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Atlas de Curativos

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Atlas de Curativos baseado
nas Coberturas padronizadas
no Hospital Anchieta
Elaboração: Gulliver Rezende Teodoro Ribeiro
Revisão: Enfº Guilherme Alves da Costa
Aprovação: Rosilda Avelar
Revisão Nº 03. 19 de setembro de 2017.
ATLAS DE CURATIVOS BASEADO NAS COBERTURAS PADRONIZADAS NO HOSPITAL ANCHIETA
IDENTIFICAÇÃO
ANEXO-MP15-ENF-002 RV 03
ÍNDICE
2
Introdução...................................................................................................................................................................................................................01
Desenvolvimento..................................................................................................................................................................................................02 - 08
Actisorb plus (Carvão Ativado com Prata).........................................................................................……..............................................……………...09
Adaptic (Malha não aderente/ Tela com Petrolatum)..............................................................................………...........................................................10
Aquacel (Curativo de Hidrofibra com Prata).................................................................................................................................................................11
Askina Gel (Hidrogel)..................................................................................................................................................................................................12
Bota de Unna.......................................................................................................................................................................................……….............13
Biatain Ibu (Espuma com Ibuprofeno)..........................................................................................................................................................................14
Cavilon Creme (Protetor Cutâneo)...............................................................................................................................................................................15
Cavilon Spray (Película Protetora em spray)................................................................................................................................................................16
Duo Derm(Espuma com Hidrocoloide)...........................................................................................................................…………………....................17
Biatain Ag (Espuma com Prata)...................................................................................................................................................................................18
Fibracol (Alginato de Colágeno)...................................................................................................................................................................................19
Hidrocoloide Transparente..........................................................................................................................................................................................20
Hidrocoloide................................................................................................................................................................................................................21
Medipore H (Fita Hipoalergênica Suave).....................................................................................................................................................................22
Prontosan Gel (Hidrogel com PHMB)...........................................................................................................................................................................23
Prontosan Solução (Solução com PHMB)....................................................................................................................................................................24
Seasorb Soft (Alginato de Cálcio)...............................................................................................................................................……………...............25
Tegaderm 3M (Filme Transparente para Fixação de Cateteres IV)...............................................................................................................................26
Tegaderm 3M Rolo (Filme Transparente não estéril)....................................................................................................................................................27
Compressa Kerlix (Gaze Antimicrobiana com PHMB)..................................................................................................................................................28
Curativo Stimulen (Gel com colágeno)……......................................................……………………………………………………………………………...29
Allevyn Traqueostomy (Proteção de traqueostomia…....................................................……………………………………………………………………30
Curatec (Filme transparente estéril)……....................................................…………………………………………………………………………...……..31
Askina Calgitrol Paste……………......................................................…………………………………………………………………………………...…...32
Mepilex Border Sacrum…......................................................…………………………………………………………………………………………………33
Mepilex Border…........................................................………………………………………………………………………………………………………….34
Referências Bibliográficas...........................................................................................................................................................................................35
INTRODUÇÃO
3
Este atlas tem como finalidade, promover conhecimentos de forma sucinta, a cerca da fisiologia tegumentar até processo de cicatrização, 
além de abordar todas as técnicas embasadas cientificamente para curativos. Também traz informações técnicas de todas as coberturas 
padronizadas nesta instituição, permitindo aos profissionais de saúde buscar todas as informações pertinentes ao tratamento de lesões 
cutâneas, a fim de minimizar erros e promover uma assistência de qualidade ao tratamento de lesões cutâneas.
FISIOLOGIA TEGUMENTAR
4
 A pele é o maior órgão do corpo humano atingindo 16% do peso corporal tendo como principais funções: proteção contra infecções, lesões ou 
traumas, raios solares e possui importante função no controle da temperatura corpórea e síntese de vitamina D3 pela ação da radiação ultravioleta do 
sol sobre precursores sintetizados.
 A pele é subdividida em derme e epiderme. A epiderme, histologicamente constituída das camadas basal, espinhoso, granulosa, lúcida e 
córnea é um importante órgão sensorial. Na derme, encontramos os vasos sanguíneos, linfáticos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e 
sebáceas, pelos e terminação nervosas, além de células como: fibroblasto, mastócitos, macrófagos, plasmocitos entre outros.
 Epiderme é constituída por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. As células mais abundantes nesse epitélio são os queratinócitos. 
A epiderme apresenta ainda três tipos de células: os melanócitos, as células de langerhans e as de merkel. Os melanócitos são células que se 
originam das cristais neurais do embrião e invadem a pele entre a 12°. e a 14° semanas da vida intra – uterina. Essas células produzem o pigmentos 
melanina. A espessura e a estruturas da epiderme variam com o local do corpo, sendo mais espessa e complexa na palma das mãos e na planta dos 
pés. Nessas regiões atinge a espessura de até 1,5mm e apresenta, vista da derme para a superfície, cinco camadas.
 Camada basal apresenta intensa atividade mitótica, sendo responsável,junto com a camada seguinte (camada espinhosa), pela constante 
renovação da epiderme. Calcula-se que a epiderme humana se renova cada 15 a 30 dias, dependendo principalmente do local e da idade da pessoa.
 Camada espinhosa os filamentos de queratina e os desmossomos têm importantes papel na manutenção da coesão entre as células da 
epiderme e na resistência ao atrito. Na camada espinhosa também existem células-tronco dos queratinócitos, e as mitose ocorrem na camada basal 
e, em menor numero, na camada espinhosa.
 Camada granulosa tem característica que só pode ser visualizada com o microscópio eletrônico, são os grânulos lamelares, que contêm 
discos lamelares formados por bicamadas lipídicas e são envoltos por membrana. Esses grânulos se fundem com a membrana plasmáticas e 
expulsam seu conteúdo para o espaço intercelulares da camada granulosa, onde o material lipídico se deposita, indo contribuir para formar uma 
barreira contra a penetração de substâncias e tornar a pele impermeável à água, impedindo a desidratação do organismo, esse impermeabilizante 
epidérmico.
5
 Camada lúcida mais evidente na pele espessa e constituída por uma delgada camada de células achatadas.
 
 Camada córnea, que tem espessura muito variável e é constituída por células achatadas, mortas e sem núcleo.
 CONCEITO DE CICATRIZAÇÃO
 Cicatrização conjunto de processos complexos, interdependentes, cuja finalidade é restaurar os tecidos lesados. A cicatrização da ferida é 
otimizada em ambiente úmido, isto porque a síntese do colágeno e a formação do tecido de granulação são melhoradas, ocorrendo com maior rapidez 
a recomposição epitelial e, além disso, não há formação de crostas. A re-epitelização em feridas expostas ocorre em 6 a 7 dias, enquanto em feridas 
úmidas ela é mais rápida, totalizando 04 dias. Uma vez que a migração celular acontece em meio úmido as células epidérmicas no primeiro caso, 
necessitam tunelizar a crosta formada, secretando colagenase, para atingir a umidade.
 Fases do Processo de Cicatrização:
 Fase Inflamatória: reação local não específica a danos teciduais ou invasões por microrganismos. Seu início é imediato e a duração é 3 a 5 
dias. É o processo que ocorre no organismo como defesa à lesão tecidual que envolve reações neurológicas, vasculares e celulares que destroem ou 
barram o agente lesivo e substituem as células mortas ou danificadas, por células sadias. Tem a função de ativar o sistema de coagulação, promover o 
debridamento da ferida e a defesa contra microrganismos. São sinais de inflamação: rubor, calor, edema e dor. Quanto maior a área da ferida, maior 
será a duração desta fase. Problemas como infecção, corpos estranhos, permanência das fontes causais, podem exacerbar esta resposta e prolongá-
la.
