AVALIANDO PEDIATRIA

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A termorregulação é um dos principais objetivos nos cuidados com recém-nascidos. Um dos procedimentos específicos para isso é:
		
	
	NDA
	
	Avaliar o peso do recém-nascido diariamente no início da permanência hospitalar.
	
	Monitorar a coloração do recém-nascido.
	 
	Cobrir a cabeça do recém-nascido com gorro de malha.
	
	Avaliar os sinais vitais do recém-nascido, a cada hora, nas primeiras 4 horas de vida.
	Respondido em 26/10/2020 11:59:40
	
Compare com a sua resposta:
È a insuficiência respiratória de grau variados com apresentação clínica grave e alta taxa de mortalidade. Tem por base bloqueio das vias respiratórias pela aspiração de mecônio dificultanto a ventilação e troca gasosa.  Isso causa a disfunção do surfactante com diminuição da complacência pulmonar e inflamação da mucosa da árvore respiratória.
Consequências clínicas: hipoxemia, acidose, hipertensão pulmonar persistente necessidade de oxigênio. 
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Se o bebê é prematuro ou a termo, não está respirando, hipotônico, FC <100bpm, é preciso clampear o cordão de que forma?
		
	
	Clampeamento mediato
	
	Clampeamento oportuno
	
	Clampeamento se necessário
	
	Clampeamento tardio
	 
	Clampeamento imediato
	Respondido em 26/10/2020 12:15:04
	
Compare com a sua resposta:
Proveniente do latim abortus, que, por sua vez, deriva do termo aborior. Este conceito é usado para fazer referência ao oposto de orior, o contrário de nascer. Assim sendo, o aborto é a interrupção do desenvolvimento do feto durante a gravidez, desde que a gestação ainda não tenha chegado às vinte semanas, pois, considerando este período gestacional consideramos tal evento como parto prematuro. Pode ser de dois tipos: Espontâneo: ocorre de maneira natural.Induzido: aquele que ocorre quando o final da gestação é feito por meio da ingestão de remédios, curetagem, cirurgicamente ou de qualquer outra maneira não natural.
No Brasil, o aborto induzido é considerado crime contra a vida humana, previsto pelo Código Penal Brasileiro desde 1984. O aborto induzido pode acarretar em detenção de um a três anos para a mãe que causar o aborto ou que dê permissão para que outra pessoa o cometa. Neste último caso, a pessoa que realizou o procedimento pode pegar de um a quatro anos de prisão. Quando o aborto induzido é provocado sem o consentimento da mãe, a pessoa que o provocou pode pegar de três a dez anos de reclusão. Existem no nosso pais, três situações em que o aborto não é considerado crime contra a vida humana: Gravidez que representa risco de vida para a gestante,Gravidez resultada de um estupro e quando o feto for anencefálico, ou seja, não possuir cérebro. Esse último item foi julgado pelo STF em 2012 e declarado como parto antecipado com fins terapêuticos.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	. Os cuidados imediatos de enfermagem a serem prestados a um recém-nato, por ordem de prioridade, são:
		
	
	 Desobstrução das vias aéreas superiores, identificação, limpeza corporal
 
	
	 Laqueadura definitiva do coto, administração de vitamina K (1mg IM), aquecimento
	
	 Limpeza corporal, mensuração, desobstrução das vias aéreas superiores
	 
	Aquecimento, desobstrução das vias aéreas superiores, identificação do recém-nato, laqueadura definitiva do coto, credeização, administração de vitamina K (1mg IM)
	
	 Aquecimento, higiene corporal, identificação e mensuração.
	Respondido em 26/10/2020 12:24:03
	
