aol 1 imunologia clinica

Prévia do material em texto

Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário
Parte superior do formulário
Parte inferior do formulário
Conteúdo do teste
1. 
Parte superior do formulário
Pergunta 1
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“A encefalite ocorre em até 1 por 1000 casos de sarampo. Geralmente aparece alguns dias após a erupção cutânea, geralmente no dia 5 (intervalo de 1 a 14 dias); os sintomas podem incluir febre, dor de cabeça, vômito, rigidez do pescoço, irritação meníngea, sonolência, convulsões e coma. A encefalite aguda por sarampo também pode ocorrer na ausência de erupção cutânea Aproximadamente 25% das crianças têm sequelas do neurodesenvolvimento; doença rapidamente progressiva e fatal ocorre em cerca de 15% dos casos”
Fonte: GANS, H.; MALDONADO, Y. A. Measles: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prevention. UpToDate, 2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/measles-clinical-manifestations-diagnosis-treatment-and-prevention>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais, pode-se afirmar que a imunização contra sarampo e hepatite dos colaboradores que operam microrganismos potencialmente contaminantes é obrigatória porque:
1. 
apresenta defesa essencial contra riscos ergonômicos como tendinite, problemas articulares, lombalgia e cervicalgia.
2. 
protege contra diversos patógenos mesmo que o profissional se alimente nas áreas de manipulação dos agentes.
3. 
protege contra riscos químicos como medicamentos e saneantes, a exemplo, o glutaraldeído.
4. 
constitui uma barreira contra riscos físicos como radiação UV e possíveis queimaduras.
5. 
a exposição frequente a agentes patogênicos com elevada virulência torna necessária a imunização ativa.
Parte inferior do formulário
2. 
Parte superior do formulário
Pergunta 2
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19 casos, sendo que em 1972 ocorreu o último caso da doença em nosso meio, considerada, a partir de então, erradicada do continente americano.”
Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020.
Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no mundo todo. Com isso, o processo vacinal tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas de saúde, para prevenir o aparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir:
I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de comorbidades que acometem a população. 
II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na promoção da saúde dos indivíduos.
III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com antimicrobianos potentes, como a polimixina B. 
IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças previamente erradicadas.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e II.
2. 
III e IV.
3. 
II e IV.
4. 
II e III.
5. 
I, III e IV.
Parte inferior do formulário
3. 
Parte superior do formulário
Pergunta 3
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. O preparo da solução para infusão deve ser feito, imediatamente antes da administração, pela adição da fenitoína em até 50 mL de cloreto de sódio 0,9% injetável e concentração final entre 1 a 10mg/mL de fenitoína base.”
Fonte: CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Pergunta 7721/2012. 2012. Disponível em: <http://www.cff.org.br/pagina.php?id=588>. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto afirmar que uma solução de 1 ml com concentração de 10mg/ml, após a adição de 9ml, apresentará concentração igual a:
1. 
0,1 mg.
2. 
9 mg/ml.
3. 
10mg/ml.
4. 
0,9 mg/ml.
5. 
1 mg/ml.
Parte inferior do formulário
4. 
Parte superior do formulário
Pergunta 4
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“O diagnóstico da chikungunya é clínico e feito por um médico. É confirmado com exames laboratoriais de sorologia e de biologia molecular ou com teste rápido (usado para triagem). A sorologia é feita pela técnica MAC ELISA, por PCR e teste rápido. Todos os exames estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS). Em caso de confirmação da doença a notificação deve ser feita ao Ministério da Saúde em até 24 horas.”
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Chikungunya: causas, sintomas, tratamento e prevenção. 2013. Disponível em: <http://saude.gov.br/saude-de-a-z/chikungunya >. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia clínica, podemos definir PCR como:
1. 
proteína c reativa, marcador inflamatório utilizado como uma ferramenta auxiliar no diagnóstico de algumas patologias
2. 
um marcador oncológico para neoplasias de medula.
3. 
um anticorpo monoclonal reagente na presença de alguns tipos de vírus.
4. 
um anticorpo específico para Hepatite A, B e C.
5. 
um anticorpo utilizado para diagnosticar doenças autoimunes.
