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RESUMO DENTÍSTICA Resumo de dentística em odontologia. Instagram: @Info.odontologia SITES: https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte/blog https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte/blog APOSTILA– DENTISTICA— INFORMA ODONTO PROFUNDIDADE 1– SUPERFICIAL 2– RASA 3– MÉDIA 4– PROFUNDA 5– MUITO PROFUNDA PAREDES CIRCUNDANTES : São as paredes laterais da cavidades e recebem o nome da face do dente a que correspondem ou da qual estão mais próximas. 1– PAREDE CIRCUNDANTE LINGUAL/ PALATINA 2– PAREDE CIRCUNDANTE VESTIBULAR 3– PAREDE CIRCUNDANTE GENVIVAL/ CERVICAL PAREDES DE FUNDO: São as paredes do assoalho da cavidade. Axial: quando for paralela ao longo eixo do dente . PULPAR: quando for perpendicular ao longo eixo do dente Os ângulos são formados pela união das paredes da cavidade e recebem o nome das mesmas. ÂNGULOS DIEDROS: São formados pela união de duas paredes de uma cavida- de e denominados combinando-se os respectivos nomes. DIEDROS DE 1º GRUPO: Encontro de duas paredes circundantes: DIEDROS DE 2° GRUPO: encontro de duas paredes, uma de fundo E uma cir- cundantes: DIEDROS DE 3° GRUPO: encontro de duas paredes de fundo: ÂNGULO TRIEDROS: Encontro de 3 paredes, uma circundante e duas de fundo ou duas circundantes e uma de fundo: ÂNGULO CAVOSSUPERFICIAL: Ângulo formado pela junção das paredes da ca- vidade com a superfície externa do dente. ANOTAÇÕES: CLASSE I – DE MÁ COALECÊNCIA DE ESMALTE Acomete a região de cicatrículas e fissuras normalmente dos dentes posteriores PRÉ-MOLARES E MOLARES; Pode também acometer a face palatina dos dentes anteriores. (cíngulo de incisivos e caninos) CLASSE II- Acomete as proximais dos dentes posteriores PRÉ-MOLARES E MOLARES. CLASSE III- INCISIVOS E CANINOS Acomete as faces proximais de dentes anteriores , sem acometer o ângulo incisal. CLASSE IV- INCISIVOS E CANINOS Acomete as faces proximais de dentes anteriores , ocorre quando há a perda do ângulo inciso proximal. (não importa se esse ângulo é mesial ou distal). CLASSE V- TODOS OS DENTES Acomete a região cervical de todo e qualquer dente (apenas na região vestibular e lingual). CLASSE VI DE HOWARD E SIMON são cavidades preparadas na ponta de cúspides de dente posterior ou bem na borda incisal dos incisivos e pontas de cúspides. CLASSE I DE SOCKWELL– INCISIVOS E CANINOS Cavidades preparadas em cicatrículas e fissuras incipientes (de ponto) na face vestibular dos dentes anteriores. EXEMPLOS: Slot vertical de Markley: faz se o movimento com a broca que acessa somente a carie que esta na proximal, mantendo a integridade da oclusal. - Slot horizontal: entra com a broca horizontalmente - Não precisa retirar a crista marginal -Cavidade tipo túneo: faz- se um acesso por baixo da carie , mantendo a crista marginal. Preparo Cavitário: Forma de Contorno: Define a área de superfície do dente a ser incluída no preparo cavitário. Forma de Resistencia: Característica dada à cavidade para que as estruturas remanescentes e a restauração sejam capazes de resistir às forças mastigatórias. Forma de retenção: Torna-la capaz de reter a restauração, evitando o deslocamento. Forma de conveniência: Instrumentação adequada do preparo da cavidade e a inserção do material restaurador. Remoção da dentina cariada remanescente: Remover toda dentina cariada que permaneça após as fases prévias do preparo. Acabamento das paredes de esmalte: Remoção dos prismas de esmalte sem suporte, pelo alisamento das paredes de esmalte da cavidade, ou no preparo adequado do ângulo cavosuperficial. Limpeza da cavidade: Remoção de partículas remanescentes do preparo cavitário, possibilitando a colocação do material restaurador em uma cavidade completamente limpa. LEMBRETES: As paredes vestibular e lingual da caixa proximal, devem ser convergentes para oclusal e formar um ângulo de 90° com a superfície externa do dente de maneira que acompanham a inclinação dos prismas de esmalte. As paredes circundantes devem ser paralelas entre si e perpendicular a parede pul- par. Paredes pulpar e gengival planas, paralelas entre si e perpendiculares ao eixo longi- tudinal. Ângulo cavo superficial de 70º ou 90º LESÕES DE CARIE: Cárie Ativa: Esmalte> mancha branca, rugosa e opaca. Dentina> Tecido amolecido de cor marrom claro. Cárie Inativa Esmalte> mancha branca lisa e brilhante. Dentina> tecido duro e escurecido. A