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Radiologia Constituintes do filme radiográfico, passos para o processamento e formação de imagem Giulia Taniguchi de Mattos - USF Resumo da aula + livro Processamento Radiográfico - YouTube - Composição do Filme: ➢ Capa protetora ➢ Camada adesiva ➢ Base de poliéster ➢ Emulsão: hidrocolóide orgânico onde cristais de sais de prata (íons prata, brometo, iodeto, prata intersticial e enxofre) estão dispersos e suspensos. - Imagem latente: imagem invisível produzida quando feixe de raio X atinge os cristais de elétrons de prata. ➢ Fótons de raio X incidem nos cristais interagindo com o Brometo e retirando um elétron ➢ Átomo bromo migra para a gelatina de emulsão ➢ Elétron livre é capturado pelo sulfito ➢ O sulfito compreende o sentido de imagem latente ficando negativo e atraindo os íons de prata intersticial. ➢ Íons de prata intersticial se neutralizarão e precipitaram como prata metálica ➢ No ponto de sensibilização formarão cristais de aleto de prata ativados ➢ Distribuição desses átomos de prata neutros no filme forma a imagem latente - Filme sensibilizado deve ser submetido a solução reveladora, banho intermediário, solução fixadora, banho final. ➢ Solução reveladora: expande gelatina da emulsão para que agentes redutores alcancem grãos de prata expostos convertendo imagem invisível em visível (grãos não sensibilizados permanecem sem redução) - Agente redutor - Aceleradores - Preservativo - Retardadores ➢ Banho intermediário: cessa a ação do revelador para não haver revelação desigual e manchas, inibe neutralização do fixador ácido pelo revelador básico. ➢ Solução fixadora : dissolve sais de prata que não foram expostos ao raio x e não sofreram ação do revelador expondo partes brancas e transparentes, endurece a gelatina. - Agente clareador - Preservativo - Agente endurecedor - Acidificador ➢ Banho final: remove resíduos químicos e cessa ação do fixador ➢ Processamento radiográfico na câmara escura: - À prova de luz com portas vedadas e com travas - Ventilação e temperatura adequadas (soluções mantidas a no mínimo 30 C) → termômetro e cronômetro - Tanque com 3 divisórias ( Fixador, água corrente,solução reveladora) - Acima do tanque têm as luzes de segurança que permite visão do filme sem seu vedamento - Descarte de embalagens em lixo específico - Higienização do filme : desinfetantes contra esporos, bactérias, vírus e não danifica- o. - Revelação manual: ➢ Certifique-se que câmera escura está em ordem e possui líquidos químicos ➢ Abrir a embalagem do filme: passe cada componente da embalagem para trás e pegar filme pelas laterais ➢ Prender o filme próximo ao ponto de identificação na colgadura ➢ Revelação → lavagem → fixador → lavagem → secagem ➢ Imagem visível : ótimo detalhe, alta definição, densidade e contraste apropriados, tamanho e formato aproximados do objeto radiografado ➢ Erros de processamento: erros de tempo e temperatura, contaminação química, falhas na manipulação da película, descuido com a iluminação - Alta densidade(imagem escura por tempo excessivo no revelador ou sobre exposição): verificar tempo de revelação e verificar fatores de exposição - Baixa densidade (imagem clara por tempo insuficiente e sub-exposição): verificar tempo de revelação e fatores de exposição. - Manchar por químicos (líquido entra em contato antes do processamento), manchas marrom-amareladas(revelador ou fixador exaustos-substituição),mancha de digital branca ou escura, bolhas de ar (presas na superfície do filme-deve se agitar no revelador) - Linhas ramificadas finas e pretas (eletricidade estática com abertura rápida do envelope) - Imersão parcial do filme(nivel de solução abaixo do necessário) - Entrada de luz branca (área atingida ficará preta) - Fog radiográfico (filme vencido, fendas de luz, armazenamento impróprio - Processamento inverso (fixador antes do revelador) não haverá formação de imagem latente para visível Constituintes do filme radiográfico - Os constituintes do filme radiográfico são sensíveis a luz, se tornando inutilizados se expostos. - Filmes radiográficos ou películas radiográficas, além disso também existem sensores digitais onde imagem é produzida diretamente no computador. - O que é um filme radiográfico: é um sensor utilizado para registro da imagem após devida exposição aos raios X e ao processamento. - A face sensível do filme é sempre a face lisa do filme - Composição do filme: 0,2mm de espessura ➔ Base: - Plástico poliéster - 0,2mm - Serve de suporte para emulsão - Transparente e esverdeada (ou azulada) → o que muda é a marca comercial - Flexível (para se adaptar a anatomia da cavidade bucal mas não dobrar) - Plano com cantos arredondados (cuidado com movimentações e principalmente crianças que podem machucar) - Picote é a elevação (demarcação como uma bolinha) ➔ Emulsão: Cristais de prata envoltos por gelatina - Responsável pela produção da imagem devido a prata - Gelatina de origem animal (validade do filme): absorve químicos do processamento, insolúvel em