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Fisiologia Humana Prof. Dr. Francisco G. de Carvalho Neto Curso: Enfermagem/Fisioterapia 2P Sistema Cardiovascular ➢Como uma fábrica movimentada, o corpo deve transportar suas várias cargas de um lado para o outro, e é aí que entra o sistema cardiovascular; ➢É comparado a uma bomba muscular equipada com válvulas unidirecionais e um sistema de tubos grandes e pequenos por onde o sangue circula. Introdução • Um sistema circulatório eficiente é necessário para manter a vida de um organismo complexo multicelular; • Torna-se imprescindível um sistema altamente especializado e eficiente de transporte de materiais no interior do corpo; • Com o propósito de executar várias funções, o sistema circulatório trabalha conjuntamente com os demais sistemas; Principais componentes do SC • Coração • Vasos sanguíneos • sangue S IS T E M A C A R D IO V A S C U L A R Coração • Conforme o coração bate, o sangue faz viagens contínuas - para dentro e para fora do coração, pelo resto do corpo e depois de volta ao coração; • Funciona como uma bomba contrátil – propulsora; • Órgão muscular oco, câmaras e valvas. Coração Válvulas ou Valvas São retalhos musculares que se abrem e fecham fazendo com que o sangue seja direcionado de maneira correta. • A valva tricúspide regula o fluxo do sangue entre o átrio direito e o ventrículo direito. • A valva pulmonar se abre para permitir ao sangue fluir do ventrículo direito aos pulmões. • A valva mitral regula o fluxo do sangue entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. • A valva aórtica permite ao sangue fluir do ventrículo esquerdo à aorta ascendente. Coração • As funções são as seguintes: 1. Gerenciando o suprimento de sangue: variações na taxa e na força da contração do coração combinam o fluxo sanguíneo com as mudanças nas necessidades metabólicas dos tecidos durante o repouso e exercício; 2. Produzindo pressão arterial: contrações do coração produzem pressão sanguínea, que é necessária para o fluxo sanguíneo. Coração • As funções são as seguintes: 3. Protegendo o fluxo sanguíneo unilateral: válvulas do coração garantem um fluxo sanguíneo unilateral; 4. Distribuição do sangue: o coração separa as circulações pulmonar e sistêmica, o que garante o fluxo do sangue oxigenado aos tecidos. Tipos de Circulação • Circulação pulmonar ✓Leva sangue do ventrículo direito do coração para os pulmões e de volta ao átrio esquerdo do coração. ✓Transporta o sangue pobre em oxigênio para os pulmões, onde ele libera o dióxido de carbono (CO2) e recebe oxigênio (O2). ✓O sangue oxigenado, então, retorna ao lado esquerdo do coração para ser bombeado para circulação sistêmica. Tipos de Circulação • Circulação sistêmica ✓Maior circulação; ✓Fornece o suprimento sanguíneo para todo o organismo. ✓Carrega oxigênio e outros nutrientes vitais para as células, e capta dióxido de carbono e outros resíduos das células. Sangue • Em uma pessoa adulta, aproximadamente 7% da massa corporal correspondem ao volume de líquido circulante. Sendo assim, deve haver cerca de 5 litros de sangue em um adulto com 70 kg; • O sangue é um tecido líquido de cor vermelha que, separado por centrifugação, evidencia duas fases bem distintas: o sobrenadante, que corresponde a 55% do volume sanguíneo, é um líquido amarelado chamado plasma sanguíneo; • os outros 45% são formados por um precipitado mais espesso e denso, de cor vermelha, constituída pelos elementos figurados. As contrações espontâneas das células do músculo cardíaco ocorrem de forma regular e contínua, dando ritmo ao coração. • Células do músculo cardíaco: podem se contrair espontânea e independentemente, mesmo que todas as conexões nervosas sejam rompidas; • Ritmo: embora os músculos cardíacos possam bater independentemente, as células musculares nas diferentes áreas do coração têm ritmos diferentes. Contrações do Coração O sistema de condução intrínseca, ou sistema nodal, que está embutido no tecido cardíaco define o ritmo básico. • Composição: tecido especial que não se encontra em nenhuma outra parte do corpo; • Função: causa despolarização do músculo cardíaco em apenas uma direção - dos átrios para os ventrículos; • Ele impõe uma taxa de contração de aproximadamente 75 