 Fase de exsudação ou fase de limpeza inicia-se imediatamente após o aparecimento da ferida. Em termos clínicos estamos diante de um local 
com inflamação que conduz a um pronunciado exsudato. Nesta fase o organismo inicia a coagulação, limpa a ferida e protege-a da infecção; os 
tecidos danificados e os germes são removidos (fagocitose).
 Fase de Revascularização (Granulação ou Proliferação): são geradas novas células e forma-se o tecido de granulação (uma espécie de tecido 
temporário para o preenchimento da ferida). Fibroblastos penetram na ferida em grandes quantidades, inicia-se a síntese do colágeno e os capilares 
movem-se para o centro da ferida. E quanto estas transformações ocorrem, reduz-se a quantidade de exsudato. A forma como se apresenta é agora 
de tecidos vermelho com um bom fluxo sanguíneo.
 Fase de Reparação - Epitelização - fase de cobertura da ferida pelas células epiteliais. A diferença entre os tecidos torna-se cada vez mais 
evidente. As bordas da ferida deslocam-se para o centro e a ferida fica gradualmente coberta de tecido epitelial. À medida que a ferida se contrai o 
tecido vai se formando, o processo de cicatrização fica concluído.
 Maturação - leva um ano nas feridas fechadas e mais nas feridas abertas. Nessa fase diminui a vascularização, o colágeno se reorganiza, o 
tecido de cicatrização se remodela e fica igual ao normal. A cicatriz assume a forma de uma linha fina e branca. Aumenta a força de distensão local.
6
Fatores que Afetam a Cicatrização:
• Idade: nos extremos de idade o funcionamento do sistema imunológico está alterado, ora por imaturidade, ora por declínio de função;
• Uso de substâncias impróprias para limpeza da ferida : algumas soluções são irritantes e citotóxicas;
• Uso de substâncias impróprias para antissepsia : algumas substâncias são lesivas aos fibroblastos;
• Compressão exagerada na oclusão ou na limpeza mecânica da lesão: pode promover necrose dos tecidos;
• Constituição/peso em relação à altura: na obesidade temos o aumento da espessura do tecido subcutâneo (adiposo), o qual é pobremente 
vascularizado;
• Estado de nutrição (alimentação e hidratação): para reconstrução tecidual é necessário aporte de nutrientes, especialmente as proteínas;
• Diabetes: além da diminuição da resposta imunológica, os novos capilares podem ser lesados devido a hiperglicemia;
• Uso de drogas: esteroides, imunossupressores, citotóxicos;
• Tabagismo: a nicotina altera o funcionamento do sistema imunológico, as substâncias liberadas pelo cigarro (ou similar) são citotóxicas, além disso, 
causam vaso
constrição, favorecem aterosclerose e hipóxia tecidual, haja vista a diminuição da capacidade de perfusão alveolar;
• Infecção: a presença de microrganismos prolonga a fase inflamatória e a lesão tecidual.
Fatores de Risco para Infecção
• Gerais: idade, nutrição mobilidade, estado mental, incontinência, saúde geral, higiene geral;
• Locais: edema, isquemia, lesões de pele, corpos estranhos;
• Drogas: citotóxicos, esteroides, antibióticos;
• Procedimentos invasivos: cateterização, cirurgia, intubação;
• Doenças: carcinoma (leucemia, anemia aplásica), anemia grave, diabete, doença hepática, doença renal, AIDS;
• Duração da internação pré operatória : sabe-se que em 48 horas de exposição ambiental ocorre a colonização do paciente pela microbiota 
nosocomial, que é
especialmente patogênica e antibiótico resistente;
• Ocupação de leitos : quanto maior a taxa de ocupação das enfermarias, maior será o volume de microrganismos circulantes, os quais provém das 
pessoas que
estão no ambiente.
• Tricotomia: a raspagem mecânica dos pelos cria micro áreas de lesão que servem de porta de entrada para microrganismos. Recomenda-se que em 
alguns
casos os pelos sejam apenas aparados.
• Não lavagem das mãos por parte da equipe de saúde antes e após manipular cada paciente.
Princípios Básicos para Avaliação de Feridas
 
A avaliação das feridas direciona o planejamento dos cuidados de enfermagem, implementa a terapia tópica além de proporcionar dados para 
monitorar a trajetória da cicatrização das feridas.
7
Devemos Observar
Localização anatômica
Tamanho: cm² / diâmetro;
Profundidade: cm;
Tipo/quantidade de tecido: granulação, epitelização, desvitalizado e necrose;
Bordas: aderida, perfundida, macerada, descolada, fibrótica, hiperqueratose; Pele peri-ulceral: edema, coloração, temperatura, endurecimento, 
flutuação, creptação, descamação;
Exsudato: quantidade, aspecto, odor.
Tamanho: use a régua para medir, em centímetro, o maior comprimento e a maior largura da superfície da ferida, multipliquem comprimento x largura, 
para obter a área em cm²;
Profundidade: escolha a profundidade e a espessura mais apropriada para a ferida usando essas descrições adicionais:
• Dano tecidual sem solução de continuidade na superfície da ferida;
• Superficial, abrasão, bolha ou cratera rasa. Plana/nivelada com a superfície da pele, e/ou elevado acima da mesma (ex. hiperplasia);
• Cratera profunda com ou sem descolamento de tecidosadjacentes;
• Sem possibilidade de visualização das camadas de tecidos devido à presença de necrose;
• Comprometimento de estruturas de suporte tais como tendão, cápsula de articulação.
Tipo de Tecido
Tecido Necrosado: escolha o tipo de tecido necrosado predominantemente na ferida de acordo com a cor, a consistência e a aderência, usando o 
seguinte
roteiro:
• Necrose branca/cinza: Pode aparecer antes da ferida abrir, a superfície da pele está branca ou cinza;
• Esfacelo amarelo, não aderido: Fino, substância mucinosa, espalhado por todo o leito da ferida; facilmente separado do tecido da ferida;
• Esfacelo amarelo, frouxamente aderido: Espesso, viscoso, pedaços de fragmentos, aderido ao leito da ferida;
• Tecido preto, macio e aderido: Tecido saturado de umidade; firmemente aderido ao leito da ferida;
• Tecido preto/duro, firmemente aderido: Tecido firme e duro, fortemente aderido ao leito e às bordas da ferida (como uma crosta dura / casca de 
ferida).
Obs: Quantidade de Tecido Necrosado: Determinar o percentual de ferida envolvida.
 
Tecido de Granulação: tecido de granulação é o crescimento de pequenos vasos sanguíneos e de tecido conectivo para preencher feridas de 
espessura total. O tecido é saudável quando é brilhante, vermelho vivo, lustroso e granular com aparência aveludada. Quando o suprimento vascular 
é pobre, o tecido apresenta-se de coloração rosa pálido ou esbranquiçado para o vermelho opaco.
Exsudato: algumas coberturas interagem com a drenagem da ferida produzindo um gel ou um liquido que pode confundir a avaliação. Antes de fazer a 
avaliação do tipo de exsudato, limpe cuidadosamente a ferida com soro fisiológico ou água. Escolha o tipo de exsudato predominante na ferida de 
acordo com a cor e a consistência, usando o seguinte roteiro:
8
Tipo de Exsudato
• Sanguinolento: Fino, vermelho brilhante;
• Serosanguinolento: Fino, aguado, de vermelho pálido para róseo;
• Seroso: Fino. Aguado, claro;
• Purulento: Fino ou espesso, de marrom opaco para amarelo;
• Purulento pútrido: Espesso, de amarelo opaco para verde, com forte odor.
