Sistema Cardiovascular

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Introdução
• O sistema cardiovascular tem a capacidade 
de suprir as necessidades básicas do corpo 
humano
• Função principal
▫ Transportar sangue contendo nutrientes 
e remoção metabólitos
▫ Auxilia o sistema endócrino
▫ Regula a temperatura corporal
▫ Proteção do organismo
Funções Gerais
• Função principal - Transportar sangue
Transporte de nutrientes
Transporte de gases 
Transporte de hormônios
Regulação da temperatura corporal
Defesa contra agentes patogênicos
Transporte de produtos de excreção
Componentes
Coração
SangueVasos 
Artérias 
Arteríolas
Capilares 
Vênulas
Veias
Sangue
Elementos 
Figurados
Eritrócitos
Leucócitos
Plaquetas
Plasma
Água
Solutos
Sangue
Vasos sanguíneos
• Sistema fechado de condutos que transportam sangue
• Participam ativamente do controle da pressão arterial e do 
fluxo sanguíneo local
Coração
• Órgão muscular, situado sobre o diafragma, perto da 
linha média da cavidade torácica, no mediastino 
• Bomba pulsátil de duas câmaras, composta por 2 
átrios e 2 ventrículo 
• Sístole e Diástole
• Revestido por uma membrana denominada 
PERICÁRDIO
O coração é composto por duas bombas em série: uma propele
sangue pelos pulmões, para as trocas de O2 e CO2 (a circulação
pulmonar) e a outra propele sangue para todos os outros tecidos
do corpo (a circulação sistêmica).
Artérias Coronárias-irrigação 
do miocárdio
Músculo Cardíaco 
• Fibras musculares cardíacas são unidas mecânica e 
eletricamente – JUNÇÕES GAP
• “Mecanismos especiais” responsáveis por gerar 
ritmicidade e transmitir potenciais de ação;
• Os discos intercalares são importantes membranas, de 
coloração escurecida, que separam uma célula da outra; 
auxiliam na contração sincronizada -
Fisiologia do Músculo Cardíaco
A ritmicidade própria do coração, assim como o sincronismo
na contração de suas câmaras, é feito graças um interessante
sistema condutor e excitatório presente no tecido cardíaco:
O Sistema de Purkinje. Este sistema é formado por fibras
auto-excitáveis e que se distribuem de forma bastante
organizada pela massa muscular cardíaca.
As células do coração, como os neurônios, são
excitáveis e geram potenciais de ação. Esses
potenciais de ação promovem a contração e, assim, o
ritmo cardíaco.
Distúrbios na atividade elétrica podem levar a uma
alteração séria do ritmo cardíaco e, por vezes, letal.
1-NODO SINUSAL –Auto-excitação das fibras do nodo sinusal 
–Marcapasso natural do coração pela alta freqüência de 
disparos de potenciais de ação.
2-NODO ATRIOVENTRICULAR – localizado na parede septal 
do átrio direito responsável pelo retardo de transmissão do 
impulso do átrio para o ventrículo ATRASO FISIOLOGICO ( 
0,16s - fornece tempo para os átrios esvaziarem o excesso de 
sangue nos ventrículos antes da contração ventricular-
SINCRONISMO). Causa: menor número de junções gap
3-FEIXE DE HIS- Conduzem o impulso para a as fibras
4-FIBRAS DE PURKINJE – conduzem os impulso do nodo AV 
através do feixe AV para os ventrículos. São fibras grandes 
com alta velocidade (1,5 a 4,0 m/s), alta permeabilidade das 
junções comunicantes. 
