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Apostila de patologias do sistema respiratório

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Patologias do sistema respiratório 
 
Doenças/lesões no sistema 
respiratório: 
▪ Via aerógena 
▪ Via hematógena 
 Aerógena mais importante, 
principalmente em confinamento 
 
Lesões sem significado clínico e 
alterações post mortem: 
Colapso pulmonar 
-Pressão negativa torácica – mantém 
distendido 
-Após abertura – colapso pulmonar 
-Não colapso (edema, enfisema, 
inflamação) 
Hipóstase 
-Acúmulo de sangue post mortem – 
hemiórgão 
-Ação da gravidade 
Hiperinflação alveolar 
-Extremidade cranial dos lobos apicais – 
enfisematoso 
-Retenção de ar – colapso pulomonar 
Enfisema intersticial post mortem 
-Alteração autolítica tardia 
-Gás produzido por bact. putrefativas 
 
 
 
Cavidade nasal e seios paranasais – 
anomalias do desenvolvimento
 
Fenda palatina 
-Bovinos e suínos (consangüinidade) 
-Compatível com a vida 
-Aspiração de leite e pneumonia 
-Associada ou não ao lábio leporino 
Discinesia ciliar primária 
-Cães e gatos 
-Incoordenação ou diminuição da função 
ciliar 
-Rinites e pneumonias crônicas 
-Difícil diagnóstico (MET) 
 
Cavidade nasal e seios paranasais – 
alterações circulatórias 
Hiperemia 
- suprimento sanguíneo (erosões, 
úlceras, exsudato..) 
Hiperemia ativa 
-Início da inflamação aguda 
-Associado a acúmulo de exsudato ou a 
lesões da mucosa 
Epistaxe: Hemorragia nasal 
✓ Causas: 
-Trauma – uso inadequado de 
sonda nasogástrica (cão e equino) 
-Exercício – hemorragia pulmonar 
induzida por exercício - equinos 
 
 
-Inflamações – aguda ou crônica 
com ulceração 
-Neoplasias - ruptura de vasos 
 -Diáteses hemorrágicas-
trombocitopenia, deficiência de vitamina 
K, intoxicação por dicumarínicos, 
septicemias 
•Micose bolsas guturais (equinos) 
•tromboembolismo pulmonar (bovinos) 
Rinorragia: Hemorragia da própria 
cavidade nasal 
Hemoptise: Sangramento nasal de 
origem no trato respiratório inferior 
 
Cavidade nasal e seios paranasais – 
alterações degenerativas 
Amiloidose 
-Amiloidose nasal – equinos 
-Vestíbulo nasal, porções anteriores do 
septo nasal, cornetos nasais 
-Nódulos de tamanhos variados ou 
deposições difusas 
-Consequência: comprometimento de 
performance do cavalo 
-Obstrução das vias respiratórias 
superiores 
Rinite 
-Inflamação da mucosa nasal 
-Local contaminado por bactérias e 
fungos saprófitas e microorganismos 
com potencial patogênico 
-Fatores de proteção da mucosa 
✓ Causas: 
-Vírus: causa primária mais freqüente 
-Bactérias 
-Fungos 
Fatores predisponentes: 
-Gases nocivos (superlotação) 
-Poeira 
-Baixa umidade do ar: diminui secreção e 
desidrata o muco 
 
Rinite – classificação quanto ao curso 
-Agudo – exsudação 
-Crônico – alterações proliferativas – 
pólipos nasais 
-Crônico-ativas – alterações 
proliferativas e exsudação 
Rinite – classificação quanto ao 
exsudato 
• Serosa 
-Exsudato translúcido e líquido, poucas 
células inflamatórias e epiteliais 
-Mucosa edemaciada e hiperêmica 
-Desconforto respiratório e espirros 
-Modificada dentro de poucas horas ou 
dias 
Catarral 
-Exsudato mais viscoso, rico em muco 
-Hiperemia e edema mais acentuado 
•Catarral-purulenta 
-Evolução da catarral 
-Maior concentração de leucócitos 
-Cinomose 
 
