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Livro Eletrônico Aula 17 Medicina Legal p/ PC-MA (Delegado) Com videoaulas - Pós-Edital Professor: Alexandre Herculano http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 1 de 89 Aula 17: Simulado SUMÁRIO PÁGINA 1. Apresentação 1 2. Questões propostas 2 3. Questões comentadas 28 5. Gabarito 88 Olá, pessoal! Hoje vocês vão fazer um simulado, pois é treinando que se aprende. Ok? Mas, para isso, vocês devem fazer antes de verem as respostas. O simulado será composto de questões sobre todo o curso de Medicina Legal para Delegado – PCMA. Vamos lá! http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 2 de 89 Questões propostas 1) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As Energias de Ordem Mecânica modificam o estado inercial de um corpo por um agente agressor e, caso venha produzir lesões em todo ou em parte do corpo, agem por contato e diretamente sobre a superfície atingida, atuando por, EXCETO: A) pressão. B) pressão e deslizamento. C) choque acompanha de deslizamento. D) desarticulação. 2) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As energias de ordem mecânica podem ocasionar feridas, assim, no caso de uma lesão causada por um martelo os peritos podem encontrar no corpo da vítima ferida: A) contundentes B) incisas C) contusas D) cortocontundentes 3) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Segundo a doutrina, com base no estudos da Medicina Legal, são características das feridas incisas, EXCETO: A) as extremidades são mais profundas que no centro ferida. B) vertentes cortadas obliquamente. C) afastamento das bordas da ferida. D) regularidade das bordas. ==db697== http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 3 de 89 4) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões provocadas por instrumentos cortantes na região posterior do pescoço, na nuca, sem separar a cabeça do corpo é chamada de: A) degolamento B) esgorjamento C) decapitação D) estragulamento 5) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As soluções de continuidade são feridas que se assemelham às produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes e de lâmina achatada, assim, temos: A) Lei de Langer B) Segunda Lei de Filhos C) Lei de humberg D) Primeira Lei de Filhos 6) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Ao deparar com uma vítima de lesão corporal, os peritos encontraram manchas equimóticas pelo corpo, essas manchas tinham uma tonalidade esverdeada. Assim, a agressão deve ter ocorrido, aproximadamente, há: A) 4 dias B) 8 dias C) 12 dias D) 17 dias 7) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A equimose tem extraordinária importância médico-legal, pois, na maioria das vezes, permite ao legista, EXCETO: A) Precisar a sede da contusão. B) Determinar a data provável da violência. C) Indicar o instrumento cortante. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 4 de 89 D) Afirmar a natureza do atentado. 8) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Trata-se da ruptura dos ligamentos consequente ao afastamento brusco das superfícies articulares sem luxações e quando sujeito à ação violenta e indireta do agente vulnerante, tal lesão é conhecida como: A) Entorse B) Fratura C) Luxação D) Ruptura dos meniscos 9) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O anel de Fisch é uma área pequenina, milimétrica, que circunda o orifício de entrada, consequente à escoriação tegumentar produzida pelo impacto rotatório e atrito do projétil, tem grande valor para Medicina Legal, pois: A) determina a distância do tiro. B) indica a saída do tiro. C) pode determinação da direção do tiro. D) estabelece o calibre da arma de fogo. 10) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Impregnação de pólvora e chumbo na tábua óssea do crânio nos tiros disparados à curta distância ou encostados, trata-se do: A) Sinal de França B) Sinal de Benassi C) Sinal de Ambroise Paré D) Sinal de Lichtemberg 11) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões, de entrada, perfuro-contusas, causadas pelo projétil de arma de fogo, apresentam, entre outras, a seguinte característica: http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 5 de 89 A) Há muito sangramento. B) Borda evertida. C) Forma arredondada regular. D) Não possuem orlas e zonas. 12) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões corporais, segundo a doutrina, podem ser classificadas em leves, graves e gravíssimas. Assim, são lesões corporais gravíssimas, EXCETO: A) inutilização de membro. B) perda de membro. C) Incapacidade permanente para o trabalho. D) perigo de vida. 13) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A descrição de um orifício de entrada de projétil de arma de fogo com buraco de mina de Hoffmann e escoriação de massa de mira (sinal deWerkgartner) está relacionada com: A) tiro disparado a grande distância. B) tiro encostado. C) tiro disparado a curta distância. D) lesão produzida por projéteis múltiplos. 14) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões viscerais e cutâneas produzidas por substâncias cáusticas, podem ocasionar a morte, e muitas vezes podem ser por ação criminosa, tal lesão é denominada de: A) Sinal de Etiene Martin B) Acidez tegumentar C) Vitriolagem D) Sinal Langer http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 6 de 89 15) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O percurso do veneno no organismo é realizado, segundo a doutrina, por fases. Assim, na fase da fixação: A) ocorre chegada do veneno na intimidade dos tecidos. B) a substância tóxica se localiza em certos órgãos de acordo com o seu grau de afinidade. C) ocorre a propriedade de determinada substância para causar internamento um dano a um organismo. D) ocorre o fenômeno caracterizado pela elevada resistência orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos. 16) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O diagnóstico de morte pela ação do frio é difícil, entretanto, há, elementos que podem ajudar no diagnóstico, assim, temos o infiltrado hemorrágico na mucosa gástrica que é conhecido como: A) Sinal de Martin B) Sinal de Benassi C) Sinal de Wischnewski D) Sinal de Thoinot 17) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Termonose que se manifesta em espaços confinados ou abertos, sem o suficiente arejamento, quando há elevação excessiva do calor radiante pode ser acidental ou excepcionalmente criminosa, trata-se da: A) insolação B) intermação C) eletropressão D) intersecção 18) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Quanto à profundidade, de importância médico-legal,é a classificação de Hoffmann que http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 7 de 89 abrange quatro graus, assim, as queimaduras de 3º grau são caracterizadas: A) por eritema simples. B) por carbonização, superficial ou profunda, de todos os tecidos, inclusive ósseos, acarretando a morte do indivíduo. C) por escarificação com posterior necrose de todo o tecido dermoepidérmico e da tela celular subcutânea e formação de escaras em ferida aberta. D) por flictenas, que apresentam líquido límpido ou colorido amarelo rico em albumina e cloretos. 19) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Nas altas montanhas, o indivíduo inadaptado pelo ainda não progressivo estabelecimento de poliglobulia determinada pela rarefação do ar, consequentemente com diminuição da pressão parcial do oxigênio alveolar, tem prejudicada a hematose A) pela hipóxia e diminuída a quantidade de gás carbônico. B) pela elevação dos gases rarefeitos. C) pela hidrofasia pulmonar, muito comum nessa região. D) pela otorragia. 20) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A eletricidade atmosférica, representada especialmente pelos raios, agindo letalmente sobre o homem e animais, chama-se: A) eletroplessão B) fulminação C) fulguração D) eletrocução 21) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Os raios X são implicações médico-legais mais assiduamente e podem perpetrar lesões locais ou gerais, que são classificadas em três graus, assim, as http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 8 de 89 radiodermites de 3º grau estão representadas por zonas de necrose, de aspecto grosseiro e grave. Essas são conhecidas por: A) úlceras de Röentgen. B) lesões de Tiene Martin. C) úlceras de Hoffman. D) sinal de amussat. 22) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O diagnóstico das asfixias deve ser dado pela soma das lesões encontradas, dos sinais específicos de cada tipo de asfixia e pelos comemorativos de cada evento, dessa forma, são sinais externos presentes na vítima asfixiada, EXCETO: A) Cianose da face. B) Cogumelo de espuma. C) Equimoses de pele e de mucosas. D) Manchas esverdeada. 23) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) No enforcamento, podem aparecer no sulco alguns sinais, assim, a presença livores cadavéricos, em placas, interna e externamente, nas bordas do sulco, são conhecido pelo: A) Sinal de Ponsold B) Sinal de Azevedo Neves C) Sinal de Thoinot D) Sinal de Lesser 24) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A morte por afogamento pode se dar por asfixia propriamente dita ou, inibição ou choque vagal, no qual o líquido frio na árvore respiratória estimula o vago e produz imediata parada cárdio-respiratória. Esse tipo de afogamento é conhecido por: A) afogamento branco de Parrot. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 9 de 89 B) afogamento azul de Mitemberg. C) afogamento claro de Barretlof. D) afogamento vermelho de França. 25) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A tanatognose é a parte da Tanatologia Forense que estuda o diagnóstico da realidade da morte. Logo, o perito observará dois tipos de fenômenos cadavéricos, os abióticos (imediatos e consecutivos) e os transformativos. Assim, são fenômenos abióticos imediatos, EXCETO: A) rigidez cadavérica. B) relaxamento dos esfíncteres. C) perda da sensibilidade. D) perda da consciência. 26) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Em tanatologia, a doutrina menciona que os fenômenos transformativos, compreendem os destrutivos e os conservadores, assim, os primeiros podem ser encontrados na, EXCETO: A) autólise B) putrefação C) maceração D) saponificação 27) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Existem himens cujo exame apresenta algumas dificuldades periciais, como os infantis, os franjados e os complacentes, assim, para a constatação de espermatozóides, na mulher com vida sexual pregressa, a perícia deve buscar provas por meio do exame de (a): A) Fosfatase ácida B) Proteína P30 C) Cristais himenais http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 10 de 89 D) Cristais de Resterball 28) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Segundo a doutrina existem várias espécies de aborto. O aborto provocado com vistas a evitar que nasça uma criança com graves defeitos genéticos é conhecido como: A) aborto acidental B) aborto eugênico C) infanticídio D) aborto miserável 29) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A verificação no fluído vaginal se há presença (certeza) de sêmen na amostra estudada (ejaculação) e feito pelo (a): A) Proteína P30 (PSA) B) Fosfatase Ácida C) Proteína glicosada D) Cristais de Posold 30) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Dependendo da elasticidade da membrana, pode ocorrer de que o óstio não se rompa durante a conjunção carnal. Trata-se do (a): A) Complacência Himenal. B) Hímen Roto C) Hímen impotente D) Hímen Septado 31) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Trata-se de termo introduzido na Psiquiatria por Kraepelin que significa um grupo mórbido caracterizado por desenvolvimento mental incompleto, de natureza congênita ou sobrevindo por causas patológicas no primeiro período da vida extrauterina, antes do término da http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 11 de 89 evolução das faculdades psicointelectivas, com acentuado déficit da inteligência. A) a oligofrenia B) a psicose C) a epilepsia D) a agonia 32) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Do ponto de vista médico- legal, identidade e identificação têm conceitos distintos. Enquanto identidade é o conjunto de características que individualizam a pessoa, tornando-a única, identificação é o processo pelo qual se determina a individualização. Com base nessas informações e nos múltiplos conhecimentos a elas relacionados, marque a opção INCORRETA, referentes à identidade e à identificação no contexto da antropologia forense. A) A tafonomia — estudo dos processos geológicos e biológicos que influenciam o organismo após a sua morte, alterando ou contaminando materiais orgânicos, especialmente os ossos — é um importante instrumental de análise para os antropologistas forenses na investigação das circunstâncias de morte de indivíduos cujos cadáveres tenham sido abandonados e estejam putrefeitos. B) A metodologia papiloscópica, anteriormente denominada datiloscópica, consiste na comparação entre os desenhos coletados nos dedos de uma pessoa, ou por ela depositados em objetos ou superfícies, e os desenhos arquivados em bancos de dados de impressões digitais. C) A identificação médico-legal de gêmeos univitelinos não pode ser realizada por meio de papiloscopia. D) Para fins de identificação humana, podemos considerar a má formação; os sinais profissionais; as tatuagens; e as cicatrizes. http://www.iceni.com/infix.htmMedicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 12 de 89 33) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Tendo em vista que, na prática médico-legal, constantemente há a necessidade de demonstração pericial da virgindade ou de sua perda, recente ou antiga, julgue os itens subsequentes, acerca de himenologia. A) O hímen se refaz naturalmente, ou seja, volta a ter formato de membrana diafragmática, mesmo após a primeira ruptura. B) A complacência himenal tem caráter relativo, visto que depende do diâmetro do órgão penetrador. C) Em mulher que não tenha hímen complacente, a única prova material de virgindade é a integridade himenal. D) O hímen é formado por uma dobra da mucosa vaginal, sob a forma de um folheto duplo no limite anatômico entre a vagina e a vulva, entremeado por estroma conjuntivo, contendo fibras elásticas e colágenas, inervação e vascularização, constituindo um diafragma geralmente de óstio único e central. 34) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A polícia encaminhou ao IML o corpo de um adulto jovem, do sexo masculino, morto em decorrência de lesões causadas por arma de fogo e navalha. No exame necroscópico, constatou-se, na região torácica direita, duas feridas cortantes com cauda de escoriação voltada para o lado direito, que, se pudessem ser mostradas em corte sagital, apresentariam perfil de aspecto angular. Soube-se que dois tiros foram disparados a distância, transfixantes, e atingiram a região torácica esquerda da vítima. Constatou-se um ferimento de entrada, produzido por arma de fogo, na fronte, de forma irregular, sem zona de tatuagem, com bordas voltadas para fora, com diâmetro maior do que o do projétil. Considerando a situação hipotética acima, marque a opção correta. A) Nas feridas que apresentam cauda de escoriação, essa cauda aponta para o lado em que teve início a ação do instrumento. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 13 de 89 B) Em relação à situação acima, é correto concluir que os dois ferimentos de entrada de bala na região torácica esquerda da vítima tinham as bordas reviradas para dentro, em formato de buraco de fechadura. C) A presença de carboxiemoglobina no sangue periférico, assim como de enxofre, nitratos da pólvora e nitritos no sangue do ferimento da fronte da vítima consistem em importantes dados para a realização de diagnóstico seguro de tiro encostado. D) Nos tiros encostados, em geral, apresenta-se zona de tatuagem e esfumaçamento. 35) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O cadáver de uma pessoa do sexo feminino submetida à necropsia no IML apresentou erupção de segundos molares, e ausência de erupção dos terceiros molares. A rigidez cadavérica apresentava-se desfeita e havia mancha verde abdominal e circulação póstuma. Os livores concentravam-se no ventre. No pescoço, havia sulco horizontal completo abaixo da cartilagem tireoide. Apresentava equimoses subconjuntivais e retrofaringianas, com pulmões congestos, escuros e com manchas de Tardieu, principalmente em pleuras visceral e interlobares. O exame cardíaco referiu ventrículo esquerdo esvaziado e direito repleto. Exame da genitália mostrou integridade himenal e positividade para PSA em líquido sanguinolento colhido da cavidade retal; e havia laceração de mucosa anal. Com base no caso hipotético acima, marque a alternativa INCORRETA. A) Nesse caso, há evidência de estupro. B) A provável causa da morte, de acordo com a classificação jurídica, corresponde ao homicídio e, segundo a classificação médica, a asfixia. