A2 cardio

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema respiratório depende de estímulos nervosos constantes e o controle da respiração tem componentes que são automáticos e outros que são voluntários. Diferentes receptores presentes em nosso organismo são sensíveis a situações que geram respostas na respiração. Informações sensoriais provenientes, por exemplo, da pressão parcial de gás carbônico, do grau de expansão pulmonar e da presença de agentes irritantes geram impulsos que controlam os músculos respiratórios e o ciclo respiratório, mediante ação de neurônios do sistema nervoso central.
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
 
Considere as seguintes afirmativas sobre mecanismos regulação da respiração.
 
I – A hipóxia denominada hipóxica ocorre, por exemplo, quando uma pessoa está em elevadas altitudes, onde a menor pressão barométrica eleva a pressão parcial do oxigênio, alterando as trocas gasosas.
II – A hipóxia classificada como hipóxica estimula os receptores denominados barorreceptores, levando a uma maior ventilação.
III – A asma é um exemplo de situação que pode levar a hipóxia hipóxica, pois com o aumento na resistência nas vias aéreas ocorre diminuição do fluxo de ar, prejudicando assim a troca gasosa e reduzindo a oxigenação sanguínea.
IV – A hipercapnia ocorre pelo acúmulo de oxigênio no corpo, situação que leva a uma depressão do centro respiratório.
V – A acidose metabólica acontece devido a um aumento de ácidos orgânicos no corpo e leva à compensação hiperventilatória pelo sistema respiratório, ocorrendo uma consequente diminuição na pressão alveolar de gás carbônico, com a redução de hidrogênio no sangue.
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II, III e V.
	Resposta Correta:
	 
II, III e V.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Em grandes altitudes, a menor pressão atmosférica reduz a pressão parcial de oxigênio, o que estimula quimiorreceptores periféricos, que geram estímulo para aumentar a ventilação. A hiperventilação pode decorrer também de compensações do sistema respiratório mediante acidose metabólica. Situações como a asma, que aumentam a resistência das vias aéreas, podem diminuir o fluxo de ar, diminuindo a oxigenação, gerando a hipóxia hipóxica. Em outras situações pode haver diminuição da ventilação, com consequente hipercapnia pelo acúmulo de gás carbônico.
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 1 pontos
	
	
	
	Após as trocas gasosas que ocorrem nos pulmões e nas células, os gases devem ser transportados para exercerem suas funções no organismo. O movimento de gases ocorre mediante o gradiente de pressão entre os ambientes de troca, e o transporte ocorre de diferentes maneiras, a depender de fatores como afinidade com a hemoglobina e solubilidade do gás no plasma sanguíneo.
 
Marque a alternativa que aponta corretamente a forma de transporte de dióxido de carbono que ocorre em maior quantidade no nosso organismo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Dióxido de carbono dissolvido no plasma.
	Resposta Correta:
	 
Bicarbonato produzido no eritrócito.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	A manutenção do pH sanguíneo dentro dos valores de normalidade está relacionada ao funcionamento normal do sistema respiratório. Quando o pH diminui abaixo do valor de referência, ocorre uma acidose. Quando fica acima, ocorre uma alcalose. As alterações no equilíbrio ácido-básico são classificadas conforme a origem do problema. Essas alterações estimulam sensores que geram reações compensatórias no organismo para tentar manter os valores de pH, pressões de oxigênio e gás carbônico dentro dos limites de normalidade.
 
Considerando o texto acima e o conteúdo estudado analise as afirmativas a seguir.
 