Compare com a sua resposta:
Verificar a temperatura corporal a cada 3 h para detectar hipotermia ou hipertermia, e o peso diariamente. Aumentar a oferta hídrica, pois a fototerapia com lâmpada fluorescente ou halógena pode provocar elevação da temperatura. Proteger os olhos com cobertura radiopaca por meio de camadas de veludo negro ou papel carbono negro envolto em gaze. Não utilizar ou suspender a fototerapia se os níveis de BD estiverem elevados ou se houver colestase, para evitar o aparecimento da síndrome do bebê bronzeado, que se caracteriza pelo depósito de derivados de cobreporfirina no plasma, urina e pele. Cobrir a solução parenteral e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis à luz, pois a exposição de soluções de aminoácidos ou multivitamínicas ao comprimento de luz azul reduz a quantidade de triptofano, metionina e histidina. A prática da descontinuidade da fototerapia durante a alimentação, inclusive com a retirada da cobertura dos olhos, desde que a bilirrubinemia não esteja muito elevada
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A Escala de Apgar tem como objetivo avaliar a adaptação do RN ao mundo extrauterino e se em algum momento o RN sofreu de asfixia e qual a sua gravidade. Ao aplicar o Apgar, a resposta de um RN, para cada critério, foi:
I Frequência cardíaca: 94 bpm
II  Esforço Respiratório: irregular
III Tônus muscular: flácido
IV Irritabilidade reflexa: alguma reação (careta)
V Cor: Corpo rosado e extremidades cianóticas
Nessa situação, a pontuação equivalente a cada critério corresponderá ao total de:
		
	
	9
	
	5
	 
	2
	
	4
	 
	7
	Respondido em 19/11/2020 08:53:53
	
Compare com a sua resposta:
Leite em abundância, início tardio da amamentação, mamadas infrequentes, restrição da duração e frequência das mamadas e sucção ineficaz do bebê favorecem o aparecimento do ingurgitamento.
Amamentação em livre demanda, iniciada o mais cedo possível, preferencialmente logo após o parto, e com técnica correta, e o não uso de complementos (água, chás e outros leites) são medidas eficazes na prevenção do ingurgitamento.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Durante a consulta do recém-nascido (RN), é importante que o enfermeiro avalie a presença de situações de risco e vulnerabilidade à saúde do RN. São situações de vulnerabilidade, EXCETO
 
		
	
	aleitamento materno ausente ou não exclusivo
	
	 ausência de pré-natal
	
	 suspeita ou evidência de violência.
	 
	 criança residente em área urbana
	
	malformação congênita.
	Respondido em 19/11/2020 08:53:38
	
Compare com a sua resposta:
1 Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, que deve ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do serviço.
2 Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar essa norma.
3 Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o manejo da amamentação.
4 Ajudar a mãe a iniciar a amamentação na primeira meia hora após o parto.
5 Mostrar às mães como amamentar e como manter a lactação, mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.
6 Não dar a recém-nascido nenhum outro alimento ou bebida além do leite materno, a não ser que tenha indicação clínica.
7 Praticar o alojamento conjunto ¿ permitir que mães e bebês permaneçam juntos 24 horas por dia.
8 Encorajar a amamentação sob livre demanda.
9 Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas.
10 Encorajar o estabelecimento de grupos de apoio à amamentação, para onde as mães devem ser encaminhadas por ocasião da alta hospitalar.
	No caso de infecção herpética com vesículas localizadas na pele de apenas uma das mama, a orientação sobre a amamentação é
		
	
	 manter a amamentação em ambas as mamas.
	
	 contraindicar absolutamente a amamentação.
	 
	 manter a amamentação na mama sadia.
	
	 interromper a amamentação até início de antimicrobiano específico a esta bactéria.
	
	interromper temporariamente o aleitamento materno, com ordenha do leite de ambas as mamas, que deve ser desprezado, até cicatrização das vesículas.
	Respondido em 19/11/2020 14:52:21
	
Compare com a sua resposta:
Leite em abundância, início tardio da amamentação, mamadas infrequentes, restrição da duração e frequência das mamadas e sucção ineficaz do bebê favorecem o aparecimento do ingurgitamento.
Amamentação em livre demanda, iniciada o mais cedo possível, preferencialmente logo após o parto, e com técnica correta, e o não uso de complementos (água, chás e outros leites) são medidas eficazes na prevenção do ingurgitamento.
	