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 14 de 89 C) A partir das informações apresentadas, é correto afirmar que a cronotanatognose é superior a 24 horas. D) Em face do caso acima, é correto afirmar que existe evidência de enforcamento. 36) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Na vitriolagem surgem as lesões viscerais e cutâneas produzidas por substâncias cáusticas. A causa jurídica da vitriolagem, A) pode ser criminosa, suicida ou acidental. B) é criminosa. C) pode ser suicida ou acidental. D) é acidental. 37) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Lâminas cristaloides muito frágeis, entrecruzadas e agrupadas, incolores, que adquirem coloração azul pelo ferrocianeto de potássio, e castanha, pelo iodo, passíveis de serem encontradas a partir do 3.º dia no sangue putrefato, são os chamados, A) Cristais de Puppe-Werkgartner. B) Cristais de Lecha-Marzo. C) Cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde. D) Cristais de De-Dominicis. 38) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Segundo especialistas, existem alguns sinais que podem ser encontrados no sulco do enforcamento. Assim, as infiltrações hemorrágicas puntiformes no leito do sulco trata-se do A) sinal de Lesser. B) sinal de Neyding. C) sinal de Thoinot. D) sinal de Ponsold. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 15 de 89 39) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As queimaduras são lesões desencadeadas por agentes físicos, nas superfícies corporais. Dependendo da causa, podem ser classificadas em térmicas, elétricas e químicas. As que ocorrem mais frequentemente são as térmicas, sendo causadas pela exposição ao calor. De acordo com o grau de profundidade da lesão, as queimaduras podem ser classificadas como: • queimadura de primeiro grau: a lesão atinge apenas a camada mais superficial da pele, apresentando vermelhidão local, ardência, inchaço e calor local. A dor é importante. Pode ocorrer em pessoas que se expõem ao sol por tempo prolongado e sem proteção. Quando atinge grande parte do corpo, é considerada grave. • queimadura de segundo grau: a lesão atinge as camadas mais profundas da pele. A característica desse tipo de queimadura é a presença de bolhas. O inchaço é importante, e a dor é bastante intensa. Como ocorre perda da camada superficial da pele, que protege contra a perda excessiva de água, nesse tipo de queimadura pode ocorrer perda intensa de água e sais minerais, levando a um quadro de desidratação grave. Esse tipo de queimadura pode ser causada pela exposição a vapores, líquidos e sólidos escaldantes. • queimadura de terceiro grau: nesse tipo de queimadura, ocorre lesão de toda a pele, atingindo os tecidos mais profundos, como os músculos. Curiosamente, esse tipo pode não ser doloroso, já que as terminações nervosas que geram a dor são destruídas junto com a pele. A cicatrização geralmente é desorganizada, gerando cicatrizes inestéticas. Comumente, esse tipo de queimadura requer a realização de cirurgias, com enxerto de pele retirado de outras regiões do corpo. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 16 de 89 Internet: < http://boasaude.uol.com.br > (com adaptações). Com o auxílio do texto, assinale a alternativa correta quanto a queimaduras. A) As de primeiro grau atingem a derme. B) As de segundo grau atingem somente a epiderme.C) As de terceiro grau atingem somente a hipoderme. D) As de primeiro grau atingem a epiderme. 40) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Assinale a alternativa que contém sinais mais comumente encontrados nas vítimas de afogamento. A) Manchas de Tardieu, cogumelo de espuma e máscara equimótica. B) Hipóstases claras, manchas de Tardieu e cianose ungueal. C) Máscara equimótica, manchas de Paltauf, pele anserina. D) Manchas de Paltauf, maceração da pele e cogumelo de espuma. 41) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A secção transversal da túnica média da carótida comum dá-se o nome de: A) Sinal de Friedberg. B) Sinal de Amussat. C) Sinal de Etienne-Martin. D) Sinal de Paltaut. 42) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Em uma necrópsia médico-legal, marque a alternativa que corresponde a um entendimento errôneo dos fenômenos post mortem: A) Disjunção das suturas cranianas dos carbonizados não indica fratura. B) Autólise pancreática não é pancreatite hemorrágica. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 17 de 89 C) Perfuração da parede do estômago pela acidez post mortem sempre indica úlcera perfurada. D) Mancha verde abdominal não representa uma equimose. 43) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A presença de bolha gasosa no estômago do cadáver de um feto, evidenciada pela docimasia de Breslau, prova que o feto nasceu vivo porque: A) chegou a ser alimentado. B) já tem o tubo digestivo colonizado por bactérias. C) chegou a respirar. D) digeriu alimentos. 44) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Na sufocação indireta por compressão torácica, a vítima asfixia-se pela restrição aos movimentos de inspiração e expiração. O achado de necropsia típico desta modalidade de asfixia caracteriza-se por A) rotura das camadas interna e externa das artérias carótidas. B) fratura do osso hioide. C) petéquias subpleurais e subepicárdicas. D) máscara equimótica ou equimose cérvico-facial. 45) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Assinale a alternativa INCORRETA: A) Os orifícios de entrada nos tiros encostados tem forma irregular, denteada ou com entalhes, devido a ação resultante dos gases que descolam e dilaceram tecidos – é a Câmara de Mina de Hoffmann. B) Os tiros encostados permitem deixar impresso o desenho da boca e da alça de mira na pele, através de um halo de tatuagem e esfumaçamento conhecido como Sinal de Werkgaertner. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 18 de 89 C) O Instrumento contundente é todo agente mecânico que, atuando violentamente por pressão, explosão, flexão, torção, perfuração e percussão, traumatiza o organismo. D) Nas lesões corto-contusas pode-se encontrar pontes teciduais na base da ferida. 46) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Do ponto de vista Médico- Legal, é correto afirmar que A) nos ferimentos abdominais produzidos pelos agentes pérfuro- cortantes, a profundidade máxima e a largura do ferimento sempre correspondem ao tamanho e à largura da lâmina do instrumento que produziu a lesão. B) a Lei de Filhos e Langer se aplica aos ferimentos produzidos pelos instrumentos perfurantes. C) a evolução da cor de uma equimose, no tempo, segundo o Espectro Equimótico de Legrand du Saulle, se faz da seguinte forma: primeiramente do vermelho para o vermelho-violáceo; depois se acentua o colorido azulado; paulatinamente muda para a coloração amarelada; depois para o esverdeado e, finalmente, volta a pele para a cor normal. D) a rubefação e o edema traumático não são classificados como lesão corporal, de acordo com a Doutrina Médico Legal, pois podem desaparecer rapidamente, não sendo mais observados quando do exame de corpo de delito. 47) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O que é uma carúncula mirtiforme? A) Cicatrização retrátil dos mamilos. B) Brotos cicatriciais himenais após cicatrização das rupturas. C) Cicatrização irregular após ferimento abrasivo. D) Cicatrização retrátil da pele nas queimaduras por água fervente. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 19 de 89 48) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Em relação as classificação das drogas ou substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta: A) Falta de coordenação motora e perda de memória são alguns dos sintomas característicos produzidos por substâncias psicoanalépticos. B) Drogas ou substâncias psicoativas podem ser classificadas quanto ao potencial de uso nocivo e utilidade clínica ou ainda quanto à sua origem. C) Drogas consideradas psicolépticas são aquelas estimulantes do sistema nervoso central, segundo classificação quanto aos efeitos farmacológicos. D) O ecstasy e a dietilamina do ácido lisérgico (LSD) são consideradas substâncias psicoanalépticos. 49) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Em caso de óbito por esganadura observa-se: A) Ausência de sulco. B) Sulco obliquo continuo. C) Sulco horizontal descontínuo posterior. D) Sulco circular completo. 50) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Quando se tornam fixos os livores de hipostase cadavérica, não se modificando mais ao ser mudado o decúbito: A) Quarenta e oito horas após óbito. B) Vinte e quatro horas após o óbito. C) Doze horas após o óbito. D) Trinta e duas horas após o óbito. d http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 20 de 89 51) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A respeito dos fenômenos cadavéricos, considere as seguintes afirmativas: I - O esfriamento do corpo, a desidratação, os livores e a rigidez cadavérica são fenômenos cadavéricos consecutivos. II - O sinal de Bouchut (enrugamento da córnea) é resultante da desidratação do cadáver. III - Os livores cadavéricos começam em forma de estrias ou manchas e, via de regra, começam a aparecer 12 a 15 horas depois da morte. IV - A rigidez cadavérica, segundo Veloso, é um fenômeno físico- químico, num estado de contratura muscular devido à ação de produtos catabólicos do metabolismo, varia de acordo com a idade, constituição individual e causa de morte. São verdadeiras as afirmativas: A) I e II B) II e III C) II e IV D) I, II, e IV 52) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A mais simples lesão superficial da pele produzida pela eletricidade artificial caracterizada por consistência endurecida, bordas altas, leito deprimido, tonalidade branco-amarelada, fixa, indolor, asséptica e de fácil cicatrização é denominada: A) Marca de Chambert. B) Marca de Piacentino. C) Marca de Jellinek. D) Marca de Lichtenberg. 53) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A chamada “rosa do tiro” é produzida por munição com: A) Projéteis múltiplos. b http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 21 de 89 B) Espoleta de nitrato de bário. C) Projétil único de chumbo nu. D) Pólvora de enxofre e salitre. 54) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As fraturas perfurantes ou de martelo denominam-seA) Sinal de de Strassmann B) Sinal do Mapa Mundi de Carrara C) Sinal de Kuneckel D) Sinal de Shuskanol 55) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Considerando os conceitos de perícia e de perito, bem como a normatização estabelecida no CPP, assinale a alternativa correta. A) A detecção de vestígios do crime nas coisas não é exame de corpo de delito. B) O exame de corpo de delito só poderá ser feito por via direta. C) A autópsia será feita pelo menos 6 horas depois do óbito, salvo se os peritos, pela evidência dos sinais de morte, julgarem que possa ser feita antes daquele prazo, o que declararão no auto. D) O exame de corpo de delito, em questões médico-legais, só poderá ser feito nas dependências dos Institutos de Medicina Legal ou dos hospitais públicos durante o correr do dia solar. C) Exame de corpo de delito é a procura de vestígios do crime no corpo humano. 56) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O aumento acentuado da pressão, comum nos mergulhadores. É chamado de “mal dos caixões” ou “doença do escafandro”, indicando sintomas de intoxicação pelo oxigênio, nitrogênio e gás carbônico. Assim temos o A) hiperbarismo 6 http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 22 de 89 B) hipoaudismo C) hiperaudismo D) hipobarismo 57) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As radiotermites agudas podem ser divididas em 1º, 2º e 3º grau, sendo que no primeiro caso, geralmente são temporárias, assim, apresentam duas formas A) depilatória e necrosada. B) depilatória e eritematosa. C) eritematosa e necrosada. D) seropurulenta e necrosada. 58) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Em Antropologia Forense, os fundamentos biológicos ou técnicos que qualificam e que preenchem as condições para um método de identificação a ser considerado, seguem alguns princípios específicos. Marque a alternativa INCORRETA. A) unicidade, também chamado de referencial, ou seja, que determinados elementos sejam específicos para um ou mais individuos. B) imutabilidade, são características que não mudam e não se alteram ao longo do tempo. C) praticabilidade, trata-se de um processo que não seja complexo, tanto na obtenção como no registro dos caracteres. D) classificabilidade, este requisito é muito importante, pois é necessário certa metodologia no arquivamento, assim como rapidez e facilidade na busca dos registros. 59) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Quando o médico é solicitado para atestar a morte de um indivíduo que está na UTI do hospital deve atentar para os seguintes parâmetros: 9 http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 23 de 89 A) A linha isoelétrica do ECG serve de sinal absoluto da morte anatômica. B) Que o corpo já esteja em total rigidez cadavérica a partir dos primeiros 30 minutos da morte encefálica. C) Presença do sinal de Sommer e Larcher, ou seja, desidratação da esclera quando o indivíduo faleceu com os olhos abertos. D) A rigidez cadavérica acomete primeiramente os membros inferiores e por último os músculos da face e da mandíbula. 60) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Ao estudar as energias de ordem química, deve-se conhecer a ação dos cáusticos e venenos. Assinale a alternativa correta. A) A ação dos cáusticos é principalmente interna, com alterações da coagulação sanguínea. B) Os cáusticos, assim como os venenos, podem ser classificados quanto ao seu estado físico em líquidos, sólidos e gasosos, podendo agir internamente e externamente. C) As lesões descritas como vitriolagem são causadas por envenenamento crônico. D) São fases do percurso do veneno no organismo: penetração, absorção, distribuição, fixação, transformação, eliminação. 61) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Considerando que, durante exame psicopatológico, réu acusado de prática de homicídio tente imitar, criar e agravar, intencionalmente, sintomas patológicos, com finalidade especulativa, marque a alternativa INCORRETA. A) Caso o examinado tentasse esconder, intencionalmente, os sintomas patológicos com a mesma finalidade, ele realizaria metassimulação. B) Caso o examinado refira de sintomas forjados, teremos uma simulação. 7 http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 24 de 89 C) Em face dessa situação, é correto concluir que, possivelmente, o objetivo do réu seja o de tornar-se inimputável e, assim, isento de pena e de sofrer medidas cautelares. D) avaliação e a valorização do dano de ordem psíquica, seja de natureza penal, civil ou administrativa, passam a constituir-se numa prova de grande e real interesse nos dias atuais, ainda que se considere de difícil e complexa avaliação. 62) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O cadáver, exumado de terreno argiloso e saturado de umidade, apresenta a forma corporal bastante conservada; seus tecidos moles têm cor amarelo-acinzentada e consistência de sebo, algo endurecido. Pode-se dizer que o cadáver: A) encontra-se no período coliquativo de putrefação. B) encontra-se no período cromático de putrefação. C) sofreu saponificação. D) sofreu mumificação aérea. 63) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Para diagnóstico de certeza na pesquisa de espermatozóide, emprega-se: A) a reação de Florence. B) o reagente de Corin Stockes. C) a reação de Bokarius e De Dominicis. D) a reação de Barcher. 64) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Acerca de toxicologia forense, julgue os itens subsecutivos. A) Denomina-se mitridatização o fenômeno caracterizado pela elevada resistência orgânica do indivíduo aos efeitos tóxicos dos venenos, conseguida por meio da ingestão repetida e progressiva de substâncias de alto teor venenoso, até se alcançar um estágio de resistência não encontrado em outras pessoas. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 25 de 89 B) Na necropsia dos envenenados, acondicionar em formol as amostras coletadas para pesquisa é procedimento adequado para a conservação do material. C) É conceituada como veneno qualquer substância que, introduzida no organismo, mesmo homeopaticamente, danifique a vida ou a saúde. As vias de penetração do veneno incluem a oral, a gástrica, a retal, a inalatória, a cutânea, a subcutânea, a intramuscular, a intraperitoneal, a intravenosa intra-arterial e a intratecal. Entre essas vias, a mais comumente usada é a intramuscular. D) Absorção é a etapa do envenenamento em que a substância tóxica se localiza em certos órgãos de acordo com o seu grau de afinidade. 65) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) No local do crime, os peritos arrecadaram um desenho digital que apresentava um delta à esquerda. Pelo sistema de Vucetich, este desenho é classificado como A) presilha interna B) verticilo C) presilha externa D) arco 66) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Homem de 36 anos de idade, internado na UTI (Unidade de Terapia Intensiva), em coma há 23 semanas por trauma craniencefálico secundário a atropelamento, morre por tromboembolia pulmonar decorrente da estase sanguínea pela imobilidade prolongada. A natureza da morte e a instituição que deverá emitira declaração de óbito são, respectivamente: A) natural; Serviço de Verificação de Óbitos. B) natural; Instituto Médico Legal. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 26 de 89 C) violenta; hospital de internação. D) violenta; Instituto Médico Legal. 67) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Verificou-se em um cadáver os seguintes fenômenos: rigidez generalizada, esboço de mancha verde abdominal, reforço da fragmentação venosa e desaparecimento das artérias do fundo de olho. Com base apenas nessas observações e desconsiderando outros fatores ambientais, a morte teria ocorrido A) de 2 a 4 horas. B) mais de 8 e menos de 16 horas. C) mais de 16 e menos de 24 horas. D) de 48 a 72 horas. 68) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Marque a alternativa correta, relativos a puerpério e infanticídio. A) São elementos do crime de infanticídio a ocorrência de parto e puerpério recentes; portanto, somente a parturiente pode ser a autora desse crime. B) O crime de infanticídio é caracterizado pela exposição ou pelo abandono de recém-nascido pela mãe, movida pelo estado puerperal, para ocultar a desonra própria. C) O crime de infanticídio é caracterizado estupro da criança menor de idade. D) Puerpério, sobreparto ou pós-parto é o espaço de tempo determinado que vai do desprendimento da placenta até a volta do organismo materno às suas condições anteriores ao processo gestacional. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 27 de 89 69) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Num ferimento de entrada de projétil de arma de fogo, geralmente se encontra a presença de A) ferimento de forma regular e bordas invertidas. B) bordas invertidas e abundante sangramento. C) ferimento de forma irregular e zona de esfumaçamento, D) bordas evertidas e zona de chamuscamento. 70) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A identificação do sexo de um cadáver humano adulto encontrado esqueletizado pode ser realizada por meio do estudo de algumas estruturas. Quais as principais estruturas ósseas que contribuem para essa identificação? A) Crânio, ossos da pelve, mandíbula, ossos do tórax. B) Vértebras, falanges, costelas, ossos da pelve. C) Vértebras, úmeros,metatarsos, ossos do tórax. D) Fêmur,mandíbula,metatarsos, falanges. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 28 de 89 Questões comentadas 1) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As Energias de Ordem Mecânica modificam o estado inercial de um corpo por um agente agressor e, caso venha produzir lesões em todo ou em parte do corpo, agem por contato e diretamente sobre a superfície atingida, atuando por, EXCETO: A) pressão. B) pressão e deslizamento. C) choque acompanha de deslizamento. D) desarticulação. Comentários: As Energias de Ordem Mecânica atuam por pressão, percussão, tração, compressão, torção, sucção, explosão, contrachoque, deslizamento e distensão. Gabarito: D. 2) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As energias de ordem mecânica podem ocasionar feridas, assim, no caso de uma lesão causada por um martelo os peritos podem encontrar no corpo da vítima ferida: A) contundentes B) incisas C) contusas D) cortocontundentes http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 29 de 89 Comentários: Pessoal, muito cuidado com "as pegadinhas" da banca. Contundente é o instrumento, e contusa é a lesão. As lesão simples, são: Punctória; Incisa; Contusa. As Lesões compostas são: Pérfuro-Incisa; Pérfuro-Contusa; Corto-Contusa. Gabarito: C. 3) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Segundo a doutrina, com base no estudos da Medicina Legal, são características das feridas incisas, EXCETO: A) as extremidades são mais profundas que no centro ferida. B) vertentes cortadas obliquamente. C) afastamento das bordas da ferida. D) regularidade das bordas. Comentários: Na letra “A” está invertido o conceito, pois no centro da ferida é mais profundo. Vejamos as características das feridas incisas: regularidade das bordas; regularidade do fundo da lesão; ausência de vestigios traumáticos em torno da ferida; hemorragia quase sempre abundante; predominância do comprimento sobre a profundidade; afastamento das bordas da ferida; http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 30 de 89 presença de cauda de escoriação voltada para o lado onde; terminou a ação do instrumento; vertentes cortadas obliquamente; centro da ferida mais profunda que as extremidades; perfil de corte de aspecto angular, quando o instrumento atua de forma perpendicular, ou em forma de bisel, quando o intrumento atua em sentido oblíquo. Gabarito: A. 4) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões provocadas por instrumentos cortantes na região posterior do pescoço, na nuca, sem separar a cabeça do corpo é chamada de: A) degolamento B) esgorjamento C) decapitação D) estragulamento Comentários: No degolamento as seções são assentadas na região cervical. Assim, caracteriza degolamento as lesões provocadas por instrumentos cortantes na região posterior do pescoço, na nuca, sem separar a cabeça do corpo. Gabarito: A. 5) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As soluções de continuidade são feridas que se assemelham às produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes e de lâmina achatada, assim, temos: A) Lei de Langer B) Segunda Lei de Filhos C) Lei de humberg D) Primeira Lei de Filhos http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 31 de 89 Comentários: O aspecto dos ferimentos na pele é definido pelas Leis de Filhos e pela Lei de Langer (importante para prova de vocês), vejamos essas segundo a doutrina: Primeira Lei de Filhos — As soluções de continuidade são feridas que se assemelham às produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes e de lâmina achatada. Segunda Lei de Filhos — Os instrumentos cilíndricos ou cilindrocônicos determinam direção constante para cada região do corpo onde as linhas de força tenham um só sentido. Lei de Langer — Um instrumento cilíndrico, exercendo ação perfurante em um ponto da pele onde convergem linhas de força de sentidos diferentes, produz ferida triangular, ou em ponta de seta, ou mesmo em quadrilátero. Gabarito: D. 6) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Ao deparar com uma vítima de lesão corporal, os peritos encontraram manchas equimóticas pelo corpo, essas manchas tinham uma tonalidade esverdeada. Assim, a agressão deve ter ocorrido,aproximadamente, há: A) 4 dias B) 8 dias C) 12 dias D) 17 dias Comentários: O espectro equimótico se explica pelo fato de que os glóbulos vermelhos destruídos liberam hemoglobina da qual resultam, após progressivos processos de redução, pigmentos de hematoidina e hemossiderina, responsáveis pela mudança de cor das equimoses no decorrer de sua reabsorção. Tem importância pericial para http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 32 de 89 determinar, em alguns casos, a data provável da agressão. Em geral, é lívida ou vermelho-bronzeada no 1.º dia; arroxeada entre o 2.º e o 3.º; azul entre o 4.º e o 6.º; esverdeada entre o 7.º e o 10.º; amarelo-esverdeada entre o 10.º e o 12.º; amarelada entre o 12.º e o 17.