VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA + TIPOS DE ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

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VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA 
 
 
 
Um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos 
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e 
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos (SUS Lei 8.080/90). 
 
 
 
Funções: processamento, coleta, análise e interpretação de dados; recomendação e 
promoção das ações de controle apropriadas; avaliação da eficácia das medidas adotadas e 
divulgação de informações pertinentes. 
 
Sistemas envolvidos: 
SIM – instrumento= Declaração de Óbito (mortalidade), PNI (imunização), SAI (ambulatorial), 
SIH (internação), SINASC – instrumento = Declaração de Nascidos Vivos (nascidos vivos) e 
SINAN – instrumento= Ficha de Notificação, Ficha de Investigação, Notificação Negativa e 
Notificação Positiva (notificação de agravos). 
 
Tipos de Vigilância: 
Ativa > as agências de saúde solicitam ativamente as notificações 
Passiva > as agências de saúde esperam o envio das notificações 
Evento sentinela > vigilância especial feita em hospitais e clínicas com grupos de pacientes 
com determinado diagnóstico (ex.: grupos com infecção por HIV) 
Obs.: Notificar a simples suspeita da doença ou evento; a notificação deve ser sigilosa; enviar 
os instrumentos de coleta de notificação mesmo na ausência de casos, contribuindo para a 
Notificação Negativa; a notificação compulsória pode ser feita por médicos, profissionais da 
saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde. 
 
Portaria Nº204, de 17/02/2016 Define a Lista Nacional de Notificação Compulsória e 
doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em 
todo o território nacional, nos termos do anexo, e dá outras providências. 
 Essa portaria define alguns conceitos importantes: agravos, doença, evento de saúde 
pública e autoridades de saúde. 
 Diferencia notificação compulsória imediata, semanal e negativa. 
 É composta por uma lista de doenças e agravos e sua periodicidade de notificação. 
 
 
Parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória, 
obedecem aos seguintes critérios: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PESQUISA EPIDEMIOLÓGICA 
 
 
Produz conhecimento sobre o processo saúde-doença, através de: 
Estudo da frequência, da distribuição e identificação dos fatores determinantes das doenças, além, de avaliar o 
impacto da atenção à saúde sobre a origem, expressão e curso da doença na população. 
 
Alguns fatores que direcionam na escolha do modelo de pesquisa: 
Objetivos do estudo (frequência, prevalência, causa..), habilidades do pesquisador, recursos e tempo disponíveis, etc. 
 
Importante saber: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DADOS 
Tipos: 
Primários: o investigador é o primeiro a coletar os dados “originais” 
Secundários: dados já disponíveis ou que já foram coletados, presentes em sistemas de informação de saúde como 
SIM,SINASC,SINAM, SIH/SUS, entre outros. Relatos da população ou levantamentos especiais (prontuários, inquéritos 
sorológicos,etc.). 
Métodos de coleta: entrevistas, busca ativa (registros de atendimento e laboratoriais, prontuários) e levantamento 
online (sistemas e sites de instituições de referência) 
Organização dos dados: tabelas, gráficos, diagramas 
 
ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS 
Descritivo: Os estudos descritivos descrevem a realidade e não tem como objetivo explicar ou intervir nela, 
descrevem as características epidemiológicas das doenças relativas à pessoa, ao tempo e ao lugar. 
 
Analítico: podem ser observacionais ou experimentais; os observacionais partem da observação da 
realidade e sugerem hipóteses a partir de medidas de associação entre diferentes fatores, sugerem 
associação entre causa e efeito; os experimentais envolvem um investigador que coleta os dados e realiza 
uma análise para determinar o que os dados significam, tem como objetivo descobrir algo desconhecido ou 
de testar uma hipótese. 
 
 
Dados 
Descrição/representação 
limitada de uma situação. 
Informação 
Interpretação da situação, o 
dado é tratado, resumido e 
organizado em um 
determina do contexto. 
QUESTIONÁRIO 
O ENTREVISTADO RESPONDE POR ESCRITO E 
SEM A PRESENÇA DO ENTREVISTADOR 
FORMULÁRIO 
É PREENCHIDO PELO ENTREVISTADOR QUE FAZ 
CONTATO FACE A FACE COM O ENTREVISTADO 
 
 
 
 
 
Experimentais>Destina-se a testar uma associação entre eventos, buscando verificar se há relação causal 
entre eles com intervenção pelo investigador. 
 Ensaio clínico: experimentos planejados envolvendo indivíduos doentes. 
 Ensaio de comunidade: envolve indivíduos sadios ou em condições pré-sintomáticas. 
 
Observacionais>São aqueles onde o pesquisador coleta informações sobre os atributos ou medidas de 
interesse, testa uma hipótese sobre a associação entre dois, mas não influencia os eventos. 
 Transversais: São aqueles onde a observação e mensuração das variáveis de interesse são feitas 
simultaneamente, mas podem se referir ao momento presente ou passado. 
 Ecológico: tem origem na utilização de áreas geográficas como unidades de análise e, por extensão, 
generalizou-se para outras situações em que eu a unidade é formada por um grupo. 
 Longitudinais: São aqueles que investigam mudanças no indivíduo com o passar do tempo, ou seja, 
indivíduos são observados em mais de uma ocasião. 
 Coorte – é utilizado para designar um grupo de indivíduos que têm em comum um conjunto 
de características e que são observados durante um período de tempo com o intuito de 
analisar a sua evolução. 
 Caso controle - é uma investigação com grupo-controle, na qual pessoas com uma dada 
condição são comparadas com outras, sem esta condição, para explicar a ocorrência da 
condição em apreço. 
 (ROTHMAN, 2011; JEKEL, 2005; MEDRONHO, 2005)