Anatomia do Córtex

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Fernanda F. Ferreira - TXI 
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Subst. Branca e córtex cerebral 
 
Estruturas que derivam da vesícula telencefálica do embrião: 
- Hemisférios cerebrais 
- Estruturas inter-hemisféricas: Corpo caloso, Fórnix, Septo pelúcido, Comissura anterior e Lâmina terminal. 
 
- Giros: 
Lobos: 
 Frontal: Formado pelos sulcos: pré-central, frontal superior e frontal inferior. 
 Giro pré-central (principal área motora); 
 Giro frontal superior; 
 Giro frontal médio; 
 Giro frontal inferior (giro de Broca – hemisfério dominante – centro cortical da palavra falada) Partes: orbital, 
triangular e opercular. 
 
 Temporal: Formado pelos sulcos: temporal superior, temporal inferior 
 Giro temporal superior 
 Giro temporal médio 
 Giro temporal inferior 
 Giro temporal transverso anterior  Centro cortical da audição 
 
 Parietal: Formado pelos sulcos: pós-central, intraparietal 
Giro pós-central: Área somestésica 
 Giro supramarginal 
 Giro angular 
 
Occipital: 
 Ínsula (profundamente no sulco lateral) 
 
- Sulcos: 
 Sulco lateral (de Sylvius): Separa lobo temporal dos lobos frontal e parietal - Ramos ascendente, anterior e 
posterior 
 Sulco central (de Rolando): Separa os lobos frontal e parietal 
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 Sulco parieto-occipital: Limite anterior do lobo occipital 
 
 
 
Face medial: 
Lobos Frontal e Parietal 
-Sulco do corpo caloso, Sulco do cíngulo e Sulco paracentral; 
- Giros: Giro do cíngulo, Lóbulo paracentral (áreas motora e sensitiva relacionadas com a perna e o pé) 
 
Lobo Occipital 
-Sulcos:Sulco calcarino centro cortical da visão 
 Sulco parieto-occipital 
- Giros: Cúneo e pré-cúneo 
 Giro occípito-temporal medial 
 
Face Inferior 
 Lobo Temporal: 
 - Sulcos: Sulco occípito-temporal, Sulco 
colateral e Sulco do hipocampo 
- Giros: 
 Giro temporal inferior; 
 Giro occípito-temporal lateral (giro 
fusiforme); 
 Giro occípito-temporal medial 
 Giro para-hipocampal; 
 Úncus; 
 Istmo do giro do cíngulo. 
 
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Lobo Frontal: Sulco olfatório, Giro reto; Sulcos e giros orbitários 
- Bulbo olfatório 
- Tracto olfatório 
- Estrias olfatórias lateral e medial 
- Substância perfurada anterior 
 
Morfologia dos Ventrículos Laterais 
 Ventrículos laterais: 
- Parte central 
- Corno frontal (anterior) 
- Corno occipital (posterior) 
- Corno temporal (inferior) 
Trígono colateral 
Forame interventricular 
Plexos corióides - Exceto nos cornos anterior e posterior 
 
Ff. De assoc.: ligam áreas corticais situados em pontos diferentes do córtex. E podem ser divididas em: 
Ff. De assoc. intrahemisféricas, as curtas ligam giros próximos e as longas unem-se em fascículos: 
 Fascículo do cíngulo: percorre o giro do cíngulo, unido o lobo frontal ao temporal, passando pelo parietal. 
 Fascículo longitudinal superior: liga os lobos: frontal, parietal e occipital pela face superolatreal de cada 
hemisfério  IMPORTANTE CORREL. COM A LINGUAGEM 
 Fascículo longitudinal inferior: une o lobo occipital ao temporal; 
 Fascículo unciforme: liga o lobo frontal ao temporal, passando pelo parietal, pelo sulco lateral. 
 
Ff. De assoc. inter-hemisféricas, se unem formando comissuras: 
 Comissura do fórnix: ff. Entre as duas pernas do fórnix unindo os dois hipocampos; 
 Comissura anterior: Tem uma porção olfatória que liga os bulbos e tratos olfatórias. E outra não olfatória que 
une os lobos trmporais 
 Corpo caloso = maior feixe de ff. Do SN  conexão entre áreas 
corticais simétricas entre os dois hemisférios  transf. De 
conhecimento e infos de um um hemisférios para o outro, fazendo 
com que eles funcionem harmonicamente. 
 
