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INTRODUÇÃO AO ESTUDO DE PATOLOGIA 1. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde é: apenas o estado de completo bem-estar físico e social. apenas a ausência de doença ou enfermidade. o estado de parcial bem-estar físico, mental e social, e não meramente a ausência de doença ou enfermidade. apenas o estado de completo bem-estar mental e social. o estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não meramente a ausência de doença ou enfermidade. Explicação: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde é ¿o estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não meramente a ausência de doença ou enfermidade¿ (WHO, 1946). 2. Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar: Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor. A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo. Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica. O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados. 3. Baseado no breve histórico da disciplina: De acordo com sua aplicação e abordagem, a Patologia pode ser subdividida em Etiologia, Patogenia, Morfopatologia e Fisiopatologia. Os 05 (cinco) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor, tumor e necrose. Considerasse doença apenas a interrupção da ocorrência de Saúde originada por microrganismos que geram anormalidades e distúrbios fisiológicos. A Patologia Especial estuda os fundamentos das doenças objetivando compreender e classificar as lesões relacionadas as mesmas, enquanto, a Patologia Geral estuda cada doença isoladamente e sua relação morfofisiológica com o organismo. Os 04 (quatro) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor e necrose. 4. São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Choque Elétrico Envenenamento Barotrauma Queimaduras Entorses Explicação: Os agentes etiológicos físicos de lesões, são as queimaduras, barotrauma, entorses e choque elétrico. Gabarito Comenta 5. Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. 6. Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Aspectos das doenças Variações do meio ambiente Variações metabólicas Parâmetros estruturais e funcionais Conceito biológico de adaptação Explicação: A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais. Gabarito Comentado 7. Um homem de 56 anos de idade, com história de tabagismo,apresenta uma história de 4 meses de dor torácica, tosse com hemoptise e febre branda. A radiografia do tórax demonstra massa periférica nos brônquios centrais. Foi solicitado um lavado traqueobrônquico para avaliar se haviam células malignas. Que tipo de método de estudo consiste o lavado traqueobronquico? Biópsia excisional Biópsia incisional Citologia aspirativa Citologia esfoliativa Punção aspiirativa com agulha grossa Gabarito Comentado 8. O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das alterações funcionais dos tecidos São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Envenenamento Choque Elétrico Queimaduras Entorses Barotrauma Explicação: Os agentes etiológicos físicos de lesões, são as queimaduras, barotrauma, entorses e choque elétrico. Gabarito Comentado 2. Baseado no breve histórico da disciplina: De acordo com sua aplicação e abordagem, a Patologia pode ser subdividida em Etiologia, Patogenia, Morfopatologia e Fisiopatologia. A Patologia Especial estuda os fundamentos das doenças objetivando compreender e classificar as lesões relacionadas as mesmas, enquanto, a Patologia Geral estuda cada doença isoladamente e sua relação morfofisiológica com o organismo. Os 04 (quatro) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor e necrose. Considerasse doença apenas a interrupção da ocorrência de Saúde originada por microrganismos que geram anormalidades e distúrbios fisiológicos. Os 05 (cinco) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor, tumor e necrose. 3. Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA. O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão Gabarito Comentado 4. Lesões causadoras de perturbações nas estruturas das fibras elásticas, colágenas e reticulares componentes do interstício. Pode haver também formação e/ou acúmulo de algumas substâncias na matriz. Em relação à classificação e nomenclatura das lesões, a descrição refere-se à: Alterações do interstício Distúrbios da circulação Infecção Inflamação Lesões celulares Explicação: As alterações do interstício correspondem à lesões causadoras de perturbações nas estruturas das fibras elásticas, colágenas e reticulares componentes do interstício. Pode haver também formação e/ou acúmulo de algumas substâncias na matriz. 5. Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que: A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas. 6. As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, ou podem modificar os processos os quais regulam o (x) e a (y) celular. As incógnitas x e y podem ser substituídascorretamente por: Citoesqueleto e Estrutura Citoesqueleto e Patologia Pigmento e Estrutura Crescimento e Diferenciação Citoesqueleto e Fisiologia Gabarito Comentado 7. Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Conceito biológico de adaptação Aspectos das doenças Variações metabólicas Variações do meio ambiente Parâmetros estruturais e funcionais Explicação: A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais. Gabarito Comentado 8. Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Todas as afirmativas antriores estão erradas. O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo dos mecanismos das doenças Estudo do início das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das causas das doenças Gabarito Comentado 2. O significado de doença está relacionado com a ideia relativa ao conceito biológico de adaptação, que é: uma propriedade inerente apenas ao seres humano a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente, uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser relativamente tolerante apenas às variações de temperatura do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao ser humano a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. 3. Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, químico ou social no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. 4. Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: físico como também ao químico e social. ecológico como também ao social e químico. físico como também ao ecológico e social. físico como também ao psíquico e social. químico como também ao físico e social. 5. Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. 6. As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à: quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de tecido afetado. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de tecido afetado. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Explicação: As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. 7. As agressões são estímulos do ambiente que potencialmente perturbam (X) de determinada célula ou tipo celular. A incógnita (X) pode ser aequadamente substituída por: a homeostase a permeabilidade de membrana a apoptose o catabolismo o anabolismo Explicação: As agressões são estímulos do ambiente que potencialmente perturbam a homeostase de determinada célula ou tipo celular. 8. Quanto à lesão celular, morte celular, inflamação e readaptação, é correto afirmar que: A cicatrização por primeira intenção (ferida de bordas opostas) é um processo reparador mais complicado. O denominador comum é o preenchimento de um grande defeito tecidual, gerando a contração da área da ferida e impossibilitando recompor a arquitetura original. A privação do oxigênio celular (hipóxia) também pode ser chamada de isquemia. A hipóxia/isquemia é a perda do suprimento sanguíneo por redução do fluxo arterial ou da drenagem do tecido afetado. O resultado da lesão depende da intensidade da falta de oferta do substrato metabólico. As células podem se adaptar ou morrer (necrose). O termo necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a lesão celular devido à ação degradativa sobre a célula lesada. Conforme comumente referida, a necrose pode ser uma condição funcionalmente reversível, tornando-se uma célula atrófica ou metabolicamente disfuncional. A inflamação aguda é uma resposta imediata a um agente nocivo e apresenta três componentes: (1) alteração do calibre vascular; (2) alteração da microvasculatura; e (3) emigração dos leucócitos. Nesse contexto, observamos a formação do transudato, um líquido edematoso com alto nível de proteína. Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular). Explicação: Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular).
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