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@vidadefisio_study Biomecânica Esportiva Importância: Prevenir lesões especifica do esporte Pronto atendimento no esporte Abordagem imediata da lesão; tratar precocemente as lesões ocorridas Recuperação acelerada do atleta Tratamento sem necessidade afastar o atleta dos treinamentos Retorno precoce aos treinamentos Atuação: Atividades competitivas Atividades recreacionais Estudo/analise do movimento Para-atletas As lesões esportivas tem um grande impacto no desenvolvimento do esporte: Aspectos relacionados á performance Aspectos psicológicos (depressão, ansiedade, cobranças,medo de nova lesão) Aspectos financeiros Risco maior de nova lesão Afastamento permanente do paciente Atletas de elite são casos á parte em relação a seus equivalentes esportistas recreacionais, pois atuam dentro do esporte no seu limite fisiológico, entre o máximo da performance atlética e a lesão. Quanto maior numero de lesões, pior será o desempenho esportivo. Abordagem Preventiva Objetivo: Fazer uma avaliação (anamnese), desenvolver programas de treinamento com o mínimo risco e com o máximo de adequação as condições ortopédicas/funcionais de cada atleta. Fatores Reais de prevenção: Intensidade e frequência adequada de treinamentos Princípios de individualidade (feedback do atleta) Estrutura física e equipamentos de treinamentos adequados Calendário de treinamentos compatíveis Condicionamento físico e técnico adequados Relacionamento com a equipe de atletas e técnica Alimentação adequada Repouso adequado Suporte psicológico (clinico e especifico) Fases do modelo do programa de prevenções: 1. Estabelecer a extensão do problema (Incidência e severidade) 2. Estabelecer etiologias e mecanismo da lesão 3. Introduzir medidas preventivas 4. Avaliar efetividade das medidas aplicadas repetindo a fase 1 Modelo estratégico de prevenções de lesão Avaliação fisioterapêutica/funcional individual do atleta Analise detalhada do gestual esportivo do atleta (Dartfish) Identificação dos tipos de prevenção a serem realizadas (primaria, secundaria ou terciaria) Analise da matriz de riscos da modalidade Elaboração do programa individual ou coletivo de prevenção de lesões esportivas Discussão do programa elaborado junto da esquipe multidisciplinar Demonstração a execução do programa preventivo Monitoramento e analise dos resultados Avaliação Clinica 2 Avaliação fisioterapêutica funcional Vídeo analise Avaliação isocinetica Avaliação funcional individual do atleta Tec. Miofascial Mobilização articular Manipulação articular Tec. Neurodinâmica Cinesioterapia Quadro postural @vidadefisio_study Modelo cinesiopatológico: Movimentos repetitivos e posturas mantidas Padrão de movimentos e postura anormais Áreas hipermoveis Hipomobilidades Dor e lesões Avaliação Cinesio Funcional Avaliação – formular hipóteses Conduta – testa a sua hipótese Reavaliação terapêutica – prova Síndrome escapular em rotação superior – Padrão motor escapular Discinesia Escapular: movimento desequilibrado da escápula. Os músculos serrátil anterior e trapézio são essenciais para que esse movimento ocorra de forma funcional. Eles contribuem para o posicionamento adequado da escápula durante as atividades de elevação. Seu enfraquecimento contribui para um déficit importante na rotação externa da escápula. Pode ser causada por: Má postura corporal (excessiva cifose torácica ou lordose cervical); Lesões nervosas; Disfunções proprioceptivas; Fraturas da clavícula; Lesões acromioclaviculares. Componentes principais para análises Resistencia Força ou potencia Eixo, fulcro ou ponto fixo 2 alavancas para gerar movimento Alavanca principal Alavanca distal → Origem e inserção muscular Quando não tem estabilização, há perda da eficiência do movimento. Movimento: Elevação lateral ou Abdução Qual a estrutura mais leve? Quais músculos estabilizadores? Como ativa-los? Ritmo Escapuloumeral - Alterações: Tendinite Supra-espinhoso Tendinose Supra-espinhoso Bursite Sub-deltoideana Elevação do calcâneo – alterações: Tendinite/tendinose infra-patelar Tendinite/tendinose de T. calcâneo Fascia plantar @vidadefisio_study Avaliação pré-competição Deep squat (agachamento profundo) Agachamento unipodal Ponte com extensão unilateral Rigidez passiva de rotação medial e lateral –quadril Teste ober: realizado durante o exame físico para identificar contratura do trato iliotibial Teste Thomas: é usado para medir a flexibilidade do grupo muscular iliopsoas, o M. Reto Femural, bem como o M. Tensor Fáscia Lata e e M. sartório. Drop test: forma de identificar o valgo dinâmico em atletas de modo a direcionar o condicionamento físico e prevenir lesões em joelhos. Hop test: é um teste para avaliação da força e da confiança nos membros inferiores (MMII), comparando o membro lesado com o não lesado, que pode ser utilizado na clínica com pequeno gasto de tempo e mínima demanda financeira Características dos gestos esportivos: Gestos Únicos Gestos Repetitivos Gestos esperados -Habilidades típicas do esporte sem alteração subida, nem decisões rápidas - Gesto pleno e treinado - Possíveis lesões por ‘’overuse’’ Gestos não esperados Estudando o gesto Velocidade, Ângulo, movimentos, capacidade física O Movimento atlético é dividido em 4 fases: Preparação – posicionamento inicial para execução do gesto (erros iniciais podem gerar maus resultados finais) Arranque Força – Exige precisão temporal e sincronismo de ações musculares Desaceleração – fase final com continuidade de movimento, deve ser realizada de forma balanceada e ‘’gentil’’ Objetivos e vantagens do programa preventivo Estimular e preparar todos os grupamentos que serão solicitados no treinamento Aquecimento geral Estimular o foco no treinamento Ativação física e mental para o treinamento- alta performance Performance com prevenção Aquecimento preventivo Redução de lesões Melhora do desempenho Exercícios de estabilização articular → redução da assimetria nos MMII Discussão É possível prevenir? Existe o modelo ideal? E a nossa realidade no esporte? Não existem protocolos tido como mais eficiente para reabilitação e prevenção de lesões, porem seguir os princípios fisiológicos e biomecânicos maximizam os resultados do trabalho
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