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Entender quais são as principais vias eferentes e suas respectivas funções Compreender a divisão das áreas corticais e suas respectivas funções Características gerais: ✓ Tem origem no córtex cerebral ou no tronco encefálico ✓ Transmitem impulsos motores do SNC para o SNP ✓ Podem ser divididas em via eferente somática e via eferente visceral Somática: controlam atividade dos músculos esqueléticos, permitindo a realização de movimentos voluntários ou automáticos, regulam também o tônus e postura Visceral: destinam-se ao músculo liso, músculo cardíaco e glândulas, regulando o funcionamento das vísceras e vasos ✓ Existem 2 tratos que são os mais importantes e carregam informações para a medula espinhal ✓ Unem o córtex aos neuronios motores da medula ✓ Trato corticoespinhal lateral: entre a coluna posterior da coluna e o trato espinocerebelar; é o mais importante; suas fibras influenciam os neuronios motores da coluna anterior do sue próprio lado; suas fibras motoras terminam na substância cinzenta, fazendo sinapse com interneurônios que se ligam aos neurônios motores ✓ Trato corticoespinhal anterior: fica entre a fissura mediana anterior e o trato espinotalâmico anterior; ocupam o funículo anterior; após se cruzarem na comissura branca, terminam em contato com neurônios motores colaterais, que realizam movimentos voluntários da musculatura axial ✓ Esses 2 tratos, juntos, representam o sistema piramidal, pois ocorre um fenômeno em que os feixes de fibras se cruzam ao chegar no bulbo, fazendo com que os feixe que se originam do lado direito do cerebro inerve o lado esquedro do corpo, e os feixes que se originam do lado esquerdo do cérebro inervem o lado direito do corpo, o nome desse cruzamento das fibras de modo oblíquo se chama decussação. ✓ A diferença entre os tratos corticoespinal lateral e anterior é que o lateral tem seu cruzamento nas pirâmides bulbárias e o anterior tem seu cruzamento na medula ✓ 70 a 90% das fibras decussam o restante das fibras são comissurais ✓ suas fibras são originadas na área 4 do córtex; possui mesma função dos tratos corticoespinais, a diferença é que os corticonucleares transmitem impulsos aos neuronios motores do tronco encefálico e não aos da medula; realiza o controle voluntário dos neuronios motores localizados nos núcleos motores dos nervos cranianos; suas fibras são comissurais Vias extra-piramidais: originam-se no tronco encefálico e são: trato vestíbuloespinal, trato rubroespinal, trato tetoespinal e trato reticuloespinal originado no núcleo rubro do mesencéfalo; é uma parte da via extrapiramidal; controla a motricidade dos músculos distais dos membros e favorece a resposta flexora. origina-se no conículo superior que recebe fibras da retina e do córtex visual; esta envolvido em reflexos visuomotores, nos quais o corpo se orienta a partir de estímulos visuais originam-se nos núcleos vestibulares do bulbo e são 2: medial e lateral; levam aos neuronios motores estímulos necessários para a manutenção do equilíbrioa partir de informações vindas da parte vestibular do ouvido interno e do vestibulocerebelo.; orojetam-se também para a medula lombar, ativando músculos extensores das pernas. originados na formação reticular medular; realizam a ligação de varias areas da formação reticular com os neuronios motores da medula, assim, a essas áreas chegam informações importantes osbre diversos setores do SNC, como cerebelo e córtex pré-motor; controlam tanto movimentos voluntários quanto involuntários dos músculos axiais e proximais dos membros. Trato corticoespinal lateral Córtex motor primário e secundário Motricidade voluntária da musculatura distal Trato corticoespinal anterior Córtex motor primário e secundário Motricidade voluntária axial e proximal dos membros superiores Trato corticonuclear Área 4 do córtex Motricidade dos núcleos dos nervos cranianos Trato