Aula 30 - Resumo Anatomia interna e Dentes decíduos

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ANATOMIA INTERNA
Cavidade pulpar
Espaço no interior do dente ocupado pela polpa dentária é divida em:
• Câmara pulpar
Parte da cavidade pulpar localizada na coroa e colo do dente;
Adota a forma dos dentes de acordo com a coroa, principalmente nos dentes multicuspidados;
Paredes:
- Vestibular
- Lingual/palatal
- Mesial
- Distal
- Teto (divertículo)
- Assoalho (abertura dos canais radiculares)
A polpa que ocupa o divertículo é chamada de CORNO PULPAR.
• Canal radicular
Parte da cavidade pulpar localizada na raiz do dente;
É dividido em Canal dentinário e Canal cementário (terço apical);
Forame apical (permite a entrada dos ramos dentais);
Lesão radiolúcida (preta) no forame apical;
Normal ocorrer fratura após tratamento, pois não possuem mais vasos sanguíneos;
- Canal principal
- Canal colateral (duplo)
- Canal lateral (adventício) – pode formar cistos
- Canal secundário – próximo ao terço apical
- Canal acessório
- Canal interconduto (reticular)
- Canal recorrente
- Canal delta apical.
MORFOLOGIA DOS DENTES DECÍDUOS
Cinco dentes em cada hemiarco;
2 incisivos centrais, 2 incisivos laterais, 2 caninos, 2 primeiros molares e 2 segundos molares em cada arco;
Pré-molar e 3ª molar SOMENTE nos dentes permanentes;
Erupção dos dentes decíduos
Primeiro dente: 6 a 8 meses (primeiro permanente: 1ª M – 6 a 7 anos);
Natal: já nasce com o dente
Neonatal: erupciona nas primeiras semanas;
Problemas na amamentação;
Caso seja supranumerário, poderá extrair, mas caso participe dos dentes decíduos mantém na arcada.
Importância dos dentes decíduos
- Estética;
- Alimentação;
- Fala;
- Manutenção do espaço (cárie/trauma: há desorganização e as chances de usar aparelho ortodontico são maiores);
- Desenvolvimento facial: maxila, mandíbula e processo alveolar. 
Notação dental
Curvas de compensação
Implantação vertical dos dentes decíduos: quase perpendicularmente ao plano oclusal;
Curva de Spee: somente nos dentes permanentes – para frente e para trás;
Curva de Wilson: somente nos dentes permanentes – para os lados.
Espaços entre os dentes
Arco de Baume tipo I: comum, com diastemas (espaços), bom posicionamento (65%);
Arco de Baume tipo II: sem diastemas, apinhamento na substituição dos decíduos pelos permanentes (35%);
Pode haver arcos mistos: maxila e mandíbula de tipos diferentes.
Espaços primata
Entre o ILS e CS (incisivo lateral superior e canino superior);
Entre CI e 1ª MI (canino inferior e primeiro molar inferior).
Cor e tamanho dos dentes
Dentes decíduos são mais brancos e opacos devido ao seu menor grau de mineralização;
São menores que os permanentes.
Detalhes anatômicos
Molares em série crescente;
Raízes longas e delgadas;
Nitidamente divergentes entre si;
Cavidade pulpar mais ampla (larga).
Rizólise
Reabsorção da raiz, podendo ser simétrica ou assimétrica;
Inicia entre 3 a 4 anos antes da esfoliação;
Gradativa e intermitente;
Logo que o dente erupciona, há a rizólise.
Dentição mista
Molares decíduos são substituídos pelos PM;
Molares permanentes não possuem precursor decíduo.
Ortopedia funcional dos maxilares
É mais específica que ortodontia;
Faz a manutenção do espaço;
Evita que os dentes mudem de posição e ocupem o espaço dos permanentes.
Características anatômicas dos dentes decíduos
Maior preocupação com a funcionalidade que com estética nos tratamentos ortodônticos. 
• Incisivo central superior decíduo
Coroa: Aspecto aplanado, superfície palatina dividida em duas fossas: mesial e distal;
Raiz: Única, cônica e com ápice voltado para a vestibular.
• Incisivo central inferior decíduo
Coroa: Face lingual/vestibular são quase lisas, borda incisal retilínea;
Raiz: Única, achatada mesial-distal e com o ápice voltado para a vestibular.
• Incisivo lateral superior decíduo
Coroa: Caniniforme, sendo mais alta que larga, achatada no sentido vestíbulo/lingual;
Raiz: Única, cônica e com o terço apical desviado para a vestibular.
• Incisivo lateral inferior decíduo
Coroa: Semelhante ao ICI, porém com maiores dimensões;
Raiz: Única e achatada M-D, com o terço apical desviado para a vestibular.
• Canino superior decíduo
Coroa: Pequena, ampla e de configuração losangular;
Raiz: Única, cônica, inclinada para vestibular e duas vezes mais longa que a coroa;
OBS: Desgaste funcional da oclusal.
• Canino inferior decíduo
Coroa: Forma de ponta de lança, mais alta que larga;
Raiz: Única, cônica, mais curta que o superior e com leve desvio para a vestibular.
• 1ª Molar superior decíduo
Coroa: 2 cúspides V e 1 L;
Tubérculo molar ou de Zuckerlandi na face vestibular;
Raízes: 3 raízes e 3 condutos;
2 V e 1 P divergentes entre si.
• 1ª Molar inferior decíduo
Coroa: 2 cúspides V e 2 L;
Tubérculo molar ou de Zuckerlandi na face vestibular;
Raízes: 2 raízes e 3 condutos;
1 M e 1 D divergentes entre si, longas e delgadas.
• 2ª Molar superior decíduo
Coroa: 2 cúspides V e 2 L;
Semelhante ao 1ª MS permanente;
Tubérculo de Carabelli na face lingual e Ponte de Esmalte entre as cúspides;
Raízes: 3 raízes, fusão entre palatina e disto-vestibular.
• 2ª Molar inferior decíduo
Coroa: 3 cúspides V e 2 L;
Semelhante ao 1ª MI permanente;
Raízes: 2 raízes e 3 condutos;
1 M e 1 D divergentes entre si, longas e delgadas.