I – Na acidose metabólica ocorre um aumento de ácidos na circulação sanguínea decorrente de um distúrbio metabólico.
II – Como compensação da acidose metabólica ocorre uma hiperventilação para diminuir a pressão alveolar de gás carbônico, produzindo uma diminuição na concentração de hidrogênio no sangue.
III – Na alcalose metabólica ocorre perda de ácidos, e como compensação respiratória ocorre uma hipoventilação, o que leva à diminuição da pressão alveolar de gás carbônico para compensar a alteração do pH.
IV – A compensação respiratória diante de uma situação de hiperventilação ocorre para garantir um aumento na pressão parcial de oxigênio.
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I e II.
	Resposta Correta:
	 
I e II.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. O acúmulo de ácidos orgânicos leva à acidose metabólica. Nesse caso, a compensação é a hiperventilação, levando a uma redução na pressão alveolar de gás carbônico e, consequentemente, a uma redução na concentração de hidrogênio no plasma. Na alcalose metabólica a compensação respiratória é a hipoventilação. A hiperventilação ocorre como compensação para garantir uma diminuição na pressão parcial de gás carbônico.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Durante cada ciclo respiratório ocorrem variações de pressões e volumes torácicos. Na inspiração ocorre expansão da caixa torácica. Já na expiração, há redução do volume intratorácico. A espirometria é um exame que analisa as medidas de volumes e capacidades pulmonares, sendo auxiliar na avaliação da mecânica e da função respiratória. Existem valores previstos de normalidade, que servem de referência para avaliar possíveis alterações. Isso porque há patologias que atingem o sistema respiratório e afetam esses valores.
 
Considere as capacidades pulmonares:
 
I – Capacidade inspiratória.
II – Capacidade pulmonar total.
III – Capacidade vital.
IV – Capacidade residual funcional.
 
Associe as capacidades às definições relacionadas a seguir:
 
( ) Quantidade máxima de ar que pode ser expirada, após uma inspiração máxima, correspondendo à soma do volume de reserva inspiratório, do volume corrente e do volume de reserva expiratório (4600ml).
( ) Quantidade de ar que permanece no pulmão a partir do final de uma expiração normal, sendo a soma do volume de reserva expiratório e do volume residual (2300ml).
( ) Quantidade de ar que fica contida nos pulmões ao final de uma inspiração máxima, sendo a soma dos quatro volumes pulmonares (5800ml).
( ) Máximo de ar que pode ser inspirado a partir do final de uma expiração normal, sendo a soma do volume corrente e do volume de reserva inspiratório (3500ml).
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
III, IV, II, I.
	Resposta Correta:
	 
III, IV, II, I.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. A maior quantidade de ar que pode ser expirada depois de uma inspiração máxima é um índice de função pulmonar denominado capacidade vital. A capacidade inspiratória é a soma do volume corrente com o volume de reserva inspiratório. A capacidade residual funcional é o volume que permanece nos pulmões após a expiração do volume corrente. Ela não pode ser medida diretamente pela espirometria, assim como a capacidade pulmonar total, que corresponde à soma dos quatro volumes pulmonares.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	A resistência das vias aéreas é a relação entre as pressões que movimentam o ar e o fluxo de ar nas vias aéreas. Para que ocorra fluxo de ar, as pressões devem ser suficientes para vencerem a resistência das vias aéreas. Essa resistência varia de acordo com o calibre das vias. Deve-se considerar, no entanto, que o parâmetro de resistência é dinâmico, e não estático, pois fatores como a contração da musculatura lisa das vias aéreas e o próprio volume pulmonar podem influenciar a resistência à passagem do ar.
Analise as seguintes afirmações a respeito da resistência das vias aéreas.
 
I – Quando ocorre uma diminuição no calibre das vias aéreas, há um aumento proporcional na resistência oferecida pelas vias aéreas à passagem do ar devido à diminuição dofluxo de ar.
II – O local que oferece maior resistência à passagem do ar é a região de brônquios de calibre médio.
III – Estímulos variados podem levar à contração da musculatura lisa brônquica causando aumento da resistência das vias aéreas; isso ocorre, por exemplo, na asma.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II e III.
	Resposta Correta:
	 
II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A diminuição no calibre das vias aéreas leva a um aumento na resistência oferecida à passagem do ar, sendo essa relação inversa, porém não proporcional. Se o raio da via aérea for reduzido pela metade, a resistência aumenta 16 vezes segundo a fórmula descrita na lei de Poiseuille. Os brônquios de calibre médio são os que oferecem maior resistência à passagem do ar, sendo que a contração da musculatura lisa brônquica diminui o calibre das vias aéreas, aumentando a resistência oferecida à passagem do ar.
	
