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TÍTULO: RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NOME: LUCIANO FEITOSA DATA: 14/09/2020 • CARACTERÍSTICAS GERAIS: - Nada que é metal pode ficar perto da RM - É um ímã gigante (puxa tudo aquilo que é metálico): pode gerar acidentes - Não pode ter prótese metálica - O campo magnético gerado na RM é cerca de 10.000 vezes o campo magnético da Terra - Cerca de 63% do corpo humano é constituído por átomos de hidrogênio (água+gordura) - Geralmente é um exame utilizado em último caso • CONCEITO DE RESSONÂNCIA: - Refere-se à capacidade de dois sistemas ou meios físicos trocarem energia entre si sem que ocorra dissipação importante desta energia (prótons teciduais/ondas de radiofrequência/antenas) • BOBINA: - Bobinas (coils) espirais gigantes com materiais supercondutores que geram uma corrente elétrica e, consequentemente, um campo eletromagnético - Hélio e Nitrogênio são utilizados para resfriar o ímã - O magneto supercondutor fica sempre ligado • COMPONENTES DO SISTEMA: - Magneto - Bobinas de gradiente - Bobina de radiofrequência - Computadores e acessórios • CLAUSTROFOBIA: - RM aberta - Campo magnético mais fraco que o fechado e em forma de “C” - Limitação da resolução espacial e anatômica - Não pode fazer todos os exames na RM aberta • INTENSIDADE DOS CAMPOS MAGNÉTICOS: - 1T ou mais: campos de alta intensidade (sinais maiores e imagens mais precisas) - Menos de 1T: campos de baixa intensidade (sinais menores e imagens menos precisas) - 1T = 10.000 Gauss - Campo magnético da Terra é ~1 Gauss - Campo magnético da RM é ~10.000 Gauss • VOXEL: - Cada voxel contém 1 ou mais tecidos - O volume de um voxel é ~3mm³ - Células presentes em um voxel - Moléculas de água presentes nas células - Spin: é uma espécie de campo magnético de rotação do próton • FORMAÇÃO DE IMAGENS: - Inicialmente (antes do exame) os prótons de hidrogênio estão em movimento browniano (dispersos) - Bobinas (coils) espirais gigantes com materiais supercondutores que geram uma corrente elétrica e, consequentemente, um campo eletromagnético - Alinhamentos de prótons de hidrogênio - Aplicação de uma radiofrequência que “bagunça” esses prótons, deixando vários em equilíbrio instável - Quando os prótons voltam para o equilíbrio estável, eles emitem uma frequência em forma de ondas eletromagnéticas que são processadas para gerar as imagens • MECANISMOS DE CONTRASTE: - Recuperação T1: liberação de energia ao ambiente - Declínio T2: troca de energia entre os núcleos - Densidade de prótons: número de prótons por unidade de volume de tecido • TEMPOS: - T1 e T2 são características individuais de cada tecido - São tempos sucessivos e inversos - T1 (relações anatômicas): tempo utilizado pelos spins para se realinharem de acordo com o eixo magnético, ou tempo de relaxamento longitudinal. Depende da transferência de energia para o meio. Exemplos: gordura, vaso contrastado, substância branca, substância cinzenta, líquor, osso cortical, ar - T2 (relações patológicas): os prótons interagem entre si devido aos diferentes spins. Dessa forma, alguns spins atingem o repouso em tempo mais curto que os outros. Esse grau de defasagem é medido pelo tempo de relaxamento transverso ou T2. Corresponde à medida de troca de energia entre os prótons. Exemplos: líquor, substância cinzenta, gordura, substância branca, osso, cortical, baixo fluxo, ar • IDENTIFICAÇÃO DE IMAGENS: - Hiperintenso: imagem branca (presença intensa de prótons) - Hipointenso: imagem cinza (presença de poucos prótons) - Ausência de sinal: imagem preta (ausência de prótons) - Tempo de aquisição: utilizado na captação dos sinais emitidos pelos tecidos • IMAGENS PONDERADAS: • VANTAGENS DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: - Maior resolução e contraste - Imagens em vários planos - Não utiliza radiação ionizante - Análise de fluxo - Não possui manchas (artefatos) nos ossos - Utilização de contraste hipoalérgico • DESVANTAGENS DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: - Alto custo - Tempo demorado do exame - Pacientes debilitados e gravemente instáveis - Clipes metálicos - Marcapasso - Implantes cocleares - Corpos estranhos na cóclea