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Relatório de Estágio - ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM FARMÁCIA HOSPITALAR

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Capanema PA 
2021 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LUIZA DE JESUS OLIVEIRA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO 
BACHARELADO EM FARMÁCIA 6O SEMESTRE 
 
ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM FARMÁCIA HOSPITALAR 
 
 
 
UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ 
Capanema PA 
2021 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM FARMÁCIA HOSPITALAR 
Relatório referente ao Estágio Supervisionado em 
Farmácia Hospitalar, apresentado como requisito final 
para a avaliação da disciplina de Estágio Supervisionado 
em Farmácia Hospitalar. 
 
 Orientador: Prof. Dr. João Paulo Manfré dos Santos 
 
 
 
 
UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ 
LUIZA DE JESUS OLIVEIRA 
 3 
Sumário 
1 APRESENTAÇÃO .............................................................................................. 4 
2 INTRODUÇÃO .................................................................................................... 5 
3 ATIVIDADE DO ESTÁGIARIO ............................................................................ 6 
4 ATIVIDADES DO PLANO DE TRABALHO ADAPTADO ..................................... 7 
5 CONCLUSÃO ................................................................................................... 13 
6 REFERÊNCIAS ................................................................................................ 14 
TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO ............................................................. 15 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 4 
1 APRESENTAÇÃO 
O estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar foi realizado no Hospital Saúde 
Center, que é uma instituição da Associação Guiomar Jesus, no Município de 
Capanema – PA, localizado na Avenida João Paulo II, no 432. Ocorreu no período de 
04/10/2021 a 25/10/2021, cumprindo a carga horária de 80 horas. No campo de 
estágio, o supervisor foi o farmacêutico Roberto S. O. Junior, que durante todo o 
período acompanhou e orientou as atividades exercidas. 
A Farmácia Hospitalar do Hospital Saúde Center de Capanema – PA é dividida em 
setores que facilitam o serviço no local. Possui uma farmácia central onde fica 
armazenado medicamentos/materiais, é nessa farmácia que fica o farmacêutico 
responsável por dispensar e abastecer medicamentos e materiais médicos para 
manter uma terapia segura e eficaz; uma farmácia satélite onde acontece o 
fracionamento de doses das medicações e a Central de Abastecimento 
Farmacêutico (CAF) contém a área de armazenamento de medicamentos (estoque) 
e outros materiais. A área de produtos fora do prazo de validade é designada para 
armazenar medicamentos e materiais inaproveitáveis à distribuição, até sua 
destruição de forma correta. Medicamentos da portaria 344/98 são mantidos em um 
recipiente fechado e separados dos demais. 
O referente estágio tem como objetivo preparar o acadêmico para o ingresso no 
mercado de trabalho com a realização de atividades no âmbito hospitalar, 
propiciando vivência profissional, com o propósito de aplicar conceitos e 
conhecimentos básicos ministrados no decorrer do curso; promover o exercício do 
conhecimento e das habilidades adquiridas na área de atuação farmacêutica; 
propiciar o relacionamento com profissionais da área para adquirir e assimilar 
experiências; desenvolver o conhecimento e a criatividade com vista ao 
crescimento profissional. 
 
 5 
2 INTRODUÇÃO 
Segundo a Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar, temos a seguinte definição: 
“Farmácia hospitalar se trata de uma unidade clínica, administrativa e econômica, 
dirigida por farmacêutico, ligada hierarquicamente à direção do hospital e integrada 
funcionalmente com as demais unidades administrativas e de assistência ao 
paciente.” Por esta definição, fica claro que o Serviço da Farmácia Hospitalar 
representa um papel crucial e insubstituível, uma vez que assegura a gestão de todo 
o circuito do medicamento na farmácia hospitalar, desde a sua recessão até ao 
momento da dispensa, seja aos doentes hospitalizados ou de ambulatório. Devendo 
sempre garantir a integridade e a conservação dos produtos armazenados, 
respeitando os prazos e validades dos mesmos. 
Os responsáveis por este serviço mantêm uma relação estreita com os restantes dos 
profissionais da unidade hospitalar, nomeadamente médicos e enfermeiros, 
garantindo o uso racional do medicamento, diminuindo erros relacionados com a 
medicação e contribuindo assim para o bem-estar do paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 6 
3 ATIVIDADE DO ESTÁGIARIO 
As atividades realizadas foram supervisionadas pelo farmacêutico durante todo o 
período, para que eu pudesse receber todas as informações e orientações 
necessárias para conclusão do estágio. De início o farmacêutico Roberto S. O. 
Junior apresentou todos os funcionários da farmácia do hospital, mostrou também as 
instalações, a forma como os produtos são distribuídos e toda a dinâmica dentro da 
Farmácia Hospitalar. 
 