Quantidade de Exsudato: Determinar o percentual da cobertura envolvida com o exsudato. Use o seguinte roteiro:
• Nenhum: Tecidos da ferida secos;
• Escasso: Tecidos da ferida úmidos, exsudato não mensurável;
• Pequena: Tecidos da ferida molhados; umidade distribuída uniformemente na ferida; drenagem envolve 25% da cobertura;
• Moderada: Tecidos da ferida saturados; a drenagem pode ou não estar distribuída uniformemente na ferida; a drenagem envolve > 25% para < 
75% da cobertura;
• Grande: Tecidos da ferida banhados em fluídos; drenagem abundante; pode ou não estar distribuída uniformemente na ferida; a drenagem 
envolve > 75% da
cobertura.
Bordas
• Indistinta, difusa: Não há possibilidade de distinguir claramente o contorno da ferida;
• Aderida: Plana / nivelada com o leito da ferida, sem presença de paredes;
• Não-aderida: Presença de paredes; o leito da ferida é mais profundo que as bordas;
• Enrolada para baixo, espessada / grossa: De macia para firme e flexível ao toque;
• Hiperqueratose: Formação de tecido caloso ao redor da ferida e até as bordas
• Fibrótica, com cicatriz: Dura, rígida ao toque.
9
Pele
Cor da Pele ao Redor da Ferida: a partir da borda avalie quatro cm de pele ao redor da ferida. As pessoas de pele escura apresentam colorações
“vermelho brilhante” e “vermelho escuro” como um escurecimento normal da pele ou roxo, e conforme a cicatrização vai ocorrendo o novo epitélio 
apresenta
coloração róseo e poderá nunca vir a escurecer.
Edema de Tecido Periférico: a partir da borda avalie 04 cm de tecidos ao redor da ferida. A pele edemaciada sem formação de sulco apresenta-se 
brilhante
e esticada. Para identificar o edema com formação de sulco/depressão/escavação comprima firmemente o local com um dedo durante cindo 
segundos; ao ser
aliviada a pressão exercida os tecidos não retornam a posição prévia e aparece um sulco/escavação. Crepitação é o acumulo de ar ou gás nos 
tecidos. Determinar a distancia do edema além da ferida.
Endurecimento do Tecido Periférico: a partir da borda avalie 04 cm de tecidos ao redor da ferida. O endurecimento é reconhecido pela firmeza anormal 
dos
tecidos periféricos. Avalie beliscando cuidadosamente os tecidos. O endurecimento resulta em uma inabilidade de se pinçar os tecidos. Determinar a 
porcentagem de área envolvida.
Estágio: classificação baseada no comprometimento tecidual e se dividem em 4 estágios de acordo com a sua profundidade:
• Estágio 1: não há perda tecidual, ocorre comprometimento apenas da epiderme, com presença de eritema em pele intacta;
• Estágio 2: perda de tecido envolvendo a epiderme, a derme ou ambas (a lesão é superficial e apresenta-se clinicamente como uma abrasão ou lesão 
rasa);
• Estágio 3: perda total da pele, com necrose de tecido substancial, sem comprometimento da fáscia muscular (a ferida apresenta-se clinicamente 
como lesão profunda);
• Estágio 4: ocorre destruição extensa de tecido, necrose tissular ou lesão de osso, músculo ou estruturas de suporte.
DEFINIÇÃO DE CURATIVO
É um meio terapêutico que consiste na limpeza e aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida, quando necessário, com a finalidade de promover 
a rápida cicatrização e prevenir a contaminação ou infecção.
Objetivos
• Auxiliar o organismo a promover a cicatrização;
• Eliminar os fatores desfavoráveis que retardam a cicatrização da lesão;
• Diminuir infecções cruzadas, através de técnicas e procedimentos adequados;
10
Categorias
• Curativos primários: colocados diretamente sobre a ferida
• Curativos secundários: colocados sobre o curativo primário.
Tipos de Curativos
O Tipo de curativo a ser realizado varia de acordo com a natureza, a localização e o tamanho da ferida. Em alguns casos é necessária uma 
compressão, em outros lavagem exaustiva com solução fisiológica e outros exigem imobilização com ataduras. Nos curativos em orifícios de 
drenagem de fístulas entéricas a proteção da pele em torno da lesão é o objetivo principal.
Curativo semi-oclusivo: Este tipo de curativo é absorvente ,e comumente utilizado em feridas cirúrgicas, drenos, feridas exsudativas, absorvendo 
o exsudato e isolando-o da pele adjacente saudável.
Curativo oclusivo: não permite a entrada de ar ou fluídos, atua como barreira mecânica, impede a perda de fluídos, promove isolamento térmico, 
veda a ferida, a fim de impedir enfizema, e formação de crosta.
Curativo compressivo: Utilizado para reduzir o fluxo sanguíneo, promover a estase e ajudar na aproximação das extremidades da lesão.
Curativos abertos: São realizados em ferimentos que não há necessidade de serem ocluídos. Feridas cirúrgicas limpas após 24 horas, cortes 
pequenos, suturas, escoriações, etc são exemplos deste tipo de curativo.
11
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo de Carvão
Ativado com Prata
(ACTISORB Plus)
É uma cobertura antimicrobiana de 
carvão ativado com prata concebida 
para proteger a ferida contra a 
infecção, enquanto elimina o odor. 
Fornece uma barreira efetiva contra a 
invasão bacteriana, bem como 
promove a adsorção de odores da 
ferida. As propriedades de adsorção da 
cobertura são uma armadilha para as 
bactérias, toxinas bacterianas e odor.
Tratamento terapêutico de todas as 
feridas crônicas. É indicado para: 
carcinomas fúngicos, feridas ulcerativas, 
feridas traumáticas e cirúrgicas, onde 
ocorram  contaminação bacteriana, 
infecção ou odor.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro produto 
indicado para limpeza de feridas;
2-Aplique a cobertura diretamente no leito da ferida, modelando para 
que suas propriedades absorventes sejam eficazes
3-A coberturapode ser aplicada conforme o leito da lesão, afim de 
tamponar cavidades;
4-Não pode ser recortado em hipótese alguma, e sim apenas 
modelado ou dobrado;
5-Dependendo do nível de exsudado, pode ser colocado um curativo 
secundário absorvente sobre ele.
A coberturapode permanecer no leito da 
ferida por um período deaté 7 (sete) dias, 
dependendo da quantidade de exsudado, 
enquanto o penso secundário é mudado de 
acordo com necessidade.
A cobertura não pode ser RECORTADA em 
hipótese alguma.
Material disponível nos tamanhos: 
10,5x10,5cm e 10,5x19cm;
12
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Malha Não Aderente/ Tela 
de Petrolatum (Adaptic)
Malha Não Aderente é uma cobertura 
primária constituída por uma malha de 
acetato de celulose impregnada com 
uma emulsão especialmente formulada 
à base de petrolato.
Protege o tecido regenerado, 
minimizando o trauma durante a troca 
do curativo, reduz o risco de maceração 
e aderência , permite que o exsudato 
passe livremente para a cobertura 
secundária, prevenindo o excesso de 
exsudato e a maceração da ferida.