remoção de tecido cariado pode-se afirmar que a direção e a forma da retirada com a Broca Esférica de baixa rotação CA02 de forma continua da periferia para o centro, e com instrumen- tal colher de dentina. ANOTAÇÕES: Forma intermitente da periferia para o centro. BANCADA CLÍNICA: KIT ACADÊMICO: Caneta AR +PD Esférica 1012 Caneta BR + Broca esférica CA02 Contra ângulo Adaptador de AR e BR. KIT CLÍNICO: Espelho bucal Pinça Clinica Sonda Exploradora CORTANTES MANUAIS DE BLACK Colher de dentina Enxada 26 Machado 10-11/ 12-13 Recortastes de margem 27-26/ 29-28 Cinzel de Wedelstaedt 23 Placa de vidro Espátula de manipulação 24 e 36 2 Pote doppen Seringa Hipodérmica Aplicador dical Aplicador descartável Porta amalgama 3 Condensadores ESCULPIDORES: Hollemback 3S Hollemback 3SS Clevdente Cleoíde discoide Hollemback 6 2 Brunidores 29 e 33 Espátula de inserção n1 Pincel de pêlo marta Cabo bisturi + lâmina Pedra de afiar Escova para limpar brocas Fio dental Arco de Young Lençol de borracha Caneta DVD Perfurador Ainswort Pinça palmer Lubrificante GRAMPOS: 200 A 205 206 A 209 210 E 211 212, 212R, 212L Especiais Matrizes 5mm e 7mm Porta matriz Toflemire Matrizes pré-fabricadas Tira teflon Matriz tira poliéster Cunhas Alicates 121 e 141 Tesoura para ouro Godiva + lamparina Lixas FUNÇÕES DE ALGUNS INSTRUMENTAIS: Espelho bucal: Visualização indireta da cavidade bucal. Sonda exploradora: detectar falhas na estrutura dental. Pinça clinica: pegar materiais. Colher dentina: remover tecido cariado. Enxada 26: alisar paredes cativarias e planificar paredes de esmalte. Machado: cortam e planificam esmalte das paredes Vestibular e Lingual das cai- xas proximais Recordadores de margem gengival: Planificar o ângulo cavo superficial e arre- dondar os ângulos. Áxio pulpar, vestíbulo-gengival, Linguo –genvival das classes II. Cinzel de Wedelstaed: planificar e clivar o esmalte das paredes vestibulares e lin- gual dos dentes anteriores e posteriores. Porta Matriz: segura a matriz no dente. Auxiliam na reconstrução do contorno anatômico ou seja da parede proximal do dente. Cunha: Estabiliza a matriz e mantem o ponto de contato impedindo o material transbordar para cervical. ANOTAÇÕES: Colher de dentina: Enxada: Cinzel de W : Machado: Recortadores de MG: Aplicador Dical Aplicador descartável Hollemback 3S Clev dente n21 Cleoíde discoóde Hollemback 6 Espátula 1 ISOLAMENTO ABSOLUTO: É o conjunto de procedimentos realizados para isolar os dentes na cavidade oral. Suas funções: Manter o campo operatório limpo Melhorar a visibilidade do campo operatório Proteger paciente contra aspiração Controlar umidade. Perfurador de dique de Ainsworth de borracha Função de perfurar o dique para que os dentes possam ultrapassar a borracha Possuiu uma plataforma giratória com diversos furos :1º furo ( menor): Incisivos inferiores. 2º furo: Incisivos superiores. 3º furo: pré-molares e caninos. 4º furo: Molares. 5º furo: molares com grampos. Arco de Young: forma de U . A função do porta-dique é manter armado e esticado o dique de borracha. Deve ter a forma de U, com projeções laterais para prender a borracha no arco e man- tê-la esticada. Grampos Os grampos têm a função de manter o dique de borracha em posição estável junto aos dentes. Estão indicados para todos os casos em que será realizado o isolamento absoluto. Es- tão disponíveis em vários formatos . Classificação: de modo geral, a série de grampos é dividida conforme presença ou ausência da asa. 200 a 205: grampos para molares 206 a 209: grampos para pré-molares e caninos 210 e 2 11 possuem duas alças Grampo 14 e 14A: garras proeminentes para cervical. Grampo W8A: para molares e com garras proemin entes para cervical. Grampo 26 e 29: para molares Grampo 212: utilizado para gerar retração gengival; denominado também de grampo cervi- cal de F errier. Pinça porta-grampo Tem a função de levar o grampo ao dente. Amarrias ou amarrilhas Têm a função complementar de manter o dique de borracha junto ao co- lo do dente. No momento de sua colocação, faz a inversão da borracha para o interior do sulco gengival. São confeccionadas com fio dental, formando um laço em torno do dente BANCADA CLÍNICA ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO: Fio Dental Lixas de papel e metálicas Arco de Young Lençol de Borracha Régua de plástico Caneta de DVD Perfurador Ainsworth Lubrificante á base d’agua Pote Dappen Aplicador Grampos Pinça Palmer porta grampos Espátula de Inserção nº1 Tesoura para ouro Sonda exploradora ANOTAÇÕES: ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO: GRAMPOS: W8A e 14A - Molares parcialmente erupcionados. 