Relatório prática_01 - Hematologia - uninassau

Prévia do material em texto

RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS -
EaD
AULA _01_
DATA:
__13____/___03_/_2021___
VERSÃO:01
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Hematologia Clínica 
DADOS DO(A) ALUNO(A):
NOME: gunar vingre da silva mota MATRÍCULA: 0325855
CURSO: Biomedicina POLO: Quintino/Belém
PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Karla Ribeiro
ORIENTAÇÕES GERAIS: 
 O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e
 concisa;
 O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema;
 Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado);
 Tamanho: 12;
Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm;
 Espaçamento entre linhas: simples;
 Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). 
TEMA DE AULA: ANÁLISE DA SÉRIE VERMELHA
RELATÓRIO:
1. ALTERAÇÕES DOS ERITRÓCITOS 
O eritrócito é uma célula altamente especializada, cuja função primordial é
transportar oxigênio para os tecidos. Sua forma é de um disco bicôncavo, com
diâmetro médio de 7,5 μm (7,2 a 7,9 μm), diâmetro grosseiramente semelhante
ao núcleo do linfócito pequeno. Nas atividades praticas foram observadas as
seguintes alterações:
A. Descrever as alterações eritrocitárias observadas;
Primeira lâmina: Foram observados a macrocitose, normocitose e microcitose.
Neste caso temos uma anisocitose na lâmina analisada, o qual pode ser
confirmada pelo RDW. Quanto a coloração, observamos uma normocromicidades
na amostra.
Segunda lâmina: Foram observados alterações morfológicas, com a presença de
eliptocitose, com células no formato normocíticas e normocrômicas.
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS -
EaD
AULA _01_
DATA:
__13____/___03_/_2021___
VERSÃO:01
Terceira Lâmina: Foram observado alterações morfológicas, com um granbde
número de céculas com tamanhos variados. Presença de drepanócitos (hemácias
falcêmicas)
B. Correlacionar às alterações vistas com os possíveis diagnósticos;
Primeira lâmina: Possível anemia, o qual pode ter sido causada por deficiências
de vitaminas ou minerais (folato, B12, ferro), na maioria dos casos.
Segunda lâmina: Devido a presença de eliptocitose, o qual podem aparecer em
várias condições hereditárias e adquiridas. Possível anemia hemolítica.
Terceira Lâmina: Devido a presença de drepanócitos, o qual aparecem nas
anemias falciformes.
C. Anexar uma foto de algumas das alterações eritrocitárias vista e descrever.
Figura 1. Lâmina 1: Presença de anisocitose na amostra.
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS -
EaD
AULA _01_
DATA:
__13____/___03_/_2021___
VERSÃO:01
Figura 2. Lâmina 2: Presença de eliptocitose na amostra.
Figura 3. Lâmina 3: Presença de drepanócitos na amostra.
2. ANEMIAS CARENCIAIS
A. Descrever quais aspectos dos eritrócitos devem ser observados na lâmina de
esfregaço sanguíneo que são uteis para diferenciar os tipos de anemias
carenciais. 
 Quando vamos analisar os aspectos dos elementos sanguíneos, temos se
existe a presença de inclusões, o tamanho, a cor e a morfologia desses
elementos. Comumente, ao analisarmos a lâmina buscamos características como,
As alterações de tamanho dos eritrócitos (chamadas de anisocitose) e as de
forma (chamadas de poiquilocitose). Além das alterações de coloração.
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS -
EaD
AULA _01_
DATA:
__13____/___03_/_2021___
VERSÃO:01
Para o caso de alterações no tamanho, temos a seguinte ordem: microcíticas <
normacíticas < macrocíticas. Com relação ao valor de referência para o VCM.
Para o caso de alterações de coloração, temos a seguinte ordem: hipocrômica <
normocrômica < hipocrômica. Com relação ao valor de referência para o HCM e
CHCM.