	
	
· Pergunta 6
0 em 1 pontos
	
	
	
	A distribuição da ventilação entre o ápice e a base pulmonar varia de acordo com a posição do corpo e efeitos da gravidade. Isso ocorre também com a distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar, sendo as desigualdades na perfusão maiores que as desigualdades na ventilação. Existem fatores ativos e passivos que afetam o fluxo sanguíneo pulmonar. Fatores ativos são provenientes da inervação autônoma e regulação humoral. Exemplos de fatores passivos são o débito cardíaco e a gravidade.
 
Considera-se três possíveis situações em relação à distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar:
 
I - Zona 1: fluxo sanguíneo menor.
II - Zona 2: fluxo sanguíneo médio.
III - Zona 3: fluxo sanguíneo maior.
 
Analise as descrições abaixo correspondentes às zonas 1, 2 e 3 de distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar:
 
( ) Pressão arterial maior que a pressão venosa, que é maior que a pressão alveolar. O fluxo ocorre pela diferença entre pressão arterial e venosa.
( ) Pressão alveolar maior que a arterial, que é maior que a venosa. A pressão alveolar comprime os capilares, reduzindo o fluxo sanguíneo. Isso pode ocorrer em uma situação de hemorragia, por exemplo.
( ) Pressão arterial maior que a alveolar, que é maior que a venosa, havendo fluxo sanguíneo decorrente da diferença entre pressão alveolar e arterial.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
III, II, I.
	Resposta Correta:
	 
III, I, II.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema respiratório consiste em vias respiratórias e pulmões, nos quais as trocas acontecem. Considerando as funções do sistema respiratório, pode-se dividi-lo em vias de condução e vias respiratórias. As vias aéreas de condução recebem o ar ambiente composto principalmente pelos gases oxigênio (O 2 ), gás carbônico (CO 2 ), nitrogênio (N 2 ). Além de transportar o ar, as vias condicionam o ar, deixando-o aquecido, umidificado e filtrado. As vias respiratórias participam das trocas de gases entre o ar inspirado e o sangue que chega aos capilares pulmonares.
 
Observa a figura a seguir, que representa a circulação sanguínea humana.
Fonte: BlueRingMedia, Shutterstock, 2019.
 
Considerando as trocas gasosas que ocorrem em nosso organismo, analise as afirmativas a seguir.
 
I – Uma hemácia no ventrículo direito está rica em ___________.
II – Do ventrículo direito, a hemácia segue para __________.
III – As hemácias que chegam ao átrio esquerdo estão ricas em __________.
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as afirmativas acima.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
CO 2, pulmões, O 2.
	Resposta Correta:
	 
CO2, pulmões, O2.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. O ar que chega ao ventrículo direito está rico em CO 2, pois vem da circulação sanguínea após ocorrerem as trocas nos capilares sistêmicos. Do átrio direito o sangue passa para o ventrículo direito e daí para os pulmões, onde acontecem as trocas gasosas na membrana alvéolo-capilar, tornando o sangue fica rico em O 2. Esse sangue oxigenado retorna ao coração, chegando ao átrio esquerdo, depois ao ventrículo esquerdo, para então ser distribuído à circulação sistêmica.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	A complacência é o grau de expansão (variação de volume) do sistema respiratório relativo à variação de pressão. A complacência depende de fatores que facilitam ou dificultam essa expansão, como fibras elásticas pulmonares e tensão superficial. A tensão superficial pode ser influenciada pelo surfactante, substância produzida por células alveolares denominadas pneumócitos tipo 2. O surfactante age então aumentando a complacência. Situações que reduzem sua produção, portanto, reduzem a complacência.
 
A figura a seguir representa a estrutura alveolar, revestida internamente por surfactante.
 