A malha não aderente é indicada para
feridas com nível de exsudação de leve a 
alto incluindo:
queimaduras do primeiro e
segundo grau, abrasões ,
enxertos, úlceras venosas,
úlceras de pressão, extrações
de unhas, eczemas, agrafos,
incisões cirúrgicas, lacerações ,
procedimentos reconstrutivos e
linhas de sutura.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2-Aplique a malha diretamente no leito da lesão, ajustando-o à 
dimensões da ferida, não excedendo para a pele íntegra;
3-Cubra a malha com curativo secundário estéril à sua escolha e 
observe nível de exsudação;
permanecer no leito da lesão por um 
período de até 7(sete) dias, variando 
conforme o nível de exsudação e associação 
com outras coberturas;
A malha poderá ser associada à outras 
coberturas;
Pode ser recortado e modelado de acordo 
com a lesão;
Pode ser associado à Terapia por Pressão 
Negativa;
Material disponível nos tamanhos: 
7,6x7,6cm e 7,6x20,3cm;
13
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo de Hidrofibra 
absorvente com Prata 
(Aquacel)
Curativo de hidrofibra ( curativo 
antimicrobiano impregnado com prata) 
macio, estéril, de não-tecido em placa 
ou fita, composto por 
carboximeticelulose sódica e 1,2% prata 
iônica, que tem a função de inativar as 
bactérias retiradas do leito da ferida e 
retidas dentro da fibra do curativo, 
promovendo uma barreira 
antimicrobiana que protege o leito da 
ferida. Este curativo tem a
capacidade de absorver grandes 
quantidades de exsudato e bactérias 
presentes no leito da ferida, formando 
um gel macio e coesivo, que se adapta 
à superfície da ferida formando um 
meio úmido
que auxilia que auxilia na remoção de 
tecidos necróticos (desbridamento 
autolítico). O ambiente de cicatrização 
em meio úmido ao redor da ferida e o 
controle do número de bactérias 
contribuem com o processo de 
cicatrização do próprio organismo e 
ajudam o risco de infecção.
É indicado para o tratamento de 
queimaduras superficiais e de segundo 
grau Pequenas abrasões, lacerações e 
cortes; Feridas Ulcerativas, 
Vasculogênicas, Crônicas, traumáticas e 
infectadas;
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Aplique a cobertura de forma que a borda do curativo ultrapasse a 
borda da ferida em pelo menos 1 cm em toda a circunferência da 
ferida.
3- Em ferida cavitária preencha o espaço em ferida profundas até 
80% do volume, uma vez que Aquacel sofrerá expansão 
preenchendo todo o espaço da ferida quando entrar em contato com 
o exsudato da ferida.
4-Ocluir a cobertura secundária apropriada e observe nível de 
exsudação;
Na Retirada
1- Se houver dificuldade na retirada do curativo deve-se umedecer o 
curativo com água ou solução salina estéril até que seja removido 
facilmente.
O curativo deverá ser inspecionado 
frequentemente. Após a aplicação, a 
cobertura poderá permanecer na ferida por 
até 07 (sete) dias, dependendo da indicação 
clinica ou conforme avaliação do 
profissional;
Em feridas altamente exsudativas e 
infectadas, a cobertura poderá permanecer 
na ferida por até 03 (três) dias;
Em queimaduras de segundo grau, a 
cobertura poderá permanecer por até 14 
dias, de acordo com a reepitelização
Trocar o curativo toda vez que estiver 
saturado com o exsudato;
Material disponível no tamanho de 
15x15cm;
14
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Hidrogel (Askina 
Gel)
Hidrogel amorfo e transparente 
(promovendo acesso visual da ferida) 
estéril composto por polímero de amido 
modificado, glicerol e água purificada, 
com capacidade de doação de umidade, 
promove absorção de exsudato e realiza 
o debridamento seletivo.
É recomendado para tratamento de 
feridas secas, necrosadas e feridas com 
exsudado médio- moderado.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Aplique o Hidrogel Askina diretamente no leito da ferida;
3- Coloque um curativo de cobertura secundário sobre a ferida;
O curativo é contra indicado em casos de 
queimaduras de terceiro grau e em 
pacientes com histórico de sensibilidade a 
utilização de gel ou a algum de seus 
componentes;
Pode permanecer por um período de até 3 
dias;
Pode ser associado a outras coberturas.
Observe sinais de maceração dos tecidos;
Tem função de Desbridante Autolítico;
15
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Bota deUnna
A bota de UNNA consiste de uma gaze 
bandagem contendo óxido de zinco que 
não endurece (óxido de zinco, acácia, 
glicerina, óleo de rícino e petrolato 
branco).
Adapta-se aos contornos da perna, 
esticando-se suavemente, 
permanecendo flexível.
É Indicada para tratamento de úlceras 
venosas de perna e edema linfático. 
Além de proporcionar o tratamento local 
da insuficiência vascular.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar suavemente a pele ao redor da lesão;
3- Comece aplicar a bandagem pela base do pé. Mantenha o pé e o 
calcanhar em ângulo reto. Envolverá suavemente a perna sem 
deixar aberturas ou enrugamentos;
4- Aplique a bandagem ao longo da perna até a altura do joelho, 
adaptando aos contornos da perna;
5- Coloque uma bandagem secundária, de crepom ou algodão para a 
proteção, cobrindo completamente. Mantenha pressão uniforme;
Na Remoção da Bota Unna:
1- Levante a borda livre da bandagem e cuidadosamente desenrole-
a ao longo da perna; não é necessário cortar.
A bandagem pode ser mantida intacta por 
até 7 (sete) dias, a menos que haja 
desconforto, vazamento de exsudato, sinais 
clínicos de infeção, dormência e latejamento 
dos dedos ou em caso de quaisquer outras 
irritações locais.
É contra indicado para úlcera arteriais e 
úlceras mistas ( arteriais/venosa).
Observe sinais flogísticos na lesão, caso 
alguma alteração suspenda o uso e solicite 
avaliação médica;
Aplique a bandagem sempre de distal para 
proximal, mantendo o retorno venoso;
Elevação de MMII e repouso auxiliam no 
tratamento;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Biatain-Ibu 
(Espuma com Ibuprofeno)
Biatain Ibu curativo combina o 
tratamento de feridas em meio úmido 
com um analgésico ativo.
Além da espuma macia de poliuretano 
hidrofílico e flexível que promove o 
controle do exsudato, libera ibuprofeno(concentração de ibuprofeno: 
0,5mg/cm2) uniformemente na ferida, 
ajudando a aliviar a dor da ferida 
durante o uso e durante as trocas de 
curativo.
Biatain-Ibu é indicado no tratamento de 
feridas exsudativas e dolorosas, tais 
como: úlceras de perna, ulceras por 
pressão, úlceras de pé diabéticos não 
infectadas, queimaduras menores de 
segundo grau, áreas doadoras, feridas 
pós operatórias e abrasões.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Selecione um tamanho, de modo que o curativo cubra 2,0cm da 
pele ao redor da ferida.
4- Coloque um curativo de cobertura secundário sobre a ferida.
O curativo pode permanecer na ferida por 
até 7 (sete) dias, dependendo da 
quantidade de exsudato, condição do 
curativo e tipo de lesão;
Pode ser recortado assepticamente;
Pode ser utilizado em terapias por pressão 
negativa;
Evite utilizar em feridas cavitárias;
Material disponível nos tamanhos: 
10x10cm;
17
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Cavilon 
(Creme Barreira)
Creme que contem em sua fórmula 
polímero (terpolímero), agentes 
emolientes e umectantes, que fornece 
hidratação e proteção ao estrato córneo 
e permite o uso de produtos adesivos 
como fitas e curativos.
Oferece prevenção de lesões cutâneas 
decorrentes de incontinência urinária e 
fecal, descamação da pele, diminuição 
da resposta vascular levando a redução 
do ressecamento e temperatura.