batimentos por minuto no coração. Contrações do Coração Sistema de condução intrínseca, ou sistema nodal • Funcionamento ➢Nó Sinoatrial (SA): tem a maior taxa de despolarização em todo o sistema; ele pode iniciar a batida e definir o ritmo para todo o coração; ➢Daí o termo “marcapasso”; ➢Contração atrial: do nó SA, o impulso se espalha pelos átrios até o nó AV e, em seguida, os átrios se contraem; ➢Contração ventricular: ele passa pelo feixe AV, pelos ramos do feixe e pelas fibras de Purkinje, resultando em uma contração de “torção” dos ventrículos; ➢Ejeção: essa contração efetivamente ejeta o sangue superiormente nas grandes artérias que saem do coração. Contrações do Coração • O termo ciclo cardíaco se refere aos eventos de um batimento cardíaco completo, durante o qual os átrios e os ventrículos se contraem e depois relaxam; • Comprimento: O coração bate em média aproximadamente 75 vezes por minuto, portanto, a duração do ciclo cardíaco é normalmente de cerca de 0,8 segundo. Ciclo Cardíaco Movimentos do coração ◼ Diástole É quando o coração se relaxa para receber o sangue. É o contrário da sístole. ◼ Sístole É quando o coração se contrai para enviar o sangue para todo o corpo. ◼ • O volume sistólico é o volume de sangue bombeado para fora por um ventrículo a cada batimento cardíaco; • Rendimento do Coração é a quantidade de sangue bombeado em um minuto. É o produto da frequência cardíaca e do volume sistólico. Termos importantes É um postulado que indica que o coração tem a capacidade de variar sua força de contração • O fator crítico que controla o volume sistólico é quanto as células do músculo cardíaco são alongadas antes de se contrair; quanto mais eles são alongados, mais forte será a contração; • Qualquer coisa que aumente o volume ou a velocidade do retorno venoso também aumenta o volume sistólico e a força de contração. Lei Frank-Starling As medidas de pressão arterial de pulso e pressão sanguínea, junto com as de frequência respiratória e temperatura corporal, são referidas coletivamente como sinais vitais em ambientes clínicos. • Pulso arterial. A alternância de expansão e recuo de uma artéria que ocorre com cada batimento do ventrículo esquerdo cria uma onda de pressão - um pulso - que viaja por todo o sistema arterial; • Taxa de pulso normal. Normalmente, é igual à frequência cardíaca, de modo que a média do pulso é de 70 a 76 batimentos por minuto em uma pessoa normal em repouso; • Pontos de pressão. Clinicamente importantes e são os mesmos pontos que são comprimidos para interromper o fluxo sanguíneo para os tecidos distais durante a hemorragia; • Pressão arterial. É a pressão que o sangue exerce contra as paredes internas dos vasos sanguíneos. Sinais Vitais Cardiovasculares Aferir pressão arterial • Como o coração se contrai e relaxa alternadamente, o fluxo intermitente do sangue para as artérias faz com que a pressão arterial suba e desça durante cada batimento, portanto, duas medições de pressão arterial são geralmente feitas: pressão sistólica (a pressão em as artérias no pico da contração ventricular) e a pressão diastólica (a pressão quando os ventrículos estão relaxando). Sinais Vitais Cardiovasculares Fatores que modificam a frequência cardíaca: a influência mais importante na frequência cardíaca é a atividade do sistema nervoso autônomo, bem como fatores físicos (idade, sexo, exercício e temperatura corporal). • Fatores neurais. A divisão parassimpática tem pouco ou nenhum efeito sobre a pressão arterial, mas a divisão simpática tem a principal ação de causar vasoconstrição ou estreitamento dos vasos sanguíneos;• Fatores renais. Regulação da pressão arterial, alterando o volume do sangue; • Temperatura. Em geral, o frio tem efeito vasoconstritor, enquanto o calor tem efeito vasodilatador. • Produtos químicos. A nicotina aumenta a pressão arterial, causando vasoconstrição; o álcool e a histamina causam vasodilatação e diminuição da pressão arterial. • Dieta. Embora as opiniões médicas tendam a mudar e estejam em desacordo de vez em quando, geralmente acredita-se que uma dieta pobre em sal, gorduras saturadas e colesterol ajuda a prevenir hipertensão ou pressão alta. Fatores importantes
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