Fonte: Alila Medical Media, Shutterstock, 2019.
 
Agora, analise proposições a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I – O surfactante tem como função reduzir a tensão superficial do líquido que recobre a superfície interna dos alvéolos.
 
PORQUE
 
II – O surfactante age aumentando a ligação entre as moléculas de água que ficam no interior, permitindo a abertura dos alvéolos.
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
	Resposta Correta:
	 
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. O surfactante tem importante função pois tem a capacidade de atuar como um detergente, reduzindo a tensão superficial da água, facilitando a expansão dos alvéolos. O surfactante tem propriedades físico-químicas que diminuem a ligação entre as moléculas de água, diminuído assim a força de tensão superficial e aumentando sua complacência.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema respiratório é formado por vias aéreas extratorácicas e intratorácicas, pulmões, pelas membranas denominadas pleuras, entre as quais existe o espaço intrapleural. Além disso, existem as estruturas que formam a caixa torácica, incluindo ossos e músculos. Os músculos que se inserem na caixa torácica, ao se movimentarem, mudam o volume da cavidade torácica. Durante o movimento de inspiração, o ar passa do ambiente externo aos alvéolos pulmonares.
 
Para que ocorra a inspiração, deve ocorrer uma sequência de eventos, como ações de diferentes músculos e mudanças em pressões no sistema respiratório.
 
Marque a alternativa correta sobre os eventos que ocorrem na inspiração.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O diafragma contrai, aumentando o diâmetro no sentido longitudinal da caixa torácica.
	Resposta Correta:
	 
O diafragma contrai, aumentando o diâmetro no sentido longitudinal da caixa torácica.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Antes do início da inspiração, a pressão dentro dos alvéolos é similar à pressão atmosférica e a pressão intrapleural é negativa. Quando a inspiração se inicia aumenta o diâmetro no sentido longitudinal, por meio da contração diafragmática, a pressão no espaço pleural torna-se mais negativa, e a pressão nos alvéolos se torna negativa, levando o ar para o interior dos pulmões.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	A espirometria é um exame realizado para avaliar a função pulmonar a partir da medida dos volumes e capacidades pulmonares. A pessoa respira por meio de um bocal com o nariz tampado e um aparelho registra graficamente curvas de volumes pulmonares. A partir da espirometria, pode-se obter medidas estáticas, como os volumes e capacidades pulmonares, e medidas consideradas dinâmicas, quando se relaciona, por exemplo, a ventilação com o tempo. Entre as finalidades das provas de função pulmonar realizadas por meio da espirometria estão: diagnóstico de doenças respiratórias, avaliação pré-operatória.
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
 
A figura a seguir representa um gráfico obtido por meioda espirometria.
Fonte: ellepigrafica, Shutterstock, 2019.
 
A seguir, são relacionados os volumes pulmonares:
I - Volume corrente.
II - Volume residual.
III - Volume de reserva expiratório.
IV - Volume de reserva inspiratório.
 
Agora, associe os volumes relacionados com as definições a seguir.
 
( ) Volume que permanece nos pulmões após uma expiração forçada, correspondendo a um volume de 1200ml. Esse volume não pode ser medido diretamente pela espirometria.
( ) Máximo de ar que pode ser expirado, após uma expiração normal, cerca de 1100ml.
( ) Máximo de volume que pode ser inspirado além do volume corrente, sendo 3000ml, em média.
( ) Corresponde ao volume de ar inspirado ou expirado a cada respiração normal, sendo cerca de 500ml.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
2, 3, 4, 1.
	Resposta Correta:
	 
2, 3, 4, 1.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. O volume corrente corresponde ao inalado ou exalado durante uma respiração normal. O volume de reserva inspiratório é o máximo que pode ser inspirado forçadamente após o volume corrente. O volume de reserva expiratório é o máximo que pode ser exalado após o volume corrente. O volume residual é o ar que continua nos pulmões mesmo após uma expiração forçada, não podendo ser avaliado diretamente pelo exame de espirometria.
	