		2
          QuestãoAcerto: 0,1  / 0,1
	
	São critérios para a indicação do método Canguru para o recém-nascido de baixo peso:
		
	
	Estabilidade clínica do recém-nascido, nutrição enteral plena e peso mínimo de 2kg.
	
	a mãe ter depressão pós-parto, desejo em participar, receber apoio da rede social e familiar, além de ter a capacidade de reconhecer os sinais de estresse e as situações de risco do recém-nascido.
	 
	estabilidade clínica do recém-nascido, nutrição enteral plena, peso mínimo de 1.250 g; a mãe ter desejo em participar, receber apoio da rede social e familiar, além de ter a capacidade de reconhecer os sinais de estresse e as situações de risco do recém-nascido.
	
	a mãe ter desejo em participar, receber apoio da rede social e familiar, além de ter a capacidade de reconhecer os sinais de estresse e as situações de risco do recém-nascido; peso do recém-nascido estar entre 1.100g e 2.150g
	
	ser empregado em instituições públicas, por receber um maior número de recém-nascidos de baixo peso.
	Respondido em 19/11/2020 09:12:46
	
Compare com a sua resposta: A criança apresenta extremidades frias, edemas em membros superiores e inferiores, distenção abdominal, hipoalbuminemia , severa atrofia muscular . Várias dermatoses por deficiência de vitaminas . Cabelo fino, quebradiço, seco , sem brilho. Diarreia que leva ao desequilíbrio eletrolítico, mudança de comportamento ( letargia e apática).
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	As doenças de pele continuam figurando entre as três primeiras causas de demanda aos serviços de saúde. Marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas questões abaixo:
		
	 
	DERMATITE SEBORRÉICA: É muito comum nos bebês devido à imaturidade das glândulas do suor.
	 
	ESCABIOSE: parasitose da pele causada por um ácaro cuja penetração deixa lesões em forma de pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos.
	 
	IMPETIGO: doença comum da infância causada por Staphylococcus ou Streptococcus, de alta transmissibilidade e se caracteriza pela formação de grandes bolhas cheias de líquido (vesículas).
	 
	DERMATITE DE FRALDA: dermatite de contato, caracterizada por irritação na pele e o uso da fralda ocasiona aumento da temperatura e da umidade local, em consequência a pele se torna mais susceptível à irritação.
	 
	PEDICULOSE: dermatose produzida por Pediculus humanus capitis. A principal manifestação é o prurido intenso, principalmente nas regiões retroauriculares e occipitais.
	Respondido em 19/11/2020 14:52:04
	
Compare com a sua resposta:
1. AME (Aleitamento materno exclusivo ) leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
2. Aleitamento Materno Predominantes: quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais1
3. Aleitamento Materno:  quando a criança recebe leite materno (direto da mama Aleitamento materno ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
4.  Aleitamento materno complementado: além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semi-sólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo. Nessa categoria a criança pode receber, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar.
5. 5Aleitamento Misto:  quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite
	6. 
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	As fontanelas costumam ser motivo de preocupação para algumas mães, principalmente as primíparas. Sendo assim, os profissionais de saúde devem orientá-las a esse respeito, informando, entre outras coisas, que a fontanela anterior fecha totalmente:
		
	
	  aos seis meses.
	
	  entre o 6º e o 12º mês
	
	  entre o 12º e o 15º mês.
	
	  aos dois meses.
	 
	   entre o 9º e o 18º mês.
	Respondido em 19/11/2020 14:50:00
	
Compare com a sua resposta:
 VERDADEIRA
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A síndrome do desconforto respiratório (SDR) é a afecção respiratória mais frequente no recém-nascido (RN) pré-termo. Considerando a SDR, leia as frases abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta. I. O diagnóstico da SDR é, essencialmente, radiológico, uma vez que os sinais e sintomas clínicos podem estar ausentes ou serem pouco específicos. II. É uma síndrome clínica caracterizada por hipoxemia grave e refratária, proveniente da diminuição do fluxo sanguíneo pulmonar e shunt direito-esquerdo por meio do forame oval e/ou canal arterial. III. A evolução clássica da SDR pode ser modificada por meio da administração antenatal de corticoide, assistência ventilatória precoce e uso de surfactante exógeno. IV. A principal causa é a deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante alveolar.
		
