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ROTEIRO PRÁTICO FÍGADO, PÂNCREAS E BAÇO Fígado Face Diafragmática - Sulco da veia cava caudal (sulco sagital) – na veia seccionada verificar os óstios das veias hepáticas maiores. De cada lado da veia situam-se os ligamentos coronários que se unem ventralmente formando o ligamento falciforme e na borda deste o ligamento redondo que emerge ventralmente na fissura do ligamento redondo. Face Visceral: Impressão esofágica (incisura) Impressão gástrica – estômagos unicavitários Ruminantes – impressão do retículo, omaso e abomaso. Impressão duodenal. Impressão renal (ausente no suíno) Impressão cólica no equino. Hilo do Fígado – local onde se encontram a veia porta, artéria hepática e ducto biliar. Ligamentos: Triangular esquerdo Triangular direito Omento menor (hepatogástrico, hepatoduodenal). Ligamento redondo. Estudar as vias biliares no equino: ausência de vesícula biliar Ducto hepático comum (biliar) se abre na ampola hepatopancreática em equinos (visualizar no duodeno aberto junto ao estômago do equino). Vias biliares nos animais com vesícula biliar: Vesícula biliar – dividida em fundo, corpo, colo, ducto cístico. Ductos hepáticos (direito e esquerdo em suínos e ruminantes) que se unem pra formar o ducto hepático comum (biliar). Ducto colédoco (união do cístico mais o biliar) que se abre na papila duodenal maior Vários ductos hepáticos se unem juntamente com o cístico para formar o colédoco nos carnívoros. Divisão lobar: traçar linhas imaginárias na face visceral do fígado tendo os seguintes elementos: - Incisura esofágica (dorsal) - Ligamento Redondo (borda ventral) - Veia cava caudal (borda dorsal) - Vesícula biliar (lado direito, face visceral) - Porta hepática (hilo) Lobos: Esquerdo (pode estar dividido em lateral e medial), quadrado, direito (pode estar dividido em lateral e medial) e caudado (pode se dividir em processos caudado e papilar). ➢ Linha vertical entre a incisura esofágica e o ligamento redondo – separa o lobo esquerdo. ➢ Linha vertical entre veia cava e vesícula biliar – separa o lobo direito ➢ Entre as duas linhas e abaixo do hilo hepático – lobo quadrado. ➢ Acima da hilo – lobo caudado. Vascularização do fígado: Circulação hepática – Face visceral: entra artéria hepática e veia porta (sangue proveniente das veias mesentéricas, gastroduodenal, gástrica esquerda e lienal). Identifique a veia porta cruzando o pâncreas. Face Parietal: Visualizar as veias hepáticas desembocando na veia porta e entrando no fígado. PANCREAS - Estudar situação. Verificar na peça de canino o pâncreas em forma de V. Divisão em corpo (parte fixa ao duodeno) e lobos direito e esquerdo. Face dorsal e ventral. Localizar a veia porta no pâncreas. Incisura portal nos carnívoros e ruminantes e anel portal no equino e suíno. Ductos pancreáticos principal e acessório (não visíveis) BAÇO Situação: Estômagos unicavitários – contra a curvatura maior do estômago fixo pelo ligamento gastrolienal. Ruminantes – sobre a face esquerda do rúmen. Faces Parietal e visceralLigamento suspensor do baço – melhor visto na peça de equino. Dividido no equino em renolienal e frenicolienal. ______________________________________________ Fígado situa-se mais à direita do plano médio na parte intratorácica da cavidade abdominal. Porção onde fica o rim direito (impressão renal. Exceção suíno que o rim não encosta no fígado). Superfície diafragmática à direita da imagem. Superfície diafragmática do fígado em um cão. Linha média direita. Lado direito para direita da imagem. Vista caudal. No cão, mais à direita do plano médio, mas também se estendendo um pouco à esquerda. Fígado de suíno. Em ruminantes, totalmente deslocado à direita da linha média. Impressão do omaso Cranialmente Impressão do retículo Impressão do abomaso Carnínoros – suíno – eqüinos – ruminantes (totalmente à direita) Esquerda direita Face parietal ou diafragmática – cavalo Face visceral voltada para o abdômen Borda/margem dorsal mais arredondada Margem ventral mais afilada Margem caudal e cranial. Parede fina e grosso calibre entrando dorsalmente – veia cava caudal. Ela cruza no diafragma no óstio da veia cava caudal, cruza passando dosalmente pelo fígado. Incisura onde cruza o esôfago (incisura ou impressão esofágica). E no lado esquerdo é onde se acomoda o estômago (impressão gástrica). Impressão do duodeno descendente. Impressão do duodeno