	
	
· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema respiratório depende de estímulos nervosos constantes e o controle da respiração tem componentes que são automáticos e outros que são voluntários. Diferentes receptores presentes em nosso organismo são sensíveis a situações que geram respostas na respiração. Informações sensoriais provenientes, por exemplo, da pressão parcial de gás carbônico, do grau de expansão pulmonar e da presença de agentes irritantes geram impulsos que controlam os músculos respiratórios e o ciclo respiratório, mediante ação de neurônios do sistema nervoso central.
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
 
Considere as seguintes afirmativas sobre mecanismos regulação da respiração.
 
I – A hipóxia denominada hipóxica ocorre, por exemplo, quando uma pessoa está em elevadas altitudes, onde a menor pressão barométrica eleva a pressão parcial do oxigênio, alterando as trocas gasosas.
II – A hipóxia classificada como hipóxica estimula os receptores denominados barorreceptores, levando a uma maior ventilação.
III – A asma é um exemplo de situação que pode levar a hipóxia hipóxica, pois com o aumento na resistência nas vias aéreas ocorre diminuição do fluxo de ar, prejudicando assim a troca gasosa e reduzindo a oxigenação sanguínea.
IV – A hipercapnia ocorre pelo acúmulo de oxigênio no corpo, situação que leva a uma depressão do centro respiratório.
V – A acidose metabólica acontece devido a um aumento de ácidos orgânicos no corpo e leva à compensação hiperventilatória pelo sistema respiratório, ocorrendo uma consequente diminuição na pressão alveolar de gás carbônico, com a redução de hidrogênio no sangue.
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II, III e V.
	Resposta Correta:
	 
II, III e V.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Em grandes altitudes, a menor pressão atmosférica reduz a pressão parcial de oxigênio, o que estimula quimiorreceptores periféricos, que geram estímulo para aumentar a ventilação. A hiperventilação pode decorrer também de compensações do sistema respiratório mediante acidose metabólica. Situações como a asma, que aumentam a resistência das vias aéreas, podem diminuir o fluxo de ar, diminuindo a oxigenação, gerando a hipóxia hipóxica. Em outras situações pode haver diminuição da ventilação, com consequente hipercapnia pelo acúmulo de gás carbônico.
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 1 pontos
	
	
	
	Após as trocas gasosas que ocorrem nos pulmões e nas células, os gases devem ser transportados para exercerem suas funções no organismo. O movimento de gases ocorre mediante o gradiente de pressão entre os ambientes de troca, e o transporte ocorre de diferentes maneiras, a depender de fatores como afinidade com a hemoglobina e solubilidade do gás no plasma sanguíneo.
 
Marque a alternativa que aponta corretamente a forma de transporte de dióxido de carbono que ocorre em maior quantidade no nosso organismo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Dióxido de carbono dissolvido no plasma.
	Resposta Correta:
	 
Bicarbonato produzido no eritrócito.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	A manutenção do pH sanguíneo dentro dos valores de normalidade está relacionada ao funcionamento normal do sistema respiratório. Quando o pH diminui abaixo do valor de referência, ocorre uma acidose. Quando fica acima, ocorre uma alcalose. As alterações no equilíbrio ácido-básico são classificadas conforme a origem do problema. Essas alterações estimulam sensores que geram reações compensatórias no organismo para tentar manter os valores de pH, pressões de oxigênio e gás carbônico dentro dos limites de normalidade.
 
Considerando o texto acima e o conteúdo estudado analise as afirmativas a seguir.
 