	
	Apenas a frase IV está correta
	
	Apenas a frase II está correta
	
	As frases I e IV estão corretas
	 
	As frases III e IV estão corretas
	
	Apenas a frase I está correta
	Respondido em 19/11/2020 14:53:16
	
Compare com a sua resposta: Anomalia Anorretal
	Quando falamos de câncer infantil , a preocupaçaõ de todos os profissionais é determinar estratégias para prevenir , oferecer melhor qualidade de vida e sobre vida para a criança e adolescente . Em relação a prevenção do câncer infantil podemos afirmar que :
		
	 
	A prevenção está no rastreamento pré natal 
	 
	Não existem evidências de associação da doença com fatores ambientais 
	
	Existe prevenção através de prevenção de doenças hemolíticas principalmente
	
	Não existe orientação terapêutica eficaz e nem diagnóstico precoce
	
	Aconselhamento genético é eficaz na prevenção para todos os fatores de risco
	Respondido em 19/11/2020 15:30:06
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A Talassemia é uma doença autossômica recessiva hereditária que pode se manifestar de várias maneiras na criança portadora . Assinale a alternativa que correta em relação as formas de manifestação da doença :
		
	 
	Talassemia menor, intermediária e maior
	
	Talassemia falsa e verdadeira 
	 
	Talassemia assintomática e sintomática
	
	Talassemia grave, não grave e leve
	
	Talassemia silenciosa e severa
	Respondido em 19/11/2020 15:30:38
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A anemia falciforme traz grande desconforto e comprometimento na qualidade de vida da criança , um dos sintomas clássicos inclui:
		
	
	Anúria
	
	Tosse produtiva
	 
	Dor articular
	
	Icterícia
	
	Edema de face
	Respondido em 19/11/2020 15:30:43
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	As más formações cardíacas podem seer detectadas ainda na Maternidade , sendo avaliada através do teste do Coraçãozinho , a síndrome de má formação cardíaca que engloba quatro patologias cardíacas é denominada de :
		
	 
	Tetralogia de Fallot
	
	Forame Oval
	 
	Coarctação da Aorta 
	
	Persistência do Canal Arterial 
	
	Estenose da valvular
	Respondido em 19/11/2020 15:29:26
	
Compare com a sua resposta:
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O Teste do Pezinho tem a proposta de rastrear algumas homglobinopatias no RN , para tal precisa ser realizado até 30 dias de vida . Dentre as hemoglinopatias rastreadas temos a Anemia Falciforme . Portanto assinale a alternativa correta que indica a fisiopatologia de tal patologia
		
	
	Doença hemolítica realcionada a erro de metabolismo
	
	Doença hereditária relacionada a produção de cortisol
	
	Doença hemolítica relacionada a formação de bastócitos
	
	Doença recessiva hereidtária relacionada ao transporte de cloro e sódio
	 
	Doença Hemolítica relacionada a Hemoglobina S
	Respondido em 19/11/2020 15:24:31
	
Compare com a sua resposta:
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A puberdade é uma fase de transição,como um prenúncio da adolescência, em que ocorrem as mudanças físicas e biológicas. Acerca da fase da puberdade, é INCORRETO afirmar:
		
	
	 A primeira menstruação da vida de uma mulher recebe o nome de menarca.
	
	 Telarca é o período que marca o início do desenvolvimento das mamas (broto mamário).
	 
	 Os ovários, os testículos e os pelos pubianos são características sexuais primárias.
	
	 O desenvolvimento do broto mamário nas meninas e o aumento do volume testicular em meninos serão os primeiros sinais considerados iniciais da puberdade.
	
	Pubarca refere-se ao aparecimento de pelos pubianos.
	Respondido em 19/11/2020 15:08:38
	
Compare com a sua resposta:
Respirando ou chorando e  Tonus muscular. 
 Recém nascido  com baixo risco ao nascer.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	. Sobre sondagem gástrica, assinale a opção correta:
		
	 
	Após administração da dieta, não se deve lavar a sonda devido ao pequeno estômago não suportar mais volume.
	
	Ao contrário dos adultos, a dieta deve ser administrada com pressão do embolo da seringa
	
	Em neonatos, recomenda-se inserir a sonda pelo nariz.
	
