinfetar feridas infectadas, assim como em doenças bacterianas e virais. Sua capacidade de estimular a circulação é usada no tratamento de problemas circulatórios e na revitalização de funções orgânicas de modo geral. Quando administrado em baixas concentrações, o ozônio pode ativar o sistema imunológico do organismo. Como uma resposta a esta ativação através do ozônio, as células imunes do corpo produzem os mensageiros especiais chamados citoquinas (mediadores importantes como interferon e interleucinas). Estes informam outras células imunes, provocando uma cadeia de mudanças positivas no sistema imune, que se torna mais capaz de resistir a doenças. Isto significa que a aplicação do ozônio medicinal é extremamente útil para a ativação imunológica em pacientes com um status imune baixo e/ou imunodeficientes. Estas pequenas quantidades de ozônio são aplicadas ao sangue do paciente, num processo que é chamado “auto-hemoterapia” (tratamento externo do sangue do paciente antes da reinfusão). Desta forma são ativados os sistemas antioxidantes e removedores de radicais livres (“scavengers”) do próprio corpo. Assim torna-se possível compreender o motivo do ozônio ser usado nas doenças que envolvem inflamações crônicas. Ozônio em doenças do tecido musculoesquelético e conjuntivo Artrite reumatoide A artrite reumatóide é uma doença inflamatória crônica e sistêmica do tecido conjuntivo com alterações vasculares erosivas destrutivas, nas quais a imunidade humoral (fator reumatóide) e a imunidade celular são alteradas. O sistema imunológico intervém na inflamação da artrite reumatóide e é acompanhado pela proliferação impetuosa de sinoviócitos, comparável à OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos proliferação observada nos processos tumorais. Os fatores etiológicos são fatores infecciosos (estreptococos do grupo B, micoplasmas, retrovírus, vírus Epstein-Barr) e a presença de predisposição. O início da doença consiste na afectação, pelos fatores etiológicos, nos revestimentos sinoviais e na lesão das estruturas endoteliais, para as quais há acumulação de células imunocompetentes na sinóvia (linfócitos B, células T helper) ativados, macrófagos) que sintetizam citoquinas diferentes: interleucina 1, interferão γ e fator de necrose tumoral, que apresentam uma ação inflamatória. Como resultado, a lesão endotelial é agravada e a permeabilidade vascular aumenta. Na cavidade vascular, penetram um grande número de neutrófilos que, quando destruídos pela fagocitose dos imunocomplexos, liberam enzimas lisossômicas e diferentes mediadores da inflamação. Tudo isso leva à aparência de inflamação e, mais tarde, ao desenvolvimento de mudanças destrutivas nos revestimentos sinoviais e, mais tarde, nas cartilagens. A acumulação de produtos de decomposição estimula, por sua vez, o processo de auto-imunidade, a sobreprodução de anticorpos, entre eles o fator reumatóide, que é um autoantígeno para o fragmento Fc das IgG agregadas, ou seja, um anticorpo do anticorpo, e também do colágeno e outros componentes. Os distúrbios de imunidade celular e humoral descritos determinam a natureza crônica da sinovite, lesões nos tecidos perto das articulações, cartilagens e ossos subcondrais, e também geram manifestações sistêmicas, particularmente a vasculite reumatóide. Com o último, algumas condições sistêmicas estão relacionadas, como neuropatia isquêmica, úlceras crônicas nas pernas e outras. As afecções sistêmicas dos órgãos internos (coração, pulmões) também estão relacionadas ao desenvolvimento de processos granulomatosos devido à infiltração linfóide progressiva. A acumulação de produtos imunológicos da degradação dos componentes vasculares dos tecidos conjuntivos, das concentrações patológicas de enzimas de coagulação, fibrinolíticos, sistema de kallikreína, anticorpos, imunocomplexos circulantes, mediadores de inflamação, aminas biogênicas e produtos de a peroxidação lipídica permite o desenvolvimento intensivo da síndrome da intoxicação endógena. Devido ao mecanismo de OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos desenvolvimento e à forma de expressão, a intoxicação endógena na artrite reumatóide é comparável aos processos que condicionam o crescimento tumoral. Sabe-se que a terapia com ozônio é um fator potente para a eliminação da intoxicação endógena. Atuando através da otimização dos sistemas microsomáticos de hepatócitos e do fortalecimento da filtração hepática, o ozônio permite a eliminação dessa complicação, que determina a gravidade do curso da doença. O processo anatomopatológico é agravado pelo aparecimento de hipoxia. Os distúrbios sistêmicos da microcirculação e hipoxia tecidual fortalecem-se mutuamente, fazem com que o processo inflamatório continue e contribua para a sua cronicidade. O efeito anti-tóxico da terapia com ozônio baseia-se na saturação do sangue com oxigênio, estimulação da contribuição aos tecidos e melhora da viscosidade do sangue e na microcirculação contribui para a normalização dos processos de oxidação-redução que ocorrem nas cadeias respiratórias das mitocôndrias. O último melhora significativamente a formação de ATP e condiciona a acumulação e velocidade do consumo de energia em células, particularmente células imunocompetentes, o que, por sua vez, leva à otimização da atividade do sistema imunológico. Finalmente, a resolução da intoxicação endógena, a eliminação da hipoxia, que leva à normalização do sistema imune favorece a limitação do processo inflamatório. Formulários de inscrição • Insuflação rectal. • Auto-hemoterapia principal. • Administração intravenosa de 200 ml de solução fisiológica ozonizada. • Administração periarticular de uma mistura de ozônio e oxigênio. Cronograma terapêutico A terapia com ozônio é utilizada no contexto de um tratamento basal. É usado como um método independente em casos de intolerância ou alergia às drogas usuais de uma patologia concreta. OZONIOTERAPIA EM TRATAMENTO DE FERIDAS Site: www.hammescursos.com.br Instagram: @hammescursos Neste caso, um