Mulher e o câncer de Mama

Prévia do material em texto

Mulhe� � � cânce� d�
Mam�
Por 󰈫󰉉󰇵 é im󰈥󰈡󰈹t󰇽󰈝󰉄e r󰈀󰈻󰉄r󰇵a󰈸?
• O câncer de mama, quando identificado em
estádios iniciais (lesões menores que 2 cm de
diâmetro), apresenta prognóstico mais
favorável e a cura pode chegar a 100%.
• Em países que implantaram programas
efetivos de rastreamento, a mortalidade por
esse tipo de câncer vem apresentando
tendência de redução.
• Estima-se que cerca de 25% a 30% das
mortes por câncer de mama na população
entre 50 e 69 anos podem ser evitadas com
estratégias de rastreamento populacional que
garantam alta cobertura da população-alvo,
qualidade dos exames e tratamento
adequado.
• As evidências de impacto do rastreamento
na mortalidade por essa neoplasia justificam
sua adoção como política de saúde pública,
tal como recomendado pela Organização
Mundial de Saúde.
• Os critérios para o rastreamento são,
entretanto, alvo de permanente debate na
comunidade científica, tendo em vista a
necessidade de se definir o uso mais adequado
dos recursos para o alcance dos melhores
resultados.
• Na análise dos benefícios das estratégias de
rastreamento, é preciso identificar o impacto
do rastreamento na redução da mortalidade e
diminuição da morbidade.
• Na análise dos malefícios, cabe considerar o
número de mortes por câncer de mama
induzido por radiação, a taxa de resultados
falso-positivos que implicam exames
complementares e maior ansiedade nas
mulheres, além do sobrediagnóstico
(overdiagnosis) e sobre tratamento
(overtreatment), dados pelo fato de muitas
lesões malignas de comportamento pouco
agressivo.
O ra󰈻󰉄r󰈩󰇽󰈚e󰈞t󰈡 󰈥󰈢󰇶e s󰈩󰈸 󰈢󰈦or󰉃󰉉󰈞ís󰉃󰈏󰇸o 󰈡󰉊
or󰈇󰈀󰈞󰈏za󰇷󰈡.
• Oportunístico: o exame de rastreio é
ofertado às mulheres que oportunamente
chegam às unidades de saúde, enquanto o
modelo organizado convida formalmente as
mulheres na faixa etária alvo para os exames
periódicos, além de garantir controle de
qualidade, seguimento oportuno e
monitoramento em todas as etapas do
processo.
• Organizado: A experiência internacional
tem mostrado que este modelo apresenta
melhores resultados e menores custos.
O êxi󰉃󰈡 󰇶󰇽s açõ󰈩󰈻 󰇶󰇵 ra󰈻󰉄r󰈩󰇽󰈚e󰈞t󰈡 󰇷󰇵󰈦en󰇷󰈩 󰇶󰈢s
se󰈇󰉉󰈏󰈞te󰈻 󰈦󰈎l󰇽󰈸e󰈼:
• Informar e mobilizar a população e a
sociedade civil organizada.
• Alcançar a meta de cobertura da
população-alvo.
• Garantir acesso a diagnóstico e tratamento
oportuno.
• Garantir a qualidade das ações.
• Monitorar e gerenciar continuamente as
ações.
• A existência de rastreamento mesmo com
boa cobertura não prescinde das estratégias
de diagnóstico precoce, pois são abordagens
complementares.
Bre󰈀󰈻󰉄 Im󰇽󰈇i󰈞g R󰈩󰈥󰈢󰈹ti󰈝󰈈 󰈀n󰇷 D󰇽󰉄a 󰈠y󰈻󰉄󰈩m
(BI-󰈤󰉝󰉌S®)
• Os resultados do exame mamográfico são
classificados de acordo com o Breast Imaging
Reporting and Data System (BI-RADS®),
publicado pelo Colégio Americano de
Radiologia (ACR) e traduzido pelo Colégio
Brasileiro de Radiologia (CBR) para o Brasil.
• Esse sistema utiliza categorias de 0 a 6 na
descrição dos achados dos exames radiológicos
e prevê recomendação de conduta para cada
categoria.
• O tipo de procedimento de investigação
diagnóstica complementar dependerá do tipo
de lesão encontrada nos achados clínicos ou
radiológicos.
Termografia: exame de imagem realizado
através de um aparelho que mapeia todo o
corpo e emite ondas de infravermelho que
captam o calor emitido pelo corpo.
Tomossíntese mamária:, uma tomografia de
campo limitado, adicionada a técnica
mamográfica surge como opção de imagem
da mama que elimina a sobreposição de
tecidos (DOBBINS, 2003)
Sis󰉃󰈩󰈛󰇽 de I󰈝󰇿󰈡r󰈚󰇽ção 󰇶󰈡 C󰈢n󰉃󰈹ol󰈩 󰇷󰈢 Câ󰈞ce󰈸
de M󰈀󰈚󰇽 – SI󰈠󰈱󰉝M󰉚
• Foi desenvolvido pelo INCA, em parceria
com o Departamento de Informática do SUS
(DATASUS), como ferramenta para gerenciar
as ações de detecção precoce do câncer de
mama.
• O Sistema foi instituído pela Portaria SAS
nº 779, de 2008, e entrou em vigor em junho
de 2009. Os dados gerados pelo sistema
permitem avaliar a oferta de mamografias à
população-alvo e estimar sua cobertura,
avaliar a qualidade dos exames, a
distribuição dos diagnósticos, a situação do
seguimento das mulheres com exames
alterados, dentre outras informações
relevantes ao acompanhamento e melhoria
das ações de controle da doença.
• O sistema foi implantado nas clínicas
radiológicas e nos laboratórios de
citopatologia e histopatologia que realizam
exames pelo Sistema Único de Saúde (módulo
do prestador de serviço) e nas coordenações
estaduais, regionais, municipais e
intramunicipais responsáveis pelo
acompanhamento das ações de detecção
precoce do câncer (módulo de coordenação).
• Atualmente, o sistema está sendo
substituído pelo Sistema de Informação do
Câncer (SISCAN), versão online que integra o
SISCOLO e o SISMAMA.
• Os formulários do SISCAN estão
disponíveis em:
http://siscan.saude.gov.br/formulario/listarFor
mulariosUsuarioPublico.jsf
http://siscan.saude.gov.br/formulario/listarFormulariosUsuarioPublico.jsf
http://siscan.saude.gov.br/formulario/listarFormulariosUsuarioPublico.jsf