rubroespinal Núcleo rubro do mesencéfalo Motricidade dos músculos distais dos membros Trato tetoespinal Conículo superior Reflexos visuomotores Trato vestibuloespinal Núcleos vestibulares do bulbo Manutenção do equilíbrio Trato reticuloespinal Formação reticular medular Motricidade dos músculos axiais e proximais dos membros, ajustando a postura. Homúnculo de Penfield: representação motora e sensorial tátil do corpo, que se distribui ao longo das áreas centrais do córtex cerebral. O homúnculo (homem pequeno) é uma representação distorcida do corpo onde determinadas áreas recebem mais inervação (como é o caso da face e da mão em humanos) de acordo com a sua importância e necessidade de precisão de movimentos e sensações. Áreas Funcionais do Córtex: localizada no giro pós-central, corresponde as áreas 1,2 e 3 de Brodmann; nesta área chegam radiações talâmicas que trazem impulsos nervosos relacionados a dor, temperatura, pressão, tato e propriocepção consciente da metade oposta do corpo; estímulos elétricos geram sensações em partes específicas, porém mal definidas como formigamento ou dormência localizada no lobo parietal superior, corresponde a área 5 e parte da área 7 de Brodmann; sua lesão causa incapacidade de reconhecer objetos pelo tato localizada nos lábios do sulco calcarino, correspondente a área 17 de Brodmann, também denominada córtex estriado; estimulações elétricas causam alucinações visuais; mostra o contorno dos objetos, um esboço primitivo que é aperfeiçoado nas áreas visuais secundárias localizam-se em quase todo o lobo temporal e correspondem as áreas 20, 21 e 37 de Brodmann, estão relacionadas somente a visão; são divididas em 2 vias: ventral (percepção de cores, reconhecimento de objetos e faces; dorsal (percepção de movimento, velocidade e apresentação espacial dos objetos. localizada no giro temporal transverso anterior e corresponde as áreas 41 e 42 de Brodmann; estimulações elétricas causam alucinações auditivas como zumbidos. localizada no lobo temporal, corresponde a áreas 22 de Brodmann, está associada a alguns tipos especiais de informação auditiva localizada no lobo parietal; está mais relacionada com a área de projeção da sensibilidade proprioceptiva do que com a auditiva; informam sobre os movimentos e posição da cabeça. localizada no interior do uncus e giro para-hipocampal; em casos de epilepsia local os doentes sentem cheiros desagradáveis que na verdade não existem localizada na parte posterior da ínsula; apenas a visão ou pensamento em um alimento causa ativação da área gustativa; existem neurônios sensíveis ao paladar, olfato e sensibilidade somestésica da boca. localizada na região orbito frontal da área pré-frontal localizada na parte posterior do giro pré-central, corresponde a área 4 de Brodmann, a qual determina movimentos de grupos musculares do lado posterior. A área correspondente a mão é a maior no homúnculo, isso porque na representação, a área 4 não é proporcional ao tamanho de uma parte do corpo, mas sim da delicadeza dos movimentos realizados por aquele grupo muscular. Área pré-motora: localizada no lobo frontal, ocupa a área 6 de Brodmann, é menos excitável que a área motora primária exigindo correntes elétricas mais fortes para que haja resposta motora. As respostas são menos localizadas, e envolvem grupos maiores de músculos como os do tronco ou da base dos membros. ocupa a parte da área 6 de Brodmann, fica na face medial do giro frontal superior. Faz conexão com o tálamo, corpo estriado, área motora primária e área pré-frontal. Ela é responsável pelo planejamento motor. São supra modais, ou seja, não tem relação isolada com nenhuma modalidade sensorial. São responsáveis pela elaboração de estratégias comportamentais e recebem e integram informações provenientes de áreas secundárias. parte anterior não motora do lobo frontal, faz conexão com quase todas as áreas corticais, núcleos talâmicos,amigdala, hipocampo, núcleos