29 Infecção por HIV-AIDS

ainda, alterações neurológicas. È um
quadro de paciente: (Prefeitura Municipal de Campo de
Brito – 2005)
(A) Com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS).
(B) Com doença neoplásica
(C) Politraumatizado.
(D) Hipovolêmicos.
(E) Com tuberculose intestinal.
14) A utilização de megadoses de vitaminas e minerais na
terapia nutricional do paciente portador do HIV tem como
fundamento: (Residência – HUPE/2000)
(A) Fortificar o sistema imune
(B) Reduzir a replicação do vírus
(C) Possibilitar a redução de lipídeos
(D) Prevenir infecções por leveduras
(E) Propiciar menores casos de diarréia
15) Mulher de 25 anos, IMC de 16kg/m2, com diagnóstico
de AIDS, internou com quadro de febre, diarréia intensa,
tendo como causa Mycobacterium avium intracillulare.
Sabendo que o exame radiológico apontou para um
comprometimento parcial do intestino delgado, a terapia
nutricional a ser adotada é a do tipo: (Residência –
HUPE/2003)
(A)Parenteral total
(B)Enteral elementar
(C)Parenteral periférica
(D)Líquida sem resíduos
16) Pacientes com SIDA apresentam anormalidades
séricas significantes de micronutrientes. A diminuição das
células CD4, juntamente com a progressão da doença e o
aumento da mortalidade estão associadas à deficiência da
seguinte vitamina: (Residência – HUPE/2004)
(A) A
(B) B6
(C) B12
(D) C
17) Pacientes com SIDA, podem apresentar cardiomiopatia
congestiva (Doença de Keshan), em decorrência da
deficiência de: (Residência – HUPE/1998)
(A) Fósforo
(B) Selênio
(C) Cobre
(D) Zinco
(E) Sódio
18) A gravidade da desnutrição em pacientes aidéticos
aumenta com a progressão da infecção pelo HIV.
Normalmente, instalam-se deficiências múltiplas, tais
como: (Residência – HUPE/1996)
(A) Cálcio, ferro e manganês
(B) Vitamina E, glutamina e cobre
(C) Magnésio, arginina e vitamina K
(D) Riboflavina, vitamina D e vitamina A
(E) Ácido fólico, ácido ascórbico e selênio
19) O tratamento nutricional de pacientes portadores da
infecção pelo vírus da imunodeficiência humana,
sintomático e com uma contagem de células CD4< 250
células/mm³ deve ser efetuado com: (Prefeitura RJ/2008)
(A) nutrição parenteral central, preferencialmente
(B) suplementação de TG de cadeia longa
(C) restrição de carboidratos complexos
(D) 1,5 a 3 g de proteína/kg/peso dia
20) João Alberto tem 45 anos e foi encaminhado para
avaliação no ambulatório de Nutrição em Aids de uma
unidade de saúde. Sua contagem de CD4 mais recente é
de 350 células/mm
3
. Seu peso no momento da consulta é
de 65 Kg e altura de 1,68m. Durante a aplicação do
recordatório de 24 horas relatou preferência por alimentos
liquidificados em função de candidíase oral. O nutricionista
que atendeu João Alberto prescreveu uma dieta com
aporte diário de proteínas (em grama) e calorias (em Kcal)
por Kg de peso, respectivamente, de: (Residência
HUPE/2009)
(A) 1,0 / 30
(B) 1,5 / 35
(C) 1,25 / 40
(D) 2,0 / 45
21)No caso de diarréia resultante de enteropatia da
síndrome da imunodeficiência adquirida, uma
intervenção nutricional correta é a: ( Itaocara, 2010)
(A) aumentar o sorbitol, hexóis e manitol (suco de maça e
pêra)
(B) aumentar o teor lipídico da dieta para aumentar a oferta
calórica
(C) aumentar o consumo de bebidas cafeinadas
(D) reduzir alimentos de alto teor de frutose sucos, uva,
mel, nozes e refrigerante
(E) aumentar a oferta de lactose para uma oferta
adequada de proteínas
22) Homem, 35 anos com AIDS sintomática, apresentando
quadro de candidíase esofagiana, perda ponderal
recente associada com diarréia baixa. Dados do
paciente: h=1,75m, h²=3,06 m², IMC=17,33kg/m².
Calcule a necessidade energética e de proteína para esse
paciente, conforme proposto por Silva e Mura (2007)
(PMERJ 2010):
(A) VET= 1855,7 kcak; proteína=42,41 g/dia
(B) VET+ 2385,9 kcal; proteína= 185,57 g/dia
(C) VET=2120,8 kcal; proteína = 106,04g/dia
(D) VET= 2651 kcal; proteína=79,52 g/dia
23) Com relação às alterações nutricionais nos pacientes
com AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida),
julgue as assertivas assinalando (V), se forem verdadeiras
e (F), se forem falsas (EAOT,2011)
( ) A desnutrição em pacientes soropositivos caracteriza-
se pela perda ponderal e involuntária de 30% do peso
corporal.
