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insuficiência respiratória 
na criança
Ms. Gabrielle Muniz Nogueira
peculiaridades da criança
● Diferenças anátomo-fisiológicas - neonato x criança x 
adulto;
● Crianças mais susceptíveis à Insuficiência Respiratória.
peculiaridades da criança
● Vias Aéreas Superiores:
❏ Língua é maior em relação a 
cavidade oral - probabilidade de 
obstrução da VA;
❏ Respiração nasal até os 6 meses 
de idade;
❏ Epiglote direciona o ar para 
nasofaringe;
peculiaridades na criança
❏ Menor calibre de VAS - VA 
distal não está totalmente 
formada, aumento a resistencia 
ao fluxo aéreo;
❏ Maior espaço morto anatômico;
❏ Suporte cartilaginoso maleável - 
compressão da traqueia em 
situações de choro, asma e 
bronquite.
peculiaridades da criança
❏ Menor número de alvéolos e menor 
diâmetro alveolar;
❏ Menor área de troca gasosa 
❏ RN 2,8m2
❏ crianças 32m2
❏ Adultos 75m2
❏ Canais de ventilação colateral são 
hipodesenvolvidos (Poros de Kohn e 
Canais de Lambert)
peculiaridades da criança
❏ Caixa Torácica mais maleável;
❏ Costelas retificadas e cartolaginosas;
❏ Musculatura intercostal pouco desenvolvida;
❏ Caixa torácica mais “ovalada” - anula o mecanismo “alça 
de balde” 
Caixa torácica MAIS complacente!!!
Maior tendência de colapso na expiração!
peculiaridades da criança
❏ Diafragma mais achatado devido ao seu ângulo de inserção;
❏ Musculatura composta em maior parte por fibras do tipo II 
(menor capacidade oxidativa - menos resistente à fadiga);
insuficiência respiratória em crianças
insuficiência respiratória na criança
FALHA NO SISTEMA 
INTEGRADO
FALHA DE 
OXIGENAÇÃO (BAIXA 
Pa02 ) OU FALHA NA 
REMOÇÃO DE CO2 
(AUMENTO DA 
PaCO2)
PECULIARIDADES 
DA CRIANÇA
INSUFICIÊNCIA 
RESPIRATÓRIA
insuficiência respiratória na criança
● Insuficiência respiratória é classificada de acordo com o 
processo que está falho:
❏Insuficiência respiratória hipoxemia ou tipo I (falência de 
oxigenação)
❏Insuficiência respiratória ventilatória, hipercápnica ou 
tipo II.
insuficiência respiratória na criança