Sistema de Purkinje
PROPRIEDADES DO MÚSCULO CARDÍACO
Inotropismo Força de 
Contração
Cronotropismo Frequência 
O CICLO CARDÍACO E 
SUAS FASES
Movimento do sangue pelo corpo
AD AE
VEVD
coração – pulmões -
coração
coração – tecidos - coração
TECIDOS
PULMÕES
Sangue 
venoso
(VEIAS 
CAVAS)
Sangue 
venoso
(ARTÉRIAS 
PUMONARES)
Sangue 
arterial
(VEIAS 
PUMONARES)
Sangue 
arterial
(ARTÉRIA 
AORTA)
(Pequena circulação ou 
circulação pulmonar)
(Grande circulação ou 
circulação sistêmica)
Veia cava (vc): superior e
infeior transporta o sangue
proveniente de todas as
partes do corpo para o
coração
Átrio direito (ad): recebe
sangue proveniente de todas
as partes do corpo
Ventrículo direito (vd):
recebe sangue proveniente do
átrio direito e o bombeia para
os pulmões
Ventrículo esquerdo
(ve): recebe sangue
proveniente do átrio
esquerdo e o bombeia para a
aorta
Átrio esquerdo (ae):
recebe sangue proveniente
dos pulmões
Artéria aorta (ao):
transporta o sangue do
coração para todas as partes
do corpo
Tricúspide
Bicúspide ou mitral
Valvas atrioventriculares – impedem o refluxo 
sanguíneo no coração. Fazem com que o sangue 
siga sempre o caminho átrio ventrículo
Movimentos cardíacos: 
sístole (contração) e diástole (relaxamento)
O coração bombeia sangue 
para fora (pulmões e 
tecidos) 
O coração enche-se de 
sangue
Sístole auricular – corresponde ao momento de contração das
aurículas (átrios), a fim de que o sangue passe para os
ventrículos. É uma ação extremamente rápida (um décimo
de segundo).
Sístole ventricular – corresponde ao momento de contração
dos ventrículos, a fim de projetar o sangue para as artérias. A
sístole ventricular dura 3 décimos de segundos.
Diástole – acontece imediatamente após à contração dos
ventrículos, o coração entra em descanso. Tem uma duração
de 4 décimos de segundo.
ATENÇÃO !
Sangue arterial: O2  CO2
Sangue venoso: CO2  O2
Artérias: vasos eferentes 
(saem do coração)
Veias: vasos aferentes 
(chegam ao coração)
Hematose: trocas gasosas 
entre ar (pulmões) e 
sangue 
Débito Cardíaco
• Freqüência Cardíaca (FC): Número de contrações
cardíacas por minuto (80 bpm)
• Volume Sistólico (VS) ou Fração de Ejeção: Volume de
sangue que o ventrículo lança na circulação arterial a cada
batimento (70 ml)
• Débito Cardíaco (DC): Volume de sangue bombeado pelo
ventrículo para a circulação (ou VMC) (por 1/min)
DC = VS x FC
Fatores que alteram o débito cardíaco
• Idade
• Dimensão do Corpo
• Sexo
• Exercício
• Nivel do Metabolismo
• Dc homens 5,6 L/min
• Dc Mulheres 4,9L/min
POTENCIAL DE AÇÃO NO CORAÇÃO
• 2 principais tipos de potenciais de ação no coração
• 1) A resposta rápida- - é dividido em cinco fases.
• 2) A resposta lenta, ocorre no nó sinoatrial (SA), (região marca-
passo natural do Coração) e no nó atrioventricular (AV)
• No tecido cardíaco de resposta lenta, o potencial de ação se propaga
mais lentamente e a condução é mais facilmente bloqueada que no
tecido de resposta rápida.
• A condução lenta e uma tendência a bloqueios aumentam a
probabilidade de ocorrência de alguns distúrbios do ritmo
Potencial de Ação no Músculo 
Cardíaco 
• Fase 0 –
Despolarização
• Fase 1 –
Repolarização inicial
• Fase 2 – Platô
• Fase 3 –
Repolarização final
• Fase 4 - Repouso
Potencial de ação no músculo cardíaco
- No músculo ventricular tem cerca de 105mV; o que
permite compeernder que o potencial na membrana,
normalmente negativo (-90mV) entre os batimentos
cardíacos eleva-se a cerca de +20mV durante cada
batimento.
- Segue-se um “platô” mantendo-se a membrana
despolarizada por 0,2s (Atrial) e 0,3s (Ventricular) e
posteriormente uma abrupta repolarização.
- A presença do platô no potencial de ação faz com que a
contração muscular dure 15 vezes mais no músculo
cardíaco que no músculo esquelético.
Potencial de ação no músculo cardíaco
• Acoplamento Excitação-contração – Função dos íons
cálcio e dos túbulos transversos
- Mecanismo pelo qual o potencial de ação faz com que
as miofibrilas do músculo se contraiam.
- Ocorre uma liberação de cálcio “extra” pelos túbulos T
para o sarcoplasma (Maior força de contração do
músculo cardíaco)
“ A força de contração é diretamente dependente da
concentração de Ca extracelular.”
Fisiologia do Músculo Cardíaco
Eletrocardiograma
• Registro gráfico das diferenças de
potencial elétrico geradas pelo coração que
se propagam até a superfície do corpo.
