Questionário 2

Prévia do material em texto

1. 
Parte superior do formulário
Pergunta 1
1 ponto
Uma paciente do sexo feminino de 46 anos com um cisto no ovário foi submetida a uma análise de CA 125 (marcador tumoral usado no diagnóstico de tumores e neoplasias) e o resultado obtido foi 80. O teste possui sensibilidade de 70% e especificidade de 35%
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, no teste de CA125 podemos observar que:
1. 
em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 30 apresentariam a neoplasia.
2. 
em caso de resultado negativo, a cada 100 pessoas sadias, a ausência da doença seria verdadeiramente considerada em 70 pessoas.
3. 
em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 70 apresentariam a neoplasia.
4. 
em caso de resultado negativo, a cada 100 pessoas sadias, a ausência da doença seria verdadeiramente considerada em 30 pessoas.
5. 
em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 70 seriam sadias.
Parte inferior do formulário
2. 
Parte superior do formulário
Pergunta 2
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“A doença hemorrágica do recém-nascido (HDN) é causada por uma deficiência de vitamina K no bebê que acabou de nascer. Esse problema pode levar o bebê a ter um sangramento que coloca em risco sua vida no período que vai das primeiras horas depois do nascimento até alguns meses. A HDN clássica ocorre entre o primeiro e o sétimo dia de vida enquanto a HDN tardia ocorre entre a 2ª e a 12ª semana depois do nascimento.”
Fonte: PUCKETT R.M, OFFRINGA M. Vitamina K profilática para hemorragia por deficiência de vitamina K nos recém-nascidos, Cochrane, 2000. Disponível em: <https://www.cochrane.org/pt/CD002776/NEONATAL_vitamina-k-profilatica-para-hemorragia-por-deficiencia-de-vitamina-k-nos-recem-nascidos>. Acesso em: 11 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre imunohematologia, é correto afirmar que a vitamina K pode ser útil principalmente em:
1. 
pacientes com pneumopatias graves com risco de trombose.
2. 
pacientes com anemias graves com alto risco de trombose.
3. 
pacientes com doença úlcera gástrica ou na intoxicação por aspirina.
4. 
sangramentos por doença hepática ou por intoxicação a varfarina.
5. 
pacientes com doença renal avançada ou na intoxicação por eritropoetina.
Parte inferior do formulário
3. 
Parte superior do formulário
Pergunta 3
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“A mensuração sérica das imunoglobulinas IgG, IgA e IgM é útil em todos os casos nos quais existe a deficiência dos anticorpos, ao passo que os níveis de IgE são usados na identificação de numerosas causas monogênicas de deficiência de anticorpos e a imunoglobulina IgD sérica não é utilizada no diagnóstico de imunodeficiência.”
Fonte: BUTTE, M.J., STIEHM, E.R. Laboratory evaluation of the immune system. UpToDate.2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/laboratory-evaluation-of-the-immune>. Acesso em: 21 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções das imunoglobulinas, pode-se afirmar que imunodeficiências de IgM podem afetar a resposta imunológica principalmente em:
1. 
infecções crônicas, pois o IgM apresenta alta especificidade e capacidade de danificar alvos do próprio organismo.
2. 
infecções agudas, visto que estão em níveis aumentados nesses processos e respondem pela resposta inespecífica, porém com alta avidez.
3. 
infecções relacionadas à presença agentes infecciosos nas “portas de entrada” do organismo, visto que são elas que atuam nas mucosas e secreções.
4. 
processos alérgicos, pois possuem capacidade de sensibilizar mastócitos e estimular a liberação de histamina.
5. 
parasitoses, pois promovem a vasodilatação do tecido afetado e permitem o recrutamento de anticorpos específicos ao local.
Parte inferior do formulário
4. 