 
 
Purulenta 
- Muitos neutrófilos e células epiteliais 
de descamação 
-Infecção bacteriana 
-Erosão e hiperplasia do epitélio 
-Áreas de ulceração da mucosa 
-Garrotilho em equídeos 
-Sangue - hemorrágica 
Fibrinosa (pseudodiftérica) 
-Camada ou placa de fibrina, células 
inflamatórias e debris celulares aderida 
a mucosa íntegra 
-Rinotraqueíte infecciosa bovina 
Fibrinonecrótica ( Diftérica) 
-Placa de fibrina aderida a mucosa 
ulcerada 
Granulomatosa 
-Infiltração de numerosos macrófagos 
ativados com alguns linfócitos e 
plasmócitos 
-Formação de nódulos polipoides > 
obstrução 
-Inflamação alérgica crônica 
Sinusites 
Inflamação dos seios paranasais 
Conseqüência de rinite 
Deformidade facial ou uma fístula na pele 
de cobertura 
✓ Causas: 
Rinite catarral ou purulenta aguda: 
intumescimento da mucosa nasal oclui o 
orifício de drenagem dos seios 
paranasais > exsudatos acumulam-se 
causando sinusite. 
Descorna, fraturas dos ossos faciais, 
periodontites: favorecem a penetração 
de agentes infecciosos. 
Larvas de Oestrus ovis: larvas penetram 
nos orifícios dos seios paranasais, 
provocando sinusites crônicas 
 
Alterações proliferativas 
Hematoma etmoidal progressivo 
- Não neoplásica 
Neoplasias primárias 
-Benignas: papilomas e adenomas 
-Malignas: carcinoma de células 
escamosas – comum gatos e 
adenocarcinoma 
-Tumor etmoidal enzoótico: 
-Ovinos, caprinos e bovinos 
(adenocarcinoma) 
-Infecção por retrovírus 
-Massas neoplásicas, amareladas, 
flácidas e friáveis, odor fétido, 
destroem estruturas adjacentes 
 
Neoplasias da cavidade nasal e seios 
paranasais 
Mesenquimais 
-Benignas: fibroma, condroma, osteoma 
(bovinos e equinos) 
 
 
-Malignas: fibrossarcoma, 
osteossarcoma (cães e gatos) e 
condrossarcoma 
 
Faringe e Bolsas Guturais 
Faringite 
-Inflamação dos tratos respiratório ou 
digestivo superiores 
Bolsas guturais - trato superior / isolado 
-Empiema infecções por Streptococcus 
equi – difícil drenagem 
- Bursite gutural micótica – inflamação 
fibrinosa/fibrinonecrótica 
 
Faringe e Bolsas Guturais – 
Alterações Inflamatórias 
Faringite crônica do eqüino com 
hiperplasia linfóide 
-Jovens (1 a 3 anos) 
-Nenhuma manifestação clínica 
(endoscopia) 
-Achado incidental 
-Pequenas estruturas nodulares na 
mucosa da região dorsolateral da 
faringe – acúmulos linfóides 
brancacentos 
-Estímulo persistente sobre tecido 
linfóide (agentes infecciosos) associado a 
baixa umidade do ar 
 
Laringe e Traquéia – alterações 
congênitas 
Colapso traqueal 
-Alteração de semi-anéis cartilaginosos 
(arcos muito abertos) > achatamento 
dorso-ventral da traquéia 
-Relaxamento da musculatura lisa 
-Dificuldade respiratória > colapso 
respiratório ( protusão da musculatura 
para o lúmen traqueal) 
-Cães miniaturas 
 