( ) Indivíduos com infecção pelo HIV/AIDS apresentam
anormalidades séricas significativas dos seguintes
micronutrientes: vitaminas D e C, e os minerais cálcio e
magnésio.
( ) O isolamento social, a depressão e ansiedade são
fatores psicológicos da doença que podem levar o paciente
à anorexia.
( ) Os pacientes com AIDS apresentam três tipos de
alterações metabólicas: aumento do gasto energético,
alterações proteicas e lipídicas.
18
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de
letras, de cima para baixo.
a) F – F – V – V
b) V – V – V – V
c) V – F – F – F
d) F – V – V – F
24) Na doença causada pelo vírus da imunodeficiência
adquirida, é comum a menor tolerância à gordura. Nesse
caso, é recomendado (FIOCRUZ 2010):
(A) o óleo de peixe associado ao óleo TCM (triglicerídeos
de cadeia média), porque pode melhorar a função
imunológica.
(B) o uso proibido do TCM (triglicerídeos de cadeia média),
pois é rapidamente absorvido.
(C) o uso de suplementos com base em triglicerídeos de
cadeia longa, para diminuir o nitrogênio nas fezes.
(D) a ingestão normal de colesterol, independentemente
dos níveis séricos.
(E) a ingestão aumentada de gorduras trans.
25) São complicações decorrentes da infecção pelo HIV e
comprometedoras do estado nutricional, exceto
(Residência UFF 2011):
(A) candidíase oral.
(B) diarreia.
(C) dislipidemia.
(D) febre.
26)Trata-se de sugestão dietética usada para alívio dos
sintomas apresentados pelo paciente portador de infecção
pelo vírus HIV (Residência UFF 2011):
(A) Dieta com baixo teor de gordura e lactose para corrigir
a constipação.
(B) Refeições pequenas e frequentes para aumentar a
ingestão oral de nutrientes.
(C) Alimentos macios e úmidos para alívio das náuseas.
(D) Preparações salgadas para facilitar a ingestão de
alimentos em caso de candidíase oral.
27) Quanto às necessidades nutricionais de pacientes
infectados pelo HIV, o que se deve considerar?
(Residência UFF 2011):
(A) A necessidade de energia aumenta em 13% e a de
proteínas em 10% para cada grau Celsius de elevação de
temperatura acima do normal.
(B) As necessidades de energia e de proteínas aumentam,
e independem da progressão da doença e de
complicações.
(C) Em pacientes com diarreia, está indicada a
suplementação de ácidos graxos de cadeia longa.
(D) Os suplementos de minerais são contraindicados para
esses pacientes.
28)Sobre a síndrome da imunodeficiência adquirida
(AIDS), é correto dizer: (Residência UFF 2011):
(A) A diarreia pode persistir nesses pacientes, mesmo na
ausência de patógenos e, devido a isso, não é indicada
uma dieta com baixo teor de gordura para auxiliar o
tratamento.
(B) As necessidades proteicas nesses pacientes podem
ser estimadas em 0,8 a 1,2g/kg de peso para manutenção
e de 1,3 a 1,8g/kg de peso para recuperação.
(C) As lesões do Sarcoma de Kaposi, quando acometem a
cavidade oral ou o esôfago de alguns pacientes, podem
causar dor e dificuldade à mastigação e deglutição
(D) A necessidade de ingestão de líquidos nos indivíduos
infectados pelo vírus da imunodeficiência humana é maior.
Além disso, a mesma é calculada como 35 a 40ml/kg de
peso/dia.
29) A introdução da terapia Antirretroviral Altamente Ativa
(Highly Active Antiretroviral Therapy – HAART) modificou,
drasticamente, o prognóstico dos pacientes com HIV/AIDS.
Entretanto, essas drogas apresentam efeitos colaterais
importantes, dentre os quais podemos citar: (Residência
UFF 2011):
(A) lipodistrofia, hipercolesterolemia e cetose.
(B) hiperglicemia, hipertrigliceridemia e acidose láctica.
(C) hiperglicemia, hipercolesterolemia e caquexia.
(D) hipertrigliceridemia, hiperglicemia e cetose.
30) Alice, 42 anos, está internada há 2 meses com relato
de 4 episódios de evacuação líquida/dia e fraqueza. Você,
nutricionista desta enfermaria, observa que a ingestão
alimentar de Alice é de 40% do que lhe é oferecido e a