Parte superior do formulário
Pergunta 4
1 ponto
O medicamento ácido acetil salicílico, cujo mecanismo de ação é a inibição da síntese de prostagladinas através da enzima ciclooxigenase, promove inibição da agregação plaquetária e efeito antipirético e analgésico. Possui aplicação em portadores de cardio ou coronariopatias e seu uso é contraindicado em pacientes com suspeita de dengue.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre imunohematologia, é correto afirmar que pacientes com contagem absoluta de plaquetas <50 mil/mm3 apresentam respectivamente:
1. 
plaquetopenia e maior risco de sangramento.
2. 
trombocitopenia e maior risco de trombose.
3. 
trombocitose e maior risco de trombose.
4. 
anemia e maior risco de trombose.
5. 
plaquetocitose e maior risco trombose.
Parte inferior do formulário
5. 
Parte superior do formulário
Pergunta 5
1 ponto
O medicamento Filgrastim ou fator estimulador de colônias, ao estimular a leucopoese, é indicado para diminuir a incidência de infecção, como evidenciado na neutropenia febril em pacientes com neoplasias não mielóides que recebem medicamentos anticancerígenos mielossupressores associados a uma incidência significativa de neutropenia grave com febre.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia e hematopoese, pode-se afirmar que a perda da primeira linha de defesa do sistema imunológico ou resposta inata envolve a deficiência principalmente de:
1. 
Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e plasmócitos.
2. 
Epitélio íntegro, macrófagos e neutrófilos.
3. 
Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e imunoglobulinas.
4. 
Linfócitos B, plasmócitos e imunoglobulinas.
5. 
Linfócitos T citotóxicos, plasmócitos e imunoglobulinas.
Parte inferior do formulário
6. 
Parte superior do formulário
Pergunta 6
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Todo ano a Agência Mundial Antidoping publica uma lista atualizada com as substâncias proibidas, ou seja, define qualquer substância farmacológica que não é abordada por qualquer uma das secções subsequentes da lista e sem aprovação atual por qualquer regulamentação governamental autoridade de saúde para uso terapêutico humano (por exemplo, drogas em desenvolvimento pré-clínico ou clínico ou descontinuada, drogas sintéticas, substâncias aprovada apenas para uso veterinário é proibida em todos os momentos.
Fonte: BOPPRE, G.F. Agentes dopantes no esporte: o uso da eritropoetina (EPO). Educación Física y Deportes, Revista Digital. Buenos Aires, ano 21, Nº 225, fev. 2017.Disponível em: <https://efdeportes.com/efd225/agentes-dopantes-no-esporte-o-uso-da-epo.htm>. Acesso em: 09 jun. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia, analise as afirmativas a seguir:
I. A eritropoetina possui ação no processo de maturação e de proliferação dos glóbulos vermelhos. 
II. A eritropoetina produzida pela medula óssea possui papel essencial na hematopoese, visto que induz a maturação de trombócitos. 
III. A eritropoetina promove indiretamente maior oferta de oxigênio nos tecidos, o que justificaria seu uso no esporte.  
IV. A suplementação adequada de aminoácidos, vitamina B12 e ácido fólico pode substituir a deficiência de eritropoetina.
Está no correto apenas o que se afirma em:
1. 
II e IV.
2. 
II e III.
3. 
I e II.
4. 
I e III.
5. 
III e IV.
Parte inferior do formulário
7. 
Parte superior do formulário
Pergunta 7
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“A transferência de anticorpos da mãe para o feto somente ocorre através da placenta e somente anticorpos da classe IgG são transferidos, pois são anticorpos de moléculas pequenas. Nas primeiras 12 semanas de gestação somente quantidade mínimas de IgG são transferidas.”
Fonte: FEITOSA, B.A.M., VIZZONI, A.G. Significado clínico do teste de coombs direto na rotina pré transfusão. 2009. Disponível em: <http://revistas.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D=119&path%5B%5D=109 >. Acesso em: 12 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, pode-se afirmar que o teste de coombs usado na prevenção de eritroblastose fetal é baseado na:
1. 
aglutinação promovida por antígenos que reagem com anticorpospresentes na superfície das hemácias.
2. 
aglutinação promovida por macrófagos que reagem com antígeno presentes na superfície do eritrócito.