Hipoplasia traqueal 
-Redução do diâmetro 
Discinesia ciliar primária 
-Alterações morfológicas ou funcionais 
Paralisia da laringe ou hemiplegia laríngea 
-Ruído respiratório – “cavalo roncador” 
-Degeneração do nervo laríngeo 
recorrente > atrofia do músculo 
cricoaritenóide ( dilatação da laringe)> 
cartilagem aritnóide projetada para 
dentro do lúmen> interferência no fluxo 
de ar 
-Lado esquerdo – axônio dos nervos 
mais longos 
-Trauma ou neurite por extensão 
 
Laringe e Traquéia – alterações 
circulatórias 
Hiperemia ativa – inflamação aguda 
Hemorragia 
-Petequial na mucosa da epiglote – 
doenças septicêmicas (salmonelose e 
peste suína) 
 
 
-Diátese hemorrágica 
-Dispnéia severa antes da morte > 
hemorragias lineares na mucosa traqueal 
(bovino e ovino) 
 
Edema 
-Inflamação aguda 
-Doença do edema em suínos (E. coli) 
-Anafilaxia / hipersensibilidade tipo 1 – 
exposição a alergenos potentes (picada 
de abelha) 
-Mucosa espessa - epiglote 
-Submucosa aspecto gelatinoso 
(infiltração com líquida claro, amarelado) 
-Processos inflamatórios – tingido com 
sangue 
Laringe e Traquéia – alterações 
inflamatórias 
Laringites e traqueítes 
-Traqueítes: Bronquites e pneumonias 
-Laringites: Rinites 
✓ Causas: 
Infecciosas: 
Bovinos e suínos – extensão da 
necrobacilose oral (Fusabacterium 
necrophorum) – laringite necrótica 
- Supeficie amarelada /acizentada, 
friável, área de hiperemia, mucosa 
ulcerada 
 
Não-infecciosa: 
•Laringite necrótica iatrogênica – sonda 
•Traqueítes – traqueostomia 
- Traqueítes parasitárias: 
•Eucoleus aerophilus (Capillaria aerofila 
)– canídeos 
•Filarioides osleri - canídeos 
 
* exsudatos iguais rinites 
 
Brônquios e Bronquíolos 
Condução de ar – porção superior e 
inferior 
Envolvimento por extensão 
Corpos estranhos 
-Por aspiração 
-Material sólido (pedaços de madeira, 
espigas de trigo, espinhos, fragmentos 
decapim 
-Poeiras (metaplasia) 
-Aspiração do sangue – hemorragias 
vias aéreas superiores (animal abatido 
por degola) 
Desencadeia processo inflamatório 
 
Brônquios e Bronquíolos – alterações 
inflamatórias 
 
Bronquite 
-Inflamação dos grandes brônquios 
-Agentes virais, bacterianos, micóticos e 
parasitários, gases tóxicos, corpos 
estranhos e alergênios. 
-Classificação (curso e exsudato) 
 
Bronquite aguda 
 
 
Resolução completa com re-epitelização 
e ausência de fibrose 
-Consequências: discretas, 
broncopneumonia, broncoestenose, 
bronquiectasia 
Bronquite crônica – processo crônico-
ativo 
-Excesso de muco ou exsudato muco-
purulento – árvore bronquial 
-Mucosa espessa – edema e hiperemia 
-Projeções polipóides para dentro do 
lúmen 
Traqueobronquite infecciosa dos cães 
-Tosse dos canis 
-Associação vírus e bactérias 
-Difícil observar lesões características 
-Traqueobronquíte mucopurulenta 
Bronquiolite 
Extensão de broncopneumoias 
Asma equina – complexo bronquiolite-
enfisema crônico 
-Hipersensibilidade - bronquite crônica 
(infiltrado inflamatório e hipersecreção 
de muco) 
-Hipertrofia e hipercontração da 
musculatura brônquica 
-Hipóxia, menor tolerância ao exercício. 
-Obstrução parcial > enfisema 
 