água e endurece no final. Além disso, determina o armazenamento de acordo com temperatura e pressão. - Cristais de sais halogenados de prata: raio X interage com prata para formar imagem - Dupla emulsão: ocorre de ambos os lados do filme para minimizar quantidade de raios X para o paciente (captura mais radiação), perdem em detalhe radiográfico. ➔ Adesivo: - Verniz tipo cola que une a emulsão a base - Fica dos dois lados da base. - Segredo do fabricante (goma arábica antigamente) ➔ Camada protetora: - Fina camada de gelatina que protege emulsão - Por isso é necessário não manipular com as mãos quando filme esta molhado pois perde essa camada e risca filme - Protege emulsão de forças mecânicas (unhas, arranhões) ➔ Embalagem: - Papelão preto opaco a luz (da volta ao redor do filme) - Lâmina de chumbo : -localizada na parte não sensível -reduz o velamento pelas radiações secundárias -da firmeza ao filme -apresenta decalque (estrias) para saber se há erro na técnica radiográfica → estrias aparecerão na imagem. -lixo tóxico jogada em lixo químico - Envelope branco (plástico já que vai dentro da boca) -Picote me mostra se é do lado direito ou esquerdo (colocar imagem do lado errado vai me mostrar o que é direito de forma esquerda) -Picote deve estar voltada para oclusal ou incisal dos dentes (para interproximal tanto faz) - Classificação quanto a utilização do filme ➔ Intrabucais (diferença pela técnica) → consultórios - Periapical - Interproximal (não é vendido no brasil, utilizamos periapical) - Oclusal ➔ Extrabucal (hoje se utiliza filmes digitais) → laboratório radiográfico ➔ Dosimétricos medem a exposição dos operadores de raios X - Existem vários tamanhos de filmes radiográficos - Quantidade de filmes ➔ Caixa de filmes simples (uma película) ou filmes duplos (forma duas imagens) → hoje em dia tiramos foto da imagem e compartilhamos a película se necessário. - Filmes radiográficos digitais ➔ Coloca dispositivo dentro da boca do paciente o expondo a mesma radiação, essa imagem instantaneamente aparece na tela do computador ➔ Menos radiação e qualidade muito melhor - Sensor direto e indireto: produção de imagem no filme radiográfico e o escaneia para passa imagem para computador. Passos para o processamento e formação de imagem - Após exposição do filme ao raio X a imagem é formada pela prata mas ainda não é visível aos olhos pois o processamento radiográfico não foi realizado ainda (imagem latente) - Centro de exposição: regiões do filme radiográfico (cristais de prata sensibilizados) que recebem radiação x → diferença de exposição forma a imagem. ➔ Ar e tecido mole: radiação passa com muita facilidade e cristais de prata recebem muita radiação ➔ Osso e dente: poucos raios X penetram ( absorvidos) e prata não é tão exposta ➔ Amalgama e metal:absorvem toda radiação não expondo cristais de prata. - Etapas do processamento radiográfico ➔ Revelação: 1-3min - Revelador possui 2 produtos mais importantes para formação da imagem → Elon: reduz cristais de prata sensibilizados e responsável pelo detalhe. → Hidroquinona: importante para formação de imagem…. - Transformam cristais de prata que foram sensibilizados com muita ou pouca radiação em prata metálica escura. - Cores possíveis: preto, cinzas e branco - Se o químico(revelador) for novo a imagem formará mais rápido e com melhor qualidade. - Muito tempo no revelador elon e hidroquinona vai deixar tanto pratas sensibilizadas quanto não sensibilizadas em pretas. ➔ Lavagem intermediária: 30s - realizada após retirar do revelador para parar sua ação suspendendo formação de prata metálica - Usada também para não neutralizar fixador ácido pelo revelador básico ➔ Fixação: 10min (após 2min pode retirar para avaliação e voltar para o fixador) - remove da emulsão sais de prata que não foram sensibilizadas fixando essa imagem por anos e além disso endurece a gelatina para que o filme seque. - 10 min (- de 10min a imagem desaparece com o tempo, +10 remove também prata sensibilizada e imagem também desaparece) - Componente químico principal: → Hipossulfito de sódio: dissolve e elimina da emulsão sais de prata não sensibilizados e fixa a imagem. ➔ Lavagem final: retira todos os químicos do processamento e evita que manchas apareçam na radiografia. - 10min ➔ Secagem: - Ou deixa sobre o papel que seca sozinha ou utilizar secadora - ATÉ SECAR - Métodos de processamento ➢ Inspecional e visual (manual, depende da experiência do profissional pois o mesmo avalia o tempo necessário de deixar no quimico) ➢ Tempo e temperatura (manual, temperatura determina tempo) ➢ Automático - Câmara escura: ➢ Sala de radiografia com luz vermelha (comprimento de luz mais fraco) → tanques: Revelador (direita) e fixador (esquerda), lavagem no meio. → colgaduras para prender as imagens radiográficas → lanternas de segurança luz vermelha ➢ Portátil: usada normalmente em consultório e revela uma por uma. → Revelador (direita), água, fixador, água ou potes de lavagem no mesmo lugar
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