Eletrocardiograma
Despolarização 
dos átrios
Eletrocardiograma
Despolarização 
dos ventrículos
Eletrocardiograma
Repolarização
dos ventrículos
REGULAÇÃO DA ATIVIDADE
CARDÍACA
REGULAÇÃO DA ATIVIDADE
CARDÍACA
Sistema 
Nervoso 
Autônomo
Fatores 
Intrínsecos
HormonalQuímico
Físico
REGULAÇÃO DA ATIVIDADE CARDÍACA
Quando a pessoa está em repouso, o coraçãobombeia apenas
4 a 6 I de sangue a cada minuto. Entretanto, durante exercício
intenso, o coração pode ser solicitado a bombear até quatro
a sete vezes essa qualidade. A presente seção discute os meios
pelos quais o coração pode adaptar-se a aumentos tão extremos
do débito cardíaco.
Os dois meios básicos pelos quais o volume bombeado pelo
coração é regulado são (1) a regulação intrínseca do
bombeamento pelo coração em resposta a alterações do volume
de sangue que flui até o coração e (2) o controle do coração pelo
sistema nervoso autonômico.
REGULAÇÃO INTRÍNSECA DO BOMBEAMENTO
CARDÍACO
• MECANISMO DE FRANK-STARLING
• Cada tecido periférico do corpo controla seu próprio
fluxo sanguíneo, e a soma de todos os fluxos
sanguíneos locais por todos os tecidos periféricos volta
ao átrio direito por meio das veias. – RETORNO
VENOSO
• Essa capacidade intrínseca de adaptação do
coração à alteração no volume de sangue que
entra é denominada mecanismo de Frank-
Starling do coração
Lei de Frank-Starling: 
Estabelece que o coração, dentro de 
limites fisiológicos, é capaz de ejetar todo o 
volume de sangue que recebe proveniente
do retorno venoso. 
Podemos então concluir que o coração
pode regular sua atividade a cada momento, 
seja aumentando o débito cardíaco, seja
reduzindo-o, de acordo com a necessidade. 
CONTROLE DO CORAÇÃO PELOS NERVOS
SIMPÁTICOS E PARASSIMPÁTICOS
• Excitação do coração pelos nervos 
simpáticos
• A estimulação simpática aumenta FORÇA DE
CONTRAÇÃO
->volume de sangue bombeado como a pressão
de ejeção
• Aumenta Frequencia cardíaca
CONTROLE DO CORAÇÃO PELOS NERVOS
SIMPÁTICOS E PARASSIMPÁTICOS
• Estimulação parassimpática (vagal) do 
coração
• Pode diminuir em até 20 a 30% a força de
contração
• Redução da frequência cardíaca e fração de
ejeção
EFEITO DOS ÍONS POTÁSSIO E CÁLCIO SOBRE A
FUNÇÃO CARDÍACA
• Efeito dos íons potássio. O excesso de potássio no líquido 
extracelular faz o coração ficar extremamente dilatado e 
flácido e lentifica a freqüência cardíaca.
• concentração elevada de potássio no líquido extracelular 
causa diminuição do potencial de membrana em repouso nas 
fibras musculares cardíacas e consequentemente a força de 
contração enfraquece
• Efeito dos íons cálcio. O excesso de íons cálcio causa 
efeitos quase que exatamente opostos aos dos íons potássio, 
fazendo o coração entrar em contração espástica. 
• Inversamente, deficiência de íons cálcio causa flacidez 
cardíaca, de modo semelhante ao efeito do potássio
O QUE É PRESSÃO ARTERIAL?
é a pressão existente dentro das grandes artérias
Do que depende a Pressão Arterial?
PAM = DC . RPT
DC: DÉBITO CARDÍACO
RPT: RESITÊNCIA PERIFÉRICA TOTAL
Regulação da Pressão Arterial
▫ Regulação neural (curto prazo)
• Reflexo Barorreceptor
• Variações súbitas da pressão arterial
iniciam reflexo que provoca alteração
inversa da frequência cardíaca Os
barorreceptores, localizados no arco
aórtico e nos seios carotídeos, são
responsáveis por esse reflexo
Hipotensão ortostática
Ativação Sistema 
Barorreceptor
Excitação Centro 
Vasomotor
Ativação Simpática
Cronotropismo e 
Inotropismo positvos
Regulação da Pressão Arterial
• Regulação renal (longo prazo) 
• Sistema renina-angiotensina-aldosterona