1-Realize a limpeza da pele e seque antes da aplicação;
2-Aplique uma pequena quantidade do Cavilon Creme e espalhe 
delicadamente sobre a pele. Se notar que a pele ficou oleosa, isso 
indica excesso do produto aplicado;
Pode ser reaplicado a cada terceiro ou 
quarto episódio de incontinência;
Pode ser utilizado para prevenção de lesões 
cutâneas;
Pode ser aplicado em áreas peri lesionadas 
e bordas fragilizadas do ferimento;
Hidrata e protege por até 02 dias;
Material disponível nos tamanhos: 28g e 
92g;
Uso único do paciente;
Após aberto tem validade por até 02 anos, 
se manuseado de forma asséptica;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Cavilon
Spray (Película Protetora 
sem ardor - Spray)
Solução polimérica líquida, transparente 
e sem álcool, em spray, que forma uma 
uma película protetora uniforme e 
semipermeável a líquidos, fluídos 
corporais e fezes por até 72 horas. Pode 
ser aplicado na pele intacta, irritada ou 
danificada, sem causar ardência. Reduz 
a dor se a pele estiver irritada e protege 
da ação de adesivos
Oferece proteção contra irritações de 
pele decorrentes de incontinência 
urinária e fecal, e danos causados pelos 
adesivos em curativos repetitivos. 
Indicado também para proteção da pele 
ao redor de ostomias e dermatites.
1-Realize a limpeza da pele e seque antes da aplicação;
2-Aplicar na região que requer proteção contra fluídos, corpóreos, 
adesivos ou fricção;
3-Deixe-o secar. Se uma segunda camada for necessária, deixe a 
primeira secar completamente antes de aplicar a nova.
Permanece por até 3 dias (exceto quando 
aplicado sob produtos adesivos de trocas 
constantes).
Nos casos de incontinência, reaplicar a cada 
24 horas ou com mais frequência se houver 
a necessidade de limpezas frequentes.
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo DuoDerm CGF 
(Espuma com Hidrocoloide)
É um curativo adesivo estéril, 
hidrocoloide, com fórmula de controle 
de gel. Os hidrocoloides 
(carboximetilcelulose sódica, pectina e 
gelatina) estão contidos dentro da 
matriz de polímeros elastoméricos que 
aumentam a capacidade de conter o 
exsudato formando um gel coesivo e 
sobre esta há uma camada de espuma 
de poliuretano.O curativo auto-aderente 
absorve o exsudato e promove um 
ambiente úmido que favorece o 
processo de cicatrização e auxilia na 
remoção de tecido desvitalizado da 
ferida (debridamento autolítico) sem 
danificar o tecido recém-formado.
É indicado para o tratamento de 
abrasões, lacerações, cortes superficiais, 
queimaduras de 1º e 2º grau, rachaduras 
de pele, úlceras de perna, úlceras por 
pressão, úlceras diabéticas, feridas 
cirúrgicas, feridas traumáticas e 
prevenção de lesões de pele.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Remova o papel no verso do curativo, com cuidado para 
minimizar o contato dos dedos com o curativo;
4- Segure o curativo sobre a ferida, alinhando o centro do curativo 
com o centro da ferida;
5- Cuidadosamente coloque o curativo sobre a ferida;
6- Modele o curativo adequadamente na ferida;
7- Fixe as bordas do curativo com adesivo hipoalergênico se desejar 
segurança extra;
A cobertura pode permanecer por até 07 
(sete) dias na lesão. Cabendo ao enfermeiro 
observar alterações das características do 
ferimento;
Evite trocas frequentes, quando a área peri 
lesionada estiver lesada;
Material disponível nos tamanhos: 
10x10cm;
20
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Biatain Ag (Curativo Espuma 
com Prata)
O Biatain Ag é um curativo não adesivo, 
em espuma de poliuretano, impregnado 
com íons de prata. Quando em contato 
com exsudato, a exclusiva estrutura de 
espuma em 3D da estrutura do Biatain 
se adapta intimamente ao leito da 
ferida, mesmo sob compressão, 
liberando continuamente íons de prata 
no leito da lesão proporcionando um 
efeito antimicrobiano.
Pode ser usado em uma ampla gama de 
feridas exsudativas com cicatrização 
demorada devido a bactérias, ou onde 
há risco de infecção, incluindo úlceras de 
perna, úlceras de pressão, queimaduras 
de segundo grau, áreas doadoras, úlceras 
do pé diabético, feridas pós-operatórias e 
abrasões da pele.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Coloque o curativo sobre a ferida;
4- Se necessário aplique um curativo secundário;
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 07 (sete) dias, cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características da 
ferida;
A cobertura é contra indicada para feridas 
cavitárias e altamente exsudativas;
Promove conforto ao paciente;
Material disponível nos tamanhos: 
15x15cm;
21
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Alginato com Colágeno
(Fibracol Plus)
É uma cobertura macia, absorvente e 
adaptável composta de 90% de 
Colágeno e 10% de Alginato de Cálcio. 
Promove uma redução da atividade 
de proteases maior do que 
o colágeno puro, apresenta 
boas propriedades hemostáticas, trata 
feridas de baixo a moderado nível de 
exsudato e ajuda a criar um ambiente 
de cicatrização úmido propício 
para epitelização.
Indicada para o tratamento de feridas 
incluindo: feridas de espessura total e 
parcial, úlcera venosa, úlcera causadas 
por etiologias vasculares mistas, úlceras 
diabéticas, queimaduras de segundo 
grau, enxertos e outras feridas com 
superfície em sangramento, abrasões, 
cicatrização de feridas traumáticas por 
segunda intenção, incisões cirúrgicas 
com deiscência.
1- Faça o debridamento de tecidos desvitalizados, 
senecessário;Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer 
outro produto indicado para limpeza de feridas;
3- Aplique a cobertura diretamente no leito da lesão, para que 
ocorra a absorção do colágeno;
4- Em feridas com baixa umidade no leito da lesão, molhe o sítio da 
ferida com solução fisiológica 0,9% NaCl;
5- A cobertura poderá ser recortadano tamanho desejado e 
modelado de acordo com a lesão e do volume de exsudação;
6- A cobertura pode ser ocluída por coberturas secundárias;
Evite a aplicação deste material em feridas 
altamente exsudativas, para que não ocorra 
a inatividade de suas propriedades 
cicatrizantes;
Não é indicada para tratamento em 
pacientes com distúrbios de cicatrização e 
com sensibilidade ao colágeno;
O material pode ser recortado e modelado 
de acordo com as características da lesão;
A cobertura é mais especifica para lesão na 
fase de reparação (epitelização);
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 03 (três) dias, cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características da 
ferida;
Material disponível nos tamanhos: 
10x10cm;
22
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Hidrocoloide
Transparente
(Comfeel Plus)
Consiste de uma película (filme) 
semipermeável de poliuretano (permite 
a respiração celular), contendo um 
componente absorvente e formador de 
gel, coberto por um adesivo flexível 
transparente com grade trançada 
demarcatória o que possibilita o 
acompanhamento da evolução da 
cicatrização da lesão, sem a 
necessidade de remoção do curativo.