Ff. De projeção: ligam o córtex a centros subcorticais, que se agrupam para 
formam o fórnix e a cápsula interna. 
- Fórnix liga o hipocampo aos nu. Mamilares do hipotálamo (circuito de Papez) 
 rel. Com a memória; 
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- Cápsula interna: (Se lesão da cápsula interna decorrentes de hemorragia ou isquemia s AVC  hemiplegia e 
parestesia do lado oposto da lesão) separa o tálamo do nu. Lentiforme, mas continua acima do lentiforme com a coroa 
radiata e assim distinguem-se 3 partes: perna anterior, perna posterior e o joelho. 
A cápsula interna é muito importante, pois passa por ela as maioria das ff. Que saem e entram no córtex  trato 
corticoespinal, trato corticonuclear, trato corticopontino e ff. Coritcorreticulares e corticoestriatais. 
- As ff. que passam pela cápsula interna e se dirigem ao córtex vêm do tálamo, senso denominadas radiações (óptica 
e auditiva) e também passam na perna posterior. 
- Trato corticonuclear ocupa o joelho da cápsula 
- Trato corticoespinal ocupa a perna posterior 
 Fibras descendentes (eferentes) 
- Tractos corticoespinhal, córticonuclear e córticopontino 
- Fibras córtico-reticulares, córtico-rubras e córticoestriatais 
- Radiações talâmicas: Fibras ascendentes ao córtex 
 
Anatomia funcional do córtex cerebral 
As áreas visuais ocupam o lobo occipital. 
As áreas primárias (de projeção) e secundárias (de assoc.) 
 
Áreas corticais rel. com a sensibilidade somática 
 Áreas somestésica primária(S1) áreas 3,2 e 1 de Brodmann no 
giro pós-central, aonde chegam radiações talâmicas, que trazem 
impulsos nervosos rel. a temperatura, tato, dor , pressão e 
propriocepção da metade oposta do corpo! 
Existe somatotopia: correspondência entre partes do corpo e a área 
somestésica, como o homúnculo sensitivo de cabeça para baixo no giro 
pós-central, ressaltando a área extensa dos dedos – se lesado = perda 
sensibilidade discriminativa d o lado oposto da lesão. Mas, a sensibilidade 
orotopática, tais grosseiras de sensibilidade, sensação de temperatura e 
dor, pois elas se tornam conscientes em nível talâmico. 
 
 Área somestésica secundária(S2): situa-se no lobo parietal 
superior, logo após a área somestésica primária (áreas 5 e 7 Broadmann) sua lesão causa: agnosia tatil 
(incapacidade reconher objeto pelo tato); 
 
 Área visual primária (V1): localiza-se nos lábios do sulco calcarino (área 17 de Broadmann = cortex estriado), 
é nessa área que chegam as ff. Do trato genículo-calcarino (estimulações elétricas nessa área desencadeiam 
alucinações visuais). A metade superior da retinaprojeta-se no lábio superior do sulco calcarino e a metade 
inferior no lábio inferior, e a mácula (parte posterior da retina), na parte posterior do sulco calcarino. V1 
mostra o contorno dos objetos, esboço primitivo que é aperfeiçoada nas áreas visuais secundárias. 
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 Áreas visuais secundárias (V2,V3,V4 e V5): são unidas por 2 vias corticais originadas em V1: a dorsal 
(percepção de cores, reconhecimento de objetos e faces) que vai para a parte posterior do lobo parietal e a 
ventral (percepção do mov. Vel. e representação espacial dos objetos) que une as áreas visuais do lobo 
temporal  se lesão nessas áreas propagnosia (incapacidade de identificar objetos e faces) e acinetopsia 
(incapacidade de perceber mov. De coisas_. 
 
 Área auditiva primária (A1) giro temporal transverso anterior (áreas 41 e 42), aqui chegam ff. Da radiação 
auditiva vindas do corpo geniculado medial. Se lesão bilateral=surdez total, se unilateral déficits, poi a via 
auditiva não é totalmente cruzada. 
 