º dias, ou mais. Gabarito: B. 7) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A equimose tem extraordinária importância médico-legal, pois, na maioria das vezes, permite ao legista, EXCETO: A) Precisar a sede da contusão. B) Determinar a data provável da violência. C) Indicar o instrumento cortante. D) Afirmar a natureza do atentado. Comentários: Indicar o instrumento cortante, não! Aqui é o instrumento contundente. A equimose tem extraordinária importância médico-legal, pois, na maioria das vezes, permite ao legista: Precisar a sede da contusão. Determinar a data provável da violência. Indicar o instrumento contundente: são sempre alongadas, em faixa ou estrias, as equimoses provocadas por cassetete, varas, correias; arredondadas, se produzidas pelas polpas digitais. Afirmar a natureza do atentado: as resultantes da aplicação violenta da pulpa digitalis, no pescoço, sugerem esganadura, e na face interna das coxas, tentativa de estupro ou atentado ao pudor. Traduzir fenômeno vital: fala a favor de traumatismo no vivo a firme aderência do sangue infiltrado e até http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 33 de 89 coagulado, se recente, nas malhas dos tecidos. As equimoses post mortem incisadas mostram fluidez do sangue ou fraca coagulação, não aderente às malhas tissulares. Gabarito: C. 8) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Trata-se da ruptura dos ligamentos consequente ao afastamento brusco das superfícies articulares sem luxações e quando sujeito à ação violenta e indireta do agente vulnerante, tal lesão é conhecida como: A) Entorse B) Fratura C) Luxação D) Ruptura dos meniscos Comentários: As extremidades ósseas da articulação executam um movimento que ultrapassa os limites fisiológicos, afastando-se temporariamente uma da outra para, a seguir, retomarem as suas relações anatômicas normais, acompanhado de ruptura ligamentar parcial ou completa. Consiste, então, a entorse na ruptura dos ligamentos consequente ao afastamento brusco das superfícies articulares sem luxações e quando sujeito à ação violenta e indireta do agente vulnerante. Gabarito: A. 9) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O anel de Fisch é uma área pequenina, milimétrica, que circunda o orifício de entrada, consequente à escoriação tegumentar produzida pelo impacto rotatório e atrito do projétil, tem grande valor para Medicina Legal, pois: A) determina a distância do tiro. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 34 de 89 B) indica a saída do tiro. C) pode determinação da direção do tiro. D) estabelece o calibre da arma de fogo. Comentários: A orla de contusão, orla desepitelizada de França, orla erosiva de Piedelièvre e Desoille ou anel de Fisch é uma área pequenina, milimétrica, que circunda o orifício de entrada, consequente à escoriação tegumentar produzida pelo impacto rotatório e atrito do projétil, que inicialmente tem ação contundente, de forma concêntrica ou circular nos tiros perpendiculares, e ovalada ou fusiforme nos casos de incidência oblíqua, sendo tanto mais pronunciada quanto mais próximo for deflagrado o tiro. Tem, portanto, a orla de contusão valor para a determinação da direção do tiro. Gabarito: C. 10) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Impregnação de pólvora e chumbo na tábua óssea do crânio nos tiros disparados à curta distância ou encostados, trata-se do: A) Sinal de França B) Sinal de Benassi C) Sinal de Ambroise Paré D) Sinal de Lichtemberg Comentários: O negro de fumo é formado pela deposição da fuligem resultante da combustão da pólvora ao redor do orifício de entrada, nos tiros próximos, que recobre e ultrapassa a zona de tatuagem. É sinal valioso para indicar o orifício de entrada, a incidência do disparo e também para apontar suicídio, quando presente na superfície externa da lâmina óssea craniana (sinal de Benassi) onde, a modo dos tiros perpendiculares, assume forma estrelada. Tem ainda particular importância para indicar o atirador, pela http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 35 de 89 amostra dos resquícios da combustão da pólvora aderida à sua mão e colhida tecnicamente pela chamada “luva de parafina” moldada sobre a região, que se impregna de fuligem, nitritos e de outros componentes (nitratos) da carga. Gabarito: B. 11) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões, de entrada, perfuro-contusas, causadas pelo projétil de arma de fogo, apresentam, entre outras, a seguinte característica: A) Há muito sangramento. B) Borda evertida. C) Forma arredondada regular. D) Não possuem orlas e zonas. Comentários: Vejamos: FERIMENTO DE ENTRADA FERIMENTO DE SAÍDA Forma arredondada (regular) Forma irregular ("rombo") Borda invertida Borda evertida Possui as orlas e zonas Não possuem orlas e zonas O diâmetro é proporcional ao projétil O diâmetro é desproporcional Há pouco sangramento Há muito sangramento Gabarito: C. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 36 de 89 12) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões corporais, segundo a doutrina, podem ser classificadas em leves, graves e gravíssimas. Assim, são lesões corporais gravíssimas, EXCETO: A) inutilização de membro. B) perda de membro. C) Incapacidade permanente para o trabalho. D) perigo de vida. Comentários: Segundo a doutrina, o crime de lesão corporal leve e lesão corporal culposa são de ação penal condicionada à representação do ofendido ou de quem tiver qualidade para representá-lo nos termos do artigo 88 da Lei n.9.099/95. Nas demais espécies do crime de lesão corporal a ação penal será pública. Segundo a quantidade do dano, as lesões corporais classificam-se em: Leves — São as que não determinam as consequências previstas nos §§ 1.º, 2.º e 3.º do art. 129 do Código Penal; Graves — Incapacidade para as ocupações habituaispor mais de 30 dias; perigo de vida; debilidade permanente de membro, sentido ou função; aceleração de parto; Gravíssimas — Incapacidade permanente para o trabalho; enfermidade incurável; perda ou inutilização de membro, sentido ou função; deformidade permanente; aborto. Gabarito: D. 13) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A descrição de um orifício de entrada de projétil de arma de fogo com buraco de mina de Hoffmann e escoriação de massa de mira (sinal deWerkgartner) está relacionada com: A) tiro disparado a grande distância. B) tiro encostado. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 37 de 89 C) tiro disparado a curta distância. D) lesão produzida por projéteis múltiplos. Comentários: Os tiros com arma apoiada ou encostados são os tiros disparados com a boca do cano da arma contatando intimamente com a superfície do alvo. Determinam no organismo ferida de entrada em “câmara de mina”, pela ação da força viva do projétil aumentando a pressão hidrostática, pela violenta expansão dos gases de explosão anfractuando os tegumentos, pelo escurecimento do orifício de entrada e do início do trajeto por deposição de pólvora incombusta e/ou comburida e pelo negro de fumo (ou seja, a marca da boca do cano). Essa marca de queimadura também é conhecida como sinal de puppe-werkgartner. Gabarito: B. 14) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) As lesões viscerais e cutâneas produzidas por substâncias cáusticas, podem ocasionar a morte, e muitas vezes podem ser por ação criminosa, tal lesão é denominada de: A) Sinal de Etiene Martin B) Acidez tegumentar C) Vitriolagem D) Sinal Langer Comentários: Na vitriolagem surgem as lesões viscerais e cutâneas produzidas por substâncias cáusticas (de Kaustikos, o que queima). A causa jurídica da vitriolagem pode ser criminosa, suicida ou acidental. Gabarito: C. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 38 de 89 15) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O percurso do veneno no organismo é realizado, segundo a doutrina, por fases. Assim, na fase da fixação: A) ocorre chegada do veneno na intimidade dos tecidos. B) a substância tóxica se localiza em certos órgãos de acordo com o seu grau de afinidade. C) ocorre a propriedade de determinada substância para causar internamento um dano a um organismo. D) ocorre o fenômeno caracterizado pela elevada resistência orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos. Comentários: As fases quanto ao percurso do veneno no organismo, são: penetração, absorção, fixação, transformação, distribuição, eliminação, mitridatização, toxicidade, intolerância, sinergismo e equivalente tóxico, vejamos cada uma: Penetração - oral, gástrica, retal, etc. A via orogastrointestinal é a mais usada; Absorção - é o processo pelo qual o veneno chega à intimidade dos tecidos; Fixação - é a etapa do envenenamento em que a substância tóxica se localiza em certos órgãos de acordo com o seu grau de afinidade; Transformação - é o processo pelo qual o organismo tenta se defender da ação tóxica do veneno, facilitando sua eliminação e diminuindo seus efeitos nocivos; Distribuição - é a fase em que o veneno, penetrando na circulação, estende-se pelos mais diversos tecidos; Eliminação - é a etapa na qual o veneno é expelido seguindo as vias naturais; Mitridatização - é o fenômeno caracterizado pela elevada resistência orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos; http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 39 de 89 Toxicidade - a propriedade que tem