Bronquiolite 
Gato – asma 
-Tosse e dispneia 
-Hipersensibilidade tipo I 
-Aspiração de alergênios > inflamação 
de brônquios e bronquíolos 
-Infiltrado eosinifílico 
*Evolui para: 
Bronquiolite crônica obliterante 
-Resposta inflamatória inespecífica 
Necrose do epitélio na junção bronquíolo- 
alvéolo 
Acumulo exsudato rico em fibrina no 
lúmen bronquiolar 
✓ Conseqüências: 
Broncopneumonias, atelectasia, 
enfisema 
Crônicas:broncoestenose, bronquiectasia 
 
Brônquios e Bronquíolos – alterações no 
diâmetro luminal 
Broncoestenose – Estreitamento do 
lúmen brônquico 
-Bronquite: intumescimento da mucosa 
com pregueamento devido ao edema, 
acúmulo de exsudato 
-Compressões externas:linfonodos 
aumentados, nódulos de origem 
inflamatória ou neoplásica 
-Contração da musculatura lisa: 
Hiperplasia e hipertrofa das células 
musculares lisas 
-anafilaxia, asma, infecções por vermes 
pulmonares 
✓ Consequências: 
-Obstrução parcial: Enfisema 
-Ar entra nos alvéolos em resposta a 
movimentos inspiratórios ativos, porém 
 
 
movimento expiratório passivo não 
expulsa todo o ar > retenção de ar nos 
alvéolos com ruptura (enfisema) 
-Obstrução total: atelectasia 
- Movimentos inspiratórios ativos – o ar 
não chega aos alvéolos > colabamento 
alveolar (atelectasia) 
 
Bronquiectasia - Dilatação da luz 
bronquial 
•Dilatação com ruptura parcial de 
parede brônquica – resultado de 
obstrução e inflamação crônica 
• Consequência de broncopneumonias 
em bovinos 
•Bovinos – ausência de ventilação 
colateral > dificulta a remoção de 
exsudato 
Acúmulo de exsudato no lúmen > 
enfraquecimento e destruição da parede 
bronquial > substituição por tecido de 
granulação > impede contração bronquial 
> brônquio dilatado 
 
Pulmões 
Mecanismos responsáveis pela 
manutenção normal do fluxo de ar pelas 
vias respiratórias e para mantê-las 
desobstruídas 
-Lençol muco-ciliar 
-Surfactantes (pneumócitos II) – 
previnem colabamento alveolar 
-Ventilação colateral – passagem de ar 
entre alvéolos adjacentes 
 
Pulmões – pigmentações anormais 
Melanose 
-Acúmulo de melanina 
Antracose 
-Inalação contínua e deposição de 
partículas de carvão 
-Pigmentação preta puntiforme 
-Linfonodos mediastinais e bronquiais 
 
Pulmões – alterações de conteúdo de ar 
Atelectasia- diminuição do conteúdo de 
ar 
-Expansão incompleta do pulmão – 
colabamento de alvéolos 
-As áreas atelectásicas são deprimidas, 
compactas e de cor vermelha azulada. 
-Ausência completa de crepitação 
Atelectasia congênita (fetal) - pulmões 
falham em se encher de ar no 
nascimento 
-Total: natimortos 
-Focal/multifocal: neonatos com 
movimentos respiratórios fracos 
Atelectasia adquirida – obstrução de 
vias aéreas ou compressão de 
parênquima 
Obstrutiva: obstrução de via aérea e 
ventilação colateral não é suficiente 
para expansão 
Bovinos –pequenos brônquios 
Cão e gato: brônquios calibrosos 
Compressiva: alterações que ocupam 
espaço na cavidade torácica 
 
 
- hidrotórax, hemotórax, piotórax, 
pneumotórax, processos neoplásicos do 
mediastino 
Enfisema – aumento do conteúdo de ar 
Distensão excessiva e anormal dos 
alvéolos associado a destruição de 
paredes alveolares 
Alveolar ou intersticial 
Macroscopia: As áreas acometidas não 
se colapsam; possuem coloração róseo 
clara, superfície elevada em relação à 
áreas normais, consistência fofa e 
hipercrepitante, deixando a impressão 
dos dedos à palpação. 
 