 Para o caso de alterações de formas, temos os seguintes casos: 
1) Esferócitos: São eritrócitos de forma esférica porque perderam porções
de membrana;
2) Eliptócitos: São às células cujo maior eixo é pelo menos duas vezes o menor;
3) Estomatócitos: São células que apresentam uma fenda semelhante a
uma boca na região central da célula;
4) Dacriócitos: As hemácias tem forma de lágrimas;
5) Eritrócitos em alvo: são célula com uma mancha central de hemoglobina
rodeada por uma área de palidez;
6) Eritrócitos falciformes (drepanócitos): São eritrócito que adquire a forma de
foice ou lua crescente;
7) Células espiculadas. São denominadas utilizando os termos equinócitos
ou hemácias crenadas (dez a trinta pequenas espículas regulares),
acantócitos (duas a vinte espículas de comprimento e distribuição irregulares),
queratócitos (geralmente um par de espículas, às vezes quatro ou seis), e
esquizócitos (fragmentos eritrocitários, muitos dos quais espiculados).
B. Apontar as diferenças entre Anemia Ferropriva e Megaloblástica na análise do
esfregaço sanguíneo. 
1) Anemia Megaloblástica: É caracterizada pelo aumento de todas as células do
corpo, inclusive as células da medula óssea. Nessa anemia, ocorre a
diminuição da capacidade celular de sintetizar o ácido desoxirribonucleico
(DNA), ocasionando anormalidades hematológicas no sangue periférico e na
própria medula. Sua deficiência é muito frequente entre idosos, vegetarianos
rigorosos e indivíduos que adotam dieta com baixo conteúdo proteico ou
apresentam problemas de absorção gastrintestinal. A anemia megaloblástica
representa a principal anemia macrocítica e resulta da deficiência de
vitamina B12 e/ou ácido fólico.
Nas anemias por deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico, o VCM é superior
a 110fL e não há reticulocitose, constituindo assim em anemia megaloblástica.
O diagnóstico depende da avaliação das alterações morfológicas
características em sangue periférico e medula óssea, mas se faz necessário
definir com exatidão a carência vitamínica que causa a anemia.
2) Anemia ferropriva: A anemia por deficiência de ferro ou anemia ferropriva
resulta da interação de múltiplos fatores etiológicos. Dentre eles, uma das
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS -
EaD
AULA _01_
DATA:
__13____/___03_/_2021___
VERSÃO:01
causas mais importantes é a ingestão deficiente de ferro, especialmente na
forma heme, devido ao baixo consumo de alimentos de origem animal. A
redução da concentração de Hb sanguínea compromete o transporte de
oxigênio para os tecidos, reduzindo a capacidade de trabalho e o desempenho
físico em indivíduos anêmicos. Quando a deficiência de ferro ocorre durante os
primeiros dois anos de vida, há evidências de atraso no desenvolvimento
psicomotor e alterações de comportamento. A anemia ferropriva é a causa mais
comum de anemia microcítica. Caracteriza-se pela diminuição do volume
corpuscular médio (VCM), geralmente acompanhada pela diminuição da
hemoglobina corpuscular média (HCM) e da concentração de hemoglobina
corpuscular média (CHCM), caracterizando a presença de hipocromia
associada. O principal diagnóstico diferencial da anemia ferropriva é a
talassemia-beta menor. A produção das cadeias de globina beta é
controlada por dois genes. Assim, a mutação em apenas um dos genes
causa o traço talassêmico, enquanto a mutação de ambos os genes causa a
doença. Na talassemia beta menor, observa-se contagem normal ou aumentada
de glóbulos vermelhos, RDW (Red Cell Distribution Width) menor que 18%,
redução discreta da hemoglobina A e aumento da hemoglobina A2. 
Referências
1.Bein BJ. Morfologia das células sanguíneas. In: Bain, BJ (ed.). Células sanguíneas:
um guia prático São Paulo: Artmed, 2002. p.64-169.
2.Secretaria de saúde do Paraná. Anemias Carenciais. 2020. Acessado em 13 de
março de 2021. <https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/
documento/2020-04/anemicas_carencias_falciformes.pdf>
3..CANÇADO, R. D. Mieloma múltiplo e anemia. Revista Brasileira de Hematologia
eHemoterapia. Campinas, v.29, n.1, p.67-76,2007.
4). FAIRBANKS, V. F.; KLEE, G. G. Aspectos bioquímicos da hematologia. In:
BURTIS, C. A.; ASHWOOD, E. R. Tietz: fundamentos de química clínica. 4. ed.
Rio de Janeiro: Guanabarra Koogan S. A., 1998.
https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/documento/2020-04/anemicas_carencias_falciformes.pdf
https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/documento/2020-04/anemicas_carencias_falciformes.pdf
	RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS - EaD