I – Na acidose metabólica ocorre um aumento de ácidos na circulação sanguínea decorrente de um distúrbio metabólico.
II – Como compensação da acidose metabólica ocorre uma hiperventilação para diminuir a pressão alveolar de gás carbônico, produzindo uma diminuição na concentração de hidrogênio no sangue.
III – Na alcalose metabólica ocorre perda de ácidos, e como compensação respiratória ocorre uma hipoventilação, o que leva à diminuição da pressão alveolar de gás carbônico para compensar a alteração do pH.
IV – A compensação respiratória diante de uma situação de hiperventilação ocorre para garantir um aumento na pressão parcial de oxigênio.
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I e II.
	Resposta Correta:
	 
I e II.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. O acúmulo de ácidos orgânicos leva à acidose metabólica. Nesse caso, a compensação é a hiperventilação, levando a uma redução na pressão alveolar de gás carbônico e, consequentemente, a uma redução na concentração de hidrogênio no plasma. Na alcalose metabólica a compensação respiratória é a hipoventilação. A hiperventilação ocorre como compensação para garantir uma diminuição na pressão parcial de gás carbônico.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Durante cada ciclo respiratório ocorrem variações de pressões e volumes torácicos. Na inspiração ocorre expansão da caixa torácica. Já na expiração, há redução do volume intratorácico. A espirometria é um exame que analisa as medidas de volumes e capacidades pulmonares, sendo auxiliar na avaliação da mecânica e da função respiratória. Existem valores previstos de normalidade, que servem de referência para avaliar possíveis alterações. Isso porque há patologias que atingem o sistema respiratório e afetam esses valores.
 
Considere as capacidades pulmonares:
 
I – Capacidade inspiratória.
II – Capacidade pulmonar total.
III – Capacidade vital.
IV – Capacidade residual funcional.
 
Associe as capacidades às definições relacionadas a seguir:
 
( ) Quantidade máxima de ar que pode ser expirada, após uma inspiração máxima, correspondendo à soma do volume de reserva inspiratório, do volume corrente e do volume de reserva expiratório (4600ml).
( ) Quantidade de ar que permanece no pulmão a partir do final de uma expiração normal, sendo a soma do volume de reserva expiratório e do volume residual (2300ml).
( ) Quantidade de ar que fica contida nos pulmões ao final de uma inspiração máxima, sendo a soma dos quatro volumes pulmonares (5800ml).
( ) Máximo de ar que pode ser inspirado a partir do final de uma expiração normal, sendo a soma do volume corrente e do volume de reserva inspiratório (3500ml).
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
III, IV, II, I.Resposta Correta:
	 
III, IV, II, I.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. A maior quantidade de ar que pode ser expirada depois de uma inspiração máxima é um índice de função pulmonar denominado capacidade vital. A capacidade inspiratória é a soma do volume corrente com o volume de reserva inspiratório. A capacidade residual funcional é o volume que permanece nos pulmões após a expiração do volume corrente. Ela não pode ser medida diretamente pela espirometria, assim como a capacidade pulmonar total, que corresponde à soma dos quatro volumes pulmonares.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	A resistência das vias aéreas é a relação entre as pressões que movimentam o ar e o fluxo de ar nas vias aéreas. Para que ocorra fluxo de ar, as pressões devem ser suficientes para vencerem a resistência das vias aéreas. Essa resistência varia de acordo com o calibre das vias. Deve-se considerar, no entanto, que o parâmetro de resistência é dinâmico, e não estático, pois fatores como a contração da musculatura lisa das vias aéreas e o próprio volume pulmonar podem influenciar a resistência à passagem do ar.
Analise as seguintes afirmações a respeito da resistência das vias aéreas.
 
I – Quando ocorre uma diminuição no calibre das vias aéreas, há um aumento proporcional na resistência oferecida pelas vias aéreas à passagem do ar devido à diminuição do fluxo de ar.
II – O local que oferece maior resistência à passagem do ar é a região de brônquios de calibre médio.
III – Estímulos variados podem levar à contração da musculatura lisa brônquica causando aumento da resistência das vias aéreas; isso ocorre, por exemplo, na asma.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II e III.
	Resposta Correta:
	 
II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A diminuição no calibre das vias aéreas leva a um aumento na resistência oferecida à passagem do ar, sendo essa relação inversa, porém não proporcional. Se o raio da via aérea for reduzido pela metade, a resistência aumenta 16 vezes segundo a fórmula descrita na lei de Poiseuille. Os brônquios de calibre médio são os que oferecem maior resistência à passagem do ar, sendo que a contração da musculatura lisa brônquica diminui o calibre das vias aéreas, aumentando a resistência oferecida à passagem do ar.
	