Enfisema alveolar: 
-Excesso de ar nos alvéolos 
-Destruição ou não de paredes 
alveolares 
Normal: 
Inspiração - processo ativo – dilatação 
das vias respiratórias 
Expiração passiva – diminuição do 
diâmetro bronquial devido a contração da 
musculatura lisa 
Obstrução bronquial parcial > entrada de 
ar nos alvéolos na inspiração e não 
ocorre a saída na expiração 
Enfisema intersticial: 
-Acúmulo de ar no interstício > septos 
interlobulares 
-Ocorre em espécies que tem pulmão 
septado (lobulação completa e ausência 
de ventilação colateral) 
-Bovinos 
-Morte agônica (bovinos) ruptura de 
grande número de alvéolos e passagem 
do ar para septos interlobulares 
 
Pulmões – alterações circulatórias 
Congestão passiva 
-Estase sanguínea nos capilares 
alveolares 
✓ Causas: 
Insuficiência cardíaca esquerda ou 
bilateral (causa mais comum) > 
hipertensão na pequena circulação. 
Macroscopia: superfície lisa, úmida, 
brilhante, vermelho escuro; ao corte, flui 
muito sangue. 
Consequência: Edema pulmonar 
Edema pulmonar 
Normal: 
-Líquido que extravasa capilares 
alveolares > drenado por via linfática 
-Ultrapassa capacidade de drenagem 
linfática > extravasa para alvéolos > 
EDEMA 
Fluido + surfactante = espuma 
Tipos de edema pulmonar: 
• Cardiogênico 
•Não cardiogênico (de permeabilidade) 
✓ Causas: 
1 - Aumento da pressão hidrostática 
a.edema cardiogênico - da pressão 
vasos pulmonares 
b. hipervolemia 
 
 
c.edema neurogênico - vasoconstrição 
sistêmica 
2 - Aumento da permeabilidade vascular 
(decorrência de lesão endotelial) + 
epitelio alveolar Ex: inalação de gases 
lesivos, toxinas sistêmicas, anafilaxia e 
estados de choque 
3 - Diminuição da pressão oncótica - 
hipoalbuminemia 
4 - Redução ou obstrução da drenagem 
linfática - rara 
Hemorragia 
- Subpleurais e comumente do tipo 
petequial 
✓ Causas: 
-Diáteses hemorrágicas 
-Septicemias, toxemias, 
-Ruptura de aneurismas 
-Migração de larvas de vermes 
-Erosão de vasos 
Hemorragia induzida por exercício em 
equinos 
Embolismo 
-Alta predisposição 
-Êmbolos sépticos (endocardite válvula) > 
pneumonia trombo-embólica. 
-Êmbolos neoplásicos > metástases 
pulmonares. 
 
Trombose 
-Endoarterite 
 
Pulmões – alterações inflamatórias 
Pneumonia 
Classificações: 
Quanto ao curso: Superaguda, aguda, 
subaguda e crônica 
Quanto ao exsudato: Catarral, fibrinosa, 
purulenta, hemorrágica, necrótica e 
granulomatosa (pode haver combinação) 
Quanto ao local de início do processo: 
Broncopneumonia - Junção bronquíolo-
alvéolo 
Pneumonia lobar - Junção bronquíolo-
alvéolo, de evolução mais rápida 
Pneumonia intersticial (pneumonite) – 
Interstício 
Broncopneumonia 
Junção bronquíolo-alvéolo 
Via aerógena 
Deposição de pequenas partículas - 
diminuição da velocidade do fluxo, menor 
eficiência do sistema de defesa 
Localização: cranioventral 
✓ Fatores predisponentes 
Agrupamento 
Diminuição das defesas pulmonares 
Desidratação, frio excessivo, infecções 
virais, inalação de substâncias tóxicas… 
Causas infecciosas 
✓ Fases do processo (patogênese): 
1 – Congestão: Dilatação dos capilares 
dos septos alveolares (poucas horas). 
2 - Hepatização vermelha: Presença 
mais marcante de hemácias nos 
alvéolos, já com alguns leucócitose 
fibrina (± 2 dias). 
 