As atividades diárias realizadas foram: 
• Apresentação da Farmácia Central; 
• Sistema de distribuição e análise de prescrições; 
• Apresentação do CAF; 
• Processo de compra e armazenamento; 
• Dispensação de materiais e medicamentos; 
• Controle da dispensação de antimicrobianos; 
• Padronização e controle dos carros de parada; 
• Monitoramento de UTI; 
• Dispensação de medicamentos; 
• Dispensação de medicamentos controlados; 
• Validação de medicamentos; 
• Orientações gerais. 
Para além do meu envolvimento nestes setores, também participei noutras 
atividades, como: 
• Palestra sobre POP e inventário; 
• Palestra sobre drogas vasoativas. 
 7 
4 ATIVIDADES DO PLANO DE TRABALHO ADAPTADO 
Atividade A – Estrutura da Farmácia Hospitalar 
 
a) Quais são os objetivos principais da gestão da farmácia hospitalar? 
Os principais objetivos da gestão da farmácia hospitalar são: garantir o 
abastecimento, dispensação, acesso, controle, rastreabilidade e uso racional de 
medicamentos; assegurar o desenvolvimento de práticas clínico-assistenciais que 
permita monitorar o uso de medicamentos; otimizar a relação entre custo, benefício 
e risco das tecnologias e processos assistenciais; desenvolver ações de assistência 
farmacêutica; participar ativamente do aperfeiçoamento contínuo das práticas das 
equipes de saúde. 
 
b) A farmácia hospitalar deve estar localizada em área de livre acesso e circulação, 
tanto para atender à distribuição de medicamentos de pacientes internados e 
ambulatoriais, como para receber visitas de técnicos e de fornecedores o que 
justifica a sua localização em ponto estratégico que facilite a troca de informação. O 
dimensionamento da área física de uma farmácia hospitalar tem relação direta com 
as atividades a serem desenvolvidas, que são, por sua vez, determinadas pelo perfil 
assistencial e pela complexidade do cuidado prestado no hospital. Quais são os 
principais ambientes da Farmácia Hospitalar? Esquematize através de um desenho 
qual é a estrutura física necessária para o funcionamento de uma farmácia 
hospitalar, identificando cada área e relacionando quais são as atividades que são 
desempenhadas no local. 
Quanto a estrutura física pode estar presente os seguintes ambientes: 
 
Área de Recepção 
Para atendimento das requisições da equipe de 
enfermagem e prescrições médicas. 
 
Área de Supervisão Farmacêutica 
Destinada aos farmacêuticos do setor para 
supervisão dos processos de trabalho e 
orientações técnicas e análisede prescrições. 
 
Área de Separação de Medicamentos 
Reservada para atendimento das prescrições 
médicas e requisições. Pode ser dividida em 
estações de trabalho. 
 
Área de estocagem de medicamentos 
Prateleiras e estantes com medicamentos para 
repor as estações de trabalho. 
 8 
Área de medicamentos mantidos sobre 
refrigeração 
Espaço para o número necessário de 
refrigeradores. 
Área de Medicamentos sobre controle especial Em conformidade com a Portaria 344/98. 
 
Área de Medicamentos atendidos 
Espaço para medicamentos já separados até o 
momento da entrega nas unidades de 
internação. 
 
Na resolução-RDC no50/2002, do Ministério da Saúde, que dispõe sobre o 
Regulamento Técnico para projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de 
saúde, prevê as seguintes áreas mínimas: 
Ambiente Dimensão (mínima) 
Área para armazenagem e controle (Central de 
Abastecimento Farmacêutico) 
 
0,6m2 por leito 
Área para recepção e inspeção 10% da área de armazenagem 
Área de distribuição 10% da área de armazenagem 
Centro de informação de medicamentos 6m2 
Área de dispensação (farmácia satélite) 4,0m2. Pode ser substituída por carrinhos de 
medicamentos ou armários específicos. 
Sala de manipulação, fracionamento de doses e 
reconstituição de medicamentos 
 
12m2 
Área de dispensação 6m2 
Sala para preparo e diluição de germicidas 9m2 
Lab de controle de qualidade (in loco ou não) 6m2 
Sala de limpeza e higienização de insumos 
(assepsia de embalagens) 
 
4,5m2 
Sala de preparação de Quimioterápicos 5m2 por capela de fluxo laminar (Classe II, B2) 
Sala de manipulação de Nutrição Parenteral 5m2 por capela de fluxo laminar (horizontal, 
classe 100) 
 