	A sonda deve ser exclusivamente para nutrição.
	 
	A sondagem oral está indicada para neonatos.
	Respondido em 19/11/2020 15:08:23
	
Compare com a sua resposta:
a reanimação do RN pode ocorrer com a tecnica 3:1 se a causa da parada foi resoiratoria, e 15:2 se a causa da parada foi cardiaca.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O Método Canguru (MC) é um modelo de assistência perinatal voltado para a melhoria da qualidade do cuidado, desenvolvido em três etapas conforme Portaria GM/MS nº 1.683, de 12 de julho de 2007. Sobre MC, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
(  ) É uma intervenção baseada no cuidado singular ao bebê e a sua família, no contato pele a pele precoce, buscando minimizar os efeitos do nascimento pré-termo.
(  ) O Método Canguru é aplicado no Brasil como uma política pública e cada vez mais unidades neonatais utilizam essa metodologia de cuidado.
(  ) Essa intervenção no cuidado neonatal deve ser vista como um processo de preparação e adaptação do recém-nascido pré-termo ao ambiente extrauterino, buscando melhorar o seu desenvolvimento neuropsicomotor e psicoafetivo.
(  ) Atualmente, o MC é uma política de saúde pública incorporada como uma das várias estratégias que visam à redução da mortalidade infantil.
		
	 
	V-V-V-V
	
	F-V-V-V
	
	V-F-V-V
	
	F-F-V-F
	
	F-F-V-V
	Respondido em 19/11/2020 15:17:58
	
Compare com a sua resposta:
São anomalias congênitas relacionadas o posicionamento anormal da uretra. No caso da epispádia o orifício da uretra está na superfície dorsal do pênis e, na hipospádia, o meato uretral se abre na face ventral do pênis.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Ainda sobre o Método Canguru, são atribuições da equipe de saúde, EXCETO
		
	
	desenvolver ações educativas, abordando conceitos de higiene, controle de saúde e nutrição
	
	participar de treinamento em serviço como condição básica para garantir a qualidade da atenção.
	
	desenvolver atividades recreativas para as mães durante o período de permanência hospitalar
	 
	oferecer suporte emocional à mãe e estimular os pais em alguns momentos
	
	encorajar o aleitamento materno
	Respondido em 19/11/2020 15:17:58
	
Compare com a sua resposta:
Na bronquiolite ocorre  a obstrução dos bronquíolos , edema do epitélio celulara , com aumento de muco e broncoespasmo , levando a sintomas como batimento de asa de nariz, retração intercostal , retração supra esternal , ausculta pulmonar sibilante. O principal agente etiológico é o vírus Sincicial Respiratório ( VSR)
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Atadura ou bandagem é uma faixa de tecido de qualquer comprimento e largura usada com várias finalidades, entre elas, destacam-se: proteger áreas lesadas, proteger ferimentos contra fatores nocivos externos, restringir ou impedir movimentos. Considerando as diversas formas de utilização das ataduras, analise as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Ao aplicar uma atadura, deve-se observar o local e a extensão da lesão, as condições de circulação e a presença de edema.
( ) As ataduras não devem ser muito apertadas porque podem garrotear o membro e impedir o fluxo e refluxo do sangue e deve-se observar o conforto do paciente.
( ) No movimento em oito a bandagem é feita com rotações de subida e descida alternadas no enfaixamento, cada volta se cruza formando, serve para cobrir articulações com o objetivo de limitar ou anular movimentos.
( ) Deve-se ter cuidado em não exercer pressões diferenciadas nas áreas e aplicar a bandagem da parte proximal da área.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	F V V F
	 
	V V F V
	
	V F V V
	
	F V V V
	 
	V V V F
	Respondido em 19/11/2020 15:17:22
	
Compare com a sua resposta:
A partir dos 6 meses, dar alimentos complementares três vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e cinco vezes ao dia, se estiver desmamada.
6 meses- laranja, limão, acerola, caju e goiaba, papa doces e papas salgadas com batata, chuchu.
8 meses- desfiados, picados ou cortados em pedaços pequenos, carnes, tuberculos, raizes, leguminosas