Parte inferior do formulário
5. 
Parte superior do formulário
Pergunta 5
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Na fase aguda, o nível de parasitemia é alto; tripomastigotas móveis podem ser detectados por microscopia de preparações frescas de sangue anticoagulado. O nível de parasitemia diminui dentro de 90 dias da infecção, mesmo sem tratamento, e é indetectável por microscopia na fase crônica.”
Fonte: BERNY,C., Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Uptodate, 2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/chagas-disease-acute-and-congenital-trypanosoma-cruzi-infection>. Acesso em: 24 mai. 2020. Tradução pelo autor.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais, pode-se afirmar que a contaminação por T.Cruzi (causador da doença de chagas) em laboratório, ocorre, principalmente:
1. 
durante a calibração de equipamentos.
2. 
durante a assepsia da bancada com o agente saneante glutaraldeído.
3. 
em situações nas quais o colaborador leva objetos à boca.
4. 
pela transmissão de mosquitos vetores.
5. 
durante a obtenção de hibridomas.
Parte inferior do formulário
6. 
Parte superior do formulário
Pergunta 6
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Particularizando para o HBsAg, a prevalência obtida é praticamente idêntica à verificada em doadores de sangue do Hemocentro de Ribeirão Preto e um pouco inferior à observada em gestantes atendidas no H.C. da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A elevação da prevalência de acordo com a idade confirma o padrão de área de baixa circulação viral, onde a raridade ou inexistência de transmissão vertical ocasiona uma distribuição etária característica, com uma positividade que se revela escassa em idades precoces e tende a uma elevação lenta e gradual que aumenta a faixa etária.”
Fonte: MIRANDA, L.V.G., PASSOS, A.D.C., FIGUEIREDO, J.F.C., GASPAR, A.M.C, YOSHIDA, C.F.T. Marcadores sorológicos de hepatite B em indivíduos submetidos a exames de sangue em unidades de saúde. Rev. Saúde Pública vol.34 n.3 São Paulo June 2000. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102000000300012&script=sci_arttext>. Acesso em: 06 de jun 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia clínica, pode-se afirmar que os exames imunológicos possuem relevância no diagnóstico clínico do paciente porque:
1. 
identificam a eficiência do processo vacinal na formação de anticorpos após a administração de soros heterólogos ou imunização passiva.
2. 
avaliam o comportamento dos anticorpos e tornam a avaliação clínica facultativa na obtenção do diagnóstico.
3.permitem avaliar anormalidades do sistema imune caracterizadas por anormalidades na contagem dos trombócitos.
4. 
avaliam o comportamento dos anticorpos para identificar doenças, auxiliar no diagnóstico clínico e no tratamento de enfermidades.
5. 
identificam o comportamento de antígenos clinicamente relevantes através do leucograma.
Parte inferior do formulário
7. 
Parte superior do formulário
Pergunta 7
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“A proteção ocular formada por peça inteira que se adapta ao topo da cabeça ou parcial, tipo óculos, deve ser verificada quanto a sua adequação e indicação para produtos perigosos dispersos em nuvens, fumos, aerossóis ou lâmpadas que lesam o olho e suas estruturas. A depender da exposição química, física ou biológica, a indicação do protetor adequado deve ser atendida. Há muito existem lentes de protetores que são descritas como seletoras de impedimento para a luz ultravioleta e são indicadas, por exemplo, para os que trabalham com trans iluminadores ou setores com lâmpadas germicidas ultravioleta.”
Fonte: FIOCRUZ, Manual de biossegurança. 2001. Disponível em: <http://fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf>. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que o patógeno Mycobacterium tuberculosis é classificado como um agente patógeno de risco III porque:
1. 
apresenta risco muito baixo ou ausente individual e coletivo de contaminação e necessidade variável de tratamento e prevenção.
2. 
apresenta elevado risco individual e baixo risco coletivo de contaminação e disponibilidade de métodos eficazes de tratamento e prevenção.
3. 
constitui baixo risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário, disponibilidade de métodos de tratamento e indisponibilidade de prevenção.
4. 
apresenta moderado risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário de disponibilidade de métodos de tratamento e prevenção.