da base, cerebelo, tronco encefálico, ou seja quase todo encéfalo. tem como principal função a coordenação do comportamento inteligente. A área ré frontal é divida ainda em: Dorsolateral: integra o circuito cortiço-estriado-talâmico-cortical, que tem função de executar estratégias comportamentais atreladas a situação física e social do indivíduo. Também é responsável pela memória operacional (curto prazo). Orbital: ocupa a parte ventral do lobo frontal adjacente as orbitas compreendendo os giros orbitários. É responsável pelo sentimento de alegria ou tristeza. localizada no lobo parietal inferior, área 40 de Brodmann. Está envolvida não só na sensação somática, mas também na parte visual; participa também do planejamento de movimentos e atenção seletiva. É importante para a percepção espacial. É característico das áreas de associação. Está envolvido nas funções de: empatia, conhecimento da própria fisionomia, sensação de nojo e percepção das emoções. compreende áreas do alocórtex, mesocórtex e isocórtex. Está relacionada com memória e emoções corresponde a área de Broca, relacionada com a expressão da linguagem, situa- se no giro frontal inferior e corresponde as áreas 44 e 45 de Brodmann corresponde a área 22 de Brodmann, área de Wernicke, relacionada com a percepção da linguagem 1,2 e 3 Córtex sensitivo primário Giro pós-central; Tato 4 Córtex motor primário Giro pré-central Controle do movimento voluntário 5 Córtex sensitivo somático terciário; Lóbulo parietal superior Estereognosia 6 Córtex motor suplementar; Giro pré-central Planejamento dos movimentos dos membros e oculares 7 Área associativa parietal posterior Lóbulo parietal superior Visuo-motora; percepção; 8 Campos oculares frontais Giros frontal superior, médio Movimentos sacádicos oculares 9, 10, 11, 12 Córtex associativo pré-frontal Giros frontal superior, médio e lobo frontal medial Pensamento, cognição, planejamento do movimento; 17 Córtex visual primário; Margens da cisura calcarina Visão 18 Córtex visual secundário; Giros occipitais medial e lateral Visão; profundidade; 19 Córtex visual terciário, Giros occipitais medial e lateral Visão, cor, movimento e profundidade; 20 e 21 Área temporal inferior visual Giro temporal inferior e médio Forma visual; memória; 22 Córtex auditivo de ordem superior Giro temporal superior Audição, palavra, memória auditiva e interpretativa; 23, 24, 25, 26, 27 Córtex associativo límbico; Giro cíngulo, área subcalosa, area retroesplenial e giro parahipocampal Emoções 28 Córtex olfatório primário; córtex associativo límbico Giro pahahipocampal Olfato, emoções; 29, 30, 31, 32, 33 Córtex associativo límbico Giro cíngulo e área retroesplenial Emoções 34, 35, 36 Córtex olfatório primário; córtex associativo límbico Giro parahipocampal Olfato, emoções; 37 Córtex associativo parieto- têmporooccipital; área visual temporal média; Giros temporal médio e inferior Percepção, visão, leitura, palavra; 38 Córtex olfatório primário; córtex associativo límbico Polo temporal Olfato, emoções; 39 e 40 Córtex associativo parieto- têmporooccipital Lóbulo parietal inferior (giro angular) Percepção, visão, leitura, palavra escrita, olfato, emoções; 41 e 42 Córtex auditivo primário e secundário Giro de Heschl e giro temporal superior Percepção, visão, leitura, palavra falada, audição 43 Córtex gustativo Córtex insular Gosto 44, 45 e 46 Área de Broca; córtex pré-motor lateral; córtex associativo pré- frontal Giro frontal inferior e médio Área da linguagem, pensamento, cognição, planificação do comportamento 47 Córtex associativo pré-frontal Giro frontal inferior Pensamento, cognição, planificação do comportamento. • MARIEB, E. N.; HOEHN, K. Anatomia e fisiologia. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. • MACHADO, Angelo B. M.. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu Editora, 2007.
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