É indicado para o tratamento de feridas 
crônicas pouco ou não exsudativas e em 
feridas agudas superficiais nos estágios 
finais da cicatrização, queimaduras 
superficiais de espessura parcial, áreas 
doadoras, feridas pós-operatórias, 
abrasões de pele e prevenção de lesões 
cutâneas.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Coloque o curativo sobre a ferida modelando e fixando-o, 
excedendo em pelo menos 2 cm das bordas;
4- Pressione levemente o curativo com as mãos para garantir uma 
maior durabilidade;
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 07 (sete) dias, cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características da 
ferida;
Não está indicado a utilização quando tiver 
ossos, tendões e músculos expostos, assim 
como não utilizar em queimaduras de 
terceiro grau;
Material disponível nos tamanhos: 10x10cm 
e 15x20cm;
23
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Hidrocoloide
com Alginato
(Comfeel)
Consiste em partículas de 
Carboximetilcelulose (CMD), que 
absorvem umidade, encapsuladas em 
uma massa sintética, elástica e 
pegajosa. Possui uma película superior, 
composto por um filme de poliuretano 
semipermeável. A película superior 
semipermeável permite evaporação 
correspondente ao nível de exsudato, 
mas impede que bactérias e água 
entrem na ferida. Quando o curativo 
fica em contato com o exsudato da 
ferida, forma-se um gel viscoso, que 
absorve o exsudato, mas não adere à 
ferida.
É indicado para o tratamento de feridas 
crônicas pouco a moderadamente 
exsudativas e feridas agudas superficiais 
nos estágios finais da cicatrização, 
úlceras por pressão, úlceras de 
perna,queimaduras superficiais, áreas 
doadoras de pele, feridas pós operatórias 
e abrasões na pele.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Coloque o curativo sobre a ferida modelando e fixando-o, 
excedendo em pelo menos 2 cm das bordas;
4- Pressione levemente o curativo com as mãos para garantir uma 
maior durabilidade;
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 07 (sete) dias, cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características da 
ferida;
Não está indicado a utilização quando tiver 
ossos, tendões e músculos expostos, assim 
como não utilizar em queimaduras de 
terceiro grau;
Material disponível nos tamanhos: 10x10cm 
e 15x15cm;
24
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Medipore H - 3M 
(Fita hipoalergênica de 
tecido suave)
Fita livre de látex, hipoalergênica e 
confortável, muito suave e com forte 
adesividade para aplicações mais 
críticas. Promove a respiração celular 
por possuir uma camada porosa.
É indicado para qualquer tipo pele 
fragilizada e, ou, agredidas pelo uso 
contínuo de fitas e trocas de curativos.
Serve como curativo secundário. 
Preferível uso em pacientes idosos.
1- Após finalizar o curativo, aplique a fita Medipore de forma 
oclusiva sobre a cobertura ou gazes;
Material destacável, não havendo a 
necessidade cortá-lo;
Material disponível nos tamanhos: 
5cmx9,1m;
As trocas deverão ser de acordo com a 
cobertura utilizada;
Aplicação preferível em pacientes idosos;
25
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Prontosan Gel
(Hidrogel com PHMB)
Composto por 0,1% de 
undecilaminopropil betaína, que auxilia 
no efeito de limpeza, 0,1% de 
polihexanida (biguanida), um 
conservante com alta tolerância tissular 
glicerol, que propicia a hidratação 
hidroxietilcelulose, um agente de 
gelificação e água purificada, assim, 
proporcionando limpeza e hidratação de 
lesões cutâneas.
É indicado tratamento de feridas de 
espessura parcial a total, úlceras por 
pressão de estágio I a IV, úlceras 
arteriais, venosas e mistas, úlceras pós- 
cirúrgicas, queimaduras de 1º e 2º graus, 
áreas doadoras de enxerto, úlceras 
infectadas ou não.
1-Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Aplicar Prontosan Gel diretamente sobre a ferida, se a troca do 
curativo for diária (24 horas) colocar uma camada de pelo menos 
3mm, já em intervalos maiores que 24 horas colocar uma camada de 
3 a 5 mm;
3- Cobrir o mesmo com um curativo secundário de escolha;
É indicado para uso contínuo e repetido;
O prazo de validade é de 8 semanas após a 
abertura do frasco. Compatível com todos 
curativos disponível no mercado;
Mantenha as trocas dos curativos de acordo 
com as coberturas associadas;
Material disponível nos tamanhos: Bisnaga 
de 30ml;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Prontosan Solução (Solução 
para limpeza de feridas a 
base de PHMB)
Solução de irrigação de feridas 
composta por 0,1% de 
undecilaminopropil betaína, que auxilia 
no efeito de limpeza 0,1% de 
polihexanida (PHMB), um conservante 
com alta tolerância tissular e 99.8% de 
água purificada. Devido a sua ação 
tensoativa remove revestimentos, 
biofilmes e prepara o leito da ferida 
para receber curativo.
É indicado para limpeza, 
descontaminação e umidificação do leito 
da feridas agudas ou crônicas, 
removendo revestimentos, biofilmes, 
preparando o leito da ferida para receber 
curativo. Feridas de espessura parcial a 
total, úlceras por pressão de estágio I a 
IV, úlceras arteriais, venosas e mistas, 
úlceras pós- cirúrgicas, queimaduras de 
1º e 2º graus, áreas doadoras de enxerto, 
úlceras infectadas ou não.
1- Retire a tampa do frasco e aplique a solução de irrigação de ferida 
Prontosan Solução em uma gaze;
2- Aplique a gaze com o Prontosan Solução no leito da ferida, 
permitindo que fique agindo por pelo menos 10 minutos;
3- Após esse período remova a gaze;
4- Para melhor resultado aplique Prontosan Solução novamente 
diretamente no leito da ferida;
5- Recoloque a tampa no frasco e identifique-o com data de 
abertura e validade;
Indicado para uso contínuo e repetido.
O prazo de validade é de 8 semanas após a 
abertura do frasco;
Material disponível nos tamanhos: Frasco de 
350ml;
Pode ser utilizado em todos os tipos de 
feridas. É contra indicado se o paciente tiver 
alergia a algum componente do produto;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativode Alginato
de Cálcio (Askina sorb)
É um curativo altamente absorvente 
composto de alginato de cálcio e 
carboximetilcelulose sódica. No contato 
com o exsudato da ferida, o curativo se 
torna um gel macio e coeso, 
promovendo a otimização do meio 
ambiente úmido. O gel formado 
permite a remoção íntegra do curativo, 
não deixando resíduos no leito da 
ferida. Tem propriedades hemostáticas 
e facilita o desbridamento autolítico, 
promovendo a predominância e 
estimulação do tecido de granulação.
É indicado para tratamento de feridas de 
moderada a altamente exsudativas, 
incluindo úlcera de perna ( venosa, 
arteriais e mista), úlceras diabéticas, 
úlceras por pressão, áreas doadoras e 
feridas traumáticas.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar suavemente a pele ao redor da lesão;
3- Remover o excesso de exsudato e tecido desvitalizados, quando 
necessário;
4- Escolher o tamanho que melhor se adapte, se necessário; corte do 
tamanho exato do leito da ferida com tesoura estéril
5- Ocluir com uma cobertura secundária absorvente estéril;
6- Para feridas levemente exsudativas, o curativo deverá ser 
colocado sobre a ferida e umedecido com soro fisiológico;
A cobertura poderá permanecer na lesão por 
até 03 (três) dias. Cabendo ao enfermeiro 
avaliar as características do curativo;
Em feridas altamente exsudativas as trocas 
deverão ser a cada 24 horas;
As funções hemostáticas são aplicadas 
apenas em feridas com sangramentos leves 
e cessantes a compressões;
material poderá ser recortado e modelado 
conforme características da lesão;
material disponível nos tamanhos: 
10x10cm;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Filme
Transparente
(Tegaderm 3m)
Consiste de um filme delgado com 
adesivo hipoalergênico resistente à 
água. O curativo é estéril, transparente 
e permeável ao oxigênio e ao vapor 
úmido. O curativo intacto é 
impermeável a líquidos e bactérias. O 
curativo não contém látex. O curativo de 
filme transparente de poliuretano 
recoberto com adesivo acrílico.
Curativo para cateteres intravenosos 
centrais, periféricos e PORT-A-CATH.