 Área auditiva secundária (A2) está no lobo temporal 
 
 Área vestibular: está no lobo parietal perto da região somestésica da face 
 
 Área olfatória: na parte anterior do úncus e do giro parahipocampalcórtex piriforme (pode estar dentro de 
crises epilépticas  alucinações olfatórias se epilepsia perto do úncus) 
 
 Área gustativa rel. ao olfato e sensibilidade da boca tambe´m. 
 
Áreas corticais rel. com a motricidade 
Decisão de executar um mov. Depende da integração 
entre os sistemas sensoriais e motor. O objetivo do 
mov. Édeterminado pelo córtex pré-frontal que passa 
a sua decisão ás áreas motoras do córtex que são: M1 
e as áreas secundárias pré-motora e motora 
suplementar. 
 Área motora primária (M1) ocupa a posterior 
do giro pré-central (área 4), tem o menor 
limiar para desencadear mov. De grupos 
musc. Do lado oposto  homúnculo motor = 
a área não é proporcional ao tamanho, mas 
sim a delicadeza do mov. Realizado pelos 
grupos musc. Representados. 
Principais conexões aferentes: tálamo 
através do qual recebe infos do cerebelo e nu. 
Da base  dá origem as ff. Do trato 
corticoespinhal e corticonuclear (principais 
responsáveis pela motricidade ainda mais na musc. Distal dos membros.) 
 
 Área pré-motora localiza-se no lobo frontal adiante da M1(área 6), é menos excitável que M1 e as respostas 
envolvem maiores grupos musc. 
Nas lesões da região pré-motora esses músc. Tem paresia (força diminuída). 
Através da via córtico-recituclo-espinhal, que se origina nessa área, faz o ajuste postural. 
 
 Área motora suplementar está na face medial do giro frontal superior. Faz conexões principalmente via 
tálamo com a M1 e a área pré-frontal  planejamento motor de sequencias complexas de mov. (rel. com 
corpo estriado) 
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PLANEJAMENTO MOTOR: ativação de uma das áreas de assoc. (pré-motora ou motora suplementar) aumento 
da ativ. Dos neurônios dessa área ativa M1, principal origem do trato corticoespinal (e simultaneamente ocorre 
o mov.) 
Mais precisamente ex: área pré-motora decide tomar vinho  decisçao é passa para a área motora suplementar 
elab. De plano motor (seq. De mm. envolvidos e o grau de contração deles) + infos do crebelo via dento-
talâmico-cortical e dos nu. Da base através da alça motora  área motora  trato corticoespinhal para mm. 
Distais dos membros e trato reticuloespinhal para mm. Proximais! 
Se lesão nessas áreas  apraxia = incapacidade fazer gestos simples como escovar os dentes 
*se lesão nas áreas secundárias não corre o mov., pois não teria como planejá-lo e as duas áreas secundárias 
nunca são ativadas simultaneamente. 
*nu. Deneado é ativado antes de M1 
 
Sistema de neurônios espelhos também estão na área pré-motora – neurônios que são ativados não só quando 
um indivíduo faz um ato motor mas também quando ele vê alguém fazer  base da aprendizagem motora por 
imitação! 
 
Áreas de assoc. terciárias não se rel. isoladamente com nenhuma modalidade sensorial, elas recebem e integram 
infos sensoriais já elaboradas e elaboram diversas estratégias comportamentais. 
 Área pré-frontal compreende a parte anterior não motora do lobo frontal  importante rel. com o nu. 
Dorsomedial do tálamo  importância na sua postura comportamental; 
- área pré-frontal dorsolateral liga-se ao corpo estriado: circuito cortico-estriado-talâmico-cortical  
funções executivas de execução de estratégias comportamentais, situação física e social + memória de curto 
prazo (ocupacional) 
- área pré-frontal orbitofrontal (giros orbitários) projeta-se para o nu. Caudado globo pálido  nu. 
Dorsomedial do tálamo  área pré-frontal orbitofrontal  processamento de emoções, supressão de 
comportamento socialmente indesejáveis, manutenção da atenção 
 
Área parietal posterior: giros supramarginal e angular ( áreas 40 e 39) + área parietal posterrior – está entre as áreas 
secundárias auditiva, visual e somestésica, e acaba funcionando com um centro que integra as infos recebidas 
dessas áreas  vai além da aparência, som, tato de um objeto, p.ex. e participa também do planejamento motor e 
da atenção seletiva. 
Área parietal posterior permite rel. entre o objeto e o espaço extrapessoal. Se lesão nessa área  S. de negligência 
ou intenção que se manifesta mais nas lesões do lado D, ou seja, no hemisférios mais rel. com os processos 
visuoespaciais --:. Deixa de se lavar, secar, cuidar do lado E, como se o lado E não lhe pertencesse. Só escreve na 
metade direota do papel, só como alimento do mesmo lado do prato, etc... 
 