determinada substância de causar internamento um dano a um organismo; Sinergismo - é a ação potencializadora dos efeitos tóxicos decorrentes da ingestão simultânea de várias substâncias venenosas; Equivalente tóxico - a quantidade mínima de veneno capaz de, por via intravenosa, matar 1kg do animal considerado. Gabarito: B. 16) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O diagnóstico de morte pela ação do frio é difícil, entretanto, há, elementos que podem ajudar no diagnóstico, assim, temos o infiltrado hemorrágico na mucosa gástrica que é conhecido como: A) Sinal de Martin B) Sinal de Benassi C) Sinal de Wischnewski D) Sinal de Thoinot Comentários: O diagnóstico de morte pela ação do frio é difícil, entretanto, há alguns principais elementos, como: hipóstase vermelho-claro, rigidez cadavérica precoce, sangue de tonalidade menos escura, sinais de anemia cerebral, congestão polivisceral, espuma sanguinolenta nas vias respiratórias, infiltrado hemorrágico na mucosa gástrica (sinal de Wischnewski), e na pele, poderão ser observadas flictenas semelhantes às das queimaduras. Gabarito: C. 17) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Termonose que se manifesta em espaços confinados ou abertos, sem o suficiente arejamento, quando há elevação excessiva do calor radiante pode ser acidental ou excepcionalmente criminosa, trata-se da: http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 40 de 89 A) insolação B) intermação C) eletropressão D) intersecção Comentários: Pessoal, o calor pode atuar de forma difusa ou direta. O calor difuso ocorre de duas maneiras: a insolação e a intermação. A insolação não exige a ação direta dos raios solares, pois pode desencadear-se em indivíduos abrigados do sol, sujeitos, todavia, o calor intenso dos dias de verão, por um quadro clínico subitâneo de palidez, angústia precordial, forte dor na cabeça, transpiração, perda de consciência e coma. Há casos de insolação em que ocorrem rigidez da nuca (sinal de Kernig), trismo (impossibilidade da abertura da boca) e convulsões, precedendo a morte. Do ponto de vista médico-legal, a insolação tem escasso interesse, por quase sempre ter origem acidental. A intermação — termonose que se manifesta em espaços confinados ou abertos, sem o suficiente arejamento, quando há elevação excessiva do calor radiante — tem interesse médico-legal, por isso que pode ser acidental ou excepcionalmente criminosa, e relacionar-se, respectivamente, com a infortunística (acidente de trabalho) e com o foro criminal. Gabarito: B. 18) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Quanto à profundidade, de importância médico-legal, é a classificação de Hoffmann que abrange quatro graus, assim, as queimaduras de 3º grau são caracterizadas: A) por eritema simples. B) por carbonização, superficial ou profunda, de todos os tecidos, inclusive ósseos, acarretando a morte do indivíduo. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 41 de 89 C) por escarificação com posterior necrose de todo o tecido dermoepidérmico e da tela celular subcutânea e formação de escaras em ferida aberta. D) por flictenas, que apresentam líquido límpido ou colorido amarelo rico em albumina e cloretos. Comentários: Do ponto de vista eminentemente práticoimporta estudar as queimaduras quanto à profundidade e quanto à extensão, esta também tendo valor médico-legal especialmente para ajuizar sobre a gravidade das mesmas. Quanto à profundidade, de importância médico-legal, é a classificação de Hoffmann, segundo alguns, ou de Lussena, conforme outros, que abrange apenas quatro graus: 1.º grau — Eritema simples (sinal de Christinson); 2.º grau — Vesicação, em que as flictenas apresentam líquido límpido ou de colorido amarelo rico em albumina e cloretos (sinal de Chambert). Alguns autores mencionam que a queimadura de 2.º grau pode ser de espessura parcial superficial ou de espessura parcial profunda. Na queimadura de 2.º grau de espessura parcial superficial, há uma pequena destruição da epiderme e de parte do derma, com preservação de grande quantidade células germinativas (camada basal da pele), capazes de regenerar espontaneamente o tegumento lesado, “cicatrizando-o” ao cabo de duas a três semanas. Na queimadura de 2.º grau de espessura parcial profunda, são conservados apenas uma parte do derma e alguns elementos germinativos (ductos glandulares, folículos pilosos), o que explica por que a regeneração local do epitélio demanda seis a sete semanas; http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 42 de 89 3.º grau — Escarificação, por comprometimento e posterior necrose de todo o tecido dermoepidérmico e da tela celular subcutânea e formação de escaras em ferida aberta. A cicatrização é morosa da periferia para o centro de escarificação, resultando, de forma repetida, cicatriz retrátil e até queloide, porque o calor desencadeia coagulação necrótica da camada basal de Malpighi, que é substituída por tecido de granulação sem as características de elasticidade e deslizamento da pele; 4.º grau — Carbonização, superficial ou profunda, de todos os tecidos, inclusive ósseos, acarretando a morte do indivíduo. A carbonização representa o grau máximo das queimaduras, comprometendo, parcial ou totalmente, as partes profundas dos vários segmentos do corpo, atingindo os próprios ossos e ocasionando êxito letal. Gabarito: C. 19) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Nas altas montanhas, o indivíduo inadaptado pelo ainda não progressivo estabelecimento de poliglobulia determinada pela rarefação do ar, consequentemente com diminuição da pressão parcial do oxigênio alveolar, tem prejudicada a hematose A) pela hipóxia e diminuída a quantidade de gás carbônico. B) pela elevação dos gases rarefeitos. C) pela hidrofasia pulmonar, muito comum nessa região. D) pela otorragia. Comentários: Nas altas montanhas, o indivíduo inadaptado pelo ainda não progressivo estabelecimento de poliglobulia (condição caracterizada por um aumento exagerado na atividade da medula óssea) determinada pela rarefação do http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 43 de 89 ar, consequentemente com diminuição da pressão parcial do oxigênio alveolar, tem prejudicada a hematose pela hipóxia (baixa concentração de oxigênio) e diminuída a quantidade de gás carbônico, excitante indispensável dos centros respiratórios bulbar e regularizador da frequência cardíaca, cujo quadro clínico agudo se traduz por náuseas, dispneia, escotomas, vertigens, desmaios, epistaxe, otorragia (soroche andino), podendo a morte sobrevir por hemorragia cerebral. Gabarito: A. 20) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A eletricidade atmosférica, representada especialmente pelos raios, agindo letalmente sobre o homem e animais, chama-se: A) eletroplessão B) fulminação C) fulguração D) eletrocução Comentários: A eletricidade atmosférica, representada especialmente pelos raios, agindo letalmente sobre o homem e animais, chama-se fulminação, e, quando apenas determina danos corporais, fulguração. Assim, a fulminação é a morte instantânea pelas descargas elétricas cósmicas ou raios e fulguração é a perturbação causada no organismo vivo por descargas elétricas cósmicas ou raios, sem ocorrência de êxito letal. Natureza - Descarga Não Letal - Descarga Letal - Ferimento Industrial Eletroplessão Eletrocução Marca de Jellinek Natural Fulguração Fulminação Marca de Lichtemberg Gabarito: B. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 44 de 89 21) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Os raios X são implicações médico-legais mais assiduamente e podem perpetrar lesões locais ou gerais, que são classificadas em três graus, assim, as radiodermites de 3º grau estão representadas por zonas de necrose, de aspecto grosseiro e grave. Essas são conhecidas por: A) úlceras de Röentgen. B) lesões de Tiene Martin. C) úlceras de Hoffman. D) sinal de amussat. Comentários: Os efeitos da radioatividade, como energia causadora do dano, têm nos raios X, no rádio e na energia o seu motivo. Os raios X são implicações médico-legais mais assiduamente e podem perpetrar lesões locais ou gerais. As lesões locais são conhecidas como radiodermites. Essas podem ser agudas ou crônicas: As agudas podem ser divididas em 1º, 2º e 3º grau, sendo que no primeiro caso, geralmente são temporárias, assim, apresentam duas formas: depilatória e eritematosa. Essa fase dura cerca de 60 dias e deixa uma mancha escura que desaparece muito lentamente. As de 2º grau (forma pápulo-eritematosa) são representadas, geralmente, por ulceração muito dolorosa e recoberta por crosta seropurulenta. Têm cicatrização difícil, deixando em seu lugar uma placa esbranquiçada de pele rugosa, frágil e de características atípicas. As radiodermites de 3º grau (forma ulcerosa) estão representadas por zonas de necrose, de aspecto grosseiro e grave. São conhecidas por úlceras de Röentgen. Gabarito: A. 22) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) O diagnóstico das asfixias deve ser dado pela soma das lesões encontradas, dos sinais específicos de cada tipo de asfixia e pelos comemorativos de cada http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 45 de 89 evento, dessa forma, são sinais externos presentes na vítima asfixiada, EXCETO: A) Cianose da face. B) Cogumelo de espuma. C) Equimoses de pele e de mucosas. D) Manchas esverdeada. Comentários: Os sinais gerais nas asfixias, não são constantes ou patognomônicos (sintoma específico de uma determinada doença). O diagnóstico das asfixias deve ser dado pela soma das lesões encontradas, dos sinais específicos de cada tipo de asfixia e pelos comemorativos de cada evento. Sinais externos: Cianose da face – frequente nos casos de sufocação (compressão do tórax ou do abdome) e nas constrições do pescoço. A cianose é uma tonalidade azulada da pele e mucosas devido à carboxiemoglobina patogenicamente aumentada no sangue capilar. Cogumelo de espuma – De aspecto semelhante a um cogumelo sanguinolento exteriorizado pela boca e/ou pelo nariz, manifesta-se frequentemente nos casos de submersão; Deslocamento da língua e protrusão dos globos oculares– mais comuns nos casos de asfixia por constrição do pescoço; não confundir com os casos de putrefação no período gasoso; Equimoses de pele e de mucosas – mais frequentes nos casos de estrangulamento e de esganadura; aparecem comumente na face, pescoço, tórax, nas conjuntivas palpebral e ocular; http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 46 de 89 As manchas de hipóstases são mais intensas e precoces, exceto nos afogamentos que podem adquirir uma tonalidade rósea. Gabarito: D. 23) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) No enforcamento, podem aparecer no sulco alguns sinais, assim, a presença livores cadavéricos, em placas, interna e externamente, nas bordas do sulco, são conhecido pelo: A) Sinal de Ponsold B) Sinal de Azevedo Neves C) Sinal de Thoinot D) Sinal de Lesser Comentários: São os seguintes os sinais que podem ser encontrados no sulco do enforcamento: Sinal de Ponsold: livores cadavéricos, em placas, interna e externamente, nas bordas do sulco; Sinal de Azevedo Neves: livores puntiformes por baixo e por cima das margens do sulco; Sinal de Thoinot: zona violácea ao nível das margens do sulco; Sinal de Neyding: infiltrações hemorrágicas puntiformes no leito do sulco; Sinal de Ambroise Paré: pele enrugada e escoriada no leito do sulco; Sinal de Lesser: vesículas sanguinolentas no fundo do sulco; Sinal de Bonnet: marcas da textura do laço. Gabarito: A. 24) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A morte por afogamento pode se dar por asfixia propriamente dita ou, inibição ou choque http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 47 de 89 vagal, no qual o líquido frio na árvore respiratória estimula o vago e produz imediata parada cárdio-respiratória. Esse tipo de afogamento é conhecido por: A) afogamento branco de Parrot. B) afogamento azul de Mitemberg. C) afogamento claro de Barretlof. D) afogamento vermelho de França. Comentários: No afogamento a asfixia é resultante da respiração em meio líquido, não sendo necessário que a vítima esteja submersa, bastando que a porta de entrada do aparelho respiratório esteja no meio líquido. A causa jurídica mais comum é o acidente (banhistas, mergulhadores, crianças, náufragos, ébrios ou epilépticos), podendo ocorrer também por suicídio e por homicídio. A morte por afogamento pode se dar por: asfixia propriamente dita (afogamento azul) – por imersão total ou parcial; inibição ou choque vagal – o líquido frio na árvore respiratória estimula o vago e produz imediata parada cárdio-respiratória (afogamento branco de Parrot). Não são encontradas as fases clássicas do afogamento. Gabarito: A. 25) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) A tanatognose é a parte da Tanatologia Forense que estuda o diagnóstico da realidade da morte. Logo, o perito observará dois tipos de fenômenos cadavéricos, os abióticos (imediatos e consecutivos) e os transformativos. Assim, são fenômenos abióticos imediatos, EXCETO: A) rigidez cadavérica. B) relaxamento dos esfíncteres. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 48 de 89 C) perda da sensibilidade. D) perda da consciência. Comentários: Tanatognose é a parte da Tanatologia Forense que estuda o diagnóstico da realidade da morte. Logo, o perito observará dois tipos de fenômenos cadavéricos: os abióticos, avitais ou vitais negativos, imediatos e consecutivos, e os transformativos, destrutivos ou conservadores. Fenômenos abióticos imediatos. Apenas insinuam a morte: perda da consciência; abolição do tônus muscular com imobilidade; perda da sensibilidade; relaxamento dos esfíncteres; cessação da respiração; cessação dos batimentos cardíacos; ausência de pulso; fácies hipocrática; pálpebras parcialmente cerradas. Gabarito: A. 26) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Em tanatologia, a doutrina menciona que os fenômenos transformativos, compreendem os destrutivos e os conservadores, assim, os primeiros podem ser encontrados na, EXCETO: A) autólise B) putrefação C) maceração D) saponificação Comentários: http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 49 de 89 Seguindo, a doutrina menciona que os fenômenos transformativos, compreendem os destrutivos (autólise, putrefação e maceração) e os conservadores (mumificação e saponificação). Resultam de alterações somáticas tardias tão intensas que a vida se torna absolutamente impossível. Gabarito: D. 27) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Existem himens cujo exame apresenta algumas dificuldades periciais, como os infantis, os franjados e os complacentes, assim, para a constatação de espermatozóides, na mulher com vida sexual pregressa, a perícia deve buscar provas por meio do exame de (a): A) Fosfatase ácida B) Proteína P30 C) Cristais himenais D) Cristais de Resterball Comentários: Existem himens cujo exame apresenta algumas dificuldades periciais, como os infantis, os franjados e os complacentes. É necessário um diagnóstico diferencial entre as rupturas completas, incompletas e entalhes congênitos, como as rupturas recentes e cicatrizadas e quanto ao reconhecimento e vestígios, esses são indicativos de cópula vulvar e toque digital. Na mulher com vida sexual pregressa, a perícia deve buscar provas de ejaculação (sêmen), constatando-se a presença de espermatozóides e líquido seminal por meio do exame de Fosfatase ácida (que é um indício) e da Proteína P30 (PSA que é uma constatação). Gabarito: B. 28) (Simulado – 2018 - Medicina Legal) Segundo a doutrina existem várias espécies de aborto. O aborto provocado com vistas http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal ʹ Delegado - PCMA - 2018 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 17 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 50 de 89 a evitar que nasça uma criança com graves defeitos genéticos é conhecido como: A) aborto acidental B) aborto eugênico C) infanticídio D) aborto miserável Comentários: Segundo a doutrina existem as seguintes espécies de aborto: aborto natural ou espontâneo - ocorrido de forma espontânea. O próprio organismo da mãe rejeita (expulsa) o ser em desenvolvimento intra-uterino, determinando assim a sua eliminação (não há crime); aborto acidental – provocado por fatalidades (quedas, choques etc.), nele também não há crime; aborto criminoso – pressupõe conduta dolosa humana que determina a supressão do nascituro. Como o próprio nome indica, constitui-se crime; aborto permitido ou legal – quando a lei admite o aborto voluntariamente provocado (não há crime). Subdivide-se em: 1) aborto terapêutico ou necessário (previsto no art. 128, I, do CP) – visa salvar a vida da gestante, sendo permitido quando a gravidez acarreta sérios riscos de vida à mulher; 2) aborto sentimental, humanitário ou ético (previsto no art. 128, II, do CP) – admissível quando a mulher foi vítima de
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