210 e 211- Dentes anteriores (Incisivos e Caninos) 200 a 205 - Molares 206 a 209 – Pré-molares 26 e 28- Molares com pouca retenção 212 – Retração gengival em Classe V 212 L e 212 R – Permite a restauração simultânea de cavidade classe V em dentes adjacentes W8A e 26 – Ambos recomendados para o isolamento de dentes posteriores, especialmente quando os mesmos apresentam coroas curtas e/ou expulsivas – situações nas quais o uso dos grampos convencionais é bastante difícil. (Baratieri.—Odontologia Restauradora Pag.76.) ANOTAÇÕES: Cuidados para um correto isolamento absoluto Testar contatos proximais com fio dental. Regula- rizar superfícies com lixas de papel para resinas e lixa metálicas para outras. Usar lubrificante na região dos orifícios. Usar fio dental para passar a borracha pelo ponto de contato. Usar amarrias. Preparação do dique de borracha Incluir sempre o maior número possível de dentes. Regra ge- ral para dentes posteriores: incluir no mínimo dois dentes a distal daquele que vai ser tratado e o restante para mesial, até canino do lado oposto. Regra geral para dentes anteriores: incluir ex- tensão de pré-molar de um hemiarco ao pré-molar do lado oposto Preparação do dique de borracha Métodos para fazer a marcação na borracha Divisão em qua- drantes: 1: Traçar sobre a borracha quadrada uma linha vertical e uma horizontal com uso de uma caneta. Estas linhas dividirão a borracha em quatro quadrantes. Remoção do isolamento absoluto 1: retirar as amarrias, com auxílio de uma sonda e uma tesou- ra. 2: cortar a borracha localizada no espaço interdental, pelo lado vestibular, com uma tesoura para ouro. 3: retirar o grampo. 4: retirar o arco. 5: retirar a borracha. 6: passar fio dental em to- dos pontos de contatos para retirar pequenos pedaços de borracha residuais. ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO PRÁTICA: ANOTAÇÕES: Perfurador Arco de young Pinça Palmer 211 210 209 208 207 206 205 204 203 202 201 200 Alicate 121 Alicate 141 Matriz pré fabricada 13A 14A 26 W8A 212L 212R 212 CUNHA Porta matriz AS FORMAS BÁSICAS DAS PONTAS ATIVAS DAS BROCAS, UTILUZADAS PARA PREPAROS CAVITÁRIOS. ESFÉRICAS: Remoção de tecido cariado, confecção de retenção e acesso a cavidades em dentes. CILINDRICAS: Confeccionar paredes circundantes paralelas e avivar ângulos diedros. CÔNICAS: Para dar forma e contorno em cavidades com paredes circundan- tes expulsivas e para determinar sulcos ou canaletas em cavidades. ( Deter- minar retenções nas caixas proximais.) CONE INVERTIDO: determinar retenções adicionais e planificar paredes pul- pares e avivar ângulos diedros. A diferença em broca e ponta diamantada é que em brocas as pontas ativas são cortantes, e em pontas diamantadas as pontas ativas são para desgaste. PONTAS DIAMANTADAS E BROCAS: Ponta Diamantada Esférica 1012– AR: Indicada para desgastar e dar acabamen- to as paredes cativarias. Ponta Diamantada forma de pêra 3168– AR: Indicada para remover excesso de resina e para dar o acabamento da restauração. Broca Esférica CA 02– BR: Indicada para remoção de tecido cariado. Broca Carbide 245– AR: Possui ponta ativa cortante, indicada para acabamento das paredes capitarias no preparo. Broca Carbide Cilíndrica 1557: remover restauração de amalgama. BROCAS PONTA DIAMANTADA Ponta Diamantada Esférica alta rotação 1012 Broca esférica CA 02 Baixa rotação Broca carbide 245 Alta rotação Broca 1557 Remover amálgama Ponta Diamantada Cônica 3195 Alta rotação Ponta Diamantada pêra 3168 Alta rotação ANOTAÇÕES: REFERÊNCIAS: MONDELLI, J. Fundamentos de dentística operatória. São Paulo: Santos Livraria Ed, 2002. BUSATO A L S et al. Dentística Filosofia, Conceitos e Prática clínica- GBPD, São Paulo. Ed. Artes Médi- cas, cap. 3 Nomenclatura e Classificação das cavidades e princípios gerais do preparo cavitário. 2005. BARATIERI LN et al. Odontologia restauradora: Fundamentos e técnicas. Vol1. Editora Santos. São Pau- lo. 2013. INSTAGRAM: @info.odontologia SITES: https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte/blog https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte https://odontologiasite.wixsite.com/odontoinformafunorte/blog
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