 
3 - Hepatização cinzenta: Presença 
maciça de neutrófilos e fibrina nos 
alvéolos (4 a 5 dias). 
4 – Resolução: 
- Agentes eliminados, a fibrina é 
liquefeita e expelida ou drenada. 
- Regeneração do epitélio alveolar. 
* Ventilação colateral ausente em 
bovinos 
Expulsão do exsudato é mais difícil > 
atelectasia, bronquite com bronquiectasia 
✓ Complicações: 
•Atelectasias; - Cicatrização (resolução 
com tecido fibroso) 
•Bronquiectasia - bovino 
•Necrose com formação de abscessos 
•Pleurite adesiva 
• Morte - Hipóxia associada à toxemia 
Broncopneumonia fibrinosa/Pneumonia 
lobar/ pleuropneumonias 
Junção bronquíolo-alvéolo 
Cranioventrais 
Evolução rápida (broncopneumonias 
fulminantes) 
Aerógena e broncogênica 
ESTRESSE 
Pneumonia lobar 
•Bovinos: Mannheimia haemolytica + 
estresse (febre do transporte) 
Classificações: 
-Curso: superaguda ou aguda 
-Exsudato: 
Fibrinosa 
Fibrinopurulenta (+ comum) 
Hemorrágica 
Necrosante 
✓ Complicações: 
- Formação de abscessos (hematógena 
ou linfática) 
- Fibrose 
- Pericardite e peritonite 
- Toxemia e degeneração de órgãos 
parenquimatosos 
- Empiema da cavidade pleural 
Morte (hipóxia e toxemia) 
 
Pneumonia intersticial 
Lesão na parede alveolar 
Via de infecção: hematógena 
Lesão de parede alveolar com exudação 
breve > resposta proliferativa e fibrótica 
✓ Causas: 
•Infecciosas: 
Cinomose, PIF, vírus respiratório sincicial 
bovino, salmonelose septicêmica, 
toxoplasmose, vermes pulmonares e 
migração de larvas, lentivírus (CAE e 
maedi-visna) 
•Químicas: oxigênio (50%), fumaças, 
paraquat (herbicida) 
•Toxinas endógenas (metabólitos): 
estados urêmicos, acidose, pancreatite 
Difusa Elástica (com impressão das 
costelas) 
Exsudato não é evidente 
Hematógena 
 
 
 
Formas especiais de pneumonia 
- Pneumonia gangrenosa 
- Pneumonia por aspiração 
- Pneumonia hipostática 
- Pneumonia granulomatosa 
- Pneumonia verminótica 
- Pneumopatia urêmica 
- Pneumonia tromboembólica 
 
Pneumonia por aspiração 
Aspiração de grande quantidade de 
material (líquido) atingindo o parênquima 
A gravidade do processo varia quanto: 
1) Natureza do material; 
2) Tipo de bactérias nele contidas; 
3) Distribuição nos pulmões 
Broncopneumonia Pneumonia lobar 
Pneumonia gangrenosa 
Ocorrências mais comuns: 
•Aspiração de leite por bezerros 
alimentados em balde 
•Aspiração de conteúdo ruminal 
•Aspiração de vômito (cão) 
•Aspiração de exsudato inflamatório 
(laringite necrobacilar) 
•Aspiração de material oleoso (óleo 
mineral) 
Pneumonia gangrenosa 
Complicação de outras formas 
Aspiração de material estranho 
associado a bactérias saprófitas e 
putrefativas 
Pneumonia hipostática 
✓ Causa 
- Decúbito prolongado 
•Mecanismo: congestão (gravidade) 
edema mecanismos de defesa infecção 
por bactérias 
•Congestão e consolidação unilateral 
 