	
	
· Pergunta 6
0 em 1 pontos
	
	
	
	A distribuição da ventilação entre o ápice e a base pulmonar varia de acordo com a posição do corpo e efeitos da gravidade. Isso ocorre também com a distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar, sendo as desigualdades na perfusão maiores que as desigualdades na ventilação. Existem fatores ativos e passivos que afetam o fluxo sanguíneo pulmonar. Fatores ativos são provenientes da inervação autônoma e regulação humoral. Exemplos de fatores passivos são o débito cardíaco e a gravidade.
 
Considera-se três possíveis situações em relação à distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar:
 
I - Zona 1: fluxo sanguíneo menor.
II - Zona 2: fluxo sanguíneo médio.
III - Zona 3: fluxo sanguíneo maior.
 
Analise as descrições abaixo correspondentes às zonas 1, 2 e 3 de distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar:
 
( ) Pressão arterial maior que a pressão venosa, que é maior que a pressão alveolar. O fluxo ocorre pela diferença entre pressão arterial e venosa.
( ) Pressão alveolar maior que a arterial, que é maior que a venosa. A pressão alveolar comprime os capilares, reduzindo o fluxo sanguíneo. Isso pode ocorrer em uma situação de hemorragia, por exemplo.
( ) Pressão arterial maior que a alveolar, que é maior que a venosa, havendo fluxo sanguíneo decorrente da diferença entre pressão alveolar e arterial.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
III, II, I.
	Resposta Correta:
	 
III, I, II.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema respiratório consiste em vias respiratórias e pulmões, nos quais as trocas acontecem. Considerando as funções do sistema respiratório, pode-se dividi-lo em vias de condução e vias respiratórias. As vias aéreas de condução recebem o ar ambiente composto principalmente pelos gases oxigênio (O 2 ), gás carbônico (CO 2 ), nitrogênio (N 2 ). Além de transportar o ar, as vias condicionam o ar, deixando-o aquecido, umidificado e filtrado. As vias respiratórias participam das trocas de gases entre o ar inspirado e o sangue que chega aos capilares pulmonares.
 
Observa a figura a seguir, que representa a circulação sanguínea humana.
Fonte: BlueRingMedia, Shutterstock, 2019.
 
Considerando as trocas gasosas que ocorrem em nosso organismo, analise as afirmativas a seguir.
 
I – Uma hemácia no ventrículo direito está rica em ___________.
II – Do ventrículo direito, a hemácia segue para __________.
III – As hemácias que chegam ao átrio esquerdo estão ricas em __________.
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as afirmativas acima.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
CO 2, pulmões, O 2.
	Resposta Correta:
	 
CO2, pulmões, O2.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. O ar que chega ao ventrículo direito está rico em CO 2, pois vem da circulação sanguínea após ocorrerem as trocas nos capilares sistêmicos. Do átrio direito o sangue passa para o ventrículo direito e daí para os pulmões, onde acontecem as trocas gasosas na membrana alvéolo-capilar, tornando o sangue fica rico em O 2. Esse sangue oxigenado retorna ao coração, chegando ao átrio esquerdo, depois ao ventrículo esquerdo, para então ser distribuído à circulação sistêmica.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	A complacência é o grau de expansão (variação de volume) do sistema respiratório relativo à variação de pressão. A complacência depende de fatores que facilitam ou dificultam essa expansão, como fibras elásticas pulmonares e tensão superficial. A tensão superficial pode ser influenciada pelo surfactante, substância produzida por células alveolares denominadas pneumócitos tipo 2. O surfactante age então aumentando a complacência. Situações que reduzem sua produção, portanto, reduzem a complacência.
 
A figura a seguir representa a estrutura alveolar, revestida internamente por surfactante.
 