descendente e ducto biliar que vem do fígado e desemboca na papila duodenal maior. Hilo do fígado – veia porta. Artéria hepática que vem da artéria celíaca. Ducto biliar na pinça. Esses 3 elementos encontramos também na tríade portal na histologia. Impressão do cólica – flexura diafragmática. Face parietal – cruzamento da veia cava caudal. Sulco sagital ou da veia cava caudal. Óstios das veias hepáticas. De cada lado da veia hepática vai partir ligamentos coronários que fixam no diafragma. Que se unem ventralmente para formar o ligamento falciforme. (Forma de V; No cão é uma gordurinha ventral no fígado (aparece em RX, gordura bem próxima ao esterno). Em seu ápice encontra-se outro ligamento chamado ligamento redondo (vestígio da veia umbilical). Cão – local onde cruza a veia cava caudal. Veia porta, artéria hepática e ducto biliar. Impressão renal no cão. Impressão esofágica. Local onde cruza veia cava caudal. Impressão gástrica e local onde se aloja o antro piloro. Impressão duodenal. Impressões de ruminante. Retículo, omaso e abosamo. Impressão duodenal e renal. Cavalo. Ligamento próximo a impressão renal chamado ligamento triangular direito (é uma lâmina) que fixa a parte direita do fígado no diafragma. Ligamento triangular esquerdo. Ligamento redondo (mão). Aparece tanto na face diafragmática quanto na visceral. Omento menor formado por – ligamento hepatogástrico e hepatoduodenal. Ligamento falciforme, onde encontramos em sua borda o lig. Redondo. Incisura do ligamento redondo. Face parietal. Bile produzida no hepatócito no fígado. Toda bile produzida no lado esquerdo vai desembocar no ducto hepático esquerdo. Toda bile produzida no lado direito vai ser liberada pelo ducto hepático direito. Esses 2 ductos vão formar um único – ducto biliar ou hepático comum. Se abre no duodeno na ampola hepatopancreática ou na papila duodenal maior. Cavalo sem vesícula biliar. Vesícula biliar em bovino. Fica na fossa da vesícula biliar mais à direita. Ducto cístico. Ducto hepático esquerdo, direito e ducto dístico que se juntam para formar o ducto colédoco. Ducto hepático comum + ducto cístico = colédoco. Fígado suíno. Vesícula biliar na fossa mais para o lado direito. Ducto cístico e colédoco. Lig. Redondo Anel portal. Veia porta. Divisões lobares Lobos direito, esquerdo, quadrado e caudado. Direito e esquerdo podem ser divididos em lateral e medial. Caudado pode ser dividido em processo caudado e processo papilar. Lobos vem da lateral para medial. Lobo lateral e médio. Pontos: local onde fica o esôfago, veia cava caudal, ligamento redondo e onde fica a vesícula biliar. Lobo esquerdo lateral e medial, lobo direito, lobo quadrado (ventral) e lobo caudado (dorsal) com processo caudado (cavalo). Processo papilar encontrado pequeno em ruminantes e mais desenvolvido no cão. Bovino. Lobo esquerdo, direito, quadrado e caudado com processo papilar e caudado. Suíno. Muito tecido conjuntivo interlobular – textura e aspecto (tododesenhado) característico. Cão – lobos com fissuras mais longas para facilitar a movimentação. CÃO. Sangue entra pela face visceral do fígado e sai pela parietal. A veia porta cruza o pâncreas atravessando o fígado. Em algumas espécies (suínos) esse pâncreas envolve a veia porta formando o anel pancreático/portal. BAÇO Esquerda da linha média contra a curvatura maior do estômago unicavitário e contra a face esquerda do rúmen dos ruminantes (mais a nível do átrio ruminal). Baço do cavalo em forma de uma grande vírgula. Superfície visceral. Superfície parietal. Local onde se encontra presa ao estômago E na seta onde fica o ligamento nefro-esplênico (rim ao baço) e ligamento suspensor (baço – diafragma e do baço – rim) dividido em esplenorenal e esplenodiafragmático. Baço do suíno mais grosso na parte dorsal, forma elíptica. Parece uma língua. Baço do cão. Baço bovino. Baço ovino. Forma piramidal. CÃO. Ligamento hepato renal. Ligamentos coronários entre diafragma e fígado. Ligamento triangular. Ligamento falciforme. Incisura pancreática ou anel pancreático dependente da espécie. Pâncreas. Ducto pancreático principal que se abre junto com o colédoco na papila duodenal maior. Ducto acessório se abre na papila duodenal menor. Lobo papilar do fígado bem na curvatura menor do estômago. Omento menor. Ruminantes e carnívoros – incisura portal Suíno e equino – anel portal
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