1- Verificar se a pele está limpa, livre de resíduos, e seca.
2- Abrir a embalagem e remover o curativo estéril.
3- Retirar o papel impresso deixando exposta a superfície adesivas.
4- Posicionar o curativo sobre o local do cateter.
5- Remover a moldura de papel ao mesmo tempo em fixa as bordas 
do curativos. Envolver totalmente a conexão do cateter com curativo, 
de modo a selar com segurança o acesso ao ponto de inserção Fixe 
novamente todo o curativo com as pontas dos dedos através de 
movimentos de centro para as bordas.
6- Para curativo que vêm com tiras adesivas estéreis. O usuário pode 
aplicá-las sob asas ou suporte do cateter para proteger a pele, sobre 
asas ou suporte do cateter para estabilizar os lúmens do cateter.
7- Para os curativos que vêm com uma etiqueta adesiva, anote as 
informações necessárias, remova-a da moldura, e aplique-a sobre, 
ou perto, do curativo.
O curativo poderá permanecer por até 07 
(sete) dias. Cabendo ao enfermeiro 
monitorar alterações das características do 
Acesso Venoso;
O curativo somente é aplicável quando não 
houver sangramentos, ou seja, após o 
curativo compressivo. (Para Acesso Centrais);
Em pacientes com sudorese intensa, não é 
indicado a aplicação do Curativo Tegaderm;
Material disponível nos tamanhos: 10cm, 
05x5,7cm, 07x07cm, 8,5x10,5cm e 06x07cm 
(Basic);
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Filme Transparente
Tegaderm Rolo
(não-estéril)
É constituído por poliuretano e adesivo 
acrílico hipoalergênico, é 
semipermeável e proporciona uma 
cobertura protetora sobre a pele, 
contribuindo para impedir que a pele 
intacta seja danificada por fricção e 
fluidos corporais.
É indicada para proteção da pele sob 
risco de úlcera por pressão, prevenção de 
lesões de pele sob risco (fricção) e como 
cobertura secundária de curativos.
1- Corte o comprimento do filme no tamanho desejado e retire o 
liner (1) protetor branco;
2- Segure no filme pelas laterais sem adesivo (bordas de segurança) 
e centralize-o sobre a área desejada e aplique-o sem esticar;
3- Em seguida, retire os dois liners (2) transparentes ao mesmo 
tempo em que alisa o filme para melhorar a adesão em toda a 
superfície requerida;
4-Certifique-se de que ele foi totalmente aderido e sem bolhas ou 
enrugamento nas bordas;
É resistente à água, assim não é necessária 
a remoção para banhos ou outros 
procedimentos;
O curativo poderá permanecer sobre a pele 
do paciente por até 07 (sete) dias. Se 
utilizado como curativo secundário, manter 
as trocas de acordo com a cobertura 
utilizada;
Material disponível nos tamanhos: 
15cmx10m (Rolo). Para solicitações via 
sistema de Enfermagem, disponível de 
10cm;
Permite a mensuração da área lesionada;
30
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Gaze Antimicrobiana
com PHMB
(Compressa Gaze Kerlix)
É uma compressa gaze impregnada 
com PHMB (Polihexametileno 
Biguanida), um antisséptico poderoso, 
mas também seguro, que tem uma 
ampla gama de eficácia contra micro-
organismos gram positivos e gram 
negativos, incluindo algumas cepas 
resistentes a vários fármacos, como 
MRSA. Promove rápida ação de 
absorção, aeração superior e excelente 
absorção, além de reduzir focos 
infecciosos.
É indicada para o tratamento de feridas 
agudas e crônicas, com ou sem infecção, 
feridas de baixa a alta quantidade de 
exsudato, feridas ulcerativas, deiscências 
operatórias, feridas cavitárias e feridas 
sangrantes.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar suavemente a pele ao redor da lesão;
3- Remover o excesso de exsudato e tecido desvitalizados, quando 
necessário;
4- Aplicar a Gaze de forma asséptica sobre a lesão, preenchendo as 
cavidades;
5- Aplique o curativo de forma que 02cm da Gaze permaneça fora da 
lesão ou cavidade;
6- Aplique um curativo secundário;
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 03 (três) dias. Cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características do 
curativo diariamente;
Em feridas altamente exsudativas, preferível 
associar uma cobertura secundária estéril e 
absorvente;
É contra indicado para tratamento de feridas 
secas e sem controle de umidade;
Pode ser associada à outras coberturas;
Material disponível nos tamanhos: 15x17cm 
– 02 unidades;
31
Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curativo Stimulen
(Gel com colágeno)
É um gel acelerador da regeneração 
cutânea composto de glicerina e 
colágeno biocompatível e 
biodegradável. Tem a função de 
promover a regeneração da superfície 
da pele e inibir a proliferação 
bacteriana e fúngica.
É indicado para o tratamento de feridas 
superficiais ou cavitárias sem infecção ou 
tecidos desvitalizados.
Promove a rápida cicatrização, alívio da 
dor e do desconforto e ação 
antibacteriana e antifúngica.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar suavemente a pele ao redor da lesão;
3- Remover o excesso de exsudato e tecido desvitalizados, quando 
necessário;
4- Aplicar o gel de forma asséptica sobre a lesão, preenchendo 
cavidades;
5- Aplique um curativo secundário (se necessário);
O gel poderá permanecer na ferida por até 
48 horas. Cabendo ao enfermeiro avaliar as 
características do curativo diariamente;
É contra indicado para tratamento de feridas 
infectadas,profundas e desvitalizadas;
Pode ser associado às outras coberturas;
Material disponível: Bisnaga de 30ml.
Utilizável de forma fracionada e asséptica;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Espuma de poliuretano para 
proteção de traqueostomia 
(Allevyn Traqueostomy)
É uma espuma de poliuretano associada 
a uma película de silicone, com a 
função de proteger a pele peri 
traqueostomia do contato de efluentes.
É indicada para prevenção de lesões ou 
dermatites na área peri traqueostomia.
1- Higienize a área peri traqueostomia com solução fisiológica;
2- Secar suavemente a pele ao redor da traqueostomia;
3- Aplique o curativo de forma em que a cânula da traqueostomia 
fique dentro orifício do curativo;
4- Efetue a fixação do curativo, se necessário;
O curativo pode permanecer por até 07 dias, 
cabendo ao enfermeiro avaliar diariamente;
Não pode ser recortado, somente se a 
instalação for em Rn´s;
A espuma deverá ficar em contato com a 
pele do paciente;
Material disponível em tamanho único;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Curatec
(Filme Transparente estéril)
É uma cobertura para ferimentos, 
estéril, composta por um filme 
transparente de poliuretano, associado 
a um adesivo hipoalergênico. 
Caracterizado por permitir a 
permeabilidade de gases e vapores, o 
que cria um ambiente semioclusivo 
favorável à cicatrização. Ao mesmo 
tempo, o filme é impermeável e 
barreira bacteriana - viral, o que 
impede a penetração de líquidos e 
contaminação externa da ferida.
É indicado para cobertura de feridas com 
baixo nível de exsudato, biópsias de 
pele, incisões cirúrgicas pouco 
exsudativas, áreas doadoras de enxerto, 
queimaduras superficiais, fixação de 
catéteres intravenosos curtos e longos, e 
para prevenção de ulceras por pressão.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Figura 1 - Retire o revestimento central da parte posterior.
3- Figura 2 -Posicione o filme sobre a ferida, retire os revestimentos 
laterais, coloque o filme suavemente em contato com com a pele.