Fonte: Alila Medical Media, Shutterstock, 2019.
 
Agora, analise proposições a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I – O surfactante tem como função reduzir a tensão superficial do líquido que recobre a superfície interna dos alvéolos.
 
PORQUE
 
II – O surfactante age aumentando a ligação entre as moléculas de água que ficam no interior, permitindo a abertura dos alvéolos.
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
	Resposta Correta:
	 
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. O surfactante tem importante função pois tem a capacidade de atuar como um detergente, reduzindo a tensão superficial da água, facilitando a expansão dos alvéolos. O surfactante tem propriedades físico-químicas que diminuem a ligação entre as moléculas de água, diminuído assim a força de tensão superficial e aumentando sua complacência.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema respiratório é formado por vias aéreas extratorácicas e intratorácicas, pulmões, pelas membranas denominadas pleuras, entre as quais existe o espaço intrapleural. Além disso, existem as estruturas que formam a caixa torácica, incluindo ossos e músculos. Os músculos que se inserem na caixa torácica, ao se movimentarem, mudam o volume da cavidade torácica. Durante o movimento de inspiração, o ar passa do ambiente externo aos alvéolos pulmonares.
 
Para que ocorra a inspiração, deve ocorrer uma sequência de eventos, como ações de diferentes músculos e mudanças em pressões no sistema respiratório.
 
Marque a alternativa correta sobre os eventos que ocorrem na inspiração.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O diafragma contrai, aumentando o diâmetrono sentido longitudinal da caixa torácica.
	Resposta Correta:
	 
O diafragma contrai, aumentando o diâmetro no sentido longitudinal da caixa torácica.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Antes do início da inspiração, a pressão dentro dos alvéolos é similar à pressão atmosférica e a pressão intrapleural é negativa. Quando a inspiração se inicia aumenta o diâmetro no sentido longitudinal, por meio da contração diafragmática, a pressão no espaço pleural torna-se mais negativa, e a pressão nos alvéolos se torna negativa, levando o ar para o interior dos pulmões.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	A espirometria é um exame realizado para avaliar a função pulmonar a partir da medida dos volumes e capacidades pulmonares. A pessoa respira por meio de um bocal com o nariz tampado e um aparelho registra graficamente curvas de volumes pulmonares. A partir da espirometria, pode-se obter medidas estáticas, como os volumes e capacidades pulmonares, e medidas consideradas dinâmicas, quando se relaciona, por exemplo, a ventilação com o tempo. Entre as finalidades das provas de função pulmonar realizadas por meio da espirometria estão: diagnóstico de doenças respiratórias, avaliação pré-operatória.
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
 
A figura a seguir representa um gráfico obtido por meio da espirometria.
Fonte: ellepigrafica, Shutterstock, 2019.
 
A seguir, são relacionados os volumes pulmonares:
I - Volume corrente.
II - Volume residual.
III - Volume de reserva expiratório.
IV - Volume de reserva inspiratório.
 
Agora, associe os volumes relacionados com as definições a seguir.
 
( ) Volume que permanece nos pulmões após uma expiração forçada, correspondendo a um volume de 1200ml. Esse volume não pode ser medido diretamente pela espirometria.
( ) Máximo de ar que pode ser expirado, após uma expiração normal, cerca de 1100ml.
( ) Máximo de volume que pode ser inspirado além do volume corrente, sendo 3000ml, em média.
( ) Corresponde ao volume de ar inspirado ou expirado a cada respiração normal, sendo cerca de 500ml.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
2, 3, 4, 1.
	Resposta Correta:
	 
2, 3, 4, 1.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está correta. O volume corrente corresponde ao inalado ou exalado durante uma respiração normal. O volume de reserva inspiratório é o máximo que pode ser inspirado forçadamente após o volume corrente. O volume de reserva expiratório é o máximo que pode ser exalado após o volume corrente. O volume residual é o ar que continua nos pulmões mesmo após uma expiração forçada, não podendo ser avaliado diretamente pelo exame de espirometria.