 
 9 
c) Pensando na temática proposta pelo estudo de caso, explique qual será o sistema 
de distribuição de medicamentos que poderá ser implantado no hospital? Quais são 
as vantagens e desvantagens desse sistema de distribuição? Justifique. 
Poderá ser implantado o Sistema Individual de distribuição de medicamentos, 
sistema no qual os pedidos de medicamentos são feitos especificamente para cada 
paciente (24 horas), de acordo com a segunda via da prescrição médica. 
Suas vantagens são: evita descentralização desordenada dos estoques; otimização 
do estoque; garantia de controle do armazenamento dos medicamentos; inserção da 
farmácia na equipe multiprofissional (enfermagem e corpo clínico); menor 
quantidade de desvios e perdas; menor número de erros de transcrição e de 
administração de medicamentos. 
Com relação as desvantagens, temos: custo de implantação do projeto, incluindo 
equipamentos e funcionários; as atividades da enfermagem permanecem desviadas 
para a dispensação; funcionamento ininterrupto da farmácia (24 horas). 
 
d) O sistema de distribuição de medicamentos deve se basear nas características do 
hospital e deve ser um sistema racional, eficiente, econômico e seguro. Descreva 
quais são os tipos de sistemas de distribuição de medicamentos que podem ser 
utilizados nos hospitais, relacionando as vantagens e desvantagens de cada um. 
 
SISTEMA DE 
DISTRIBUIÇÃO 
VANTAGENS DESVANTAGENS 
 
 
 
 
 
 
Coletivo 
- Registro das movimentações 
de saída fácil e rápido; 
- Números de funcionários 
reduzido; 
- Horário de funcionamento (não 
necessita funcionar 24 horas); 
- Aviamento rápido; 
- Facilidade de acesso aos 
medicamentos para uso 
imediato; 
- Pouco volume. 
- Descentralização desordenada 
dos estoques; 
- Controle deficiente dos 
estoques; 
- Perdas por desvios, validade e 
armazenamento incorreto; 
- Não há garantia de qualidade; 
- Ocasiona desvio das atividades 
dos profissionais de enfermagem; 
- A Farmácia não participa 
diretamente da dispensação ao 
paciente; 
- Aumento do potencial de erros 
de medicação. 
 10 
 
SISTEMA DE 
DISTRIBUIÇÃO 
VANTAGENS 
 
DESVANTAGENS 
 
 
 
 
 
 
Individualizado 
 
 
 
- Evita descentralização 
desordenada dos estoques; 
- Otimização do estoque; 
- Garantia de controle do 
armazenamento dos 
medicamentos; 
- Inserção da farmácia na equipe 
multiprofissional (enfermagem e 
corpo clínico); 
- Menor quantidade de desvios e 
perdas; 
- Menor número de erros de 
transcrição e de administração 
de medicamentos. 
- Custo de implantação do 
projeto, incluindo equipamentos e 
funcionários; 
- As atividades da enfermagem 
permanecem desviadas para a 
dispensação; 
- Funcionamento ininterrupto da 
farmácia (24 horas). 
 
SISTEMA DE 
DISTRIBUIÇÃO 
VANTAGENS DESVANTAGENS 
 
 
 
 
 
 
 
Dose Unitária 
- Menor número de devolução 
para a Farmácia; 
- Otimização dos recursos 
humanos da Farmácia; 
- Possibilita que cada plantão da 
enfermagem confira os 
medicamentos do seu turno; 
- Permite maior contato da 
Farmácia com o corpo clínico e a 
enfermagem; 
- Redução dos erros de 
administração de medicamentos; 
- Maior disponibilidade de tempo 
para a enfermagem. 
- Custo da implantação, incluindo 
área, equipamentos, embalagens 
e tecnologia; 
- Aumento de recursos humanos; 
- Tempo para treinamento dos 
colaboradores; 
- Funcionamento ininterrupto da 
farmácia (24 horas). 
 
 
 11 
e) Quais são as atividades farmacêuticas que podem ser realizadas nos hospitais? 
O farmacêutico é o responsável legal por todo o processo dentro da unidade 
hospitalar (medicamentos e produtos para a saúde). Podem ser realizadas as 
seguintes atividades: ter um controle eficiente de medicamentos, materiais e 
insumos padronizados na farmácia hospitalar; reabastecer todo material; 
reduzir/conter o desperdício; determinar a compra de quais os materiais e suas 
respectivas quantidades; identificar quais os materiais estão próximos da data de 
vencimento ou danificados; descartar os materiais próximos da data de vencimento 
ou danificados; realizar inventários; atender a demanda de medicamentos e 
materiais diretamente para pacientes ou para serem utilizados em procedimentos e 
cirurgias; registrar a saída de produtos, com atenção especial aos medicamentos 
controlados. 
 