Córtex insular anterior- a insula tem duas partes anterior e posterior, separadas pelo sulco central.. Está rel. com: 
 Empatia 
 Conhecimento da própria fisionomia como diferentes da dos outros 
 Sensação de nojo na presença ou vendo imagens de fezes, carniça... 
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 Percepção de componentes subjetivos das emoções 
 
Áreas límbicas compreende hipocampo, giro denteado, giro parahipocampal, giro cíngulo, insula anterior e área pré-
frontal orbitofrontal  emoções e memórias 
 
Áreas rel. com a linguagem 2 áreas, uma anterior e outra posterior ambas de assoc. terciária. 
Área anterior ÁREA DE BROCA (áreas 45 e 44) = expressão da 
linguagem (parte opercular e triangular do giro frontal) 
programação da ativ. motora rel. com a expressão da linguagem. 
Área posterior (está na junção entre temporal e parietal) ÁREAS 
DE WERNICKE = percepção da linguagem  significado; 
As áreas Broca e Wernicke estão ligadas pelo fascículo 
longitudinal superior! A leitura também depende dessas áreas, 
pois as infos passam do córtex visual para a área de Wernicke. 
- se lesão em Broca = afasia motora  pessoa compreende a 
linguagem falada e escrita, mas não consegue verbalizar adeq. 
- se lesão em Wernicke  compressão da linguagem tanto escrita 
como falada deficientes. 
Mas, essas áreas também estão rel. a outras áreas, p. ex. uma 
região do lobo temporal tem áreas para a capacidade de nomar 
pessoas, animais, se lesão ali afasia nessa correl. Podemos ter 
também dislexia, disgrafia. 
 
Assimetria das funções corticais: 
Hemisfério esquerdo contém áreas de linguagem  
hemisfério E dominante por isso e pelo raciocínio 
matemático. 
O direito é dominante em rel. a habilidades artísticas, 
percepção de rel. espaciais, atenção visuoespacial, 
reconhecimento. 
 
Resumo: 
Córtex: Camada de substância cinzenta que reveste o centro branco medular do cérebro 
- Funções principais: Interpretação dos impulsos sensitivos, Comando dos movimentos voluntários e Fenômenos 
psíquicos 
 
Fibras de projeção: Ligam o córtex a centros subcorticais 
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 Aferentes: De origem talâmica (radiações talâmicas) 
- Oriundas de núcleos inespecíficos: Distribuem-se a todo 
o córtex e possui ação ativadora (SRAA) 
- Oriundas de núcleos específicos: Dirigem-se a áreas 
corticais específicas  Função da área específica 
 Aferentes: De origem extratalâmica: Distribuem-se a 
todo o córtex  Ação moduladora 
- Fibras monoaminérgicas originadas na FR  
-Fibras colinérgicas oriundas do núcleo basal de Meynert 
 Eferentes: Fibras córtico-espinhais; Fibras córtico-
nucleares; Fibras córtico-pontinas; Fibras córtico-
estriadas; Fibras córtico-reticulares; Fibras córtico-
rúbricas e Fibras córtico-talâmicas 
 
Fibras de associação: Ligam áreas corticais em pontos diferentes 
-Intra-hemisféricas 
- Inter-hemisféricas (comissurais) 
 
Classificação funcional: 
- Áreas de projeção (áreas primárias): Recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade 
e com a motricidade 
- Áreas de associação: Não se relacionam 
diretamente com a motricidade ou com a 
sensibilidade. Podem ser: 
 Áreas secundárias (áreas unimodais): 
Indiretamente relacionadas com uma 
determinada modalidade sensorial ou com a 
motricidade  Conectam-se com as áreas 
primárias de mesma função 
 Áreas terciárias (áreas supramodais): Não se 
ocupam do processamento motor ou sensitivo 
 Atividades psíquicas superiores (memória, 
processos simbólicos, pensamento abstrato 
etc.). Conexões com áreas unimodais ou com 
outras áreas supramodais; 
 