5. 
apresenta elevado risco individual e coletivo de contaminação e indisponibilidade de métodos eficazes de tratamento e prevenção.
Parte inferior do formulário
8. 
Parte superior do formulário
Pergunta 8
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Foram observados, em alguns trabalhadores com acrilamida, efeitos no sistema nervoso, como fraqueza muscular, dormência nas mãos e pés, suores, desequilíbrio e descoordenação. No entanto, a maioria das pessoas não são expostas a níveis de acrilamida suficientemente elevados para provocar estes efeitos.”
Fonte: FIOCRUZ, Acrilamida-ToxFAQS. 2012. Disponível em: <https://www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/ToxFAQS_Foreign_Language_PDFs/tfacts203_portuguese.pdf>. Acesso em 22 mai.2020
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a classificação dos riscos químicos é importante porque:
1. 
define os EPIs requeridos para cada nível de proteção.
2. 
determina quais são os agentes saneantes viáveis para desinfecção do local.
3. 
fornece opções de reagentes para aumentar a acurácia dos testes sorológicos.
4. 
oferece alternativas para inativar agentes biológicos tóxicos.
5. 
viabiliza o tratamento dos efeitos de agentes químicos após contato com as mucosas.
Parte inferior do formulário
9. 
Parte superior do formulário
Pergunta 9
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) foi revolucionado pela descoberta do antígeno da Austrália, agora chamado antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg). Durante as duas décadas seguintes, foram estabelecidos ensaios sorológicos para o HBsAg e outros antígenos e anticorpos do VHB. Os avanços nas técnicas de biologia molecular levaram ao desenvolvimento de ensaios de hibridação e reação em cadeia da polimerase (PCR) para determinação direta do DNA do vírus da hepatite B (DNA do HBV).”
Fonte: LOK, A. S. F. Hepatitis B virus: Screening and diagnosis. UpToDate, 2018. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/hepatitis-b-virus-screening-and-diagnosis>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre testes sorológicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I.  ( ) Testes sorológicos positivos envolvem a reação entre antígeno e anticorpo.
II.  ( ) O teste sorológico para triagem utilizado para detectar a sífilis é o VDRL.
III. ( ) A reação sorológica cruzada pode ocorrer entre anticorpos contra o vírus da dengue e da febre amarela, fornecendo resultados falso negativos.
IV. ( ) Indivíduos soronegativos apresentam anticorpos contra HBsAg (antígeno de interesse).
V. ( ) A leishmaniose tegumentar difusa é diagnosticada principalmente em laboratório de imunologia clínica.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
V, V, F, F, V.
2. 
V, F, V, F, V.
3. 
F, V, V, F, F.
4. 
F, V, F, V, V.
5. 
V, F, V, V, F.
Parte inferior do formulário
10. 
Parte superior do formulário
Pergunta 10
1 ponto
Leia o trecho a seguir:
“Reagentes, padrões, calibradores, controles, materiais, artigos e instrumentos, junto com as instruções para seu uso, que contribuem para realizar uma determinação qualitativa, quantitativa ou semiquantitativa de uma amostra biológica e que não estejam destinados a cumprir função anatômica, física ou terapêutica alguma, que não sejam ingeridos, injetados ou inoculados em seres humanos e que são utilizados unicamente para provar informação sobre amostras obtidas do organismo humano.”
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos práticos do laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I.  ( ) A análise qualitativa de uma amostra ocorre para determinar se o anticorpo é reagente ou não reagente ao material biológico.
II.  ( ) A reação entre o anticorpo contra o HbsAg (vírus da Hepatite B) é considerada uma análise quantitativa.
III. ( ) A determinação da concentração de anticorpos contra o vírus da dengue em um paciente em investigação é classificada como análise quantitativa. 
IV. ( ) Testes sorológicos são essenciais no diagnóstico da febre amarela e complementam a avaliação clínica por profissional habilitado. 
V. ( ) A análise qualitativa equivale a expressar a concentração de um antígeno de interesse.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
V, F, V, F, V.
2. 
V, F, V, V, F.
3. 
F, V, V, F, F.
4. 
F, V, F, V, V.
5. 
V, F, V, F, F.
Parte inferior do formulário