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Glândulas Salivares ➻São originadas de cordões do epitélio oral primitivo com origem ectoderma. ➻Glândulas exócrinas, ou seja, produzem secreções e as excretam em uma cavidade externa ou interna do organismo, como nos diversos órgãos do corpo. Não sendo secretadas no sangue. No caso das glândulas salivares sua secreção é realizada na cavidade oral. ➻Na cavidade oral podem ser distinguidas como: Glândulas salivares maiores Parótida: sua formação tem início por volta da 4° e 6° semana embrionária. Localizada anteriormente em relação ao meato auditivo externo, um pouco abaixo do arco zigomático, e lateral e posteriormente em relação ao ramo da mandíbula e ao m. masseter. Suprida pela a. carótida externa, veia maxilar e n. facial. Seu ducto denomina-se ducto de stenon e que se abre na cavidade oral, na altura do 2° molar superior, após atravessar o masseter. Possui secreção, basicamente, serosa, sendo então mais proteica. (secreta 25% da saliva total produzida por dia) Submandibular: sua formação tem início na 6° semana do desenvolvimento embrionário. Glândula seromucosa, ou seja, uma glândula mista em que sua porção serosa se sobrepõe à mucosa, mais rica em carboidratos. Localizada na região submandibular. Seu suprimento é realizado pela a. lingual, por veias que seguem o mesmo trajeto arterial e pelo gânglio submandibular. Seu ducto denomina-se ducto de wharton e desemboca em uma região denominada carúnculas sublinguais, próxima a face lingual dos dentes mandibulares. (secreta 70% da saliva total produzida por dia) Sublingual: desenvolve-se junto com as glândulas salivares menores, entre a 8° e a 12° semana de desenvolvimento. Localizada na mucosa do assoalho da boca, sobre o músculo milo hióideo. Possuem vários ductos, denominados ducto de bartholin, que desembocam próximos à desembocadura do ducto de Wharton. Sua secreção é predominantemente mucosa e seu suprimento é realizado pelas aa. sublingual e submental, sendo que o retorno venoso acompanha o trajeto similar, e sua inervação é realizada pelos ramos do n. lingual. (secreta 5% da saliva total produzida por dia) Glândulas salivares menores Distribuídas em várias regiões da cavidade oral, como na língua, palato mole entre outras, exceto na gengiva mais inserida e na porção mais anterior do palato duro. Possuem ácinos mucosos, exceto as glândulas presentes na língua, denominadas glândulas de Von Ebner, que possuem ácinos serosos. Mucocele é um exemplo de alteração do fenômeno de extravasamento de muco que pode ocorrer no lábio inferior. ➻Sua unidade morfofuncional é denominada adenômero, cada um possui: Um ácino: responsáveis pela maior parte da produção salivar, afetados em casos de pacientes que realizam radioterapia de cabeça e pescoço, ocasionando na redução do fluxo salivar, provocando xerostomia. Um conjunto de ductos: que são divididos em ducto intercalar, primeira e menor porção do ducto que sai do ácino, responsável pela secreção de lisozima, responsáveis pela degradação da parede celular de bactérias gram positivas e, em menor extensão, gram negativas, e lactoferrina, que age no transporte das moléculas de ferro sem a formação de radicais livres, além de ser constituído por uma camada simples de células cúbicas baixas. Ducto estriado, é a segunda porção do ducto, constituído por células colunares maiores, que apresentam seu citoplasma acidófilo e possuem estriações em sua região basal, porém ainda possuem apenas uma ou duas camadas de células. Sua função é realizar a reabsorção de sódio e cloro e secretar potássio e íons bicarbonato (principal sistema tampão da saliva), dando característica hipotônica à saliva. Ducto excretor. classificado como tecido epitelial pseudoestratificado, porém possui uma modificação gradativa para epitélio estratificado conforme se aproxima da mucosa, apresenta células caliciformes responsáveis pela secreção dos componentes com cálcio que altera a composição salivar, é o maior ducto. Circundado por uma célula mioepitelial, histologicamente difíceis de visualizar, recobrem os ácinos e o início do ducto, além de possuir funções musculares, devido a presença dos seus filamentos de actina, como a contração do ácino para que a saliva seja expulsa para os ductos. ➻Estroma glandular: responsável pela sustentação dos elementos parenquimatosos das glândulas salivares, são os mesmos encontrados nos tecidos conjuntivos do tipo frouxo presente no organismo, rico em vasos sanguíneos (arteríolas e vênulas), linfáticos e nervos (possui estimulação simpática e parassimpática), que realizam o suprimento da glândula. ➻Saliva: é a secreção de todas as glândulas salivares com outros elementos provenientes da mucosa oral. Sua produção varia entre ½ e 1 litro por dia, sendo 85% dessa produção realizada pelas glândulas maiores. Possui certa viscosidade, em geral com pH levemente ácido, 6,85. Seus componentes são 99% água e 1% constituído por íons, tampão, anticorpos (IgA), enzimas como a lactoferrina, as lisozimas e amilase salivar (responsável pela digestão parcial/inicial do amido), restos epiteliais, fluido gengival, sangue, bactérias, vírus e outros microrganismos como Candida sp. A secreção salivar é considerada menor durante o sono, mas a diminuição do seu fluxo também pode ser ocasionado por patologias gerais ou locais, resultando em xerostomia, que dependendo da intensidade pode ocasionar infecções, cárie e doença periodontal.
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