Área Somestésica Primária: Sensibilidade somática geral  Temperatura, dor, 
pressão, tato e propriocepção consciente (dimídio contralateral) 
 - Giro pós-central: Fibras aferentes  Radiações talâmicas originadas nos nn. 
ventral póstero-lateral e ventralpóstero-medial  Somatotopia  Homúnculo 
sensitivo (Penfield & Rasmussen, 1950) 
 
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Área Visual Primária: Sulco calcarino= Fibras 
aferentes  Tracto genículo-calcarino (corpo 
geniculado lateral)  Correspondência entre 
retina e córtex visual 
 
 Área Auditiva Primária: Giro temporal 
transverso anterior (giro de Heschl) = Fibras 
aferentes  Radiação auditiva (oriundas do 
corpo geniculado medial)  Tonotopia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O lemnisco lateral é um tracto de axónios no tronco cerebral , que transporta 
informação sobre som a partir do núcleo coclear para vários núcleos do tronco cerebral e, finalmente, a 
contralateral colículo inferior do mesencéfalo 
O lemnisco medial, também conhecido como fita de Reil, é um feixe ascendente largo de axônios altamente 
mielinizados que decussam no tronco encefálico, especificamente na região do bulbo raquidiano. 
 
Área Vestibular Primária : Lobo parietal (região próxima da área 
somestésica da face)  Apreciação consciente da orientação no 
espaço 
 Área Olfatória Primária: Pequena área na parte anterior do 
úncus e do giro para-hipocampal – rinencéfalo 
 Área Gustativa Primária: Porção inferior do giro pós-central 
(região adjacente à área somestésica da língua) 
 
 
 
 
 
 
 
 
Área Motora Primária: Giro pré-central  Motricidade 
voluntária contralateral 
- Conexões aferentes 
 Tálamo – informações oriundas do cerebelo 
 Área somestésica 
 Áreas pré-motora e motora suplementar 
 Fibras eferentes  Tractos córtico-espinhal e corticonuclear 
https://pt.qwe.wiki/wiki/Axon
https://pt.qwe.wiki/wiki/Brainstem
https://pt.qwe.wiki/wiki/Cochlear_nucleus
https://pt.qwe.wiki/wiki/Inferior_colliculus
https://pt.qwe.wiki/wiki/Midbrain
https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Decussa%C3%A7%C3%A3o&action=edit&redlink=1
https://pt.wikipedia.org/wiki/Tronco_encef%C3%A1lico
https://pt.wikipedia.org/wiki/Bulbo_raquidiano
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Áreas Sensitivas Secundárias – Função, Ex: identificação de um objeto 
 Etapa I – etapa de sensação  Consciência das características sensoriais do objeto (forma, dureza, cor, tamanho etc.) 
= Área sensitiva primária 
 Etapa II – etapa de interpretação ou gnosia  As características sensoriais são comparadas com o conceito do objeto 
existente na memória, permitindo sua identificação = Área sensitiva secundária 
 
Área motora suplementar : Face média do giro frontal superior  Conexões com o corpo estriado e com a área motora 
primária = Concepção/planejamento de sequências complexas de movimentos (envolvendo, p. ex., os dedos 
 
Área pré-motora: Lobo frontal, adiante da área motora 
primária  Conexões eferentes: Formação reticular – 
tracto retículo-espinhal (via córticoretículo-espinhal)  
controle motor da musculatura axial e proximal dos 
membros – postura  Conexões aferentes : Cerebelo e 
outras áreas de associação 
 Postura e Movimentos guiados por estímulos sensoriais 
externos 
 
Área de Broca: Partes opercular e triangular do giro 
frontal inferior (à frente da parte da área motora primária 
que controla os músculos relacionados com a vocalização) 
 Programação da atividade motora relacionada com a expressão da linguagem 
 
Motricidade voluntária: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Planejamento motor: 
 
 
Referência Biliográfica: Neuroanatomia Funcional Ângelo Machado