Pneumonia verminótica 
•Porções caudais (lobos diafragmáticos) 
•Lesão primária: bronquite crônica > 
broncoestenose, enfisema/atelectasia 
•Processo pneumônico > tecidos lesados 
sofrem contaminação bacteriana 
 
Pneumonia urêmica 
Síndrome urêmica (cães) 
Degeneração e calcificação da 
musculatura lisa dos bronquíolos 
respiratórios e das paredes alveolares 
Pneumonia tromboembólica 
Fixação de êmbolos sépticos 
(bacterianos) por via hematogênica 
Endocardites valvulares 
Linfadenites caseosas - ovinos 
Também denominada Pneumonia 
Embólico-metastática 
Pneumonia Embólica 
Normal 
Multifocal 
Nodular 
Focos purulentos 
Hematógena (êmbolos sépticos) 
Pneumonia granulomatosa 
Tuberculose pulmonar 
Nódulos tamanhos variáveis 
 
 
Tuberculose – centro necrótico caseoso 
(nódulo) 
Curso crônico 
Pneumonia Granulomatosa 
Multifocal 
Nodular 
Granulomas ou piogranulomas 
Aerógena 
 
Pulmões – alterações neoplásicas 
Primárias: Raras 
Epiteliais :Carcinoma bronquíolo-alveolar 
Mesenquimais 
Secundárias: extremamente comuns 
 
Pleura e cavidade torácica 
 
Mineralização pleural 
✓ Causas: Uremia, hipervitaminose D 
 
Pneumotórax: 
Traumática: traumatismos com 
perfuração da cavidade torácica, 
Espontânea: Ruptura da pleura 
visceral com passagem de ar do 
parênquima 
 Ruptura de enfisema 
✓ Consequências: 
Atelectasia adquirida por compressão 
Processo contido > qtd pequena de ar > 
absorção > sem comprometimento 
severo Grande qtd de ar, curto período 
de tempo > morte por insuficiência 
respiratória 
Hidrotórax 
Acúmulo de líquido na cavidade torácica 
(transudato) 
- Transparente, amarelo claro, inodoro, 
não coagula quando em contato com o 
ar, tem densidade menor que a do 
exsudato 
✓ Causas: 
-ICC, hipoproteinemia, anemia, neoplasia 
pleural 
✓ Consequência: Atelectasia 
adquirida por compressão 
 
Hemotórax 
Presença de sangue na cavidade 
torácica 
✓ Causas: 
Traumatismo 
Erosão de vasos por neoplasia maligna 
ou processo inflamatório 
Deficiência da coagulação 
Ruptura de aneurisma 
✓ Consequências 
Sobre o pulmão: atelectasia adquirida 
por compressão 
Gerais: hipovolemia > choque 
hipovolêmico 
 
Quilotórax 
Acúmulo de linfa rica em lípides (líquido 
leitoso) na cavidade torácica 
✓ Causas: ruptura do ducto torácico 
> traumatismos, neoplasias. 
 
 
✓ Consequência: atelectasia 
compressiva, fibrose do 
parênquima pulmonar 
 
Alterações inflamatórias 
Pleurite 
Extensão de doenças pulmonares 
Defesas pleurais são menos efetivas 
Extensão de pneumonias, traumatismo, 
extensão de abscessos mediastinais e 
esofagites 
Processo exsudativo – acúmulo 
exsudato purulento – piotórax 
✓ Consequências: 
-Atelectasia compressiva 
-Toxemia > choque séptico 
*pneumonias / ruptura de abcessos 
-Piotórax 
-Fibrose com aderência – restrição de 
expansão e contração

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