3. 
aglutinação a partir da reação de antiglobulinas com anticorpos maternos ligados aos antígenos na superfície das hemácias do feto.
4. 
aglutinação promovida por neutrófilos que reagem com anticorpos presentes no plasma.
5. 
aglutinação promovida por hemácias que reagem com antígenos presentes no plasma.
Parte inferior do formulário
8. 
Parte superior do formulário
Pergunta 8
1 ponto
A compreensão do leucograma através da contagem quantidade dos leucócitos e seus componentes, como neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, mastócitos e basófilos, permite a identificação de doenças infecciosas e desequilíbrios do sistema imunológico.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre o sistema imunohematólogico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I.  ( ) Neutrófilos e macrófagos possuem atividade fagocitária.
II. ( ) A neutropenia é observada em processos alérgicos.
III. ( ) Os eosinófilos possuem a função de fagocitar e eliminar invasores.
IV. ( ) Neutrófilos são células da resposta inata do sistema imune.
V.  ( ) Pacientes neutropênicos apresentam defesa aumentada contra infecções.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta:
1. 
V, F, V, F, V.
2. 
F, V, V, F, F.
3. 
F, V, F, V, V.
4. 
V, F, V, V, F.
5. 
V, F, F, V, F.
Parte inferior do formulário
9. 
Parte superior do formulário
Pergunta 9
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Além disso, enquanto os números de células são mantidos dentro de limites bastante estreitos eles podem ser bastante amplificados sob demanda.Esses números enormes de células são descendentes imediatos de células precursoras em maturação que surgem de um conjunto menor de células progenitoras. As células progenitoras surgem de um conjunto ainda menor de células-tronco hematopoiéticas (HSCs), que se pensa estar principalmente em estado de repouso ou não-divisão e têm capacidade de se auto-renovar (e assim manter seus números).”
Fonte: SCIEFF, C. A. Overview of hematopoietic stem cells. UpToDate. 2020.Disponível em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-hematopoietic-stem-cells>. Acesso em: 21 mai. 2020.
A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre a hematopoese, analise as afirmativas a seguir:
I. Células natural killer constituem a resposta específica do sistema imune.
II. Plasmócitos são responsáveis pela formação de imunoglobulinas.
III. Eritrócitos são responsáveis pela defesa contra bactérias e vírus.
IV. A doença renal pode causar anemia através da deficiência de eritropoetina.
Está no correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e IV.
2. 
II e III.
3. 
I e II.
4. 
II e IV.
5. 
III e IV.
Parte inferior do formulário
10. 
Parte superior do formulário
Pergunta 10
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“O impacto dos imunoensaios de diagnóstico, sejam eles RIA, EIA ou ELISA, em pacientes, clínicos e no sistema de saúde em geral é praticamente insuperável. As pesquisas adicionais de Perlmann incluíram citotoxicidade de linfócitos humanos e seleção de imunógenos e mapeamento de epítopos para o desenvolvimento da vacina contra a malária. O grupo de Engvall aplicou a ferramenta de medição ELISA à parasitologia (malária e triquinose), microbiologia e oncologia.”
Fonte: LEQUIN, R.L., Enzyme Immunoassay (EIA)/Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) Clinical Chemistry, V. 51, N. 12, 1. dez. 2005, pp. 2415–2418. 2005. Disponível em: <https://doi.org/10.1373/clinchem.2005.051532>. Acesso em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre ensaios conjugados, é correto afirmar que, em relação aos radioimunoensaios, os ensaios imunoenzimáticos apresentam:
1. 
superioridade quanto à sensibilidade, que permite descartar a ausência de doenças e classificar o indivíduo como sadio.
2. 
maior sensibilidade devido à leitura de radioatividade se a reação for positiva.
3. 
superioridade quanto ao LR+ devido ao uso de Carbono 14.
4. 
maior especificidade devido à utilização de 135Iodo.
5. 
maior estabilidade de reagentes e superioridade quanto à especificidade.
Parte inferior do formulário