Não indicado para cobrir ferimentos 
infectados;
Um pequeno acúmulo de exsudato seroso 
sob o filme nas primeiras 24 - 72 horas é 
normal, não sendo necessário retirar ou 
trocar o curativo;
Se sinais de infecção ou irritação da pele 
forem observados, deverá ser removido;
O filme pode permanecer sobre a ferida por 
até 07 (sete) dias, ou conforme avaliação do 
Enfermeiro. Se associado à outras coberturas 
manter conforme indicação da cobertura;
Facilita o desbridamento autolítico;
Material disponível nos tamanhos: 
5,1x7,6cm e 10x12cm;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Askina Calgitrol paste
(Pasta com prata)
É um curativo a base de alginato de 
prata, tecnologicamente avançado, que 
combina a eficácia de barreira de prata 
iônica com as capacidades de absorção 
de alginato de cálcio e espuma de 
poliuretano.
Sua matriz de alginato de cálcio em 
contato com exsudato forma um gel 
macio que permite a liberação de íons 
de prata. A prata está disponível em 
estado iônico sobre toda a área de 
superfície do curativo, sem necessidade 
de umedecimento para ativação.
A prata é continuamente liberada do 
curativo. A concentração de íons de 
prata na ferida é mantida durante sete 
dias no nível de 60 ppm*, concentração 
necessária para obtenção de atividade 
antibacteriana eficaz.
É indicado para qualquer tipo de ferida, 
com ou sem infecção, de espessura 
parcial ou total.
Ideal para feridas cavitárias e de difícil 
visualização.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Aplique a pasta diretamente no leito da ferida;
3- Ocluir com cobertura secundária ou com gazes;
Não utilizar em paciente com sensibilidade à 
prata;
Não utilizar em feridas fúngicas e em 
queimaduras de terceiro grau;
O produto age por até 72 horas, cabendo o 
enfermeiro avaliar a necessidade de trocas;
Pode ser fracionado, desde que seja 
utilizado de forma asséptica;
Material disponível: bisnaga de 15g;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Mepilex Border Sacrum 
(Espuma absorvente com 
bordas adesivas – para 
região Sacrococcigea)
É um penso de espuma para lesões por 
pressão na zona do sacro. O penso 
minimiza a dor e os danos à pele 
perilesional durante a troca. Absorve o 
exsudato, mantém o ambiente úmido 
propício à cicatrização e minimiza o 
risco de maceração. Um estudo recente 
comprova clinicamente que o uso de 
Mepilex Border ajuda profilaticamente a 
prevenir a formação de lesões por 
pressão.
Pode ser usado em uma ampla gama de 
feridas exsudativas com cicatrização 
demorada ou onde há risco de infecção, 
incluindo úlceras de perna, lesões por 
pressão, queimaduras de segundo grau, 
áreas doadoras, úlceras do pé diabético, 
feridas pós-operatórias e abrasões da 
pele.
Pode ser utilizado tanto para prevenir, 
quanto para tratar feridas.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Coloque o curativo sobre a ferida, fixando-o com suas bordas 
adesivas;
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 07 (sete) dias, cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características da 
ferida;
A cobertura é contra indicada para feridas 
cavitárias;
Promove conforto ao paciente;
Não pode ser colocado dentro de cavidades;
Material disponível nos tamanhos: 
18x18cm;
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Tipo de Curativo Mecanismo de Ação Tipos de Feridas Modo de Usar Observações
Mepilex Border (Espuma 
absorvente com bordas 
adesivas)
É um penso de espuma para lesões por 
pressão em qualquer área corporal. O 
penso minimiza a dor e os danos à pele 
perilesional durante a troca. Absorve o 
exsudato, mantém o ambiente úmido 
propício à cicatrização e minimiza o 
risco de maceração. Um estudo recente 
comprova clinicamente que o uso de 
Mepilex Border ajuda profilaticamente a 
prevenir a formação de lesões por 
pressão.
Pode ser usado em uma ampla gama de 
feridas exsudativas com cicatrização 
demorada ou onde há risco de infecção, 
incluindo úlceras de perna, lesões por 
pressão, queimaduras de segundo grau, 
áreas doadoras, úlceras do pé diabético, 
feridas pós-operatórias e abrasões da 
pele.
Pode ser utilizado tanto para prevenir, 
quanto para tratar feridas.
1- Higienize a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro 
produto indicado para limpeza de feridas;
2- Secar a pele ao redor da ferida;
3- Coloque o curativo sobre a ferida, fixando-o com suas bordas 
adesivas;
A cobertura poderá permanecer na ferida 
por até 07 (sete) dias, cabendo ao 
enfermeiro avaliar as características da 
ferida;
A cobertura é contra indicada para feridas 
cavitárias;
Promove conforto ao paciente;
Não pode ser colocado dentro de cavidades;
Material disponível nos tamanhos: 10x10cm 
e 15x15cm;
REFERÊNCIAS
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1- Dealey Carol, Cuidando de Feridas, ATHENEU, 3° edição, S.P 2008.
2- Guton e Hall, Fisiologia Humana e Mecanismo das Doenças, 6° edição, S.P 1998.
3- Junqueira e Jose Carneiro, Histologia Básica 11° edição, S.P 2008.
4- Cândido, Luis Cláudio, www.feridologo.com.br Site desde 15/11/00, atualizado em 14/04/11.
5- Jhon Chen at al, Monografia - Aquacel TM Hidrofibre TM Dressing: The Next Step Wound Dressing Techology-1998
6- Field,C.K.; Kerstein, M. D. Overview of wound healing in a moist environment- Am.Journal Surgery,167, Supl. IA: 2S- 6S, 1994.
7- Kirster harting,M.D — Theory Advanced WoundHealing Resource.
8- Krieg, T; Harding, K.G. — Aquacel TM hidrofibre TM dressing: The NextStep in wound dressing Technology- Proceeding Satellite Symposium 
European Academy of Dermatology Si. Venereology—fev 1998.
9- Laurence, J.C. Dressings and wound infections- Am- Journal Surgey 167, Supl.I.A: 21S- 24s,1994.
10- Leaper; DJ.: Proliferatic and Therapeutic role of antibiotics in wound care — Am. Journal Surgey, 167, supl. IA: 15S -18S, 1994.
11- Lucras, George C, Tratamento da ulcera isquêmica da extremidade com curativo hidroativo, Cir. Vasc. Angiol 10(1): 26-28,1994.
12- Lyon, Ross T. et al, Parametros de Desempenho Clinico para a Cicatrização de Ulceras Venosas Crônicas, Nova York, Nova York 1998.
13- Mandelbaum, Maria Helena, Apresentação em simpósio APECIH - recursos usados em tratamento de feridas, 2.001
14- Monetta, L. Use of the new resources of dressings at a nursing ofice, Rev. Paul. Enf., v 11, n. 1, p 1926- 1.992
15- Sampaio, S.A. P; Rivtti, E.A, Dermatologia led, São Paulo Artes Medico, 1998. 21 Tanaka, Alice - Apresentação em Simpósio APECIH, Grupo de 
Curativos - Como eu faço, 2.001.
16-Tiago, Francisco. Feridas: Etiologia e Tratamento, FAEPA, 2° edição, S.P. 1995.
17- Universidade Estadual de Campinas Hospital da Clinicas, Grupo de feridas. Manual de Tratamento de feridas, Campinas, S. P., 1999.
18- Bulas dos fabricantes: Coloplast do Brasil, Convatec — Division of E.R, Sqquibb & Sons, Jhonson & Jhonson Medical, Silvester Labs Química e 
Farmacêutica Ltda, Smith & Nephew, Covidien Brasil, B Braun Brasil, 3M Solutions, Molnlycke Health Care, Curatec.

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