 
 
 12 
Atividade B – Atividades realizadas na Farmácia Hospitalar 
a) Em oncologia, o farmacêutico é o principal instrumento para a qualidade da 
farmacoterapia. Suas atribuições excedem a simples dispensação da prescrição 
médica, ou ainda a manipulação propriamente dita. Sua atuação é importante em 
várias etapas da terapia antineoplásica. Pensando na manipulação de 
antineoplásicos, descreva quais são as condições mínimas necessárias que são 
exigidas para a manipulação de antineoplásicos. 
Nesse contexto, o farmacêutico integra a equipe multidisciplinar de terapia 
antineoplásica e se destaca por suas atribuições técnicas, clínicas e gerenciais, que 
contribuem para uma assistência segura e humanizada. A partir da definição do 
planejamento terapêutico, o farmacêutico garante o fornecimento adequado do 
medicamento, que se inicia pela escolha de fornecedores qualificados. 
Outra etapa importante é o recebimento e armazenamento dos medicamentos, que 
ocorre dentro dos parâmetros recomendados por cada fabricante. Somente depois 
dessas fases e da conferência da prescrição, os medicamentos estarão disponíveis 
para serem preparados para cada paciente, na dose adequada que cada um 
necessita. 
 
b) A nutrição parenteral compreende uma solução ou uma emulsão composta, 
basicamente, por aminoácidos, lipídios, carboidratos e eletrólitos. É uma formulação 
estéril e apirogênica, acondicionada em bolsa plástica, destinada à administração 
intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou 
domiciliar, visando a síntese ou à manutenção de tecidos, órgãos e sistemas. O 
Setor de Nutrição Parenteral do Serviço de Farmácia do hospital é o setor 
responsável pela seleção, pela aquisição, pelo armazenamento, pela manipulação e 
dispensação das formulações de nutrição parenteral. Pensando na manipulação danutrição parenteral, descreva quais são as condições mínimas necessárias que são 
exigidas para a manipulação de nutrição parenteral. 
Apesar de não apresentar riscos ocupacionais e ambientais, a manipulação de 
nutrição parenteral exige condições específicas e controladas, principalmente pela 
necessidade de esterilidade, apirogenicidade e ausência de partículas. Para isso, 
devem ser observados os aspectos destacados pela Portaria MS/SNVS nº 272/1998, 
que determina o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Parenteral. 
 13 
5 CONCLUSÃO 
Durante o estágio tive a oportunidade de participar diariamente nas diferentes 
atividades desenvolvidas pelo Farmacêutico, o que me permitiu uma visão real da 
sua participação dentro da Farmácia Hospitalar. A realização do estágio foi de suma 
importância, pois proporcionou ampliar o conhecimento acerca desta área de 
atuação profissional, tendo sido bastante proveitoso e gratificante. Possibilitou, 
também, conhecer sobre noções de administração hospitalar, interpretação de 
prescrições médicas, formas de se relacionar com diversos setores da área 
hospitalar, além de possibilitar a vivência no ambiente profissional. 
Com suporte numa equipe organizada e competente, o estágio curricular prestou um 
esclarecimento no que diz respeito à Farmácia Hospitalar, onde pôde-se 
acompanhar e aprender sobre as atividades cotidianas da Farmácia, sob orientação 
dos profissionais do estabelecimento. 
 
 
 14 
6 REFERÊNCIAS 
BRASIL. Ministério da Saúde. RDC nº 50, de 21 de fevereiro de 2002. Dispõe sobre 
o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação 
de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. Diário Oficial da 
República Federativa do Brasil. Brasília, 20 de mar. de 2002. 
 
JULIANI, R.GM. Organização e Funcionamento de Farmácia Hospitalar. 1.ed. São 
Paulo: Érica: Saraiva, 2016. 
 
Portaria nº 272, de 8 de abril de 1998. Regulamento técnico para a terapia de 
nutrição parenteral. 
 
Portaria Nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010. Aprova as diretrizes e estratégias 
para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia 
no âmbito dos hospitais. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html. 
 
RDC nº 220, de 21 de setembro de 2004. Regulamento técnico de funcionamento 
para os serviços de terapia antineoplásica. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/rdc0220_21_09_2004.html. 
 
Sociedade brasileira de farmácia hospitalar e serviços de saúde. Padrões mínimos 
para farmácia hospitalar e serviços de saúde. Goiânia, 2007, 19p. Sociedade 
brasileira de farmácia hospitalar e serviços de saúde. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/rdc0220_21_09_2004.html
 15 
TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO

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